Амилаза или алфа-амилаза (диастаза) е ензим на храносмилателната система, която произвежда панкреасът. Интензивно разгражда храната, разгражда въглехидратите, спомага за нормалното усвояване на глюкозата. В допълнение към диастазата, панкреасът е в състояние да произведе друг ензим - липаза, който е отговорен за разграждането на мазнините.
Правилата на амилазата в човешката кръв
Ензимът амилаза се произвежда в по-голяма степен в панкреаса, а в по-малка степен - в слюнчените жлези. При нормално функциониране на храносмилателната система амилазата превръща сложните въглехидрати в глюкоза. След това глюкозата навлиза в червата, където се абсорбира в кръвта и след това се екскретира от бъбреците.
При изследването на кръвната амилаза - това е основният скринингов анализ на панкреатита, според неговите показатели изглежда активността на храносмилателната система. Алфа-амилазата е ензим на панкреаса и индикатор за общото количество амилаза в тялото. Един от компонентите на диастазата е панкреатичната амилаза, която произвежда сок на панкреаса и е напълно отговорен за функционирането на панкреаса. Общата амилаза и панкреатичната амилаза имат свои собствени нормални стойности. Така, нормата в човешката кръв трябва да бъде:
- от раждането до 24 месеца норма - 5 - 70 единици / литър;
- от 24 месеца до 75 години нормата - 15 - 130 единици / литър;
- в сенилен период, скоростта - до 160 единици / литър.
Показателите на панкреатичната амилаза се различават до известна степен от общите стойности на амилазата. При здрави новородени, панкреатичната амилаза в кръвта трябва да бъде не повече от 8 U / l, а при бебета от 12 месеца и при възрастни до 50 U / l.
Лабораторна диагностика на амилаза при панкреатит
Нивото на амилаза в кръвта може да бъде определено чрез преминаване на анализа на биохимията от вена. Анализът е по-добре да се приема на празен стомах сутрин, тогава резултатът ще бъде по-точен. Също така, в навечерието на проучването е препоръчително да не се вземат лекарства за разреждане на кръвта (аспирин, камбанки), за да се изключат съдържащите захар продукти, да не се консумират мастни и пикантни храни, както и алкохол. Най-малко няколко часа преди процедурата е да се въздържат от пушене, защото никотинът влияе върху промяната в състава на кръвта и води до образуването на кръвни съсиреци.
Процедурата за вземане на кръв за амилаза отнема само няколко минути и се извършва чрез вземане на биологичен материал (5-10 ml) от периферната вена с помощта на еднократно стерилно медицинско оборудване. За да се диагностицира по-точна причина за поява на определени оплаквания (например остра коремна болка), се предписва назначаване на кръвен тест по необходимите показатели. Процедурата по вземане на кръв се извършва от медицинската сестра на процедурната зала на поликлиниката по мястото на пребиваване. Резултатът не трябва да ви държи да чакате - в случай на спешност, можете да разберете индикаторите в рамките на половин час.
Отклонения от нормата - отколкото е опасно
Не винаги, но в повечето случаи панкреатичната амилаза може да бъде увеличена с възпалителни ефекти в панкреаса, когато е възможно панкреатит. Това е патологията, която се среща най-често от прекомерната консумация на алкохол и неправилната диета, когато има запушване на жлъчния мехур с образуването на камъни.
В случая, когато анализът за панкреатична амилаза в урината е повече от хиляда единици / л, а пациентът има пареща история на епигастралната болка от лявата страна, тогава може да се подозира, че има остър панкреатит.
Амилазата може да бъде усилена чрез нарушена бъбречна функция, остър холецистит, остър перитонит и други различни обострящи се процеси в храносмилателната система. В етапа на хроничния панкреатит индикаторите не могат да се увеличат в значителна степен, тъй като заболяването е бавно и постоянно с периодични ремисии. Не изпадайте в паника, ако индексът на амилазата е нула - това е нормално, което означава, че панкреасът е в състояние да запази този ензим нормален.
Ако в резултат на анализа, панкреатичната амилаза се увеличи с 7-10 пъти - това показва обостряне на панкреаса и развитие на остър панкреатит. След няколко часа от началото на острото панкреатично обостряне, алфа-амилазата скача с една стъпка по-високо в кръвта, но след 2-3 дни анализът ще се върне към нормалните стойности. Ако индикаторът е надвишен поне 5 пъти, тогава трябва да се извърши допълнителен скрининг на панкреаса (компютърна томография, ЯМР, ултразвук).
Лечение с повишена амилаза в кръвта
Тъй като алфа-амилазата е индикатор за състоянието на панкреаса в организма, това означава, че с повишен ензимен индикатор трябва да се обърне специално внимание на работата на този орган, особено при панкреатит.
С увеличаване на алфа-амилазата в кръвта, лечението се извършва под наблюдението на лекуващия лекар. Самолечението за такива диагнози е забранено, защото всеки организъм реагира по различен начин на лекарствата.
При обострен панкреатит, терапевтичното гладуване се извършва в продължение на няколко дни за терапевтични цели. Вие също трябва да прегледате вашата диета. Тежките пушачи трябва да се откажат от пристрастяването си, тъй като цигарите допринасят за повишаване нивото на амилаза в кръвта. Препоръчително е да се избягва нездравословна храна - пикантни, пържени, бързо хранене, сладки, алкохол и диета с ниско съдържание на въглехидрати и без сол. Включете в храната продукти, които действат пестеливо върху панкреаса - лигавица, пюре и меки храни. Трябва да ядете частично и поне шест пъти на ден.
