1. Основен
  2. Клиники

Агрегиране на тромбоцитите - това, което е, декодиращ анализ и изследователски методи

От тази статия ще научите какво представлява тромбоцитната агрегация в кръвта и какво се посочва от отклонението на показателя от нормата. Определението на индикатора е необходимо, за да се оцени работата на системата за кръвосъсирване. Нарушаването на процеса на коагулация може да доведе до развитие на кървене или образуването на кръвни съсиреци в кръвния поток.

Изследванията се отнасят до местните, тъй като позволяват да се оцени работата само на една връзка в коагулационната каскада. За осъществяване на анализа се използват автоматични устройства - агрегометрия.

Тромбоцитна агрегация - какво е това?

Преди да пристъпи към анализ на този термин, е необходимо да се разбере какво са тромбоцитите. Тези клетки се образуват в костния мозък, след което влизат в кръвния поток. Те са най-малките клетки в кръвта, диаметърът им не надвишава 3 микрона. Лишен от ядрото.

Тромбоцитите са отговорни за съсирването на кръвта в случай на увреждане на целостта на стената на кръвоносните съдове. След увреждане на съда клетките започват активно да мигрират в засегнатата област. На мястото на повредата те се активират и процесът е необратим. В активираната форма клетките се прикрепват към засегнатата област и също се придържат заедно. Причината за активирането може да бъде повреда на кораба, както и всяка промяна във вътрешната или външната среда. След агрегация се образува първичен тромбоцитен блок, който спира кръвозагубата.

Агрегирането на тромбоцитите е необратим процес на тяхното залепване след прехода към активната форма.

С укрепването на процеса на агрегиране, пациентът има повишена тромбоза. В случай на намаляване на активността, настъпва прекомерна загуба на кръв. Следователно, агрегирането на тромбоцитите се счита за решаващ процес за пълна хомеостаза (кръвосъсирване).

Обикновено, при липса на външни влияния, тромбоцитите не се прикрепят към стените на кръвоносните съдове и не се слепват заедно.

Кога трябва да направя анализ?

Показанията за проучването са:

  • прекомерно кървене на венците;
  • кървене в носа;
  • появата на хеморагичен обрив;
  • продължително задържане на кръв, дори и при незначителни увреждания на кръвоносните съдове;
  • склонност към образуване на синини;
  • необходимостта от лечение с антитромбоцитни средства и антикоагуланти;
  • бременност с висок риск от гестоза или кървене по време на раждане;
  • патология на кръвната система.

Проучването трябва да се извърши преди хирургическа интервенция. Ниска степен на тромбоцитна агрегация може да доведе до голяма загуба на кръв по време на операция, която трябва да се вземе под внимание.

Необходим е анализ за жените, които могат да оценят функционалната активност на тромбоцитите. Резултатите от проучването ще помогнат да се изберат профилактични средства за прекомерна загуба на кръв по време на раждането.

В допълнение, този показател се определя, когато е необходимо лечение с антитромбоцитни лекарства и антикоагуланти. Аспиринът в малки дози е показан за хора с атеросклероза и при патологии на сърдечно-съдовата система. Въз основа на данните от анализа се правят прогнозни прогнози за реакцията на организма след приемане на аспирин.

Известно е, че агрегацията на тромбоцитите също се влияе от лекарства от други групи (антибиотици, антихистамини, противовъзпалителни лекарства). Следователно, анализът е препоръчителен, когато планирате да получите тези лекарства.

Как да се подготвим за доставката на биоматериал?

Изследването на тромбоцитната агрегация се извършва строго на празен стомах, с минимален интервал след последното хранене в 6 часа. 24 часа преди посещението в лабораторията се изключват: приема на алкохол, спортна тренировка и психо-емоционален стрес. Пушенето трябва да бъде спряно 3 часа преди изтеглянето на кръвта.

В случай, че приемате лекарства, трябва предварително да се консултирате с Вашия лекар. Тъй като лекарственият ефект значително променя индикатора и може да доведе до фалшиви резултати. Не трябва сами да коригирате условията за приемане на лекарствата и да ги отменяте по ваша преценка.

Дешифриране на кръвен тест за агрегация на тромбоцити

Важно е само лекуващият лекар да дешифрира получените данни. Независимите опити за тълкуване на данните могат да доведат до погрешни заключения. Представената в статията информация може да се използва за информационни цели.

Декодиращият анализ се основава на оценка на естеството на тромбоцитната агрегация: пълна / непълна, едно- или дву-вълнова. Като стандартни единици се използват проценти.

Скоростта на индикатора по време на агрегирането с:

  • ADP 0 µmol / ml - от 60 до 90%;
  • ADP 5 µmol / ml - от 1.4 до 4.3%;
  • адреналин - от четиридесет до седемдесет процента;
  • колаген - от петдесет до осемдесет.

Стойността е подходяща за пациенти от двата пола и всяка възрастова категория.

Какво може да повлияе на индикатора?

Ако се открие отклонение от нормата, трябва да се изключи влиянието на външни и вътрешни фактори. Известно е, че пушенето и високите нива на мазнини в организма водят до увеличаване на тромбоцитната агрегация.

Значителен ефект върху агрегацията на тромбоцитите са лекарства: аспирин, СОХ-1 инхибитори, и СОХ-2, нестероидни противовъзпалителни средства, антикоагуланти, tsolostazola, дипиридамол, антимикробни агенти, сърдечно-съдови средства, препарати на урокиназа, тъканен плазминогенен активатор, пропранолол и т.н.

Трябва да се отбележи, че агрегацията на тромбоцитите не се определя в случай на хемолиза на взетия биоматериал. Хемолизата се отнася до ситуацията, когато червените кръвни клетки в пробата се унищожават и съдържанието им се освобождава в плазмата. Хемолиза се случва при нарушение на алгоритъма за вземане на венозна кръв, както и при неспазване на правилата за съхранение и транспортиране на биоматериал. В този случай изследването се отменя и се извършва повторно събиране на венозна кръв.

Изследователски методи

Методът за определяне на индикатора зависи от лабораторията и вида на агрегометъра. Надеждността и стойността на резултатите от проучването не зависят от избраната методология. Най-популярните методи са използването на разтвори на аденозин трифосфат, ристоцетин, колаген, адреналин и арахидонова киселина. Нека разгледаме по-подробно същността на всяка техника.

