Участва в разграждането на полизахаридите (нишесте, гликоген и др.) До глюкоза, малтоза и декстрини.
Синоними:
диастазата
1,4-а-D-glyukangidrolaza
Серумна амилаза
Амилаза в кръвта
Обща амилаза
Общо алфа амилаза
Обозначение в анализите:
Ейми
алфа амилаза
AML
диастаза
серумна амилаза
амилаза в кръвта
Съдържание:
Основните производители на алфа-амилаза:
- панкреас
- Слюнчени жлези (паротидна, сублингвална, подносенна, малка)
В по-малки количества този ензим се намира в придатъците на матката, червата, белите дробове, мускулната и мастната тъкан, бъбреците и черния дроб.
Алфа-амилазата функционира в устната кухина и чревния тракт.
При здрав човек той влиза в кръвта в много малко количество в резултат на нормалното физиологично обновяване на клетките на изброените по-горе органи.
Общата или серумна алфа-амилаза в кръвта е представена от два изоензима:
- Панкреатична алфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
- Слюнка алфа-амилаза (S-тип) ≈60%
При патологични състояния, свързани с увреждане на тъканта на панкреаса, общата амилаза в кръвта се увеличава поради увеличаване на
панкреатична R-алфа-амилаза.
При заболявания на слюнчените жлези, общата серумна амилаза се увеличава поради S-алфа-амилазната фракция на слюнката.
В повечето случаи повишаването на активността на общата амилаза в кръвта е свързано с патология на панкреаса. Следователно, анализът на амилазните изоензими (P- или S-) се извършва по специални показания: за потвърждаване на диагнозата "панкреатит"; за диференциална диагноза на патологията на панкреаса, слюнчените жлези, яйчниците, фалопиевите тръби, белите дробове и др.
Алфа-амилазната молекула е малка, така че е добре филтрирана от кръвта чрез бъбреците. С увеличаване на ензима в кръвта, съдържанието му в урината също се увеличава.
Алфа-амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете
Амилазата в кръвта - норма при жените и мъжете по възраст
/ маса /
При новородени, деца до една година, синтезът на а-амилаза е незначителен, следователно съдържанието на ензима в кръвта е 2-5 пъти по-ниско, отколкото при възрастни. С въвеждането на допълнителни храни и развитието на храносмилателната система, синтезът на амилаза се увеличава и нивото на ензима в кръвта постепенно достига стойности за възрастни.
Скоростта на общата амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст
/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне активността на амилазата в кръвта са различни /
/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне активността на амилазата в кръвта са различни /
Кога е необходимо тестване на амилазата?
Показания за
кръвен тест за а-амилаза:
- Остра коремна болка.
- Диагностика на остри заболявания на панкреаса.
- Оценка на ефективността на лечението на патология на панкреаса (включително рак).
- Диференциална диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт.
- Паротит (възпаление на паротидните слюнчени жлези).
- Кистозна фиброза.
Клиничното значение на анализа на серумната амилаза е идентифицирането и лечението на остри панкреатични заболявания. Основните причини за увеличението
обща алфа-амилаза в кръвта:
- Остър панкреатит
- травма на корема
- Перитонит
- Хроничен панкреатит
- Тумор, киста или рак на панкреаса
- Остър холецистит, включително и калкулен
- Остър инфекциозен хепатит
- Перфорация на стомашна язва
- Остри нарушения на кръвообращението на коремните органи, чревен инфаркт
- Чревна обструкция, перфорация на червата
- бъбречна недостатъчност
- болест на Crohn
- паротит
- Макроамилаземия
- Извънматочна бременност
- патология на яйчниците, салпингит
- Диабетна кетоацидоза
Очевидно е, че повишаването на активността на общата а-амилаза в кръвта се наблюдава не само в патологията на панкреаса. Но увеличаването на скоростта от 3-5 пъти почти винаги има произход от панкреаса.
Значително увеличение на серумната алфа-амилаза 10 или повече пъти с тежка коремна болка предполага остър панкреатит *. * Панкреатит - възпаление на панкреаса
Панкреатит - защо алфа-амилазата се увеличава в кръвта?
Панкреасът (панкреас) е малък орган на коремната кухина, бледожълт на цвят, с дължина до 15 см, с тегло приблизително 100 гр. Той се намира зад стомаха.
До 10% от панкреатичната тъкан произвежда хормони на панкреаса (инсулин, глюкагон и соматостатин).
До 90% от масата на един орган е представена от ацинарна тъкан, произвеждаща сок на панкреаса. Той включва: разтворени във вода електролити и три групи храносмилателни ензими:
- Амилаза (активна) - разгражда въглехидратите.
- Липази (активни) - усвояват мазнините.
- Протеолитични ензими или протеази (в неактивна форма) - при нормални условия, протеазите се активират само в червата, където се случва храносмилането (протеолиза) на хранителни протеини.
Панкреатичен сок се събира в централния (Wirsung) панкреатичен канал. След това се влива в общия жлъчен канал и (заедно с жлъчката) се събира в хепато-панкреатичната (Ватерова) ампула. Влизането на „храносмилателната смес” в дванадесетопръстника се регулира от сфинктера на Оди.
Обикновено се активират панкреатичните протеази (трипсиноген в трипсин и т.н.) и показват агресивните си "усвояващи" свойства изключително в кухината на тънките черва.
В резултат на механично нараняване, когато каналите са блокирани или под влиянието на алкохол, тъканта на панкреаса се уврежда, възпалява и подува. Мембраните на ацинарни клетки стават хиперпропускливи. Панкреатичните ензими "изтичат", незабавно се активират и избягват в кръвта, като унищожават (самосгъване) докато тъкан на панкреаса.
- Остър панкреатит е възпалително-деструктивно увреждане на панкреаса в резултат на активирането на панкреатичните протеази в самата жлеза.
Остър панкреатит е придружен от масивно освобождаване в кръвния поток на всички панкреатични ензими, включително липаза.
Липазата е строго специфичен индикатор за унищожаване на панкреаса: ако нивото му е повишено, диагнозата панкреатит не е под въпрос.
Основните причини за остър панкреатит:
1. Злоупотреба с алкохол
2. Жлъчнокаменна болест
Други причини:
- Инфекции (вирусни, бактериални).
- Наранявания на панкреаса в резултат на силен удар в стомаха (по време на падане, битка и др.)
- Патологични промени в общия жлъчен канал, зърното на Ватер, сфинктера на Оди (хвърляне на жлъчката в панкреасните канали).
- Заболявания на дванадесетопръстника (дуоденит и др.)
- Хелминтоза.
- Възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
- Остри нарушения на кръвообращението в съдовете на панкреаса: тромбоемболизъм, продължителен спазъм, запушване с мастни капчици или атеросклеротични плаки и др.