С повишена алфа-амилаза, лечението на панкреаса няма да доведе до желания резултат без медицинска намеса. Тъй като панкреасът е възпалителен процес, антибиотици от редица пеницилини (аугентин, амоксицилин) и цефалоспорини (цефиксим, цефуроксим) се предписват за антимикробното действие. Също така важно място за намаляване на обострянето и лечението на панкреатита са антифибринолитичните средства, които намаляват кръвообращението, потискат производството на ензими в стомашно-чревния тракт и са специфични антидоти на алфа-амилаза. Такива лекарства включват гордокс, трасилол, апротинин.
За подтискане на имунното възпаление се предписва хормонална терапия. Един от най-ефективните лекарства в тази категория е октреотид. Неговото действие е да се намали възпалението, да се намали ензимната активност, както и да се намали секрецията на стомаха и панкреаса.
За да се избегне развитието на онкологични процеси в панкреаса, с увеличаване на амилазата, препоръчително е да се предпишат антиметаболити и противоракови лекарства. Пример тук е 5-флуороурацил (5-FU).
За облекчаване на болката при панкреатит се предписва спазмолитици (no-shpa, папаверин, платифилин). Антихистамините (тавегил, супрастин) ще спомогнат за облекчаване на възпалението и имат успокояващ ефект, а диуретиците (фуроземид) ще помогнат за премахване на силния едем от панкреаса.
Привържениците на традиционната медицина, за да се намали степента на алфа-амилаза и да се намали възпалителния процес, ще помогнат чай, вмъкнат с коприва, мента, лайка, жълт кантарион.
Правилното и навременно лечение ви позволява бързо да облекчите пристъп на остра болка и да доведете нивото на амилазата до нормално.
От видеоклипа можете да научите как да предотвратите развитието на панкреатит:
Амилаза панкреас: причини за повишен ензим и възможни ефекти
Човешкото тяло е пълна и добре функционираща система в нормата, където отказът на един орган най-често води до неизправности във функционирането на всички останали компоненти. Тъй като храносмилането е един от основните процеси, които осигуряват човешкото оцеляване, правилното функциониране на такава важна част от него като панкреаса е в основата на нормалната жизнена дейност. Това тяло бързо реагира на всякакви опасни за него процеси, като хвърля в кръвта специално вещество - амилаза.
Описание и стойност на ензима на панкреатичната амилаза
Панкреатичната амилаза е храносмилателен ензим на панкреаса.
Амилазата е един от храносмилателните ензими, произвеждани от панкреаса и слюнчените жлези в най-голямо количество. Този ензим е предназначен да разгражда въглехидратите, т.е. участва в храносмилането на храни като картофи, ориз и много други, които съдържат нишесте.
Панкреатичната амилаза е неразделна част от сока на панкреаса, който се освобождава в дванадесетопръстника, където участва в процеса на храносмилането.
В случай на панкреатична болест или запушване на канала между него и дванадесетопръстника, панкреатичната амилаза започва да се освобождава в кръвния поток, което показва, че има значително страдание в състоянието на този важен храносмилателен орган.
В нормалното състояние повече от половината от цялата амилаза се произвежда от слюнчените жлези, има тип, различен от ензима, произвеждан от панкреаса.
Ако при провеждане на кръвен тест се установи, че панкреатичната амилаза е повишена, това може да покаже наличието на остър панкреатит и много други опасни заболявания на панкреаса.
Въпреки това, има случаи на опасни заболявания на този орган, когато нивото на амилазата е било в нормалните граници или е леко повишено. Това предполага, че самият анализ на панкреатична амилаза не е достатъчен за точна диагноза, други допълнителни изследвания са необходими. Малко количество амилаза се произвежда в други органи, например, в яйчниците, големите мускули на скелета и червата, следователно, тези данни са задължително взети под внимание при тълкуването на пробите.
Диагностика - подготовка и процедура за анализ на кръвта
Кръвен тест за панкреатична амилаза се извършва сутрин на празен стомах.
За да се получат точни резултати от кръвни изследвания за панкреатична амилаза, се препоръчва да се следват следните медицински съвети и предложения:
- Кръвта се взема от пациента на празен стомах, храната е забранена, разрешено е да се пие вода в неограничени количества.
- Последната консумация на храна трябва да се извърши не по-късно от 8 часа преди анализа.
- Кръвта трябва да бъде дарена сутрин, преди да приемете обичайните си лекарства или след поне 7–14 дни след употребата им. Ако отмяната на лекарства не е възможна, то трябва да се представи точен списък на лекаря за разглеждане при дешифриране на данните.
- Най-малко един ден преди пробата, алкохолните напитки под всякаква форма се изваждат от менюто, намаляват се тежките пържени и мазни храни, физическата активност и спорта.
- Не се препоръчва изследване на кръвта веднага след извършване на други процедури, включително физиотерапия, рентгенография, ултразвук, флуорография и ректално изследване.
За провеждане на теста се използва кръвен серум, се взема венозна кръв.
Декодиране: нормата по възраст
В идеалния случай, колкото по-ниска е амилазата в кръвта, толкова по-добре. Въпреки това, съществуват определени норми, излишъкът или твърде ниското ниво на които могат да показват определени нарушения на панкреаса или наличието на сериозни здравословни проблеми.
Има различни индикатори за няколко възрастови групи.
Ако, според резултатите от пробата, панкреатичната амилаза е повишена, това може да покаже съществуващи остри заболявания на панкреаса, което изисква допълнителни изследвания, за да се получи точна диагноза и правилно лечение.
Причини и признаци на индикатор за отклонение
Повишените нива на панкреатичната амилаза в кръвта показват развитието на заболяването
Има много състояния и заболявания, при които панкреатичната амилаза е повишена в различна степен.
В повечето случаи това означава следните проблеми:
- Остър панкреатит. Това е най-честата причина за рязко повишаване на нивата на амилаза в кръвта. Въпреки това, високите й проценти обикновено се записват в този случай. Ако можете да "хванете" болестта в самото начало. След това, ако остър процес прогресира, нивото на амилазата може да започне да намалява поради смъртта на тези части от панкреаса, които произвеждат този ензим.