Метод на аденозин трифосфат

След получаване на резултата от анализа, пациентите се чудят какво представлява тромбоцитната агрегация с ADP? Интерпретация на съкращението ADP - аденозин трифосфат. Известно е, че малко количество ADP причинява активиране на тромбоцитите с последващата адхезия. Процесът се характеризира с двувълнов ток. Първият етап на агрегиране се дължи на експозицията на ADP. Вторичната вълна започва след отделянето на специфични молекули (агонисти) от тромбоцитите. Когато се добавя голямо количество ADP (повече от 1 х 10-5 mol), не е възможно да се фиксира разделянето на двете фази, тъй като те се сливат.

При извършване на проучването експертите обръщат специално внимание на броя на вълните, пълнотата, скоростта и обратимостта на процеса. Откриването на двувълнов процес с малки дози ADP е признак за повишена чувствителност на тромбоцитите. Обратима и непълна тромбоцитна агрегация с ADP-1 показва неуспех в активирането на тромбоцитите.

Метод с ристоцетин

Проучването се извършва, за да се определи количествено факторът на von Willebrand в изследвания пациент. Това е наследствена патология, характеризираща се с нарушения в процеса на съсирване на кръвта.

Методът се основава на директния ефект на ристоцетин върху процеса на взаимодействие между фактора и гликопротеина. Нормалният ристоцетин има стимулиращ ефект върху този процес. При пациенти с наследствена патология този ефект не се наблюдава.

Важно е да се проведе диференциална диагноза, тъй като болестта на Willebrand е подобна на синдрома на Bernard Soulier. Това е наследствена патология, срещу която човешкия тромбоцит напълно губи способността си да изпълнява функциите си. Въпреки това, след добавяне на дефицитен фактор на кръвосъсирването (при болестта на von Willebrand), при пациентите се възстановява прилепването на тромбоцитите. За синдрома на Бер-Сулие такова възстановяване е невъзможно.

Метод на колагена

Отличителна черта на агрегирането с колаген е дългата латентна фаза, необходима за активирането на ензима фосфолипаза. Продължителността на латентната фаза варира от 5 до 7 минути и зависи от концентрацията на използвания колаген.

След приключване на тази фаза се освобождават тромбоцитни гранули и се произвежда тромбоксан. В резултат се увеличава взаимодействието и адхезията между тромбоцитите.

Тест за адреналин

Ефектите на адреналин върху залепването на тромбоцити са подобни на тези на ADP. Процесът се характеризира с двустепенен процес. Предполага се, че адреналинът може да повлияе директно тромбоцитите, увеличавайки пропускливостта на тяхната клетъчна стена. Това води до увеличаване на тяхната чувствителност към отделни молекули.

Метод с арахидонова киселина

Киселината е естествен катализатор за клетъчно свързване. Тя не може директно да им влияе. Ефектът му от арахидонова киселина се проявява индиректно чрез ензими, вторични медиатори и калциеви йони.

Процесът на агрегиране е бърз, като правило, в един етап. Този вид изследване е от значение, когато пациентът приема лекарства.

Причините за отклонението на показателя от нормата

За да разберем напълно причините за отклонението на индикатора от нормата, ние отделно разглеждаме причините за всеки метод.

ADP повече от 85%

Надути повече от 85% от показателите за агрегиране с аденозин трифосфат са фиксирани на:

  • коронарна болест на сърцето, при която има неуспех в нормалния процес на кръвоснабдяване на сърдечния миокард. Една от причините за патологията е артериалната тромбоза. В същото време, тромбоцитите започват да се прилепят заедно без влиянието на външни фактори и увреждане на съдовете, блокирайки лумена на съдовото легло и нарушавайки нормалния кръвен поток (ако се образува кръвен съсирек, се развива инфаркт или исхемичен инсулт). След припокриване на 75% от лумена на артерията при хора, има намаляване на притока на кръв към органа. Това, което естествено става причина за липсата на входящ кислород, тъканна хипоксия и органна атрофия. Патологията се характеризира с хроничен ход и постоянен напредък. Компетентната терапия ви позволява да забавите патологичното увреждане на миокарда;
  • остър стадий на миокарден инфаркт, като една от клиничните форми на коронарна болест на сърцето. Етапът се характеризира с некроза (смърт) на цялата част на миокарда;
  • синдром на хиперкоагулируема кръв може да бъде физиологичен по характер или да се развие с комбинирани патологии. С други думи, синдромът се нарича "съсирване на кръвта". Това е вариант на нормата за бременни жени след втория триместър. При не бременни жени и мъже се посочва развитието на патологични процеси;
  • възпаление на вътрешните органи с различна локализация и етиология.

Причината за повишаване на степента на агрегиране в пробата с колаген или ристомицин (повече от 85%) е хиперагигрегационен синдром.

Агрегирането на тромбоцитите с адреналин е повишено (над 81%) при пациенти с исхемична болест на сърцето, остър миокарден инфаркт, както и на фона на обширни наранявания и стресови свръхнапрежения.

Намален ADP до 65%

Намаляването на тромбоцитната агрегация след излагане на ADP на 65% показва:

  • тромбоцитопатия - съчетава различни патологии, произтичащи от невъзможността на тромбоцитите да се активират и да се слепват, образувайки първичен тромб и започвайки по-нататъшна каскада от хемостаза. Според статистиката, всеки двадесети човек има различна степен на тромбоцитопатия. Заболяването може да бъде наследствено и придобито. В същото време, пациентът има намаление на кръвосъсирването, дори при нормален брой на тромбоцитите;
  • патология на черния дроб или бъбреците, което води до нарушена употреба на токсични вещества. Има отлагане на токсични вещества, които пречат на нормалната физиологична активност на тромбоцитите;
  • нарушения на ендокринната система, в частност, прекомерна активност на щитовидната жлеза.

Ниски стойности на индикатора в пробата с адреналин (до 61%) и колаген (до 65%) се откриват по време на тромбоцитопатия и медикаменти с противовъзпалителна активност.

Причината за спада в проучването с ристомицин до 65% е болестта на фон Вилебранд.

данни

Обобщавайки, трябва да се подчертае:

  • Проучването на агрегацията на тромбоцити не е рутинно. Предполага се, ако има съмнение за съсирване на кръвта;
  • въпреки разнообразието от методи за анализ, нито една от тях не е достатъчна за установяване на окончателна диагноза;
  • стойността на получените данни нараства в комбинация с резултатите от други лабораторни и инструментални диагностични методи.

Юлия Мартинович (Пешкова)

През 2014 г. завършва с отличие ФГБОУ ВУ “Оренбург”, специалност микробиология. Завършил следдипломна квалификация на ФГБОУ Оренбургска ГАУ.

През 2015 година в Института по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза Уралският филиал на Руската академия на науките преминава през допълнителна професионална програма "Бактериология".

Носител на All-Russian конкурс за най-добра научна работа в номинация "Биологични науки" 2017.

Агрегиране на тромбоцитите: какво е то и кое е норма?