- Токсично отравяне (живак, арсен, фосфор и т.н.) или индуцирано от лекарството увреждане на тъканта на панкреаса.
Първите симптоми на остър панкреатит -
внезапна остра болка в горната част на корема (епигастриум) или в пъпа. Болката може да се даде на гърба, лявото хипохондрия, лявото рамо и рамото. Понякога болката улавя широка лента от хипохондрия до хипохондрия, тя може да бъде обграждаща. Болката може да бъде придружена от повтарящи се, без да донесе облекчение повръщане, раздуване на корема, газове, оригване, треска. Апетитът липсва, столът е по-често задържан.
Болката намалява донякъде в седнало положение, лежи на стомаха или се наведе над лявата страна.
Как действа нивото на а-амилаза в кръвта при остър панкреатит
Всичко за редуцирана алфа амилаза
Алфа-амилазата е ензим, който подпомага разграждането на въглехидратите в храносмилателния тракт. Под неговото влияние сложните въглехидрати се разпадат на по-прости, смилаеми в червата. Произвеждат се панкреасни (панкреасни) и слюнчени (диастазни) жлези. Анормалните нива на алфа амилаза показват патология на панкреаса и други заболявания.
Какви стойности трябва да се считат за намалени?
Стойностите на алфа амилазата варират според възрастта, при възрастните и младите. Единственият фактор, от който не зависи показателят на този ензим, е полът. Той не влияе на нивото му. Стойностите на амилазата могат да варират в зависимост от лабораторните тестове, които се използват при неговото определяне.
Ето защо при получаване на резултата от анализа е необходимо да се обърне внимание на нормалните показатели, които обикновено се отпечатват рамо до рамо.
Всъщност, възрастта на пациента също не оказва значителен ефект върху индикатора за нивото на ензима. Нормата на ензима при деца до две години се различава от средната, която е стойност от 5 до 65 единици. Ако индикаторът се стреми към нула, то нивата му се понижават в тази възрастова група. Процентът на възрастните и децата над две години е еднакъв и съответства на ниво от 25 до 125 единици. Намаляването на амилазата под 25 се счита за намаляване на ензима. При възрастните хора над 70-годишна възраст нормалното ниво на ензима ще съответства на количеството от 20 до 160 единици.
Естествено, може да възникне въпросът защо децата под 2-годишна възраст са толкова разграничени. Ензимът се използва активно от организма за разграждане на сложни въглехидрати. Деца под 2-годишна възраст са предимно кърмени и консумират млякото на майка си. В млякото практически няма нужда от разграждане на въглехидратите. Следователно, тялото на бебето произвежда много по-малко алфа-амилаза. Следователно нивото на ензима в кръвта на бебето е доста ниско.
Откриването на ниско ниво на амилаза по време на бременност показва наличието на наследствени заболявания и изисква по-нататъшна диагностика. Ако повишено ниво на амилаза по време на бременност показва наличие на остър патологичен процес, който все пак може да бъде излекуван, по-ниските стойности показват непосредствена заплаха за бременността, причинена от наличието на сериозно наследствено заболяване на кистозната фиброза. Нормалното ниво на ензима по време на бременност не се променя: т.е. стойностите, които са под долното ниво и се стремят към нула, се считат за понижени.
Скоростта на този ензим варира в зависимост от възрастта:
- до половин година - от 1 до 12 единици / литър;
- от шест месеца до една година - от 1 до 23 единици / литър;
- от една до две години: при момичета - от 3 до 38 единици / литър, при момчетата - от 1 до 23;
- от две години до 19: от 4 до 31;
- от 19 и повече години: от 8 до 51 години.
Съответно, понижение на нивото под долната граница на нормата е индикатор за намалено ниво на амилаза.
Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>
Съдържанието на диастаза в една порция в урината трябва да бъде в границите на 10-490 U / l, а при изследването на дневната урина - индикаторът не трябва да бъде под 10 единици и над 600 U / l.
При други стойности скоростта на диастазата съответства на 1–17 U / h.
Какъв анализ се определя?
За да се определи дали амилазата се редуцира в кръвта, е необходимо да се премине биохимичен анализ. Често, за да се състави най-пълната картина на патологията едновременно с биохимичното изследване на кръвта, се назначава диастазен анализ на дневната порция урина. Количеството ензим в урината ви позволява да наваксате, за да откриете причините за заболяването. Кръвта, преминаваща през гломерулите, освобождава ензима, образувайки първична урина, от която по-късно по-голямата част от ензима се абсорбира обратно по време на реабсорбцията. Урината има по-висока амилазна активност от кръвната.
Гледайте видеоклип за биохимичния анализ
Тези две проучвания се допълват добре.
Какво може да повлияе на резултата от анализа?
Ензимната активност се свързва с храненето и се активира след хранене. Ето защо, вземането на кръвни проби се извършва сутрин на празен стомах, когато 8-14 часа на гладно ще мине (по време на което можете да пиете вода). Можете да дарявате кръв следобед не по-рано от 4 часа след хранене. В навечерието на кръвната същност е необходимо да се елиминират физически и психо-емоционален стрес и да се въздържат от алкохол.
Трудно е да се интерпретират резултатите, като се вземат някои лекарства: кортикостероиди, ибупрофен, аналгетици. Също така, пероралните контрацептиви могат да увеличат скоростта.
Трябва да предупредите лекаря за приема на тези лекарства и, ако е необходимо, да ги спрете.
Кога е възложен анализът?
Анализира се съдържанието на алфа амилаза, за да се контролира терапията на панкреатит - след курс на лечение може да се наблюдава намалено ниво. Също така, нивото на ензима е предмет на периодичен мониторинг след отстраняването на част от панкреаса. За тежка токсичност се предписва бременна анализи. Показанията за проучването са:
- патология на панкреаса;
- остър корем;
- заушка;
- вирусни инфекции.
Какво показва намалено ниво?
Ако алфа амилазата се понижи в кръвта, е необходимо да се идентифицират причините за това състояние.
- в случай на панкреатична недостатъчност, която може да е следствие от операцията, извършена върху този орган или от миналия остър панкреатит;
- при тежки възпалителни заболявания на черния дроб - хепатит и техните последствия - цироза, нарушаването на въглехидратния метаболизъм води до увеличаване на натоварването на ензимните системи;
- при рак на 4-та степен на панкреаса, когато по-голямата част от нормалната жлезиста тъкан вече е заместила тумора;
- с миокарден инфаркт;
- с кистозна фиброза, която се открива по време на бременност или в детска възраст;
- Панкреатичната некроза (само-усвояване на жлезата) също води до намаляване на нивото на ензимното производство, но обикновено тази патология се определя само от аутопсия;
- при пациенти с висок общ холестерол;
- с токсикоза по време на бременност.
