Какъв е анализът на изпражненията при дисбактериоза?

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е популярно проучване, което изисква спазване на определени правила при събирането и транспортирането на материала. Той е причината да започне лечение на болест, чието съществуване не се признава от световната медицина.
Какво показва този анализ?

Какво е това?

Анализът за дисбактериоза е лабораторно изследване, с което грубо може да се определи съставът на чревната микрофлора. Тъй като проблемите с храносмилането и усвояването на полезни вещества от него могат да послужат като причина за появата на различни отклонения, при наличие на: t

разстройства на изпражненията;
предполагаема чревна инфекция;
абдоминален дискомфорт;
раздуване на корема;
алергични реакции;
непоносимост към определени храни;
обриви по кожата.

Доста често се прави анализ на чревната дисбиоза след прилагане на мощна антибактериална или хормонална терапия, тъй като в такива случаи умира не само патогенна, но и жизнена микрофлора. С него можете да оцените състава на чревната микрофлора и да определите съотношението на нейните представители, както и да откриете патогени, които не трябва да бъдат в червата при никакви обстоятелства. За кои групи бактерии нормално трябва да присъстват в червата и в какво количество, можете да научите от статията: Основните причини за чревната дисбиоза при възрастен.

С цел да се определи естеството на нарушенията на чревната биоценоза чрез наличие и количество на:

Анализът за дисбактериоза може да се извърши в специализирани бактериологични или мулти-полеви лаборатории по два метода:

Важно: по време на бактериологично изследване могат да се открият патогенни микроорганизми и да се определи тяхната чувствителност към съществуващи антибиотици. По този начин можете да изберете най-ефективното лечение.

В допълнение към изследванията на изпражненията за микробиологичен състав, на всички пациенти, без изключение, със съмнения за дисбактериоза, се предписва кроскопия. В хода на своята оценка на появата на фекални маси, тъй като цветът на изпражненията по време на дисбактериоза обикновено се променя и става малко зеленикав. Но основната цел на този анализ е да се открият в изпражненията:

примеси на несмляна храна
нишесте,
мазнини,
кръв
паразити и техните яйца,
слуз и др.

Резултати от декодирането

Декодиращият анализ на изпражненията за дисбиоза е задача на лекуващия лекар. За всяка възрастова категория пациенти съществуват различни стандарти за анализ на дисбактериоза. Те са широко достъпни, така че всеки може предварително самостоятелно да оцени резултатите си.

При диагностициране на чревната дисбиоза, трябва да се има предвид, че фактори като:

Контакт с въздуха. Анаеробните микроорганизми винаги присъстват в състава на чревната микрофлора, т.е. тези, за които жизнената активност не изисква кислород, а контактът с въздуха може дори да им навреди. Тъй като не е възможно да се събират фекалии, така че да се предотврати напълно контакт с въздуха, е необходимо да се разбере, че действителното количество анаероби на различни видове в червата е повече от показаното в тестовете, а разликата зависи от степента на събиране на материала и вида на микрофлората.
Времето между събирането и анализа. Информационното съдържание на изследването се намалява пряко пропорционално на времето, изминало между събирането на материала и анализа, като част от съдържащите се в него микроорганизми умират.
Изследването на изпражненията за дисбактериоза дава представа единствено за състава на микрофлората в чревния лумен, но на практика не дава информация за микроорганизмите, живеещи по неговите стени. Въпреки че близо до стените бактерии са обект на интерес на гастроентеролозите, защото те са отговорни за качеството на храносмилането и абсорбцията на вещества от храната.

Така анализът на изпражненията дава само приблизителна информация за състава на чревната микрофлора.

Как да се премине тест на изпражненията?

За да получите най-надеждните резултати от тестовете, трябва да знаете как да събирате изпражненията за дисбиоза. Даваме основните изисквания за метода на вземане на проби и те са еднакви за всички видове изследвания.

За да съберете материала, не можете да използвате никакви помощни средства, т.е. столът трябва да е спонтанен.
Необходимо е да се използва стерилен контейнер за изпражнения с плътно прилепнал капак. Като правило, специални контейнери се закупуват в лаборатории, където те се тестват за дисбактериоза.
Много е важно урината да не попадне в изследваните изпражнения. Ето защо, преди събирането на материала, е необходимо да се изпразни пикочния мехур, да се измие добре и да се изтрият гениталиите и перинеума (особено за жените), едва след това те започват да се изпразват.

Внимание! Не използвайте тоалетната, но почистете, измийте с вряща вода и избършете сухия съд или гърне.

Материалът се взима възможно най-скоро от различни зони на отделените фекалии със специална лъжица. В резултат на това трябва да се получи минимум 2 g проба, което съответства на приблизително 6–8 лъжици.

Важно: ако в изпражненията има слуз или следи от кръв, те трябва да се поставят в контейнер за изследване.

Събраният материал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 2 часа след събирането.

За няколко дни преди тестването за дисбактериоза не използвайте:

Внимание! Необходимо е да се спре приема на антибактериални средства поне 12 дни преди теста.

Анализ на изпражненията при дисбактериоза: какво показва как преминават, нормата и патологията

Анализът на изпражненията за дисбактериоза обикновено се предписва като част от диагнозата на чревната патология.