Агрегирането на тромбоцитите е концентрацията на определени кръвни клетки (Bitscocero plaques) за възстановяване на увреждане на съд, който причинява загуба на кръв. Нарушаването на целостта с незначителни увреждания на малките съдове на фона на нормалната хемостаза не е изправено пред масивна загуба на кръв. Малко кървене, според много хора, спонтанно спира след кратко време. Не всеки знае, че в този сложен процес на предотвратяване на значителна загуба на кръв, много зависи от агрегацията на тромбоцитите.

Тромбоцитна агрегация или естествена хемостаза

Процесът на спиране на кървенето в съдовата мрежа (капиляри, венули, артериоли) преминава през няколко етапа:

След като съдът се повреди, настъпва спазъм, който позволява частично да се намали интензивността на кървенето.

На мястото на травмата на съдовата стена се концентрират кръвни пластини, които частично покриват дефекта на повредената област - настъпва тромбоцитна адхезия.

Тромбоцитите се натрупват на мястото на дефект на съда, образувайки конгломерати, това е тромбоцитната агрегация, първият етап на тромбообразуване.

В резултат на необратимото агрегиране се образува тромбоцитна запушалка. Той е хлабав, хлабаво задържащ раната, с леко механично въздействие върху него, кървенето се възобновява.

Под влиянието на нишки на тромбопластиновия фибрин кръвната тапа става плътна, свива се, възниква тромбиново тромбообразно ретракция и загубата на кръв спира.

Картината по-долу показва етапите на образуване на кръвни съсиреци:

Агрегирането на тромбоцитите в хемостазата не е последният етап на важен процес, но неговата стойност не намалява. Това явление, което е изключително важно при спиране на кървенето, има обратна страна. При повишена агрегация на тромбоцитите, кръвните пластини, дори и при липса на кървене, се слепват заедно, образувайки кръвни съсиреци. Тези съсиреци, движещи се през кръвоносните съдове, провокират блокирането им, нарушавайки кръвоснабдяването на органите.

Това е начинът на миокарден инфаркт, белодробен инфаркт, бъбрек, мозъчен исхемичен инсулт. В тези случаи се предписва активна антитромбоцитна терапия за профилактика и лечение на тромбоза.

На пръв поглед незначителна патологична реакция на спонтанна агрегация на тромбоцити може да доведе до тромбоемболия на водещите артерии и дори до смърт на пациента.

Какво означава агрегиране на тромбоцити в кръвен тест?

За изучаване на способността на тромбоцитите да се агрегират в лабораторията се създава симулация на природни условия - циркулацията на кръвните клетки в кръвния поток.

Това изследване се провежда върху стъкло с добавка на индукторни вещества, които обикновено участват в подобни реакции в човешкия организъм:

В допълнение, ристомицин (ристоцеин) се използва като индуктор, който няма аналози в човешкото тяло. Всеки индуктор на тромбоцитна агрегация има свой собствен нормален диапазон, който е малко по-различен при различни лабораторни условия.

Скоростта на агрегиране на тромбоцитите в зависимост от индуктора на реакцията

Тромбоцитна агрегация: концепция, в анализа на кръвта, аномалии, нюанси

Тромбоцитна агрегация - желанието на кръвните тромбоцити, остатъците от мегакариоцити, наречени тромбоцити или Bitstsotsero плаки, "усещане" за извънредна ситуация, придружена от загуба на кръв, да се съберат, така че други "ликвидатори" (присъстващи или образувани в процеса) да затворят увреждането в съда.

Малка рана с нарушение на целостта на малките съдове, като правило (ако всичко е в ред със системата на хемостаза), не е в сериозни проблеми. Кръвта, изтичаща от раната, спира след известно време и в такива случаи хората, отричайки своето участие, казват: "Самата тя е спряла". И, разбира се, не всеки е наясно с такъв процес като агрегиране на тромбоцитите, който играе важна роля в спирането на кървенето и предотвратяването на загубата на течност, ценна за тялото.

Тромбоцитната агрегация е един от етапите за спиране на кървенето

За такова привидно дребно като спиране на кървенето от съдовете на микросултурата (артериоли, венули, капиляри) са сложни, последователно протичащи процеси:

  • В отговор на увреждане, микроциркулаторните съдове спазъм и по този начин частично възпрепятстват свободния поток на кръвта;
  • Кръвни плаки - тромбоцити се втурват към мястото на произшествието, което се прикрепва към увредената област, опитвайки се да затвори пропастта (сцепление на тромбоцитите);
  • Броят на тромбоцитите в мястото на увреждане се разраства бързо (натрупване), те започват да се трупат и образуват конгломерати - настъпва агрегация на тромбоцити, което е начален, но много важен етап на образуване на съсиреци;
  • В резултат на агрегирането на кръвната пластина се образува хлабава тромбоцитна кутия (необратима тромбоцитна агрегация), която, макар и плазмена, не е много стабилна и надеждна - само докосване и кръв отново ще текат;
  • Кръвният съсирек под въздействието на контрактилния протеин на тромбоцитите (тромбопластин) се компресира, фибриновите нишки правят кръвния съсирек плътен, което гарантира, че кървенето спира (ретракция на тромбиновия тромб).

етапи на образуване на кръвен съсирек

Очевидно е, че агрегацията на тромбоцитите не е последната фаза на спиране на кървенето, тя е само един от етапите на процеса, но това не го прави по-малко важен. Как се осъществява тази реакция, какви компоненти участват в това, ще бъдат описани в следващите раздели, но преди всичко, читателят трябва да бъде информиран, че агрегацията на тромбоцитите, изпълняваща защитна функция при здрави хора, може да има недостатък. Тромбоцитите не винаги се държат по този начин - седи спокойно и спокойно за момента, те бързо се активират, залепват се за стените на кръвоносните съдове и се залепват един към друг, ако е необходимо (ако кръвоносният съд, от който тече кръв).

Повишената агрегация на тромбоцитите предполага прекомерна интензивност на действието на тези кръвни пластини, когато те се активират ненужно (при липса на кървене), прилепват се заедно и по този начин допринасят за образуването на ненужни за тялото кръвни съсиреци, които по-късно, движейки се по кръвния поток, покриват кръвоносните съдове и нарушават храненето на жизнените тъкани. Това може да се случи навсякъде: в съдовете, доставящи кръв към сърцето (миокарден инфаркт), белите дробове (белодробен инфаркт), мозъка (исхемичен инсулт) и т.н., следователно лекарствените форми на антитромбоцитни средства са толкова широко предписани за превенция и лечение на тези патологични състояния.