Трябва да се отбележи, че ензимната активност на панкреаса е намалена, казва само състоянието, когато полученият алфа-амилазен индекс е много по-малък от долната граница на нормата и се стреми към нула.
вещи
Изследването на алфа амилаза не е диагностично проучване и изисква допълнително изследване на пациента. Причините за отклонението на количеството ензим от нормата трябва да се определят от специалист. За по-точна диагноза се анализират всички стойности на биохимичния анализ.
Само при това състояние болестта може да бъде открита на ранен етап, за да може лечението да започне незабавно.
Какво да правим?
Когато се установи намалено ниво на алфа амилаза, трябва да се консултирате с лекар за последваща диагноза и да идентифицирате причините за това състояние. Само лечението с коренна причина може да нормализира нормите.
предотвратяване
Превенцията на ниско ензимно ниво е профилактични методи за панкреасни заболявания, които включват:
- здравословна диета: ограничаване на мастни, пикантни, солени храни;
- ограничаване на употребата на алкохол, кафе, шоколад, торти, сода;
- не можете да ядете много студена и топла храна - само умерено загрята;
- разделени хранения - 5-6 пъти на ден;
- премахване на обилни ястия през нощта;
- пият витамини.
заключение
Алфа амилазата е ензим, който е отговорен за храносмилането и разграждането на въглехидратите. Според представянето му може да се разбере колко добре работи панкреасът. Всяко отклонение на амилазата от нормата трябва да бъде внимателно проучено, за да се идентифицират причините за това.
Ниска кръвна амилаза
Сред всички проучвания за оценка на здравето на важно място е биохимичната кръв. Той дава възможност за идентифициране на патологии в ранните стадии и прилагане на методите за тяхното елиминиране във времето.
Един от неговите показатели е нивото на амилаза в кръвта. Показва състоянието на метаболитните процеси. Ако амилазата е намалена или увеличена, тогава има патологични процеси в тях.
Ролята на амилазата в кръвта
Той е храносмилателен ензим, участващ в разграждането на въглехидрати, нишесте, гликоген. Образува се в панкреаса и слюнчените жлези. В случай на неуспех в метаболизма на въглехидратите, неговият индекс се отклонява от допустимите стандарти.
функции
Чрез смилане на въглехидрати ензимът става участник в храносмилателния процес. Основната функция е хидролиза на нишестето. Нейното разцепване произхожда от устната кухина под въздействието на слюнката. През този период, слюнчената амилаза.
Неговата активност се намалява от лошо дъвчената храна.
Хидролизата на нишестето в червата продължава под влиянието на алфа-амилаза, получена в панкреаса.
Храносмилателният ензим става активен през нощта, когато се приема храна. Затова късните закуски, като лошото дъвчене на храната, увреждат тялото. Ензимът, изключен от процеса на храносмилане, провокира развитието на панкреатит и други заболявания.
Видове амилаза
Има два вида: панкреас и диастаза (алфа-амилаза). Първият се произвежда в областта на панкреаса, а вторият - в слюнчените жлези. Повече от половината амилаза (около 60%) от последния тип. Първият е част от сока на панкреаса, транспортиран в дванадесетопръстника.
Алфа-амилаза, произведена в слюнчените жлези, панкреаса и като компонент на храносмилателния сок, е адаптирана към условията на човешкото тяло. Ензим, отделен от бъбреците в процеса на отделяне на урината. Затова може да се открие и в урината.
Индикатор за скорост
Поддържането на средни обеми на ензима е важно за здравето. Размерът на жените и мъжете е от 28 до 100 единици / литър. При лица над 70 години са допустими показатели до 160. t
Средният обем на алфа-амилазата е 25-125 единици / литър. Нормата на съдържанието на панкреатичния ензим е до 50 единици / литър, но колкото по-малко, толкова по-добре.
Желанието за нулев индикатор информира, че панкреасът поддържа ензима под контрол. Въпреки това, остър му спад води до патологичен процес.
За цялостно проучване е показано съдържанието на ензима в урината, чийто процент е от 1 до 17 единици / литър. През деня цената може да варира.
Ниски нива на ензими при деца
Дете от раждането до 17 години, процентът постепенно се увеличава от 0 до 77 единици / литър. През първата година от живота нивото на ензимите при деца е особено ниско. Това се дължи на ниското съдържание на въглехидрати в тяхната диета. Следователно при деца в устната кухина се произвежда допълнителна амилаза, която е необходима за процеса на усвояване на кърмата.
Дете под 2-годишна възраст има ставка от 5 до 65 единици / литър.
Какви са индикациите за проверка на нивата на амилазата?
Провеждат се аналитични проучвания за наблюдение на здравето на панкреаса и слюнчените жлези, както и за идентифициране или изключване на патологии:
- ако подозирате диабет;
- с "остър корем";
- при поставяне на диагноза "хроничен панкреатит", други проблеми с панкреаса;
- ако подозирате патология на яйчниците;
- при възпалителния процес на паротидната жлеза ("заушка");
- в изследването на слюнчените жлези;
- с вирусни инфекции.
Анализът е показан и с намаляване на дебелината на стените на кръвоносните съдове.
Анализи за определяне на индикатора
Вземането на венозна кръв се прави на празен стомах. Ако проучването е планирано, то трябва да бъде подготвено предварително. За това.
обучение
- Приемането на биоматериал се предшества от поне 10-12 часа гладуване. Препоръчва се две или тридневно отсъствие на обилна храна, с изключение на пържени, мазни храни.
- През деня не трябва да се пие кафе, силен чай. Изключете алкохолните напитки (седмично), както и течности, които увеличават количеството на ензима в кръвта.
- Преди проучването не се препоръчва физическа активност.
- Премахване на стресови ситуации.
- Половин час или час преди анализа трябва да спрете да пушите.
Необходимо е да се ограничат, изключват, ако е възможно, увеличаване на показателите за лекарства (изброени по-долу).
За аварийни показания се взема кръв за анализ без специално обучение.
Количественото съдържание (титър) на веществото се определя чрез анализ на урината. Точно декодиране на резултатите и какво означава това може да се направи само от квалифициран лекар.
Ефектът от приеманите лекарства върху точността на резултата
Нарушаването на истинския резултат от анализа е в състояние да приема лекарства, като:
- каптоприл;
- ибупрофен;
- фуроземид;
- кортикостероиди;
- аналгетици;
- орални контрацептиви.
След като се използват тези лекарства, индексът на панкреатичния ензим може фалшиво да се увеличи. Ако е невъзможно да ги откажете, лекарят трябва да бъде предупреден за тяхното приемане.