Чревна дисбиоза (дисбиоза) е синдром, характеризиращ се с промяна в микробния състав на дебелото черво. Лабораторната диагностика на дисбиоза започва с бактериологичен анализ на изпражненията. Като правило лекуващият лекар, пишещ сезиране за изследване, казва не само къде да се тества, но и как да се подготви правилно. Спазването на правилата за подготовка и техники за събиране до голяма степен влияе на надеждността на резултата от изследването на чревната микрофлора.

Когато е показан тест за фекална дисбактериоза

Подозрение за дисбаланс на микробната флора може да предизвика признаци на заболяване, проявяващо се дълго време и не поради други причини.

намален апетит;
общо неразположение;
главоболие;
намален имунитет;
алергии;
нарушение на нормалното наддаване на тегло при деца.

необичайни изпражнения, болезнени движения на червата;
метеоризъм, подуване на корема;
болки в корема;
гадене, оригване, неприятен вкус в устата.

Увреждането на изпражненията се определя от локализацията на дисбиотичните промени: ентералната диария е признак на дисбиоза в тънките черва. Поради нарушение на абсорбцията на хранителни вещества, обемът на фекалните маси се увеличава, фетални фетитни, пенливи. Нарушаването на изпражненията от типа на колита показва дисбиоза с локализация в дебелото черво. Обемът на изпражненията в този случай често е оскъден, с примес на слуз, набразден с кръв.

Нарушената чревна абсорбция на основни хранителни вещества за дълго време може да причини хиповитаминоза, белтъчно-енергиен дефицит, нарушен йонен баланс, недостиг на калций и има следните прояви:

промени в настроението, раздразнителност, когнитивен спад;
суха и бледа кожа и лигавици;
сърбеж;
тъп и крехка коса, пилинг на ноктите;
намалена минерализация на костите;
ъглов стоматит.

Подготовка за анализ на изпражненията при дисбиоза

Седмица преди проучването, антибиотици и други лекарства, които влияят на микробната флора, както и параметрите на изпражненията, се отменят. Стол, предназначен за тестване, трябва да се формира естествено и не трябва да се използват клизми, лаксативи или ректални свещички.

Анализът на изпражненията за дисбактериоза може само да разкрие присъствието му, за да се определят причините за това е необходимо допълнително изследване.

Забранено е да се събира материал за изследване по-рано от два дни след рентгено-контрастното изследване на храносмилателния тракт. В навечерието на извършване на анализ на изпражненията за дисбактериоза е необходимо да се изключат продуктите от диетата, които допринасят за оцветяването на изпражненията, прекомерното образуване на газ, диария или запек.

Урината или вагиналните изхвърляния не трябва да попадат в материала, който трябва да се анализира, затова преди събирането на изпражненията, пикочният мехур трябва да се изпразни, след което да се измие със сапун и вода без пенообразуващи добавки или аромати.

Трябва да се грижите за резервоара, от който ще се събират изпражненията. Това може да бъде сух и чист съд, а ако няма такъв, можете да фиксирате пластмасов филм върху повърхността на тоалетната чиния. Веднага след движението на червата, изпражненията от различни зони трябва да се съберат в стерилен пластмасов контейнер с помощта на специална шпатула, вградена в капака. За анализ на дисбактериоза ще са ви необходими около 10 ml биоматериал. Фекалиите се доставят в лабораторията в рамките на три часа от момента на събирането им. Разрешено е материалът да се съхранява в хладилник при температура от +3 до +7 ° С в продължение на шест часа, като при по-дълго съхранение надеждността на резултатите се счита за намалена.

При анализа на изпражненията при дисбактериоза се определят концентрацията и съотношението на нормални, условно патогенни и патогенни микроорганизми.

Нормална чревна микрофлора и нейните функции в организма

Микробната флора е необходима за живота на тялото. В червата на здравия човек обикновено се съдържат 400-500 щама на различни микроорганизми. Те осигуряват нормално храносмилане, участват в синтеза и абсорбция на витамини, инхибират активността на патогенните микроби.

Понякога се използва бърз метод за диагностициране на дисбактериоза, резултатите от който могат да се получат за един час, но с този тест се оценява съдържанието в изпражненията на бифидобактериите и собствения му протеин.

Нормалната чревна микрофлора изпълнява следните функции:

участие в развитието на местния имунитет, осъществяване на синтеза на антитела, които потискат външната микрофлора;
повишаване на киселинността на средата (понижаване на нивото на рН);
защита (цитопротекция) на епитела, повишаване на неговата устойчивост към канцерогенни и патогенни фактори;
изземване на вируси, предотвратяване на колонизацията на тялото от чужди микроорганизми;
бактериалните ензими разграждат хранителните вещества, като по този начин образуват различни съединения (амини, феноли, органични киселини и др.). Под въздействието на ензими се получава и трансформация на жлъчната киселина;
участие в окончателното разлагане на неразградени остатъци от храна;
осигуряване на организма с хранителни вещества, синтез на нискомолекулни мастни киселини, които са източник на енергия за чревни клетки;
образуване на газов състав, регулиране на перисталтиката, повишени абсорбционни процеси в червата;
синтез на витамини от група В, никотинова, фолиева и пантотенова киселини, витамин К, осигуряващ усвояването на калций, магнезий, желязо;
участие в механизмите за регулиране на репаративните процеси при обновяване на чревни епителни клетки;
синтез на редица аминокиселини и протеини, метаболизъм на мазнини, протеини, въглерод, жлъчка и мастни киселини, холестерол;
използване на излишната храна, образуването на фекални маси.