- Хроничен панкреатит. В случая, както и в острата фаза, увеличаването на нивото на амилазата също често се регистрира за първи път с последващото му намаляване, което се причинява от смъртта на клетките на панкреаса поради прогресивно заболяване.
- Рак на панкреаса (рак и / или метастази).
- Травма на тялото поради удар или инцидент.
- Обструкция на панкреатичния канал.
- Киста на панкреаса.
- Епидемичен паротит (паротит).
- Бъбречна недостатъчност.
- Декомпенсиран диабет.
- Апендицит в острата фаза.
- Перитонит.
- Възпалителни процеси в жлъчния мехур.
- Перфорация на стомашна язва.
- Чревна обструкция.
- Перфорация на аортната аневризма.
- Макроамилаземията е процес на комбиниране на амилаза с протеини в кръвния серум, в резултат на което не се обработва от бъбреците и се натрупва в големи количества в кръвта.
- Алкохолизмът.
Основните признаци на растеж на амилазата са процеси, свързани с възпаление на панкреаса: болки в лявата хипохондрия и епигастрална област, храносмилателни нарушения, гадене, повръщане, диария, повишено слюноотделяне, отвращение към миризми, особено мастни храни, кожни обриви, увеличаване на панкреатичната жлеза.
Лечение и правилно хранене
Ако имате панкреатична болест, трябва стриктно да спазвате диета.
Всяко увреждане на панкреаса е опасно и сериозно заболяване, така че лечението им може да се извършва само от лекар в специализирани медицински институции.
Той ще предпише необходимите проучвания и, въз основа на резултатите от получените тестове, ще може да определи тежестта на заболяването и да предпише необходимите лекарства, да предпише необходимото лечение.
Вкъщи диетата е от първостепенно значение за пациента:
- Налице е спешна необходимост от изключване на пържени, мазни и пикантни ястия от менюто, премахване на пушени меса, червено месо, кисели, богати супи и бульони, мазни и пикантни сосове, подправки и подправки.
- Не се допуска: спиртни напитки, тютюн, силно черно кафе и чай, изкуствени напитки и силно газирана вода.
- Пациентът трябва да осигури спокойствие и правилна диета с малки интервали и ограничени по размер порции.
В случай на нараняване на панкреаса всяка инициатива за лечение на заболяване може да предизвика изключително опасни ефекти върху здравето, тъй като този орган е много чувствителен и може да реагира негативно на неправилно избрано лечение. Необходимо е стриктно да се спазват предписанията на лекаря и стриктно да се спазват неговите препоръки.
Възможни усложнения
Ако панкреатичната амилаза е повишена, това е индикатор за лошото състояние на панкреаса и в резултат на това, при липса на навременно и добре подбрано лечение, то може да доведе до развитие на следните заболявания и състояния:
- При жените панкреатитът често е съпроводен с нарушения на жлъчния мехур и развитие на холелитиаза.
- Прогресивното заболяване може да предизвика метаболитни нарушения и развитие на анемия, липса на витамини, което се проявява с ниско телесно тегло, повишена сухота на кожата, крехкост на ноктите и косата.
- Проблемите на този организъм водят до развитие на диабет.
- Поради нарушения в храносмилането храната е лошо усвоява и не може да се абсорбира, което може да причини тежка метеоризъм, чревна болка, диария и чести посещения в тоалетната.
Такива сериозни проблеми налагат да се обръща повече внимание на тяхното здраве и когато едно заболяване се открие в резултат на теста, незабавно започва необходимото лечение и отива на строга диета.
Повече информация за панкреатита може да се намери във видеото:
Амилаза на панкреаса
Панкреатичната амилаза е един от видовете амилаза, която се произвежда от панкреаса.
Руски синоними
Амилаза Р-изоензим, панкреатична алфа-амилаза, Р-амилаза, Р-тип амилаза.
Английски синоними
Панкреатична алфа-амилаза, панкреатична AML, P-тип амилаза, Р-тип алфа-амилаза, амилазни изоензими, амилазни изоформи.
Изследователски метод
Ензимен колориметричен метод.
Мерни единици
U / l (единица на литър).
Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?
Как да се подготвим за изследването?
- Не яжте 12 часа преди проучването.
- Елиминирайте физическия и емоционален стрес и не пушете за 30 минути преди изследването.
Обща информация за проучването
Амилазата е храносмилателен ензим, който може да разгради въглехидратите.
Най-голямо количество амилаза се среща в слюнчените и панкреасните.
Амилазата, която се произвежда в панкреаса, панкреатичната амилаза (Р-тип) е част от сока на панкреаса. От панкреаса сок на панкреаса, съдържащ липаза, през панкреатичния канал навлиза в дванадесетопръстника, където помага за храносмилането.
Амилаза слюнчените жлези - слюнчената амилаза (S-тип) - извършва смилането на хранителното нишесте в устата.
Обикновено в кръвта циркулира малко количество амилаза. В същото време около 60% е слюнчена амилаза (S-тип), а останалите 40% са панкреатична амилаза.
Когато настъпи увреждане на панкреаса, както при панкреатит, или ако панкреатичният канал е блокиран от камък или тумор, панкреатичната амилаза (Р-тип) започва да тече в големи количества в кръвния поток. Това не повишава активността на слюнчената амилаза.
Малки количества амилаза също се образуват в яйчниците, червата и скелетните мускули.
За какво се използват изследванията?
- Увеличаването на активността на панкреатичната амилаза в кръвта без промяна на активността на слюнчената амилаза потвърждава патологията на панкреаса. Например, при остър панкреатит активността му в кръвта може да се увеличи до 90% от общата амилазна активност.
- За диагностициране на панкреатит в следоперативния период, когато се повишава активността на общата амилаза.
- Ако подозирате патология на слюнчените жлези, яйчниците или бронхите.
Кога е планирано проучването?