Тромбоемболията на водещите артерии често има тъжен резултат, но всичко започна с любопитни факти - със спонтанна агрегация на тромбоцити, но за съжаление, когато такава важна (агрегираща) функция по някаква причина вече е претърпяла патологични промени...

Агрегиране на тромбоцитите в кръвния тест

За изследване на тромбоцитната агрегация, клетките са създадени условия, близки до естествените (циркулация в кръвния поток). Изпитването се извършва върху стъкло, използвайки индуктивни вещества, взети в определени концентрации (индуцирана тромбоцитна агрегация), които по принцип са включени в този процес в жив организъм (ин виво) с стимулирана от кръвоизлив тромбоцитна агрегация (ADP, колаген, тромбин) адреналин). В отделни лаборатории за анализ се използват вещества, които не присъстват в организма, но имат способността да причиняват агрегация, например, ристомицин (ристоцетин). Трябва да се отбележи, че за всеки индуктор има свои собствени граници на нормални стойности, които могат да бъдат намерени, като се погледне в таблицата. Но само за да се запознаем, защото процентът се дава само условно, той може да разшири или стесни обхвата му в различни лаборатории - това зависи от референтните стойности на всеки QDL.

Таблица: норма на капацитета на тромбоцитна агрегация в зависимост от индукторното вещество

От особено значение за диагностицирането на патологични състояния (особено сърдечносъдови заболявания) е спонтанната агрегация на тромбоцитите (CAT), когато прекомерно количество кръвни плаки, слепени помежду си, свободно циркулира през кръвоносните съдове, причинявайки редица нарушения, и това се случва предимно в зоната на микроциркулацията. :

  1. Спонтанната агрегация на тромбоцитите за дълго време заплашва да доведе до промени в стените на кръвоносните съдове (особено за съдовете на микроваскулатурата);
  2. SAT създава условия за повишаване на способността на тромбоцитите да образуват агрегати, като по този начин увеличава риска от развитие на сърдечно-съдова патология, нейното прогресиране и появата на сериозни усложнения и последствия на този фон.

Най-често спонтанната агрегация на тромбоцитите в лабораторията определя:

  • Измерване на оптичната плътност на тромбоцитната суспензия;
  • Чрез морфологична (визуална) оценка на агрегирани тромбоцити.

За да се диагностицира и определи нозологичната форма на тромбоцитопатия, несъмнено е по-добре да се използва специална съвременна апаратура - агрегомери (оптични, записващи агрегацията на кръвни пластини в плазмата, обогатена с тях, или кондуктометрични, които измерват този показател в цялата кръв). Тези устройства непрекъснато записват всичко, което се случва с тромбоцитите в кръвта, и след това показват техните измервания графично (крива - агрегатограма).Тези диагностични методи са доста надеждни, но те са трудоемки и изискват големи количества плазма за изследване.

Аномалии причиняват проблеми по време на бременност

Както ниската, така и високата способност за агрегиране са еднакво лоши. В тази връзка, при специфични обстоятелства, когато агрегацията на тромбоцитите може да бъде увеличена или намалена в сравнение с нормата, кръвен тест, който изчислява този индикатор, става задължителен.

Едно от тези обстоятелства е изследването на жени, които са в състояние на раждане, тъй като в акушерството отклоненията в агрегационната способност на тромбоцитите от нормата често имат лоши последствия. В гестационния период тялото на жената започва да се подготвя за предстоящата загуба на кръв за дълго време, следователно показателите на кръвосъсирването донякъде се увеличават, но има умерена степен на нарастване, което не трябва да показва хиперагрегация.

Повишената агрегация на тромбоцитите може да предизвика тромбоза, но от друга страна, ако е намалена, съществува риск от кървене. За благоприятен ход на бременността - нуждайте се от средно...

Скоростта на агрегация на тромбоцитите по време на бременност обикновено е в рамките на - от 30 до 60% (независимо от веществото, използвано като индуктор) и отново: всичко е приблизително - резултатите трябва да бъдат установени в лабораторията, която е извършила анализа, където експертите ги сравняват с референтните стойности и докладвайте за отклонения, ако има такива. Само в такива случаи е възможно да се очаква да не се сблъскате с хипорегия с хиперагрегация и да се избегне тромбоза и кървене.

Агрегиране на тромбоцитите с индуктори

Анализ на кръвта, който определя агрегационната способност на нивото на тромбоцитите, трябва да се извърши едновременно с няколко индуктори (трябва да има поне четири от тях), за да се знае на какво ниво на процеса възниква неизправност.

Агрегиране на кръвна плака с ADP

Изследването на капацитета на агрегация на тромбоцити с ADP се извършва с цел идентифициране на спонтанна тромбоцитна агрегация или диагностициране на тромботични състояния, които възникват при определена патология:

  1. Атеросклеротичен процес;
  2. хипертония;
  3. ИБС, миокарден инфаркт;
  4. Нарушаване на мозъчното кръвообращение;
  5. диабет;
  6. Хиперлипопротеинемия (промени в липидния профил, повишен липопротеин с ниска плътност, повишена атерогенност);
  7. Наследствена тромбатия;
  8. Тромбоцитопатия, съпътстваща хемобластоза;
  9. Когато приемате отделни лекарства, които могат да инхибират активността на тромбоцитните клетки.

Отклонението надолу дава:

  • Тромбастения на Гланцман (наследствена патология, причинена от отсъствието или дефекта на мембранния рецептор за фибриноген и гликопротеин IIb-IIIa);
  • Есенциален атромбий (се различава от тромбоза при непълно нарушение на функционалните способности на тромбоцитите;
  • Синдром на Wiskott-Aldrich (рядко рецесивно заболяване, свързано с пода, характеризиращо се с промяна във формата и намаляване на размера на клетките);
  • Aspirinopodobny синдром (патология, свързана с нарушение на "реакция на освобождаване" и 2-ра фаза на агрегация);
  • Тромбоцитопатия при уремичен синдром;
  • Вторична тромбоцитопатия (с хемобластоза, хипотиреоидизъм, лечение с антитромбоцитни средства, НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, диуретици и лекарства за понижаване на кръвното налягане).

Увеличаването на производителността се наблюдава, когато:

  • Вискозен тромбоцитен синдром (склонност към адхезия, повишена тромбоцитна агрегация);
  • Активиране на клетките на тромбоцитната връзка на коагулационната система, причинени от различни фактори: психо-емоционален стрес, лекарства, образуване на имунни комплекси по индивидуални причини и др.;
  • Устойчивост на ацетилсалицилова киселина.