При здрав човек се поддържа динамичен баланс в червата между организма на гостоприемника, микроорганизмите, населяващи него и околната среда. Нарушаването на качествения и количествен състав на микрофлората причинява дисбактериоза.

Обикновено дисбактериоза е следствие или усложнение на заболявания на чревната патология или ирационална антибиотична терапия.

Анализ на изпражненията при дисбиоза

С цел качествено и количествено определяне на патогенни форми на микроорганизми в 1 g фекалии, се използва резервоарен анализ - засяване на изпражнения върху хранителни среди. Бактериологичното засяване се използва за диагностициране на чревни инфекции и бактерионосители. Материалът за баказева се поставя в стерилен контейнер с консервант, след което се изолира чиста култура на микроорганизма, изследват се неговите свойства и се отчита броят на колони-образуващите единици (CFU).

Колко фекална дисбактериоза се прави? По правило времето за изчакване е от два дни до седмица. Понякога се използва бърз метод за диагностициране на дисбактериоза, резултатите от който могат да се получат за един час, но с този тест се оценява съдържанието в изпражненията на бифидобактериите и собствения му протеин.

Декодиращият анализ на изпражненията за дисбиоза се извършва от лекуващия лекар, като се взема предвид историята и клиничните прояви на заболяването.

Нормална производителност

Нормите на бактериите в 1 g фекалии са представени в таблицата.

Анализът на изпражненията при дисбактериоза - важна информация

Дисбактериоза (дисбиоза) е състояние на микробен дисбаланс в червата, причинено от възпалително заболяване в него.

За потвърждаване на диагнозата се определя анализ на изпражненията при дисбактериоза.

Подготовка за анализ на изпражненията при дисбиоза

Има различни фактори, които могат да причинят неблагоприятни промени в състава на чревната микрофлора:

приемане на определени лекарства;
инфекциозни болести от различен произход;
нездравословна диета;
наличие на заболявания на храносмилателната система;
вродени или следоперативни нарушения;
удължен психо-емоционален стрес;
алергични заболявания;
имунодефицит;
прекомерно упражнение;
фактори на околната среда;
остра промяна на климатичните и географските условия.

Състоянието на дисбаланс на микрофлората няма характерни симптоми. Неговите прояви са подобни на клиничната картина на много заболявания на храносмилателния тракт. Промени в качествения и / или количествения състав на микрофлората могат да се подозират при наличието на следните симптоми:

разстройства на изпражненията (и запек и хлабави изпражнения);
метеоризъм;
нетолерантност към някои продукти;
алергии;
намален апетит;
тежка слабост;
кожни обриви;
коремна болка;
гадене.

Има много техники, насочени към откриване на дисбиоза, копрограма, бактериологично изследване на изпражненията, PCR диагностика, хроматография-масспектрометрия и биохимично изследване на микробни метаболити. Тестове за дисбиоза се предписват от лекар в съответствие със здравословното състояние на пациента.

По време на копрограмата изследването на изпражненията на пациента с подозирана дисбиоза се извършва, както следва: изследва се резултатът от анализа за дисбактериоза, вземат се под внимание цвета на изпражненията, консистенцията и наличието или отсъствието на неестествени примеси като кръв, слуз или неразградени хранителни частици.

Методът на хромато-масова спектрометрия се извършва с помощта на спектрограф. Това изследване позволява да се определи съотношението на масата на биологичния материал към заряда на йони. Резултатите могат да се съхраняват в информационната база данни.

PCR диагностика (полимеразна верижна реакция) е високо информативен метод, който помага да се открие наличието на наследствени патологии, остри или хронични инфекции в червата. Причинителят на дисбактериоза се определя от неговия ДНК материал.

Биохимичният анализ е метод за изследване на метаболитите (летливи мастни киселини), секретирани от микробите в процеса на живот. Анализът е прост и ви позволява да получите резултат в рамките на няколко часа, за да диагностицирате не само дисбиоза, но и стомашно-чревни заболявания.

Най-често е бактериологично изследване, което е, че в лабораторията те изследват изпражненията за дисбактериоза. Определете какви видове микроби обитават червата и техния брой.

При изследването на изпражненията при дисбактериоза трябва да се има предвид присъствието в червата на коремната и лигавичната микрофлора. Коремната флора са микроорганизми, които са в свободно състояние в чревния лумен. Мукозната флора - бактерии, които са фиксирани на повърхността на лигавицата. В фекалната маса за дисбактериоза за анализ има само абдоминална флора.

Този факт означава, че резултатът от анализа ще даде само частична картина на това какъв вид биоценоза е налице в червата. Преобладаващата част от микроорганизмите на повърхността на лигавицата няма да бъдат взети под внимание.

Процесът на подготовка за изследването започва преди събирането на изследваните материали. Той трябва да отговаря на следните изисквания:

За 3 дни избягвайте да ядете храни, които съдържат вещества, които ще повлияят на надеждността на резултата:

За две седмици премахнете употребата на лекарства, които могат да повлияят на чревната микрофлора:

лаксативи;
антибиотици;
антидиарейни лекарства;
антихелминтни средства;
ректални супозитории с пробиотици;
препарати от барий и бисмут;
НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства);
рициново масло;
течен парафин;
клизма.

Как да се вземат изпражненията за анализ

Бактериологичното изследване има специфични аспекти, които трябва да бъдат разгледани преди тестване. Важно е да се сведе до минимум контактът на изпражненията с въздуха. В чревната флора има анаеробни микроорганизми, които съществуват без кислород. При контакт с въздуха те умират.