Причини за ниска производителност
Намалената амилаза е по-рядка от високата. Това може да означава намаляване на ензимната активност или разрушаване на панкреаса, тежки злокачествени тумори, симптоми на хепатит.
Нивото на алфа ензим може да намалее поради операция на панкреаса. Производителността може да намалее поради нараняване.
Какво означава ензимен дефицит?
Ниското ниво на амилаза е свързано с тъканно разрушаване на панкреаса и може да сигнализира за заболявания като:
- панкреатична недостатъчност, пълното му отсъствие;
- токсемия по време на раждане;
- хроничен или остър хепатит;
- тежка чернодробна недостатъчност;
- панкреактомия;
- кистозна фиброза (кистозна фиброза на панкреаса).
Ниската граница на показателя е типична за индивиди с повишен общ холестерол.
Ниското ниво на панкреатичната амилаза на фона на повишаване на цялостната му активност показва ниска вероятност от увреждане на панкреаса. В този случай, трябва да платите специално отстраняване на яйчниците, скелетните мускули, червата и да елиминирате свързаната с тях патология.
Нормализация на нивото
След изследването, идентифициране на основната причина и провокиращия фактор, се предписва подходяща терапия за нормализиране на стойностите на ензима. Важна стъпка е лечението на заболяване, което е довело до аномалии.
Терапията зависи от етапа на патологията. В допълнение към лечението се препоръчва балансирана диета, която включва:
- изключване на продукти: пържени, пушени, мазни, пикантни, печени;
- забрана на алкохол, кафе;
- преобладаващото използване на храна, приготвена на фурна, на пара;
- частично хранене на порции поне 4-5 пъти на ден;
- изключване от глад.
Ако е възможно, се откажете от лошите навици по време на лечението. За да се повиши ефективността на курса на терапия, трябва да се практикуват редовни разходки, нормализиране на съня и почивката и намаляване на физическата и умствената активност.
Лекарства, предписани от специалист:
Амилазна норма (таблица). Амилазата се увеличава или намалява - какво означава това
Амилазата е биологично активен ензим, произвеждан главно от панкреаса и в малко количество от слюнчените жлези. Ролята в организма - участие в метаболитните процеси, свързани с въглехидратите. Амилазата се разделя на два типа - панкреатична амилаза, която се произвежда от панкреаса, и алфа-амилаза, или общата амилаза на тялото. С негова помощ, разделянето на нишесте до прости захари. Без алфа-амилаза нормалното функциониране на храносмилателната система на организма е невъзможно.
Норма амилаза в кръвта. Тълкуване на резултата (таблица)
Преди да говорим за скоростта на амилаза в организма, трябва да разберете какъв вид амилаза. Алфа-амилазата е храносмилателен ензим, необходим за организма, без който разграждането на въглехидратите е невъзможно. Обикновено съдържанието му е:
- при малки деца до 2 години - 5 - 65 U / l,
- над 2 години и до 70 - 25 - 125 U / l,
- при възрастни хора - 20 - 160 U / l.
Панкреатичната амилаза е неразделна част от алфа-амилазата. Обикновено нивото му се разпределя в отделен ред. Този ензим се произвежда активно от панкреаса в присъствието на някои възпалителни процеси в него. Следователно, нормалното съдържание на панкреатичната амилаза трябва да бъде както следва:
- при новородени до половин година - по-малко от 8 U / ml,
- от шест месеца до 12 месеца - по-малко от 23 U / ml, t
- при лица на възраст над 1 година - по-малко от 50 U / ml.
Кръвните изследвания за амилаза обикновено се предписват в случаи, когато се подозира, че пациентът има хроничен или остър панкреатит. Въпреки че промените в концентрацията на този ензим са доста характерни за някои други заболявания. Скоростта на амилазата в кръвта се определя чрез биохимичен анализ. Вземането на кръв за него се прави от вена, сутрин и на празен стомах.
Ако амилазата е повишена, какво означава това?
Плавното повишаване на нивото на амилазата в кръвта настъпва в рамките на няколко часа след началото на пристъп на остър панкреатит. След приключване на атаката, този индикатор се връща към нормалното, но отнема няколко дни. Остър панкреатит може да предизвика нормално ниво на амилаза да бъде 5 или 6 пъти по-високо. Въпреки това, ако амилазата е повишена, тя не винаги говори за панкреатит, освен това, понякога дори по време на атака и след това амилазата може да остане в нормалните граници. Следователно, за да се направи точна диагноза, е необходимо да се вземат предвид и други маркери, например нивото на липаза.
Други заболявания, които могат да причинят повишаване на нивата на амилаза в кръвта:
- киста на панкреаса,
- злокачествен тумор на панкреаса,
- заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур,
- хронична бъбречна недостатъчност
- възпалителни процеси в други коремни органи,
- кистозна фиброза
- алкохолна интоксикация,
- извънматочна бременност
- захарен диабет
- епидемичен паротит,
- недостатъчна активност на слюнчените жлези, например, когато са повредени.
Същият ефект може да доведе до приемането на някои лекарства. Ето защо, преди да вземете кръвен тест или урина до нивото на амилаза, не забравяйте да предупредите лекаря си за всички лекарства, които сте приели наскоро. Включително хормони и орални контрацептиви.
Ако амилазата се понижи, какво означава това?
Ниско ниво на амилаза се разглежда, когато в резултатите от анализа се открие по-малко от 100 U / l серум. Това може да се дължи на различни причини. Например, понижена амилаза може да се дължи на остър или хроничен хепатит. При това заболяване има нарушение на въглехидратния метаболизъм в организма, поради което всички ензими, и особено амилазата, изпитват повишен стрес. И въпреки че синтезата на амилаза протича гладко, тя консумира много повече. Следователно, кръвен тест и показва недостатъчно количество от този ензим.
Скоростта на амилазата в кръвта може да намалее в резултат на злокачествен тумор на панкреаса - тук се появява дегенерация на тъканите и се нарушава производството на ензима. Това явление се нарича панкреатична недостатъчност. Той може да бъде причинен от нараняване или ако панкреасът е отстранен чрез операция.
Ако амилазата се понижи - това може да се дължи на изразена кистозна фиброза.
Не забравяйте, че не е възможно да се установи точна диагноза въз основа на резултатите от всеки един анализ. За да се изясни и потвърди, специалистът трябва да вземе предвид всички кумулативни фактори и, ако е необходимо, да назначи допълнителен преглед.