- При потвърждаване на диагнозата "остър" или "хроничен панкреатит".
- Ако подозирате заболяване на слюнчените жлези и яйчниците.
Какво е алфа амилаза
Биологичният активен елемент, който участва в метаболитния въглехидратен процес, се нарича алфа-амилаза. В тялото значителна част от него се формира от панкреаса, а по-малка част с помощта на жлези в устната кухина, секретираща слюнка. Често пациентите ще научат за този серумен ензим след посещение на лекар, оплаквайки се от болка в стомаха. В тази ситуация лекарят ще се позове на биохимичен анализ на кръвта, поради което ще бъде направена предварителна диагноза по-късно.
Малко за амилазата
Диастазата се секретира от панкреаса и в малка част от жлезите, които са отговорни за производството на слюнка. Ензимът е основен участник в храносмилането, разграждането на въглехидрати, както и в един от елементите на храносмилателния сок.
В тялото най-добрият показател за диастаза се смята за минимален. Може би лека промяна в нивото му се дължи на образуването на нови клетки на слюнчените жлези и панкреаса.
Доказано е, че малка част от веществото е концентрирана:
- в дебелото и тънкото черво;
- в бронхите;
- мускулатура.
Амилазата в кръвта се състои от 3 типа.
В организма се обобщава само алфа индексът, тъй като той е храносмилателна диастаза.
Имайки предвид биохимичните изследвания, лекарите винаги се интересуват от съотношението на амилазата, тъй като то има важна стойност в храносмилането. Този ензим е отговорен за усвояването на храната в тънките черва.
Какво е амилаза
Амилазата е ензим, който приема помощ за катализиране на развитието на въглехидратна деградация. Ензимът разгражда нишестето, гликоген до малтоза, глюкоза.
В допълнение към образуването на амилаза и липаза в храносмилателната система и слюнчените жлези, производството на диастаза рядко може да се извърши:
- в яйчниците;
- черния дроб;
- в фалопиевите тръби;
- млечни жлези.
Основната стойност на алфа-амилаза в кръвта, отделянето на нишесте в опростени видове, класове полизахариди. Началото на трансформацията е все още в устата под влияние на слюнката, включително диастаза. Цялата процедура е необходима, защото нишестето е много сложна структура, неспособна да се абсорбира напълно в чревните тръби. Следователно скоростта и качеството на смилаемостта на сложните въглехидрати ще зависят от правилното функциониране на ензима.
Той генерира диастаза в кръвоносната система, като използва екзокринни клетки, след което прониква в червата, където често се наблюдава биологична деградация. Частично ензим, достигнал червата, преминава в кръвния поток.
Диастазата е разделена на 2 подвида.
- P-тип - присъства в урината от 65%.
- S-тип - присъства в кръвта от 60%.
Обикновено P-типът е 2 пъти по-малък от S-типа. Премахването на ензима се извършва с урината през бъбреците.
Когато е планирано проучване
Коефициентът на кръвна диастаза отразява позицията на повечето метаболитни процеси в организма. В този случай често се посочва активността, за да се идентифицират възпалителните процеси в панкреаса.
Основният показател за назначаването на кръводаряване е предположението за образуване на панкреатично заболяване, което се проявява в хронична и остра форма на възпаление.
Изследването на амилаза в кръвта на панкреаса се извършва, когато човек има следните симптоми:
- нарушаване на храносмилателната система;
- умора;
- болка от дясната страна на коремната кухина.
В допълнение, в случай на панкреатит, той е необходим като тестов елемент при лечението на ракови патологии с лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на функционалността на панкреаса. А също и за наблюдение на пациента след отстраняване на камъните, където анализът на панкреатичната алфа амилаза ще потвърди или елиминира влошаването на ситуацията след манипулацията.
За да се определи нивото на панкреатит, алфа-амилазата използва кръв, взета от вена. Направете анализа сутрин, не е възможно да го изядете. За един ден, два преди проучването, се въздържайте от пиенето на алкохолни напитки, следвайте диетична диета, премахвайки пържени, пикантни и мазни храни от диетата. Нарушаването на препоръките излага жлезата на отрицателна реакция и след това панкреатичната алфа-амилаза в кръвта ще бъде надценена.
За да се изключи фалшив резултат, в случай на приемане на лекарствата, уведомете лекаря, защото някои от тях влияят на неговото представяне.
Нормална производителност
Тъй като панкреасната жлеза принадлежи към тялото на смесена секреция и произвежда ензими с хормони в кръвта и чревното пространство, избраната диастаза се разделя на коефициенти.
Ензимът в кръвоносната система е обобщаващ фактор, а панкреасът е особен признак на диастаза в панкреатичния сок.
В кръвоносната система скоростта на амилазата е доста голяма, така че незначителното отклонение не води до съмнение. През годините количеството на алфа-амилазата в кръвта може да се увеличи, което не се дължи на пола.
За стойността на нормата алфа-амилаза позволяват:
- норма при деца до 2 години - 5-65 U / l;
- до 70 години нивото на амилаза в кръвта е норма -25-125 U / l;
- повече от 70 години - 20-160 U / l.
Извършва се също кръвен тест за панкреатична амилаза, измерен в същите единици. Скоростта на панкреатичната алфа амилаза е:
Като следвате препоръките, амилазата в кръвта ще достигне нормално съотношение.
Намалени причини за ниво
Ако амилазата е ниска (индекс по-малка от 100 U / l), това не винаги означава патологичен процес, но не се счита за симптом на здрав организъм, ако панкреасът функционира добре и бъбреците изключват ензим.
Има отклонение от нормата, което показва непълната активност на жлезата, рязкото й намаляване.