По този начин, съдържанието на анаероби в тялото е повече, отколкото ще бъде открито. Ето защо, избирайки този изследователски метод, трябва да следвате технологията на събиране на материала за проучване възможно най-точно, за да получите надежден резултат.

Преди да преминете анализа на дисбактериоза, вземете под внимание няколко правила за събиране на материала:

необходимо е да се извършват хигиенни процедури в перинеалната област, за да се изключи навлизането на примеси в пробата;
не използвайте никакви адюванти и лекарства, изпражненията трябва да бъдат спонтанни;
да се приготви добре измита и изсушена саксия, съд или друго устройство, тоалетната да не се използва;
използвайте стерилен контейнер за стол с плътно затварящ се капак (специални контейнери с лъжица се купуват в аптеките или се издават в лаборатории);
Не допускайте проникване на течност в изпражненията (урина, вода).

Вземете няколко фрагмента от изпражнения от различни зони, ако има кръв или слуз, и вземете пробите им. Необходими са поне 2 g и не повече от 10 g фекалии (около 1 ч.л.).

Преди да дарите изпражненията за анализ на дисбактериоза, трябва да се уверите, че ще бъде възможно да ги предадете навреме в лабораторията. Колкото по-дълъг е интервалът между събирането и приемането на изпражненията за изследвания, толкова по-малко точен е резултатът, тъй като по-голямата част от патогенните агенти ще умрат. Препоръчителното време е не повече от 2 часа.

Колко дни е необходимо да се изследва зависи от това какъв анализ е определен и колко натоварена е лабораторията, в съвременните клиники това отнема около 1 седмица.

Какво показва анализът

Диагнозата на дисбактериоза се основава на факта, че анализът на изпражненията при дисбактериоза показва. Той показва кои бактерии се съдържат в чревната микрофлора и тяхното количествено съотношение.

Бифидобактерии. Делът на тези микроорганизми в микрофлората е около 95%. Те са отговорни за синтеза на витамини като К и Б. Участват в процесите на усвояване на калций, неговите съединения и витамин D. Те спомагат за укрепването на имунната система. Бактериите премахват токсините чрез стимулиране на чревната стена.
Лактобацили. Ферментираните млечни бактерии спомагат за развитието на млечна киселина и са необходими за пълното функциониране на червата. Нормалното съдържание на лактобацили е 5%.
Ашхерия ако или Е. coli. Въпреки ниското си съдържание, тази бактерия е необходима за поддържане на микрофлората на GIT. Е. coli ферментира лактоза, предотвратява увеличаването на броя на условно патогенните микроорганизми, подпомага активността на бифидобактериите в червата, подпомага производството на витамини от група В, абсорбцията на калций и желязо. Нормалното съдържание на Е. coli - 1%. Колебанието на индикатора показва дисбактериоза или наличието на паразити.
Bacteroides. Анаеробни микроорганизми, които не образуват спори. Бактероидите участват в разграждането на жлъчните киселини, храносмилането, процесите на липиден метаболизъм. Тези бактерии постепенно обитават човешкото тяло след раждането. Понякога те погрешно се приписват на вредни микроелементи, въпреки че ролята им в храносмилателния тракт не е напълно изяснена.
Ентерококи. Грам-положителни аероби, анаероби и коки, колонизиращи малките и дебелите черва, участват в ферментацията на въглехидрати и предотвратяват размножаването на патогенни или условно патогенни микроорганизми. Въпреки факта, че ентерококите са патогени, малко количество трябва да бъде в здраво тяло.
Патогенни микроби. Патогенните бактерии включват салмонела, шигела. Прониквайки в червата, тези микроорганизми провокират развитието на инфекциозни чревни заболявания. Дори малко количество от тези бактерии причинява хоспитализация.
Стафилококите. Епидермалният стафилокок, подобно на ентерококите, принадлежи към групата на условно патогенните бактерии, той е част от микрофлората на здравия червата.
Staphylococcus aureus се нарича микроби от околната среда, като най-малкото проникване на тези микроорганизми в червата може да причини фрустрация, придружена от коремна болка, повръщане или диария.
Гъбите. В микрофлората на здрава черва се срещат бактерии, подобни на мая. Броят им може да се увеличи след прием на антибиотици. Основната задача е да се поддържа нивото на киселинност.

Превантивните изследвания на изпражненията, изследванията върху дисбактериозата могат да помогнат за запазване на микрофлората и за предотвратяване развитието на патологии. Лекарят оценява получените показатели за съответствие със стандартите според възрастта на пациента, вземайки предвид предразполагащите фактори, клиничните прояви и историята.

Има 4 етапа на развитие на дисбактериоза, споделят неговата първична и вторична форма.

В първичната форма има качествен и количествен дисбаланс на микрофлората, който причинява възпаление на лигавиците на стомашно-чревния тракт. Вторичната форма е усложнение на различни чревни заболявания.

На първия етап се наблюдава леко повишаване на патогенната микрофлора и намаляване на броя на представителите на нормалната микрофлора. Няма симптоми.
Вторият етап се проявява в намаляване на броя на лактобацилите и бифидобактериите (задължителната флора) и размножаването на патогенни бактерии. Първите признаци на чревни нарушения започват да се проявяват.
В третия етап започва възпалителна лезия на чревната лигавица. Симптомите са типични за чревни нарушения, но имат хронична форма.
Четвъртият етап се характеризира с бързото развитие на остра чревна инфекция. Отбелязани са обща слабост, изтощение, анемия. Патогенните микроорганизми преобладават значително над полезните, често собствената им микрофлора напълно отсъства.