Индуцирано агрегиране с колаген

Отклонение от нормата при използване на реакцията с колаген може да показва, че нарушенията се случват на нивото на адхезия. Показателите са склонни да намаляват по принцип със същата патология, както при пробите с ADP. Повишена агрегация на тромбоцитите се наблюдава при вискозен тромбоцитен синдром и васкулит с различен произход.

Определяне на тромбоцитната агрегация в пробата с адреналин

Изследване на активността на ристоцетин-кофактор

Стойностите на този индикатор отразяват активността на фактора на von Willebrand, тестът се използва главно за диагностициране на болестта със същото име.

Трябва да се отбележи, че провеждането на този тест с помощта на индуктори не е полезно само за определяне способността на тромбоцитите да се агрегират. Тези тестове позволяват да се оцени ефективността на антиагрегантните агенти при лечението и да се даде възможност за избор на правилната доза лекарства.

Информация за любопитните

В същото време читателят може с основание да упреква, че след като е започнал описанието на тема с анализи, варианти на тяхната норма и патологични промени, авторът говори твърде малко за самите кръвни пластини, техните функции и поведение по време на стимулираното от кървене агрегация. Текстът не подчертава механизмите на активиране на тромбоцитите, не обяснява същността на всички реакции зад клетъчното залепване и образуването на хемостатичен щепсел.

Всичко това може лесно да бъде коригирано, като се даде на хората с повишен интерес да следват целия процес, описан в долните раздели, от началото до края, за да разберат самостоятелно отделните тънкости и да подчертаят значението на всеки от компонентите на реакцията.

Важната роля на тромбоцитите

Тромбоцитите са много важни при прилагането на съдова тромбоцитна хемостаза, което се отразява в името на процеса. Като цяло техните функции са да решават следните задачи:

  1. Кръвни плаки, изпълняващи ангиотрофна функция, поддържащи нормалната структура и функционални способности на стените на съдове с малък калибър;
  2. С възможност за адхезионно агрегиране, което се състои в това, че клетките се събират в „пилоти“ и се залепват към увредените участъци на кръвоносните съдове (адхезия), бързо образувайки хемостатичен щекер (тромбоцитна агрегация), те могат да спрат кървенето за 1-2 минути;
  3. Задачите на кръвните пластини включват поддържане на спазъм на увредените хемокапили на правилното ниво - тези клетки не позволяват на съдовете да се отпуснат, защото това ще доведе до засилено кървене;
  4. Тромбоцитите не само присъстват, но също така вземат активно участие в процесите на коагулация и освен това влияят върху реакцията на фибринолизата.

Функциите на адхезия и агрегация на тромбоцитите са неразривно свързани и комбинирани в едно - адхезивно-агрегация (тази способност на кръвните клетки е открита в края на миналата година - 9-ти век). Факт е, че тромбоцитната запушалка започва да се формира още преди момента, в който тромбоцитите са пристигнали на мястото и са започнали да се придържат към основната мембрана на съдовите стени.

Въпреки че различните компоненти на съединителната тъкан спомагат за свързване на тромбоцитите към стените на капилярите, колагенът се признава като основен стимулатор на първия етап на съдова тромбоцитна хемостаза.

Промяна на "поглед" - придобиване на нови възможности

Интересното е, че кръвните пластини, “научили” за аварийната ситуация в организма, преди да пристигнат на мястото на инцидента, вече започват да се подготвят интензивно:

  • В част от секундата те променят външния си вид: от плоски дискообразни клетки те се превръщат в сферични форми, изхвърлят псевдоподии (дълги издънки, които не съществуват преди и които са спешно необходими за улов на тъканта и за свързване помежду си);
  • Към повредения съд, тромбоцитите пристигат напълно въоръжени, т.е. добре подготвени за адхезия и агрегация, така че за свързването им са необходими до 5 секунди.
  • В същото време, тромбоцитите, циркулиращи в кръвния поток, не седят, търсят и бързо намират своите събратя, събират се в групи (от 3 до 20 клетки) и се събират, за да образуват конгломерати;
  • Конгломератите се изпращат в повредената зона, за да се свържат с тромбоцитите, които са първите (първоначално залепени), за да пристигнат на мястото на произшествието и да се придържат към откритата базална мембрана на кръвоносния съд.

Всички тези действия на тромбоцитите се извършват с цел много бързо увеличаване на размера на хемостатичния щепсел, който за кратко време (от 1 до 3 минути) ще може да затвори всяка пролука в кръвоносния съд на микроваскулатурата, за да спре кървенето.

Зад агрегацията е сложен биохимичен процес.

Адхезията и агрегирането на тромбоцитите не е толкова проста реакция, колкото изглежда на пръв поглед. Това е сложен многостепенен биохимичен процес, включващ различни екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни, произтичащи от самата кръвна пластина) фактори: стимуланти на реакцията, консумация на енергия, значителна реорганизация на плаките на Bitscotsero. Например, за правилното функциониране на тромбоцитите е необходим фактор на фон Вилебранд (гликопротеин, плазмен кофактор на прилепване на кръвни тромбоцити към колаген), неговото производство се извършва в съдовите стени. Така че, тромбоцитите, движещи се през кръвоносните съдове, натрупват този гликопротеин за в бъдеще, поставяйки го в гранулите си, така че ако е необходимо (когато е активиран) да го освободи в околната среда.

Агрегирането на тромбоцитите е невъзможно без участието на редица стимуланти, които са свързани с началото на реакцията:

  1. Колагенът - основният стимулатор на адхезията на тромбоцитите;
  2. ADP - този компонент поема водеща роля в първия етап на агрегиране: първо, ADP в малки количества се освобождава от увредената стена на съда и червените кръвни клетки (еритроцити), които също присъстват на мястото на произшествието. След това, с този стимулатор, самите Bitscoceroro плаки (АТР → ADP) доставят областта на хемостаза, която има време да се залепи и активира първоначално (характеристиката на „освобождаваща реакция” на тромбоцитите);
  3. Паралелно с ADP, други агонисти на агрегация, адреналин и серотонин, се освобождават от тромбоцитните гранули, мембранните ензими се активират в кръвните пластини, които допринасят за образуването на мощни стимуланти на реакцията, арахидонова киселина (C).20Н32ох2) и неговите производни, сред които е най-активното агрегиращо вещество - тромбоксан;
  4. Простагландиновата система е значима връзка в регулацията на агрегацията на тромбоцитите: в активния режим, ендотелиума и простагландиновата ендо-пероксидна гладка мускулатура се образуват в ендотелиума и могат да се превърнат в тромбоксан. Въпреки това, на последния етап от агрегирането, когато вече не е необходимо, тези вещества променят посоката си и започват да осигуряват простациклинов вазодилататор (ЗГУ).2), разширява кръвоносните съдове и до голяма степен инхибира тромбоцитната агрегация;
  5. Завършването на "реакцията на освобождаване" на фактори на интра-плацебо, укрепване и увеличаване на силата на хемостатичната пробка с фибрин е много силен агрегиращ агент - тромбин, той може да предизвика агрегиране в дози, които са оскъдни в сравнение с тези, необходими за съсирването на кръвта.