Намалената алфа диастаза се характеризира със следните фактори:
- хепатит, който има тежък възпалителен процес - промени в метаболизма на въглехидратите при патология, което води до увеличаване на натоварването на ензими, желязото престава да се справя с функцията си, а производството на диастаза намалява;
- онкологични заболявания - рак в последната фаза води до дегенерация на тъканите и жлезите. Те се заменят с туморен материал, намалявайки производството на ензима;
- обща форма на панкреатична некроза - когато жлезата е напълно засегната, има постепенна смърт на тъканите и диастазата вече не се освобождава. Тъй като панкреасът е важен орган, неговото пълно поражение може да доведе до неблагоприятна прогноза;
- наранявания - механични увреждания на стомаха и червата на различни видове стават причина за отклонения от нормата, както по-малко, така и повече от необходимия показател;
- Кистозната фиброза е сериозно наследствено заболяване, което уврежда жлезата и причинява респираторен дистрес. Пациентите често се сблъскват със секреторна малоценност на органите на стомашно-чревния тракт. Смъртта на пациент с болестта е 60%;
- Хирургично решаване на проблеми - извършване на операция върху орган и отстраняване на частите му може да намали амилазата в кръвта.
За да се нормализира диастазата, специалистът може да предпише диета без нишесте, поради което се намалява натоварването на панкреаса.
Амилаза по време на бременност
Отклонението на кръвния тест от нормата при жените в периода на носене на дете в по-голяма или по-малка посока често е неоправдано. Това се дължи главно на новата среда, с която тялото се използва.
Понякога намаляването и повишаването на нивото показва сериозно заболяване. Следователно, жените в ситуацията се наблюдават постоянно и анализът за амилаза се изисква да претърпи повече от 1 път.
За да бъдете здрави, следете за промени в тялото. Ако се измъчвате от безсънни нощи, постоянно имате главоболие, понякога има болезненост зад ушите, препоръчва се да се подложи на проучване за нивото на ензима. Заболяването, установено в стадия на развитие, може да се лекува във всички случаи.
Скорост на панкреатична амилаза в кръвния тест
Панкреатичната амилаза, чиято скорост може да се различава в зависимост от лабораторията, в която е извършен този анализ, е показател за здравето на панкреаса. Разликата в получените данни от различни диагностични центрове се обяснява с точността на оборудването, с което се извършва анализът, и метода на разделяне. За да се избегне объркване, близо до индекса за анализ, всяка лаборатория показва скоростта на амилазата.
Амилаза: обобщена и нормална работа
Панкреатична амилаза - какво е тя и каква е нейната роля в организма, можете да научите, ако знаете малко за това как работят човешките органи и системи.
За обработката на въглехидрати, включително нишесте и гликоген, е необходим специален ензим, който е амилаза. Неговото основно количество (ензим) е концентрирано в сока на панкреаса и слюнчените жлези. От панкреаса сокът се премества в дванадесетопръстника. Започва процесът на разделяне. В резултат се формират:
Амилазата се елиминира от тялото чрез бъбреците, т.е. ензимните остатъци се екскретират в урината.
Счита се за норма, когато малко количество от това вещество се съдържа в червата, яйчниците и мускулите.
В зависимост от целта, за която се извършва диагнозата, може да се наложи анализ на панкреатичната кръвна амилаза и процента на ензима в урината, за да се получи най-точната информация.
Алфа-амилаза или Р-амилаза (такива стойности могат да бъдат посочени в медицински записи) се измерват в единици на литър. Показателят за нормата на ензима в кръвта зависи от възрастта на теста:
- деца до 1 година - 8 единици / л;
- от 1 година до 10 години - не повече от 30 единици / л;
- от 11 до 18 години - не повече от 40 u / l.
Процентът при възрастни, чието тяло се счита за напълно формирано след 18 години, е 0-53 единици / л. В нормалните граници съдържанието на амилаза в урината е 20-100 u / l. Равнището на жените и мъжете е почти същото.
Можете да разберете по-подробно какво означава това, когато нивото на ензима не съответства на нормата, това е възможно от Вашия лекар, който отговаря за Вас на индивидуална основа.
Увеличен процент
Ако панкреатичната амилаза е повишена в кръвта на пациента, но съдържанието на ензима в слюнката е нормално, може да се предположи, че пациентът има аномалии в панкреаса или патологията е локализирана в съседните органи.
Причини за прекомерно натрупване на ензима в кръвта може да бъде както следва:
- Остър панкреатит. Заболяването се характеризира с възпалителен процес, който има ярки симптоми. Болният синдром се локализира в областта на жлезата и се излъчва обратно. Освен това се появяват симптоми на интоксикация. Амилазата с остър панкреатит може да превишава нормата няколко пъти, но това не винаги е така. В случая, когато тялото е силно повреден, което е съпроводено със значителна смърт на клетки, които произвеждат този ензим, неговият индекс почти не се променя. За да се гарантира, че резултатите от лабораторните тестове са правилни, се препоръчва пациентите със съмнение за панкреатит да бъдат изследвани за липазна активност. Стойността на този ензим в лезиите на жлезата остава винаги висока. (Липаза е съединение от протеинови молекули, което катализира хидролизата на неразтворими естеро-липидни субстрати, позволявайки на тялото да усвоява мазнините).
- Хроничен панкреатит. Характеризира се с постепенно увеличаване на амилазния индекс. С дълъг ход на заболяването, този ензим намалява до норма.
Липазата е в нормалните граници, когато скоростта му при пациенти под пълната възраст е 0-130 U / ml. За възрастни мъже и жени в кръвта, нивото на ензима може да варира от 0 до 190 единици / ml кръв.
Липазата не винаги се увеличава под въздействието на патологични процеси, които възникват в органите на храносмилателния тракт. Стойността може да варира при пациенти с тубуларни фрактури на костите.