Терапевтичната тактика се определя от особеностите на съпътстващото заболяване, дисбактериозата на провокирания човек, както и от особеностите на преобладаващите симптоми. Основните мерки за лечение при диагностициране на дисбиоза са следните:

предписване на диета, промяна на начина на живот на пациента;
премахване на прекомерния растеж на патогенната микрофлора в червата;
осигуряване на имплантиране на полезна микрофлора за организма;
разработване на мерки, насочени към подобряване на имунитета, който има за цел да осигури нормална (естествена) микрофлора в червата.

Какво е засяване изпражнения

Бактериологичният анализ е основен и най-често предписван при наличие на проблеми със стомашно-чревния тракт. Това проучване ви позволява да получите информация за микроорганизми, живеещи в червата, пребройте броя, определете тяхното съотношение.

За информация относно състава на микрофлората на пациента се извършва бактериологично засяване - пробата се поставя на специална хранителна среда.

След получаване на необходимия растеж на бактерии, специалистите започват своя анализ. Вземат се предвид тяхната плътност, форма, цвят и някои биологични особености. При микроскопско изследване се установява видът на патогена, преброяват се колониите, определя се степента на растеж.

Има четири степени на микробен растеж:

Лош бактериален растеж.
До 10 бактериални патогени.
От 10 до 100 колонии.
Повече от 100 колонии.

Първите две степени няма да посочат причината за заболяването, но третата и четвъртата степен ще бъдат критерият за диагнозата.

В допълнение към степента на растеж се изчислява CFU (колония-образуваща единица) - специален индикатор, който говори за броя на микроорганизмите в изследвания материал. Нормата CFU за различни бактерии ще бъде различна, тъй като червата имат своя собствена нормална микрофлора, която изпълнява редица функции.

След определяне на патогена е необходимо също да се установи неговата чувствителност към различни антибиотици. За да се направи това, микроорганизмите се поставят в други среди, съдържащи антибактериални лекарства, и чрез по-нататъшен растеж на колониите се оценява ефективността на агента. Ако не се наблюдава растеж (това означава смърт на микроорганизма), антибиотикът се счита за подходящ за лечение.

Къде мога да направя анализ на изпражненията при дисбактериоза (адрес и цена)

За да преминете тестове или да направите медицински преглед, трябва да се свържете с местния лекар, да опишете оплакванията си и да получите насочване към проучване в районната клиника, тъй като много от тестовете са включени в OMS програмата.

При липса на такава възможност трябва да се свържете с някой от лицензираните медицински центрове, лаборатории или клиники, където можете да направите тест с дисбактериоза срещу заплащане. Адресите на лабораториите могат да бъдат получени от лекуващия лекар.

Средната цена на бактериологичния анализ на изпражненията (семена за дисбактериоза) е 900 рубли, биохимичният анализ на изпражненията е 2 200 рубли.

Анализ на изпражненията при дисбактериоза - правила за събиране, съхранение, резултати

Анализът на чревната дисбиоза се отнася до общ медицински преглед. Неговото поведение изисква ясно изпълнение на подготвителните действия. Изследването на изпражненията за дисбактериоза става причина за започване на лечението.

Защо се прави тест за изпразване на дисбактериоза?

Биохимичният анализ на изпражненията не винаги се извършва, но само когато има основателни причини за това. Те включват неприятни симптоми, свързани с работата на храносмилателния тракт. Ако интензивността им не отзвучи в рамките на няколко дни, задължително е да се потърси помощ от специалисти.

Доставянето на изпражнения за дисбактериоза се появява, ако пациентът има следните симптоми:

повтарящи се пристъпи на гадене;
остра, неприятна миризма от устата;
кожни обриви;
наличие на белезникава плака на езика;
честото желание за дефекация, в повечето случаи невярно;
цветът на изпражненията по време на дисбактериоза се променя, става по-лек;
в биоматериала се установяват примеси на кръвта със слуз;
има постоянен дискомфорт в чревната област.

Ако симптомите не изчезнат в рамките на 3 дни, трябва да се консултирате с лекар, тъй като неконтролираното протичане на заболяването може да доведе до дехидратация.

Анализът на изпражненията за бактериологично изследване се назначава предимно при наличие на поне няколко признака на заболяване. След това става ясно дали си струва да се правят допълнителни проверки за наличието на различни видове инфекции, като стафилококи, ешерихия и др.

Смята се, че анализът на изпражненията на UPF - това е първият етап преди назначаването на лечение. Бак сеене изпражнения - инструмент за получаване на резултати.

Защо се нуждаете от сеитба на резервоар

Бактериологично засяване - изследване на човешки биоматериал в лабораторията. Той се предписва не само за съмнения за дисбиоза, но и за венерически заболявания, гинекологични заболявания, дерматологични заболявания.

Bakposev стол - един от разновидностите на процедурата. Сеенето на изпражнения върху микрофлората е необходимо за определяне на специфичния тип бактерии, които са станали причинител на заболяването.

Чрез изкуствено създадената в лабораторията хранителна среда, след известно време, анализираният материал се покрива със специфични микроорганизми. Това е начинът на засяване на изпражненията върху патогенната флора.