Разбира се, изброените механизми са в зоната на внимание на лекари от определен профил, но те могат да представляват интерес за особено любопитни читатели, които са си поставили за цел да разберат комплексните реакции на тромбоцитната хемостаза. В допълнение, такова въвеждане помага да се разбере произхода на редица заболявания, свързани с нарушения на кървенето на този етап.

уязвимости

Нарушения на определени части от тромбоцитна хемостаза образуват редица патологични състояния (наследствени и придобити).

Най-уязвимата “реакция на освобождаване” се оказа най-уязвимата в механизма на тромбоцитната агрегация, без която процесът на клъстериране и залепване на клетките се разпада, едва започващ. Хемостатичният щепсел, разбира се, не е оформен в такива случаи.

В допълнение, за качественото прилагане на кръвосъсирването в зоната на микроциркулацията е необходимо наличието на различни непротеинови вещества (Ca 2+, Mg 2+, фосфолипиден фактор), както и протеинови (албумин, фибриноген, отделни компоненти на гама-фракцията и др.) На природата.

За тромбоцитите са необходими протеини, за да се създадат комфортни условия за тях, така наречената "плазмена атмосфера", и едва след това кръвните пластини ще изпълняват качествено задачите, които са им възложени. Въпреки това, много продукти на разцепване на протеини (по-специално, получени от разграждането на фибриноген и фибрин) пречат на агрегацията на тромбоцитите и значително го инхибират.

В същото време, при условие на нормална работа на всички участници в тромбоцитната хемостаза, агрегацията на тромбоцитите е напълно способна да спре кървенето в зоната на микроциркулацията, но в големите съдове, където налягането на стените е по-високо, щепселът, който не е подсилен от фибрин, ще бъде несъстоятелен и просто ще излезе възобновяване на кървенето.

Скорост на тромбоцитна агрегация в кръвта и аномалии

Тромбоцитите са кръвни клетки, които нямат цвят. Те изпълняват важна функция в организма, като я предпазват от загуба на кръв. Този процес е агрегиране на тромбоцитите в кръвта, има свои стандартни показатели.

За да разберете какво е то, трябва да имате представа за образуването на кръвен съсирек, съществуващите норми, опасността от отклонения от нормалните стойности.

Описание и роля в човешкото тяло

След увреждане на тъканта, тромбоцитите се фиксират върху стените на съда, който е претърпял повреда. В резултат на това клетките са залепени един за друг. С течение на времето фибриновите влакна, новите залепени клетки и другите елементи се присъединяват към получената маса.

На този фон има пролиферация на кръвен съсирек, който достига до голям размер, което може да доведе до припокриване на съда и спиране на кървенето. Скоростта на такъв процес е много важна, защото от нея зависи понякога запазването на човешкия живот.

Голям брой фактори влияят върху съсирването на кръвта. Едно от тях е агрегиране. При липса на патологични състояния, той изпълнява защитна адаптивна функция.

Характеристиките на агрегиране се състоят в залепване на клетки само в повредения съд. В този случай процесът се счита за положителен.

Въпреки това, има ситуации, при които тромбозата е нежелана. Например, при инсулт се диагностицира миокарден инфаркт.

Това се обяснява с факта, че образуването на кръвни съсиреци пречи на нормалния поток на необходимите вещества към жизненоважни органи.

В този случай, тромбоцитите поемат страната на патологичните процеси. За справяне с отклонения от нормата е необходимо само с помощта на наркотици.

За да се идентифицират нормалните показатели от отклоненията, е необходимо да се извърши количествен анализ на положителна и отрицателна агрегация.

В медицинската практика съществува определена класификация на агрегирането по видове. Те включват:

  1. Умерено агрегиране. Диагностициран основно по време на раждане. Да се ​​провокира състояние може да стане плацентарно кръвообращение.
  2. Спонтанно агрегиране. За определянето не се изисква индуктор. За откриване на агрегираща активност, кръвта се излива в епруветка, която се поставя в специално устройство, където се нагрява до 37 градуса.
  3. Индуцирано агрегиране. За изследването индукторите се добавят към плазмата. В този случай се извършва агрегация с ADP, с колаген, ристомицин и адреналин. Този метод се използва в случаите, когато е необходимо да се диагностицират определени патологии на кръвната течност.
  4. Повишената агрегация допринася за образуването на кръвни съсиреци. Характерните симптоми на такова патологично състояние са изтръпване и подуване.
  5. Намалената агрегация най-често се открива, когато кръвоносната система е нарушена. Намаляването на броя на тромбоцитите провокира различни кръвоизливи. Среща се в нежния пол по време на менструалния цикъл.

За човешкото здраве опасността е както увеличаването, така и намаляването на агрегацията. Следователно, нивото на тромбоцитите в кръвта трябва редовно да се следи.

Симптоми на отклонения от показателите

Хиперагрегацията е съпътствана от повишен вискозитет на кръвта и намаляване на скоростта на кръвния поток, което неблагоприятно засяга всички човешки системи и органи.

Съществуват обаче патологични състояния, при които изразеното агрегиране е нормално явление, което от своя страна не се счита за причина за непрекъснато проучване на показателите на съсирване.

Тези заболявания включват:

  • високо кръвно налягане;
  • диабет;
  • онкологични заболявания;
  • съдова патология.

Неспособността за откриване на хиперагрегация и липсата на мерки за помощ могат да доведат до развитие на инфаркт, инсулт и венозна тромбоза.

Намалението на индексите на агрегация е придружено от продължително кървене, включително вътрешно кървене, което се проявява чрез образуването на хематоми.

Какво е норма

Скоростта на нивото на тромбоцитите при възрастен и при дете ще бъде малко по-различна. Оптималните стойности на показателите са представени в таблицата по-долу.

от 1 година до 4 години

от 15 до 18 години

Мъже след 18 години

Жени след 18 години

Ако говорим за нормалните стойности на агрегирането, то ще бъде 25-75%. В този случай, тромбоцитите се залепват заедно без отклонения и не представляват заплаха за човешкото тяло.

Какви изследвания се провеждат

Анализаторът на тромбоцитната агрегация е пълна кръвна картина. Има обаче и други изследвания, които дават по-точни резултати. Сред основните методи са следните тестове:

  • според Сухарев;
  • от Lee-White;
  • коагулация.