Когато панкреатичната амилаза се повиши, натрупването му в кръвта се дължи на добавянето на ензима към обемните протеини. Процесът на изхвърляне на веществото в каналите става проблематичен. Причините за този необичаен процес са следните:
- запушване на панкреатичния канал;
- тумор в една от частите на органа;
- чревна обструкция;
- дисекция на аортна аневризма;
- образуване на камъни в жлезата;
- диабет;
- остър апендицит;
- холецистит;
- хепатит;
- възпаление на перитонеума;
- аборт;
- абдоминална травма или перфорация на язва;
- makroamilazemiya.
Намаляване на амилазата
Когато теоретично амилазата се понижи, този индикатор трябва да показва, че пациентът няма здравословни проблеми. При това състояние панкреасът трябва да функционира напълно.
Но в действителност е малко по-различно.
В повечето случаи следните патологии могат да бъдат диагностицирани на фона на намалената амилаза при пациент:
- Рак на панкреаса в последния етап.
- Общо панкреатична некроза. Обширно разрушаване на организма при остър деструктивен панкреатит.
- Висок холестерол.
Намаляване на амилазата в кръвта е характерно за пациенти, при които голяма част от жлезата е била отстранена. Не са изключени вродени причини за аномален процес, които са причинени от нарушаване на структурата на органа и неговата неправилна функционалност. Патологиите могат да се наследят.
заключение
Кръв за амилаза се взема от вена. Зададен за този анализ, не само ако подозирате наличието на панкреатит. С него можете да потвърдите или отхвърлите наличието на патологичен процес в яйчниците или отклонение в работата на слюнчените жлези.
За да се получат надеждни резултати от лабораторните тестове, пациентът трябва да се подготви правилно. Някои лекарства, алкохол, тютюнопушене и други фактори, по-подробно, за които специалистът ще каже, могат да нарушат показателите за нивото на ензима.
За да разберете защо нивото на амилазата е различно от нормата, на пациента ще бъдат възложени допълнителни тестове. Видът на изследването се избира въз основа на индивидуалната клинична картина на пациента.
Не отказвайте медицински препоръки. Ранното лечение ще помогне да се избегне прогресирането на заболяването.
Панкреатична амилаза
Амилазата е храносмилателен ензим в организма, необходим за преработката на въглехидрати, по-специално на нишесте и гликоген, в смилаеми вещества. Амилазата е концентрирана главно в слюнчените и панкреасните. Амилазата, намираща се в панкреаса, се нарича панкреатична амилаза в кръвта и за това ще говорим днес с вас.
Панкреатична амилаза: какво е това?
Други термини, които означават същото и могат да възникнат в резултат на анализа - Р-амилаза, алфа-амилаза.
Този ензим е включен в сока на панкреаса, произведен в панкреаса. От там (сокът) се премества в дванадесетопръстника, където насърчава разграждането на сложни въглехидрати към малтоза, глюкоза и полизахариди. Ензимът се екскретира от тялото през урината през бъбреците. Понякога е необходимо да се знаят резултатите от активността на два вида амилаза за диагностика:
- Панкреатична амилаза в кръвта;
- Амилаза в урината.
Има много добър кръвен поток в панкреаса, така че определено количество амилаза може да навлезе в кръвта, това не излиза извън нормалните граници.
Малка част от ензима се произвежда и се намира в червата, яйчниците, черния дроб и мускулите.
Панкреатична амилаза: нормална
Във всяка лаборатория стойностите, взети като норма, могат леко да се различават. Зависи от използваното оборудване, неговата грешка и метода на изчисление. Следователно, честотата на панкреатичната амилаза в кръвта обикновено се посочва до резултата от анализа.
Най-често количеството ензим се измерва в единици на литър по метода на колориметрията. При деца степента на алфа амилаза зависи от възрастта:
Деца до една година: не повече от 8 единици / л;
1-10 години: не повече от 30 u / l;
11-18 години: не повече от 40 единици / л;
При възрастни, честотата на панкреатичната амилаза е почти еднаква при жените, а при мъжете, с настъпването на зряла възраст, когато тялото може да се счита за напълно оформено, скоростта на амилазата не зависи от възрастта и е 0-53 U / L.
Скоростта на амилазата в урината е 20-100 u / l.
Панкреатичната амилаза се увеличава
Фактът, че панкреатичната амилаза е повишена в кръвта и слюнчената амилаза е нормална, може да покаже на лекаря патологичните процеси в панкреаса или в най-близките органи.
При здрав човек освобождаването на ензима в кръвта е незначително, докато при някои заболявания надвишаването на нормата достига 1000% или повече.
Панкреатичната алфа амилаза е повишена при следните видове:
Панкреатитът е възпалителен процес в панкреаса, причинен от неправилно функциониране на собствените му ензими. Сред признаците на остър панкреатит, можете да различите остра болка в корема, утежнена по време на мобилност и стрелба в гърба, гадене, повишаване на температурата, повръщане, слабост.
Амилазата при остър панкреатит може да приеме стойности, които са няколко пъти по-високи от нормалните и може да се различават леко от нея. Като цяло, степента на увеличаване на алфа амилазата не винаги директно показва степента на увреждане на органите. При голямо увреждане на органите повечето от клетките, отговорни за производството на този ензим, умират, така че нивото на амилазата остава почти непроменено.
Понякога се използва диагноза като липазната активност, за да се потвърди диагнозата панкреатит. Той остава висок, докато амилазата може да има референтна стойност за известно време.
Амилазата при хроничен панкреатит първо се увеличава умерено, постепенно намалява с времето и достига стойността, приета като норма.
- Тумор на която и да е част от панкреаса;
- Обструкция на жлезите на каналите;
- Чревна обструкция;
- Камъни в панкреасната жлеза;
- Остър апендицит;
- Дисекция на аортна аневризма;
- Последиците от диабета;
- хепатит;
- Holetsistsit;
- Перитонит или възпаление на перитонеума;
- Перфорация на стомашни язви;
- Абдоминална травма;
- Прекъсване на бременност;
- Makroamilazemiya
Отклонението, при което ензимът се присъединява към насипни протеини и като резултат не може да премине в каналите и да се натрупва в кръвта.