какво казва и какви са нормите
Какво е амилаза, нейните норми
Като цяло, ако амилазата в кръвта се стреми към нула, това е нормално състояние, което показва способността на панкреаса да поддържа този ензим под контрол. Но на практика това не се случва. Всеки човек в изследването на амилаза ще бъде идентифициран определено количество в плазмата. Ако полученият индикатор е много по-малък от долната граница на нормата, то това показва, че ензимната активност на панкреаса е рязко намалена. Това може да бъде при болести:
Общо панкреатична некроза (пълно самостоятелно храносмилане на панкреаса);
Злокачествени тумори на панкреаса етап 4, когато нормалната жлезиста тъкан на тялото се заменя с тумор;
Кистозна фиброза - вроден произход на ферментопатия;
Операции на панкреаса, при които се отстранява по-голямата част от органа.
Всички състояния, които са придружени от повишаване на кръвната амилаза, автоматично предизвикват увеличаване на диастазата на урината.
Те могат да бъдат:
Остър и хроничен панкреатит;
Тумори на панкреаса;
Всяка форма на жлъчнокаменна болест и хепатит;
Грешки в диетата и злоупотребата с алкохол. Най-опасната комбинация от тези фактори;
Остра патология на вътрешните органи с хирургичен характер (апендицит, деструктивен холецистит, чревна обструкция, перфорирана язва);
Важно е да запомните! Леко повишение на диастазата в урината може да означава или малки отклонения в работата на панкреаса, или заболявания на органите, които са в анатомична близост с панкреаса. Превишение на цените с два или повече пъти - винаги са проблеми с панкреаса.
Автор на статията: доктор по медицински науки, терапевт Мочалов Павел Александрович
Концентрацията на алфа-амилаза се увеличава поради активната секреция на ензима от панкреаса. Излишъкът му веднага влиза в кръвния поток, което е ясно отразено в анализа. Това се случва по няколко причини:
- Повишена секреция на стомашния сок.
- Недостатъчно изтичане на панкреасни секрети от дванадесетопръстника.
- Увеличено кървене от панкреаса.
- Увреждане на тъканта на панкреаса.
Всички тези механизми в повечето случаи са причинени от патологични промени в панкреаса или близките органи. Повишената амилаза в кръвта може да бъде резултат от следните заболявания:
- панкреатит (хроничен или в остър стадий);
- рак на панкреаса или на дванадесетопръстника;
- жлъчнокаменна болест;
- заушка;
- панкреатична некроза.
В редки случаи, нивото на ензима в кръвта се повишава поради стрес, дължащ се на диабет и бъбречна недостатъчност, с аборт при жени и злоупотреба с алкохол.
Моля, обърнете внимание, че лошите тестове за амилаза се получават след употребата на някои лекарства - ибупрофен, диуретик и контрацептиви, фуроземид, каптоприл, цитомедин.
За да се установи точна диагноза, е необходима задължителна медицинска консултация.
Амилазата е ензим, предназначен да разгражда сложни въглехидрати.
Той се съдържа в:
- слюнка;
- органи на храносмилателната система.
При малки деца се произвежда допълнителен тип амилаза в устната кухина, предназначена за абсорбиране на майчиното мляко.
Причини за повишаване на диастазата
Биохимичният анализ на кръвта с определението за алфа-амилаза е показан при съмнение за остър или хроничен панкреатит. Повишаването на нивото на този ензим може да показва редица патологии и изисква допълнителна диагностика.
Сред основните причини за повишена алфа-амилаза в кръвта трябва да се нарекат:
- Възпаление на панкреаса - панкреатит. С това заболяване се нарушава секреторната функция на органа и се затруднява изтичането на сок на панкреаса, поради което ензимът се натрупва в кръвта в увеличено количество.
- Рак на панкреаса, при който се наблюдава повишена секреция на ензима. Индикаторът ще се увеличи с локализацията на тумора в тялото или главата на органа.
- Жлъчнокаменна болест с миграция на камъни в жлъчните пътища.
- Остра или хронична бъбречна недостатъчност. Нормалната диастаза се екскретира от бъбреците и в нарушение на тяхната работа ензимът се натрупва в кръвта.
- Перитонит - възпаление на перитонеума. Възпалителният процес влияе върху функциите на всички органи, включително на панкреаса, провокирайки освобождаването на амилаза в големи количества.
- Захарният диабет е заболяване, свързано с патологиите на въглехидратния метаболизъм. Разделянето на въглехидрати не консумира цялата амилаза, част от него продължава да се натрупва в кръвта на пациента.
- Паротит е възпаление на паротидната слюнчена жлеза. Диастазата се произвежда от клетки не само на панкреаса, но и на слюнчените жлези. При заболявания, които са съпроводени с възпалителен процес (епидемичен паротит), нивото му в кръвта се увеличава.
Болестите на панкреаса са придружени от увеличаване на диастазата на кръвта
Увеличаването на нивото на алфа-амилаза в кръвта може да бъде симптом на сериозни патологии на вътрешните органи. Анализът се извършва по показания (подозиран панкреатит), резултатите от които могат да потвърдят или опровергаят предварителната диагноза.
По правило, рядко се диагностицира намаляване на нивото на амилазата. Този резултат може да говори за сериозни заболявания, които изискват дългосрочна, често хирургична терапия:
- Туморният растеж, който трансформира повечето от клетките в панкреаса. С такава диагноза може да се наблюдава неконтролирано увеличаване на секрецията на ензими и невъзможността за тяхното производство.
- Некротични промени в панкреатичната тъкан, в резултат на което тя губи способността да синтезира диастазата.
- Вродени ензимни аномалии (муковисцидоза).
Невъзможно е да се направи окончателна диагноза въз основа на резултатите от проучване на диастазата. За да потвърдите подозрението на лекар, може да се нуждаете от пълен биохимичен кръвен тест, ултразвукова диагностика или други методи. Нормален индикатор за алфа-амилаза показва целостта на панкреаса и слюнчените жлези, липсата на патологии на въглехидратния метаболизъм. Отклонението на резултата в посока на увеличаване или намаляване на нивото на диастазата може да бъде основа за изготвяне на окончателна диагноза при тежки симптоми на някои заболявания.
Диагностика - подготовка и процедура за анализ на кръвта
Кръвен тест за панкреатична амилаза се извършва сутрин на празен стомах.
За да се получат точни резултати от кръвни изследвания за панкреатична амилаза, се препоръчва да се следват следните медицински съвети и предложения:
- Кръвта се взема от пациента на празен стомах, храната е забранена, разрешено е да се пие вода в неограничени количества.
- Последната консумация на храна трябва да се извърши не по-късно от 8 часа преди анализа.
- Кръвта трябва да бъде дарена сутрин, преди да приемете обичайните си лекарства или след поне 7–14 дни след употребата им. Ако отмяната на лекарства не е възможна, то трябва да се представи точен списък на лекаря за разглеждане при дешифриране на данните.