След това, бактериите се тестват за чувствителност към антибиотици. Какво показва резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза, става ключът към постигане на ефективно лечение при възрастни и деца.

Но, въпреки многото предимства, фекалиите на bakanal имат своите недостатъци:

времето на процедурата;
необходимостта от абсолютна стерилност
присъствието на висококвалифициран специалист, който извършва процедурата;
продължителността на транспортирането на биоматериала.

По отношение на анализа на фекални дисбактериози, неговата точност зависи, но ако пациентът се нуждае от спешно лечение, продължителността на процедурата се счита за недостатък.

Чистотата на използваните контейнери, инструменти и други аксесоари ще зависи от това какво ще покаже изпражненията. В присъствието на външни микроорганизми в биоматериала получените резултати не могат да се считат за надеждни.

Диагностика от неопитен специалист или небрежно извършен анализ на изпражненията за чревна дисбиоза също не може да бъде точна. В този случай назначаването на лечение ще бъде безсмислено.

Подготвителни дейности

Микробиологичното изследване на изпражненията се извършва след предварителна подготовка и директно събиране на изпражненията при дисбактериоза.

Подготовката за анализа предполага следните правила:

използват специални стерилизирани контейнери за събиране на биоматериал. Можете да ги закупите в аптека или в лаборатория, където можете да направите анализ на изпражненията при дисбактериоза;
тръбите или контейнерите трябва да бъдат подписани;
изключват от диетата няколко дни преди да поставят някои храни (цвекло с моркови, тъй като те оцветяват изпражненията, намаляват консумацията на месо);
по време на спиране на употребата на лекарства;
съхранявайте материала в хладилник, в плътно затворен контейнер, тъй като надеждността на резултатите зависи от това как да се съхраняват изпражненията;
Преди да се съберат фекалии върху UPF, е необходимо да се изпразни пикочния мехур, за да се запази “чистотата” на биоматериала;
измийте гениталиите преди изпражненията.

От това как да премине изпражненията върху условно патогенната флора, зависи от чистотата на резултатите. Следователно е необходимо спазване на правилата, тъй като то пряко засяга диагностиката и лечението.

Правила за събиране на изпражненията

Правилата за събиране на изпражненията за дисбактериоза, както и подготовката, изискват внимателно спазване. За почистване на съдовете. Това може да се направи в тоалетната, но поради факта, че в него има много бактерии, биоматериалът трябва да се събира отгоре, без да докосва повърхността.

Тази опция не е най-добрата, тъй като не гарантира точен резултат поради възможното навлизане на чужди микроорганизми. Освен това, изпражненията с дисбактериоза имат течна консистенция, което прави невъзможно събирането. Алтернативен начин е да се покрие седалката с филм с особена вдлъбнатина.

Но как да премине анализ на възрастен, ако той показва признаци на заболяването? Алгоритъмът за вземане на изпражнения за дисбактериоза е идентичен с процедурата, предписана за деца.

След дефекация се събира свеж материал. Необходимо е да се наемат толкова, колкото са необходими изпражнения за анализ на дисбактериоза, а именно 5-10 грама. Масата е една чаена лъжичка и това е повече от достатъчно за изследване. Пластмасови или стъклени буркани трябва да бъде с плътно завита капачка.

Изпражнения за дисбактериоза за правилно събиране на сутринта. Оптималното време за съхранение на материала преди доставката в лабораторията е 5-6 часа. Ето защо, отговорът на въпроса дали е възможно да се премине вечерните фекалии, ще бъде отрицателен.

Повечето микроорганизми, които съставляват човешката флора, се унищожават, когато са изложени на въздух. Ето защо е важно да се доставят фекалии в лабораторията за кратко време.

Кога ще се получат резултатите?

Резултатите от анализа за дисбактериоза не се предоставят незабавно. Отнема 4 до 7 дни, за да получите надеждна информация. Колко дни се прави анализ на дисбактериоза зависи от различни фактори и изследователски метод, но средното време на изчакване е 4-5 дни. Зависи от това къде сте предали материала за изследването.

Лабораториите в частните клиники се справят с тази задача много по-бързо. Това зависи от оборудването на лечебното заведение и от квалификационното ниво на специалиста.

Дешифрирането на изпражненията при дисбактериоза се наблюдава в по-дълъг период от, например, биохимичния анализ на изпражненията при дисбактериоза, резултатите от които са готови на същия ден.

Стандарти за бактериологични изследвания

Дешифрирането на биохимичния анализ на изпражненията включва определяне на броя на микроорганизмите на човешката флора. Той се разделя на:

Полезните включват бифидобактерии) с лактобацили Следователно, ако лактобацилите в изпражненията са повишени, то не вреди на тялото. В зависимост от възрастта, този индикатор може да варира. Той е най-високият в бебетата. Ако лактобацилите в изпражненията са намалени, лечението се предписва за тяхната нормализация.

Изпражненията за дисбактериоза определят опортюнистичната флора, включваща пептистоптококи () с ентерококи и стрептококи, бактерии с еубактерии.

Патогенната флора се нарича салмонела, шигела със златист стафилокок, синя гной бацила, йерсиния с хемолитична ешерихия. Декодирането на изпражненията при дисбактериоза не трябва да съдържа микроорганизми в здраво състояние.

Концентрацията на бактериите в изпражненията се изчислява в колони-образуващи единици на милилитър състав.