Същността им е в това, че специални вещества, които инхибират агрегацията, се намесват в кръвта.

Тези компоненти са подобни на веществата, съдържащи се в човешкото тяло, което провокира образуването на тромби. Такива компоненти се наричат ​​индуктори.

Подготовка за анализ

Преди да извършите анализа, трябва да преминете известно обучение. За да се постигнат възможно най-точни резултати, в кръвната течност не трябва да има вещества, които да имат отрицателно въздействие върху него.

  1. Една седмица преди анализа се изключват лекарства от редица аспирини, тъй като в резултат на тяхното прилагане, образуването на тромби се потиска. Ако не е възможно тези средства да бъдат отменени, лабораторният техник, който провежда изследването, трябва да бъде уведомен.
  2. За период от 12 часа трябва да се откажете от употребата на храна. Продуктите, особено с високо съдържание на мазнини, също влияят отрицателно на резултатите.
  3. Избягвайте физически и емоционален стрес.
  4. През деня не приемайте алкохолни напитки, кафе, чесън, не пушете.

Анализът се забавя, ако има активен възпалителен процес.

поведение

Вземането на кръв се извършва сутрин, в периода от 7 до 10 часа. Проучването може да се проведе само на празен стомах. Допуска се да се пие негазирана вода.

За да проведете кръвен тест, вземете кръвната течност от вена. За тези цели се използва спринцовка за еднократна употреба. След това материалът се поставя в агрегометър, който съдържа 4% разтвор на натриев цитрат. След това контейнерът се завърта няколко пъти. След пробата с кръв се изпраща в лабораторията за по-нататъшни изследвания.

Резултати от декодирането

Като се вземе предвид веществото, използвано по време на проучването, се прави интерпретация на анализа. За да направите това, цифрите се сравняват с нормалните стойности, които са представени по-долу.

Ако има увеличение в сравнение с нормата, се диагностицира хипераггрегация. Той може да се появи при такива патологични състояния като:

  • левкемия;
  • патология на стомашно-чревния тракт или бъбреците;
  • атеросклероза;
  • диабет;
  • високо кръвно налягане;
  • сепсис;
  • болест на Ходжкин.

При отклонения надолу се диагностицира хипоагрегация. Нейните причини могат да бъдат кръвна патология, тромбоцитопатия, антитромбоцитна терапия.

Процентът показва нивото на плазмена светлинна пропускливост след добавяне на индукторното вещество. При ниско съдържание на тромбоцити тази цифра е 100%, с повишена нула.

Характеристики на агрегиране при бременни жени

По време на бременността се допускат аномалии, които в този период варират от 30 до 60 процента.

Дезагрегирането може да се наблюдава при липса на тромбоцити, както и при промяна на техния качествен състав, който се проявява чрез кървене и посиняване.

Повишена агрегация възниква при токсикоза, когато пациентът има голяма загуба на течност в резултат на повръщане или диария. Повишаването на кръвната концентрация предизвиква повишено тромбообразуване. Той заплашва да претърпи спонтанен аборт в ранния срок.

Как можете да нормализирате стойностите

Ако се диагностицира нарушение на кръвосъсирването, е необходимо незабавно да се вземат мерки за отстраняване на патологичното състояние. Повишената агрегация може да доведе до тромбоза, а намаляването може да доведе до тежко и опасно кървене.

В началните етапи на развитие на хиперагрегация специалистите предписват лекарства с лекарства, които могат да разреждат кръвта. Обикновеният аспирин може да се справи със задачата.

Въз основа на резултатите от допълнителни проучвания често се предписва:

  • аналгетици;
  • Блокада на Новокаин;
  • лекарства, които допринасят за разширяването на кръвоносните съдове;
  • антикоагуланти, които предотвратяват бързото съсирване.

Понякога народните методи не са по-малко ефективни. Струва си да си припомним, че такова лечение е задължително съгласувано с Вашия лекар.

Сред доказаните рецепти са следните:

  1. Една супена лъжица детелина се налива 200 мл преварена вода и се оставя да се вари в продължение на 30 минути. Приготвеният състав се консумира на ден в разделени дози. Курсът на лечение е един месец.
  2. В равни количества (за чаена лъжичка) от джинджифил и зелен чай, пригответе половин литър вряща вода. Добавете щипка канела. Настоявайте за четвърт час и го вземете в рамките на 24 часа.
  3. Всеки ден пийте прясно портокалов сок. Може да се смесва в равни части с тиква.

Важно е също да се придържате към правилното хранене. В диетата трябва да бъде:

  • цитрусови плодове;
  • джинджифил;
  • чесън;
  • зеленчуците са червени и зелени;
  • морски дарове.

С лошото съсирване на кръвта е забранено да се вземат наркотици. които разреждат кръвната течност. Ако процесът е придобил течаща форма, тогава терапевтичните мерки се извършват само в стационарни условия.

От лекарствата предписват:

  • Emosint;
  • Аминокапронова и транексамова киселина;
  • Въвеждане на АТФ;
  • Dicynone.

Диетата трябва да съдържа елда, яйца, цвекло и моркови, нар, говежди черен дроб, червено месо.

За да се поддържа кръвта в нормално състояние, е необходимо стриктно да се спазва режимът на пиене. Най-малко един и половина литра чиста вода се счита за норма на ден. Храната трябва да бъде свежа и балансирана.

Спазване на правилата за хранене - предотвратяване на много заболявания на човешкото тяло. Не по-малко важна роля играе физическото натоварване. Те допринасят не само за укрепване на организма, но и за нормализиране на всички вътрешни процеси.

С навременната диагностика на отклоненията в показателите за агрегация могат да бъдат предотвратени много заболявания и усложнения. Наблюдавайте редовно нивото на тромбоцитна агрегация.

Тромбоцитна агрегация

Тромбоцитна агрегация - залепване на малки кръвни клетки, което се счита за начален етап на образуване на кръвен съсирек. Клетките, свързани помежду си, се прилепват към стената на кръвоносните съдове (адхезия), към което след това растат други компоненти на биологичната течност. В резултат се образува голям тромб, който затваря потока на кръвта в съда, на фона на който спира вътрешния кръвоизлив. От скоростта на този процес зависи от човешкия живот.

Явлението има свои показатели за нормите, които се различават донякъде в зависимост от възрастовата категория и пола на пациента. Приемливите стойности могат да намалят и да се увеличат, което най-често се случва на фона на заболяване в организма. Висока тромбоцитна агрегация по време на бременност е приемлива.

Кръвен тест за тромбоцитна агрегация, който включва вземане на биологичен материал от вена и смесване на кръв със специални вещества (индуктори), позволява да се изследва състоянието на този компонент. Лабораторните изследвания изискват специално обучение от пациентите. Освен ако не следвате прости правила, резултатите няма да бъдат възможно най-точни.