- Най-малко един ден преди пробата, алкохолните напитки под всякаква форма се изваждат от менюто, намаляват се тежките пържени и мазни храни, физическата активност и спорта.
- Не се препоръчва изследване на кръвта веднага след извършване на други процедури, включително физиотерапия, рентгенография, ултразвук, флуорография и ректално изследване.
За провеждане на теста се използва кръвен серум, се взема венозна кръв.
Декодиране: нормата по възраст
В идеалния случай, колкото по-ниска е амилазата в кръвта, толкова по-добре. Въпреки това, съществуват определени норми, излишъкът или твърде ниското ниво на които могат да показват определени нарушения на панкреаса или наличието на сериозни здравословни проблеми.
Има различни индикатори за няколко възрастови групи.
Причини за намаляване и увеличаване на амилазата
съдържание
Когато амилазата е намалена, причините могат да бъдат много различни, включително, показват развитието на някои доста опасни заболявания. Това важи и за неговото увеличаване, така че анализът, по време на който е открито относително колебание на нивото на амилаза, обикновено е включен в набор от диагностични мерки, предназначени да определят болестта, развиваща се в тялото.
Какво е амилаза, нейните норми
Амилазата е ензим, предназначен да разгражда сложни въглехидрати.
Той се съдържа в:
- слюнка;
- органи на храносмилателната система.
Поради това въглехидратите навлизат в червата и вече се разлагат на по-прости и по-лесно смилаеми компоненти.
Диагностичната полза от амилазата носи като ясна индикация за заболявания на стомашно-чревния тракт. В хода на биохимичния анализ на кръвта се обработват индексите на панкреаса, т.е. произведени в панкреаса, амилаза. Това не е единственият, но най-диагностично значимият подвид.
Нормите на този ензим са следните:
Оптималното ниво на панкреатичната амилаза е това, което е близко до или равно на нула, но специалистът трябва да извърши основната интерпретация на получените резултати.
Колебания на нивото на амилазата
Всяко силно отклонение на амилазата от нормата е признак на заболяването. По-опасни са случаите, при които амилазата е намалена.
увеличаване
Когато амилазата в кръвта се повиши, първо се подозира заболяване на панкреаса. Малките отклонения на няколко единици не са причина да се издава алармата - всъщност всичко е сериозно, когато показателят на този ензим се е увеличил 2 или повече пъти.
Да се провокира това може:
- Заболявания на панкреаса, включително панкреатит.
- Тумори.
- Лезии на жлезисти тъкани, като паротит.
- Перитонит и други гнойни възпаления на коремната област.
- Развитието на диабета.
- Развитието на некроза на тъканите на панкреаса, включително като усложнение след минали заболявания.
- Алкохолна интоксикация.
- Бъбречно заболяване.
понижение
За да се намали производството на този ензим, на първо място панкреасът, поради някаква причина, намалява неговата активност.
Когато амилазата е намалена, причините могат да бъдат както следва:
- Развитие или обостряне на хепатита.
- Ракът започна.
- Наранявания на панкреаса.
- Стартирана некроза на панкреатична тъкан.
- Кистозна фиброза, засягаща повечето жлезисти тъкани на тялото, както и дихателната система.
Намалените нива на производство на този ензим могат да се появят и в резултат на остра дългосрочна токсикоза. В допълнение, редуцираната амилаза е естествена последица от хирургията на панкреаса.
Анализ на амилаза
Анализът на този ензим е част от цялостния биохимичен анализ.
Показания за анализ
Препоръчително е да се провери нивото на кръвта, ако има съмнения за редица заболявания:
- различни видове панкреатит;
- заушка;
- хепатит;
- захарен диабет.
Или в случай на следните симптоми:
- развитие на кисти;
- ензимно проникване в кръвта;
- намаляване на дебелината на стените на кръвоносните съдове;
- развитие на тумори.
Повечето патологии се диагностицират рано в хода на амилазния тест.
Характеристики на анализа
Кръв за биохимичен анализ се взема от вена.
За да го прехвърлите успешно, трябва да следвате няколко основни правила:
- Даряват кръв не по-късно от обяд и не по-рано от 8-10 часа след вечерята. Вечерята не трябва да включва боклуци, мазни и пикантни храни.
- На сутринта не се препоръчва да се пие нищо, освен чиста вода.
- Важно е да се откажете от алкохола и пушенето през деня.
- Наблюдавайте липсата на физически и емоционален стрес преди да преминете анализа.
Важно е също да се изключат някои лекарства, които влияят на нивото на този ензим:
- аналгетици;
- кортикостероиди;
- орални контрацептиви;
- хормонални лекарства;
- ибупрофен;
- каптоприл;
- Фуроземид.
Ако това не е възможно, важно е да уведомите лекаря за тяхното приемане.
Защо амилазата в кръвта може да бъде намалена и как може да се подобри?
Симптоматиката на много заболявания е подобна, поради което е невъзможно да се постави диагноза, като се разчита само на оплакванията, направени от пациента. За да разберете какво причинява болестта, трябва да проведете серия от изследвания. Един от най-информативните е биохимичен кръвен тест. При извършване на този анализ може да се определи и съдържанието на такъв храносмилателен ензим като амилаза.
За диагностициране е необходимо да се проведе серия от проучвания. Често лекарят предписва биохимичен анализ на кръвта. Благодарение на този изследователски метод е възможно да се оцени общото здравословно състояние, да се установи наличието на патологични процеси в ранните стадии, да се провери доколко е ефективно лечението.
Ако подозирате панкреатит и други заболявания, които се характеризират с нарушения на въглехидратния метаболизъм, може да се предпише кръвен тест за съдържанието на храносмилателни ензими, един от които е амилаза.
функции
Храната, постъпваща в тялото, преминава през сложни процеси на трансформация, преди да може да се абсорбира от клетките. Така че, въглехидратите не могат да влязат в клетките непроменени, в процеса на храносмилането те се разделят на нивото на простите вещества.
За да инициира реакцията на разлагане на сложни полизахариди на прости компоненти, тялото произвежда специални ензими. Една от тях е амилаза - вид катализатор за превръщане на скорбялата в монозахариди.
Къде се синтезира?
Ензимът амилаза се произвежда в различни органи. Част от този ензим се произвежда в слюнчените жлези. Следователно, процесът на усвояване на въглехидрати започва при дъвчене. Този процес обаче спира в стомаха, тъй като амилазата е неактивна в стомашния сок.
Основният процес на преработка на въглехидрати се среща в дванадесетопръстника. Тук идват ензимите, включително амилазата, които се произвеждат в панкреаса.
Съвет! Активността на амилазата, продуцирана от панкреаса, е значително по-висока от тази на слюнката. Този ензим може да се разложи на прости компоненти, дори и нишестета, които не са били топлинно обработени.