Какво е биохимичен анализ?

Биохимичният анализ е бърз анализ на изпражненията при дисбактериоза. Особеността на този метод е в скоростта на обработка на информацията. Пациентът няма да трябва да мисли колко дълго ще е необходимо да се изчака, тъй като резултатите се издават на същия ден.

Тази опция е доста проста и информативна. Той дава възможност да се запознаете с химичния състав на материала, тъй като се нарича биохимичен анализ на изпражненията при дисбактериоза.

Когато се използва тази опция, тя не е толкова важна, колкото е направен анализът за дисбактериоза, независимо дали е бил вчера или сутрин биоматериал.

coprogram

Назначаването на копрограма с дисбактериоза е нормална практика. Но този метод не е единственият, но работи в тандем с биохимични и бактериални.

Причината е, че представената опция предоставя само физически характеристики. От компетентността на специалиста зависи колко анализи на изпражненията са подготвени за дисбактериоза. Този период не надвишава няколко дни.

Изследването на биоматериал се осъществява в два етапа: макро- и микроскопски. Първият включва изучаването на физическите характеристики като цвят, форма с миризма. Тук се откриват хелминти, ако има такива, диагностицират се кръвта със слуз и неразградени хранителни частици. На какви изпражнения с дисбиоза зависи диагнозата.

Микроскопичният етап включва проверка на материала за присъствието на клетки и тъканни частици.

Как да дешифрираме резултатите?

Нормалният анализ на изпражненията за дисбактериоза предполага наличието на полезни и опортюнистични микроорганизми в тяхното нормално количество. Наличието на патогенни представители показва наличието на болестта.

Резултатите от декодирането позволяват разпространение. Само на специалистите е ясно какво е разпространението и какво е то. В него няма нищо опасно, тъй като означава разликата между норма и неговия излишък.

Резултатът от анализа на изпражненията за микрофлора дава възможност да се оцени съотношението на полезни, условно патогенни и патогенни организми. Ако те не надвишават заявената ставка, не се притеснявайте. Но дори и малки отклонения не трябва да предизвикват безпокойство, тъй като в зависимост от организма, тези показатели могат да варират.

За надеждността на получената информация е по-добре да се осигури декриптиране на резултатите от изпражненията при дисбиоза на специалистите.

Анализ на бебешки изпражнения

Ако препоръките за това как да се събират изпражненията за дисбиоза и как да се преминат правилно, са получени възможно най-точните резултати.

При кърмачетата, представянето на някои видове бактерии е значително надценено пред възрастните. Това се счита за нормално. Тялото на детето се оформя само и такива прекъсвания са напълно оправдани. Ето защо, изпражненията за дисбиоза и резултатите от тях с надценени индекси не винаги са патологични. Изключение е наличието на патогенни микроорганизми, те не трябва да бъдат.

Анализ на изпражненията при възрастни

Анализът на изпражненията за дисбактериоза предполага свързани симптоми. При възрастни резултатите са малко по-различни от тези при кърмачетата. Тяхното тяло е напълно оформено, така че отклонението на показателите на микроорганизмите от нормата е причина да се мисли за лечение. Особено, ако пациентът е запознат с правилата за правилното предаване на биоматериала на изследването.

Количеството на анализа за дисбактериоза зависи от името на анализа на изпражненията при дисбактериоза. Заключенията относно резултатите трябва да бъдат направени след провеждане на няколко проучвания, за да се избегнат грешки.

Анализ на изпражненията при дисбиоза: декодиране какво е и как правилно да се премине?

Човешките черва обитават

3 кг бактерии. Те представляват микрофлората, необходима за нормалното храносмилане, но с различни нарушения броят на някои микроорганизми може значително да намалее - ще настъпи дисбактериоза - дисбаланс на бактериите.

Въпреки че лекарите не го отнасят към независими заболявания, вредата от това не намалява. При съмнение за чревна дисбиоза се предписват специални фекални тестове, за да се установи точна диагноза.

Анализ на изпражненията за дисбиоза, какво е това?

Микроорганизмите, които живеят в храносмилателния тракт, са от първостепенно значение за човешкия живот. Те синтезират витамини, разграждат храната и предпазват от атаки на патогенни щамове.

С други думи, човекът и бактериите са в симбиоза. Но ако съставът на микрофлората е нарушен, появата на метеоризъм, диария, гадене, да не говорим за последствията от недостатъчно снабдяване с хранителни вещества на тъканите.

Целта на фекалния анализ е да се определи качественият и количествен състав на бактериите в червата.

За това в медицината обикновено се използват 3 метода:

Coprogram.
Бактериологичен анализ.
Биохимичен анализ.

coprogram

Coprogram се предписва за лечение на лице с оплаквания от хронично или остро заболяване на изпражненията, коремна болка с неразбираема природа, рязка загуба на тегло без видима причина.

Лекарите също така прибягват до такива изследвания при лечението на заболявания, които не са свързани с стомашно-чревния тракт. Това е особено вярно при патология на антибиотичната терапия в различни части на тялото (гърлото, ставите и др.).

Копрограма е първичен преглед, който е само спомагателен метод и дава физическа характеристика на съдържанието на червата.

Анализът се извършва в два етапа:

1. Макроскопски:

цвят на изпражненията;
форма;
количество;
миризма;
наличието на паразити;
наличието на гной, кръв и слуз;
остатъка от сурови храни.