Панкреатичната амилаза е намалена
Теоретично, понижаването на кръвния анализ на панкреатичната амилаза трябва да бъде характерно за здравословно състояние. Това би демонстрирало добра функционалност на панкреаса, проявена в поддържане на ензима под контрол.
Но в действителност това е доста рядко. По-често намалената алфа панкреатична амилаза показва ниска продукция на този ензим в организма или ниска ензимна активност на панкреаса. Следните заболявания могат да провокират това състояние:
Появява се с деструктивен остър панкреатит, това е диагноза, която лекарите ще открият едва след смъртта на пациента. Състои се от разрушаване на панкреаса.
- Рак 4 панкреаса
- Вродени причини
Например, генетично се предава кистозна фиброза, мутация на ген и аномалии в нормалната структура и функционалност на ензимите.
Премахването на по-голямата част от панкреаса влияе на понижението в сравнение с нормата панкреатична алфа амилаза.
Кога е предписан тест за кръвна амилаза?
С панкреатит и подозрение за него, за този показател се изисква даряване на кръв. Важно е също така да се знае резултата при определяне на формата на диагнозата (остра или хронична).
Алфа амилазата ще помогне за установяване на диагнозата, ако има съмнение за отклонение в работата на слюнчените жлези или яйчниците.
Точност на резултатите от анализа
Кръв за анализ за амилаза се взема изключително от вена, с някои фактори, които могат да повлияят на точността на резултата, така че е важно правилно да се подготвите за кръвния тест. Правилата в този случай не се различават от обичайните и общоприети:
- Донорството на кръв е необходимо сутрин на празен стомах. Времето след последното хранене трябва да бъде 8-12 часа.
- Преди да дарите кръв, опитайте се да избегнете физическо претоварване и психо-емоционален стрес.
- Преди да дарите кръв, въздържайте се от пушене (поне половин час).
- Един ден преди да отидеш в медицинско заведение, се въздържай от алкохол.
- Редица лекарства могат да нарушат резултатите от анализа. Те включват кортикостероиди, орални контрацептиви, ибупрофен, лекарства и др. Преди да премине анализа, ако е възможно, те трябва да бъдат изоставени. Ако не можете да направите това, кажете на Вашия лекар за вземане на лекарства.
Панкреатичната амилаза в кръвния тест е ценна информация, която може да информира лекаря или пациента за състоянието на панкреаса и да посочи възможни заболявания.
Оставете вашите коментари и задайте въпроси за интерпретацията на анализа и какво е панкреатичната амилаза.
Анализ за панкреатична амилаза: какво трябва да знаете?
След като са получили сезиране от гастроентеролог за тестове, пациентите се интересуват от това какво е - панкреатична амилаза. Той е ензим, произвеждан от панкреаса. Това е необходимо за разцепването на различни захариди. Лекарят предписва панкреатичен ензим за предполагаеми заболявания на храносмилателната система. Този индикатор се увеличава при възпалителни процеси и в други случаи. Стойностите зависят от възрастта, не се различават при жените и мъжете. Аномалиите показват основно патологичния процес в панкреаса.
Какво е панкреатична амилаза
Панкреатичната амилаза е ензим, който разгражда нишестето в прости олигозахароиди. Тя участва в разграждането на въглехидратните храни до прости, смилаеми от клетките вещества. Ензимът е необходим при метаболизма на въглехидратите. Амилазата има дял в разграждането на гликоген, който се намира в мускулите като запас от енергия. Под действието на група катализатори, гликогенът се прехвърля обратно към глюкоза, която може да се изисква по време на тренировка, стрес и др.
Ензимът се подразделя на:
В слюнчените канали и панкреаса се получава алфа-амилаза. Други видове се срещат предимно в плодове и бактерии. Алфа-амилазата, получена при хората, се нарича панкреас. Този индикатор се използва по-често за диагностициране на различни заболявания или за оценка на храносмилането. Малка част от ензима се произвежда в червата, яйчниците и мускулите.
Панкреатичният ензим навлиза в дванадесетопръстника с панкреатичен сок. Под действието на сока на панкреаса и други катализатори храната започва да се разделя на малки компоненти. След няколко часа храната се разпада на молекулярни съединения. Тези молекули се абсорбират в червата през вълните, влизат в кръвния поток и се разпространяват в цялото тяло. Тялото ги използва като хранителни вещества за структурата и функционирането на всички клетки, тъкани, органи и системи. Мускулната тъкан се нуждае особено от тях.
Когато е предписано и как да се направи анализ
Амилазният тест се предписва в следните случаи:
- При диагностициране на патология на панкреаса. Лекарят прави назначаването на това проучване с възпаление на панкреаса, блокиране на неговите канали, подозиран тумор.
- Необходими са лабораторни изследвания за оценка на динамиката на лечението на остър и хроничен панкреатит.
- Ако се подозира кистозна фиброза.
- При синдрома на "остър корем", т.е. когато пациентът страда от силно рязане, болки в бода.
Изследването се провежда с болестта на слюнчените жлези, патология на яйчниците, стагнация в бронхите. В следоперативния период за хирургични интервенции на панкреаса е необходимо да се наблюдава общата и панкреатичната алфа-амилаза, за да се оцени тяхното съотношение.
Резултатът от проучването зависи от спазването на подготвителните изисквания. Подготовка за кръвен тест:
- Биоматериалът се взема предимно сутрин. Оптималното време от 7 до 11 часа, даряването на кръв е позволено през целия ден.
- Пациентът не трябва да яде преди да даде кръв в продължение на 8-14 часа. Ако кръвта се дава през деня, минимум 4 часа трябва да изминат след лека храна.