В незначителни количества ензимът се произвежда и в други органи, по-специално:
- в червата;
- в черния дроб;
- в мастна тъкан;
- в яйчниците и фалопиевите тръби (при жените).
Монозахаридите, които се образуват в резултат на разграждането на въглехидратите, преминават през червата и влизат в порталната вена, през която влизат в черния дроб и в кръвния поток, като осигуряват енергията на клетките на тялото.
Амилазният ензим е частично неутрализиран от черния дроб, частично отделен от бъбреците. Следователно, за да се определи съдържанието на този ензим, се провежда изследване не само на кръвта, но и на урината.
За анализа
Определянето на ензима амилаза в кръвта е най-често необходимо за диагностициране на заболявания на храносмилателните органи. Скоростта на производство на ензими зависи от времето на деня, през деня ензимите се произвеждат по-активно, отколкото през нощта.
Съвет! Тъй като амилазата през нощта се произвежда в недостатъчни количества, навикът за често ядене през нощта може да предизвика нарушения в храносмилането.
Кръвта съдържа два вида алфа-амилаза:
- S-тип, произведен от слюнчени жлези, неговият дял е около 60% от общото количество на ензима;
- P-тип, синтезиран от панкреаса.
Диагностичната стойност е определянето на нивото на ензима в серума на урината и кръвта. Често е достатъчно да се определи нивото на общата амилаза, но понякога е необходимо да се определи концентрацията на ензима Р-тип.
Как върви?
Основни правила за процедурите:
- пациентът взема кръвни проби сутрин задължително на празен стомах;
- ако има съмнение за остра форма на панкреатит, анализът се извършва по всяко време на деня, тъй като пациентът не може да бъде оставен в такова тежко състояние до сутринта;
- Последното хранене трябва да се извърши не по-рано от 12 часа преди процедурата. През деня трябва да изключите алкохола и прекалено мазните храни;
- пробите, взети незабавно изпратени в лабораторията, изследването трябва да се извърши в рамките на един час след подбора на материала;
Съвет! Ако условията не позволяват анализ веднага след вземането на проби, взетият материал се замразява и съхранява при температура под нулата, докато се предаде в лабораторията.
норми
Стойността на нивото на амилаза в кръвта може да бъде изразена в различни мерни единици. Затова винаги трябва да обръщате внимание на лабораторната форма, която показва не само получените стойности, но и приетите норми.
Повечето лаборатории извършват анализ, изразяващ резултатите в U / l. За деца на възраст над две години и възрастни под 70-годишна възраст нормалният показател е от 20 до 120. За хора над 70 години нормите могат да бъдат леко повишени.
Отклонения от нормата
Увеличаването на съдържанието на амилаза може да предизвика следните причини:
- Панкреатитът е остър. Съдържанието на ензима се увеличава няколко пъти, достигайки максимална ефективност в рамките на 12 часа след атаката. Тогава нивото започва постепенно да намалява.
- Панкреатитът е хроничен. В този случай, излишъкът не е толкова значителен, но постоянен.
- Диабет. Леко повишаване на нивата на ензима
- Остри възпалителни заболявания на коремните органи - апендицит, перитонит.
- Неоплазми (кисти, тумори) в панкреаса. Неоплазми стискат тялото, което води до неговото вторично възпаление, което води до промяна в производството на ензими.
- Бъбречна недостатъчност.
- Извънматочна бременност.
- Паротит е възпаление на слюнчените жлези. Това заболяване увеличава съдържанието на ензима S-тип.
- Отравяне. В случай на отравяне увеличаването на нивото на амилазата е краткотрайно.
Намаленото ниво на амилаза в биологичните течности няма значителна диагностична стойност. Това означава, че въз основа на факта, че амилазата е намалена, не е възможно да се постави диагноза, ще бъде необходимо да се проведат допълнителни изследвания, за да се идентифицират причините за това състояние.
Най-често причините за ниското съдържание са следните:
- отсъствието на панкреаса, ако този орган е отстранен по време на операцията. В този случай е необходима заместителна терапия чрез приемане на ензими;
- некротични промени в части от панкреаса с пълно разрушаване на тъканите;
- онкологични заболявания на черния дроб, стомаха, червата;
- хроничен или остър хепатит;
- кистозната фиброза е наследствено заболяване, при което се нарушават метаболитни процеси;
- токсикоза при бременни жени.
Какво може да повлияе на резултата?
Приемането на лекарства може да повлияе на резултатите от тестовете, това са лекарства като:
- орални хормонални контрацептиви;
- наркотични обезболяващи;
- диуретици;
- лекарства, съдържащи надбъбречни хормони.
Приемането на тези лекарства може да доведе до неправилни резултати от теста. Ако не можете да откажете лекарството, трябва да уведомите лекаря, който дава указания за анализа.
Така, биохимичен кръвен тест е най-важната диагностична процедура, която помага да се постави диагноза. Въпреки това, пациентът не може самостоятелно да интерпретира резултатите от анализа. За диагнозата е необходимо да се вземат предвид не само резултатите от анализа, но и други фактори. Само след проучване на резултатите от прегледите и оценката на симптомите, лекарят може да диагностицира и предпише адекватно лечение.
Амилаза в кръвта: нормална и абнормна
Амилазата (алфа-амилаза или панкреатична амилаза) е специален ензим, който разгражда въглехидратите. По-голямата част от ензима се произвежда от панкреатични клетки и в по-малка степен от слюнчените жлези.
Концепцията за амилаза, нейната функция, норма
Описание и интерпретация на индикатора
Сами по себе си въглехидратите имат доста сложна структура, поради което не могат да се абсорбират в червата в чиста форма. Ето защо, процесът на разделяне на въглехидратите започва в устата под действието на слюнка, съдържаща амилаза, и след това продължава в храносмилателния тракт.
Въглехидратите влизат в червата вече под формата на олигозахариди, по-прости съединения, които се абсорбират успешно. Това е основната задача на амилазата.
Има няколко вида този ензим:
- Ако говорим за анализ на кръв, то това е алфа-амилаза или панкреатична амилаза (компонент на алфа-амилаза).
- S-амилаза и Р-амилаза могат също да бъдат изолирани. Първият се съдържа в кръвта (60%), а вторият в урината (65%). Амилазата се екскретира през бъбреците с урината.
Най-често се предписва кръвен тест за амилаза, поради съмнение за панкреатит. Кръвта се взема от вена непременно на празен стомах и за предпочитане сутрин. Преди анализа, за ден или два, трябва да се въздържате от употребата на алкохолни напитки, а също така да следвате диета без пържени, мастни и пикантни. Ако тези правила не се спазват, панкреасът може да реагира отрицателно, тестовете ще бъдат увеличени.