За да се коригира ниското или високо съдържание на тромбоцити може да бъде извънболнична. Практикувайте лекарства и спазвайте определена диета.

Нормални показатели

Степента на агрегиране е индивидуална. При здрави възрастни, концентрацията от 25 до 75% се счита за приемлива. Този резултат от анализа показва липсата на кислородно гладуване и добро съсирване на кръвта.

Увеличението или намаляването на индекса се определя от съдържанието на тромбоцитите, което зависи от влиянието на няколко фактора (възраст и пол). Валидните параметри на тромбоцитите включват:

Деца до 1 година

От 1 до 4 години

Нивото на тромбоцитите влияе върху процеса на агрегиране или залепване на кръв. В здраво тяло функцията е защитна - образуват се тромби, които запушват раната и спират кървенето. В някои случаи, появата на кръвни съсиреци е силно нежелана, защото те се припокриват с кръвоносните съдове на жизненоважни органи, което е изпълнено със смърт.

Например, високата активност на безцветните кръвни клетки в повечето случаи води до белодробна емболия, инфаркти и инсулти. Намаленото производство на тромбоцити може да предизвика масивна загуба на кръв. Честото и непрекъснато кървене се усложнява от изтощение и анемия.

класификация

Клиницистите идентифицират няколко разновидности на описания процес:

  • спонтанна тромбоцитна агрегация - открита без използване на индуктор: венозна кръв в епруветка се поставя в специален апарат (анализатор на агрегация на тромбоцити) и се нагрява до 37 градуса;
  • индуцирана тромбоцитна агрегация - се извършва с помощта на индуктори;
  • ниска АТ - диагностицирана при патологии на кръвоносната система;
  • повишена АТ - е изпълнена с повишаване на риска от образуване на кръвни съсиреци;
  • умерена АТ - често се наблюдава такава агрегация на тромбоцитите по време на бременност, която се причинява от плацентарната циркулация.

Причини за намаляване и увеличаване на агрегирането

Увеличаването на нивото на агрегация или хиперагрегация е състояние, при което кръвта тече бавно през съдовете и бързо се разпада. Провокаторите на такова отклонение могат да бъдат:

  • диабет;
  • хипертония;
  • рак на бъбреците, стомашно-чревния тракт или кръвта;
  • съдова атеросклероза;
  • левкемия;
  • сепсис;
  • болест на Ходжкин;
  • хирургично изрязване на далака;
  • менструация при жените.

Умерената хиперагрегация на тромбоцитите по време на бременност е норма. Такова отклонение се дължи на необходимостта от хранене на кръвната плацента. Максималната стойност достига до 3 гестационен триместър.

Намаляване на тромбоцитната агрегация се дължи на следните патологии:

  • thrombocytopathy;
  • заболявания на хемопоетичната система;
  • използването на антиагрегантни агенти;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушаване на функционирането на щитовидната жлеза;
  • анемия;
  • злоупотреба с алкохол.

Показания за анализ

Анализът на тромбоцитната агрегация не се счита за задължителен по време на рутинен преглед в медицинско заведение. Такова лабораторно изследване се препоръчва в следните случаи:

  • проблеми със съсирването на кръвта;
  • предразположение към появата на кръвни съсиреци;
  • оплаквания от тежко подуване, които присъстват постоянно;
  • кървене на венците;
  • тромбоцитопения или тромбофилия;
  • висок риск от кръвоизлив;
  • дълъг процес на заздравяване на рани;
  • усложнен ход на бременността;
  • 1 триместър на бременността;
  • заболяване на коронарната артерия;
  • наличие в историята на болестта автоимунни заболявания;
  • приемане на антитромбоцитни средства за терапевтични цели - индикация е мониторинг на ефективността на терапията;
  • разширени вени;
  • патологични ситуации, при които повишената радиопластика е повишена;
  • подготовка за операция;
  • неспособността да се зачене дете за дълго време;
  • предишни неуспешни процедури за изкуствено осеменяване;
  • предписване на хормонални контрацептиви;
  • болест на von Willebrand;
  • Синдром на Bernard Soulier;
  • Тромбастения на Гланцман;
  • появата на синини дори с лек ефект върху кожата.

Подготовка за анализ

Изследването на кръвта се извършва в лабораторни условия и биологичен материал, взет от вена. За да се получат най-надеждните резултати, на пациентите се препоръчва да се придържат към няколко правила за приготвяне:

  1. 3 дни преди проучването, следвайте диетата, предписана от лекаря.
  2. 8 часа преди поставянето на диагнозата, изоставете мастните храни и ястия, като приемате някакви лекарства.
  3. За 24 часа напълно изключете от менюто кафе и спиртни напитки, чесън. Не е желателно да се пуши и пие имуностимуланти.
  4. Няколко дни преди да посетите лекаря, трябва да намалите влиянието на стресовите ситуации и да намалите физическата активност.
  5. 12 часа преди поставянето на диагнозата се препоръчва пълно отхвърляне на храната, тъй като кръвта се приема на празен стомах.

Само при стриктно прилагане на препоръките анализът ще се счита за надежден. В обратната ситуация, вещества, които нарушават резултата, ще бъдат открити в кръвта на човека.

Преди процедурата се позволява само да се пие пречистена негазирана вода.

Агрегирането на тромбоцитите не се извършва в случаите, когато възниква възпалителен процес в човешкото тяло.

Провеждане на анализ и неговото тълкуване

Изследването на тромбоцитната агрегация дава възможност да се открият аномалии, да се диагностицират патологии на сърдечносъдовата или хемопоетичната системи. Процедурата е необходима за проследяване на динамиката на хода на някои заболявания и контрол на лечението.

След като биологичният материал се събере, към кръвните индуктори се добавят специални вещества, които са сходни по структура с клетките на тялото, които допринасят за образуването на тромби.

Като индуктор може да действа:

  • аденозин дифосфат или ADP - тромбоцитна агрегация с ADP се счита за най-често използвания метод за изследване;
  • адреналин;
  • ристомицин;
  • арахидонова киселина;
  • колаген;
  • серотонин.

Методът за създаване на агрегация се основава на преминаването на светлинни вълни през кръвната плазма преди и след съсирването. Вземат се предвид следните свойства на светлинните вълни:

Всичко това се случва в апарата, който се нарича анализатор на агрегация на тромбоцити. Оборудването е във всяка лабораторна услуга Helix.

Анализът се извършва от хематолог, а индикаторът зависи от веществото, което е добавено към тестовата течност и неговата концентрация.