- В навечерието на изследването е необходимо да се премахне психо-емоционалното претоварване. Донорството на кръв след стрес води до фалшиви резултати.
- В деня преди изследването са забранени прекомерни тренировки и спортни тренировки.
- За 2-3 дни е необходимо да се изключи приема на алкохолни напитки.
- Някои перорални лекарства (Captopril, хормони, нестероидни противовъзпалителни средства и др.) Могат да повлияят нивото на амилазата в кръвта. Необходимо е да се обсъди с лекуващия лекар премахването на лекарствата или доставката на биоматериал на фона на тяхното използване.
Кръвта за изследването е подходяща само за венозна. Тестът за панкреатичен катализатор от капилярна кръв не се провежда. Понякога анализът се извършва от ежедневна урина.
Тълкуване на резултатите: таблица
В различни възрасти, нивото на амилазния индекс се променя. При новородените е минимална, по време на живота се увеличава приблизително четири пъти.
Таблица на нормите на панкреатичната амилаза в кръвта:
Амилазата с панкреатит се увеличава значително и преминава маркировката 100U / l. Тя може да се увеличи 10 или повече пъти. Пикът на индекса се записва в първите дни на заболяването. С леко обостряне на хроничния панкреатит, нивото на катализатора в кръвта се поддържа в диапазона 80-100U / l.
Скоростта на амилаза на панкреаса при възрастни мъже и жени до 50U / l. Леко отклонение може да се наблюдава при панкреатична киста. Ако кистата прогресира и зарази голяма площ, анализът ще се увеличи.
Значителни отклонения от нормата се записват, когато жлезният канал е блокиран. Каналът може да бъде затворен от тумор, камъни, които самото тяло се образува поради нарушен метаболизъм. Изтичането на сока на панкреаса поради следоперативни или пост-възпалителни сраствания се влошава при настъпване на цикатриална деформация. Стагнацията на съдържанието води до повишени стойности на панкреатичния ензим и редица други биохимични параметри.
Количеството на амилазата варира в кръвта по време на заушка. Възпалението на слюнчените жлези води до промяна в производството на амилаза в този орган. Epidparotitis засяга функцията на всички храносмилателни жлези.
Какви заболявания се характеризират с промени в нивото на панкреатичната амилаза
Нивото на панкреатичен катализатор зависи главно от състоянието на панкреаса. Този индикатор обаче се влияе от редица други фактори и процеси.
Панкреатичната амилаза се увеличава в кръвта в следните случаи:
- Хроничен или остър панкреатит. Няма връзка между степента на възпаление на органа и индекса на кръвта. При някои пациенти тя се покачва рязко и силно, а в други леко се променя по време на целия процес в жлезата. Възпалението причинява смъртта на органни клетки, които участват в производството на ензим.
- Онкологичните процеси в панкреаса влияят значително върху биохимичния тест.
- Декомпенсацията на диабета също влияе на нивото на амилазата, тъй като тя е основният въглехидратен катализатор.
- Нараняванията или коремните операции засягат редица биохимични параметри.
- Остри възпалителни заболявания на храносмилателната система и перитонеума (холецистит, апендицит, перитонит и др.) Променят нивото на амилазата.
- Чревната обструкция причинява стагнация на съдържанието. Ензимите на панкреаса не могат да изпълняват функциите си, а нивото им се увеличава в кръвния поток.
- Нарушена бъбречна функция.
- Makromilazemiya. Този процес се наблюдава, когато катализаторът се комбинира с големи протеини и не преминава през чернодробната бариера.
Намалението на индекса е характерно с намаляване на активността на панкреаса, с отстраняване на част от този орган и с кистозна фиброза.
Защо амилазата се увеличава
Амилазата се произвежда основно от панкреатични клетки. Той преминава през органите в тънките черва и разгражда сложните въглехидрати, нишестето. След това се екскретира през бъбреците с урината. Нарушаването на всяка връзка в тази верига води до промяна в нивото на ензима.
- Панкреатичната амилаза се увеличава в случай на промени в панкреаса. Когато възпалението увеличава притока на кръв към клетките на тялото, което води до по-голямо производство на неговия обем, който влиза в кръвта.
- Механичното запушване на органния канал води до намаляване на секрецията на сока на панкреаса, до неговата стагнация в жлезата. Тези процеси водят до развитие на възпаление в тъканите и до увеличаване на абсорбцията на ензима от застоялото съдържание в кръвния поток.
- Ако бъбреците функционират зле, тогава отстраняването на амилазата от организма страда. Жлезите продължават да произвеждат ензим, който бъбреците не могат да отстранят достатъчно, така че скоростта в кръвта се увеличава.
- След коремни операции, свързани с храносмилателните органи, се наблюдава възпаление на всички органи в тази област, нарушение на чревната подвижност. Тази дисфункция води до повишаване на броя на кръвните клетки.
- При диабет тялото се опитва да компенсира патологичните промени. Органите се опитват да максимизират производството на катализатори и хормони, които разграждат полизахаридите. Следователно, в началния стадий на захарния диабет, нивата на инсулин и амилаза се увеличават значително.
Причини за спада
Нивото на ензима намалява главно в случаите, когато има малко клетки, които го произвеждат. Например, панкреатичната амилаза ще бъде понижена, ако част от панкреаса бъде отстранена. Този орган няма да нарасне отново и съответно ще има по-малко клетки, способни да произвеждат биологично активни вещества.
Туморните процеси в панкреаса водят до смърт и заместване на атипични здрави клетки. Те не функционират като орган и не произвеждат ензими. Следователно, нивото на амилаза постоянно ще намалява.
Кистозна фиброза (кистозна фиброза) води до поражение на жлезите на външната секреция (слюнчена, панкреатична). Поради това генетично заболяване, производството на много ензими се проваля.
Лечението цели да елиминира основното заболяване. Най-важната роля в възстановяването се играе от диета, която включва щадящи храни.