За да избегнете фалшив резултат, трябва да информирате лекаря за всички приети лекарства, тъй като някои от тях влияят на нивото на амилазата в кръвта.
Скоростта на амилазата в кръвта е доста голяма, така че незначителните отклонения не трябва да предизвикват съмнение. Количеството на ензима може да се увеличи с възрастта, но неговото ниво не зависи от пола.
Нормално количество ензим в кръвта:
- Дете до 2 години е 5-65 единици / л.
- Лице на възраст под 70 години - 25-125 единици / л
- Над 70 години - 20-160 u / l
Панкреатичната амилаза, която е изолирана от общото количество, е в кръвта в по-малки количества. Нормата при възрастен е до 50 единици / ml, при дете до половин година - до 8 единици / ml
Превишен показател
Повишена амилаза в кръвта
Ако степента е значително надвишена, на първо място лекарят ще заподозре възпалителен процес в самата жлеза или близките органи, които могат да повлияят на функционирането на клетките на панкреаса.
Отклонението се счита за излишък от 2 или повече пъти. Ако нивото на ензима е превишено от няколко единици, е твърде рано да се говори за патология.
Повишаването на нивата на амилазата може да е признак за следните заболявания:
- Панкреатит. С увеличаване на амилазата, лекарите най-често подозират възпаление на панкреаса. По време на заболяването клетките на жлезите започват активно да освобождават ензима в кръвта.
- Тумор или холелитиаза. Ако тялото е в лумена на жлезата и изстиска тъканите му, производството на амилаза може да се увеличи драстично, до 200 единици / л.
- Паротит. Това заболяване засяга цялата жлезиста тъкан в тялото, включително и слюнчените жлези и панкреаса. Нивото на ензима в кръвта се повишава.
- Перитонит. Това е възпаление на перитонеума, причинено от инфекция. Pus може да се натрупва в перитонеалната кухина, причинявайки възпаление на панкреаса, което увеличава производството на амилаза.
- Захарен диабет. При това заболяване метаболизмът се нарушава като цяло и по-специално въглехидратите. Полученият амилаза не се консумира напълно, което води до повишаване на нивото му в кръвта. Освен това при захарен диабет се повлияват бъбреците, които отстраняват амилазата. Ако се наблюдава бъбречна недостатъчност, ензимът започва да се задържа в организма.
- Фокална панкреатична некроза. Това е усложнение на панкреатита, което е съпроводено с частично храносмилане на самата жлеза, което води до тъканна смърт. При локален процес оставащата жлезиста тъкан започва активно да произвежда ензим.
- Алкохолно отравяне. Дори с използването на малки дози алкохол нивото на амилаза се произвежда по-активно, поради което не се препоръчва да се пие преди анализа. При интоксикация количеството на амилазата може драстично да се увеличи.
Ниски нива на амилаза: причини
Причини за намаляване на амилазата в кръвта
Намаленото ниво на ензима (по-малко от 100 единици / л) не винаги е патология, но не е признак за здраве, когато панкреасът се справя добре и бъбреците отстраняват ензима.
Понякога рязкото намаляване на количеството на амилазата предполага, че желязото не работи с пълна сила, активността му намалява драстично.
- Хепатит. Известно е, че хепатитът засяга черния дроб, но вирусът на хепатит причинява метаболитни нарушения. Натоварването на панкреаса се увеличава няколко пъти, престава да се справя и производството на ензима намалява.
- Онкология. Ракът в последния етап причинява дегенерация на тъканите, включително жлезиста. Те се заменят с туморна тъкан, производството на амилаза се намалява.
- Наранявания, падания. При различни механични увреждания на органите на стомашно-чревния тракт може да има отклонение от нормата в нивото на амилазата и двете в по-голяма и по-ниска посока.
- Общо панкреатична некроза. Ако засегнете цялата жлеза, нейните тъкани започват да умират, ензимът престава да се произвежда. Панкреасът е жизненоважен орган, така че при пълна органна недостатъчност прогнозата е лоша. Лекарите се опитват да отстранят засегнатите зони, за да предотвратят тотална панкреасна некроза.
- Кистозна фиброза. Това е сериозно наследствено заболяване, засягащо жлезите, както и заболявания на дихателната система. Промените претърпяват не само панкреаса, но и бронхите, черния дроб и други органи. Пациентите с муковисцидоза често страдат от секреторна недостатъчност на стомашно-чревния тракт. При такова сериозно заболяване процентът на фатален изход е доста висок - около 60%.
- Хирургична интервенция. Ако е имало операция на панкреаса и част от него е отстранена, продукцията на амилаза е значително намалена.
Амилаза в урината
Описание и интерпретация на амилазата в урината
P-амилаза, съдържаща се в урината, се нарича диастаза. Преминавайки през бъбреците, ензимът става по-концентриран, така че цифрите в анализа на урината могат да бъдат 10 пъти повече, отколкото в кръвта. Нормата е - до 1000 единици / л.
Обикновено увеличаването на амилазата в кръвта води до повишаване на нивото на урината, така че тестът на урината за амилаза е дори по-популярен от кръвен тест. По-лесно е да се премине, за това е достатъчно само да се събере урина, да се направи по-бързо, но с точност не е по-ниско.
Леко увеличение на ензима в урината не се счита за патология. Ако количеството превишава нормата няколко пъти, същите заболявания могат да се подозират, както при повишаване нивото на амилаза в кръвта. На първо място, това е панкреатит и панкреатонекроза.
След тест на урината, лекарят може да поиска кръвен тест, за да провери точността на диагнозата, както и ултразвуково изследване.
Нивото на амилаза в урината също се увеличава при хепатит, рак в стомашно-чревния тракт, холелитиаза, както и при остри патологии като апендицит, холецистит, чревна пропускливост, язва, но в този случай ще има явни симптоми - силна болка, кървене и др. г.
Полезно видео за биохимичния анализ на кръвта.
Струва си да обръщате внимание на вашата диета. С изобилие от мазни, пържени и пикантни храни, натоварването на панкреаса се увеличава, което води до повишаване на нивото на ензима в кръвта и урината. Пациентите обикновено са предупредени, че преди тестването трябва да се въздържат от тежка и нездравословна храна, но с висок брой трябва да се придържате към диетата през цялото време.
Причината за увеличаване на количеството амилаза в кръвта може да бъде извънматочна бременност. В този случай, жената изпитва тежка непрекъсната коремна болка. Това състояние изисква незабавна хирургична намеса. Анализът на диастазата се дава не само за подозрителен панкреатит, но и като тест за ефективността на онкологичното лечение и за проверка на бъбречната функция.