2. Микроскопични:

клетки и фрагменти от тъкани;
смляна храна (фибри, мазнини, сол, нишесте и др.).

Бактериологичен анализ на изпражненията

Ако копрограмата демонстрира отклонения от нормата, лекарят има основание да извърши по-задълбочен анализ. В лабораторията се извършват сеитбени изпражнения върху хранителна среда.

След 4-5 дни, бактериите се размножават, което ще позволи да се изследват техните колонии под микроскоп. След това специалистът прави заключение за броя на микробите в 1 g фекалии (CFU / g).

Въз основа на данните лекарят прави диагноза. Резултатите от анализите на възрастни и деца често се различават, така че възрастта на пациента задължително се взема предвид.

Но 5-дневното очакване на растежа на колониите не винаги е допустимо, защото през това време състоянието на човек може да се влоши значително.

Биохимичен анализ на изпражненията

Биохимичният анализ на изпражненията при дисбактериоза дава резултата в деня на вземане на проби. Същността на това изследване е да се идентифицират съединенията, присъстващи в червата.

Особено внимание се обръща на спектъра на мастните киселини, защото те се синтезират от бактериите в процеса на живот. Друг биохимичен анализ се нарича бърза диагностика.

Методът е много информативен и прост, не само демонстрира дисбаланса на микрофлората, но и установява участъка от червата, в който е възникнала неизправността.

Лекарите са много по-склонни да отдават предпочитание на това проучване поради неговите значителни предимства:

Speed. Резултатите ще бъдат за 1-2 часа.
Чувствителност. Методът определя много точно концентрацията на съединенията.
Неизискващ към проби за свежест. Дори вчерашните изпражнения ще направят.

Подготовка за анализ на изпражненията

Надеждността на резултатите от изследванията зависи от правилната подготовка. Факт е, че много храни съдържат вещества, които ще дадат положителна реакция.

На първо място, това е месо. В него присъства хемоглобин.

Второ, това е желязо. Всички червени продукти съдържат този елемент. Необходимо е да се въздържат от използването на такива ястия за 3 дни преди анализа, така че лабораторията да не получи случайно фалшив положителен резултат.

Ограниченията важат за суровите зеленчуци и плодове: по време на подготвителния период трябва да се консумират само термично обработени растителни продукти.

В допълнение, пациентът трябва да спре приема на лекарства, които пряко засягат чревната микрофлора:

антибиотици;
пробиотици;
лаксативи (официални и популярни);
ректални свещички.

Препаратите за анализ на изпражненията при дисбиоза възрастни изпълняват сами. Прегледът на съдържанието на червата на децата не се различава, но родителите трябва да проверят дали детето спазва всички препоръки.

Как правилно да премине анализ на изпражненията при дисбактериоза?

Диета и отнемане на лекарства са основните условия за надеждността на резултатите от анализа. В допълнение, пациентът ще трябва да събира изпражненията в съответствие с правилата.

Предаваме кал - 6 правила:

Промивайте перинеума преди контролната дефекация (изключва се вероятността от проникване на стари проби).
Забранено е използването на помощни средства за ускоряване на процеса на дефекация (клизма, слабително).
Подгответе предварително специален контейнер с плътна капачка (трябва да бъде закупен в аптеката).
Не допускайте проникване на течност в изпражненията (урина, вода и др.).
Вземете 3 фрагмента изпражнения (1 чаена лъжичка от различни места).
Ако има кръв или слуз, тогава такива проби се взимат непременно.

Чревните бактерии са предимно анаеробни. След 1 час след дефекацията те ще запазят популацията си в естествена форма, но постепенно микроорганизмите ще започнат да умират.

За правилно преминаване на анализ на фекални дисбактериози е необходимо да се доставят проби от екскрементите в лабораторията най-малко 2 часа след изпразването им.

Спешността не е толкова важна за биохимичните изследвания, които изследват не колониите на бактериите, а резултатът от тяхната жизнена активност - мастни киселини. Тези съединения спонтанно едва се разпадат и затова остават непроменени дълго време.

Лекарите могат дори да замразят изпражненията и да я донесат на следващия ден. В случая с новородените деца, този вариант понякога е най-предпочитан за родителите.

Дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза

100 трилиона бактерии живеят в червата, което е 10 пъти повече от броя на всички клетки в тялото. Ако микробите изобщо не са, тогава човек просто ще умре.

От друга страна, промяната в баланса във всяка посока води до заболявания. Декодиращият анализ на изпражненията при дисбактериоза е да се определи броят и видовете микроби.

Таблица на интерпретацията на резултатите и стандартите за анализ

Анализ на изпражненията при дисбактериоза: интерпретация на резултатите

В червата на възрастен човек средно има между 2.5 и 3.5 кг различни бактерии. Комбинацията от тези микроорганизми се нарича микрофлора, а нашето здраве и благополучие зависят пряко от съотношението на броя на отделните му представители. Дисбалансът на чревната микрофлора или просто дисбактериозата е много често срещан проблем в съвременния свят, но е грешка да се счита за самостоятелно заболяване. От гледна точка на медицинската общност, дисбактериозата е само състояние (най-често временно), срещу което човек може да има заболявания. За да се предотврати това, при първите характерни белези на червата, се препоръчва да се направи анализ на изпражненията за дисбактериоза, дешифрирайки резултатите от които ще позволят на лекаря да вземе решение за по-нататъшна диагностика и тактика на лечение.

Успехът до голяма степен зависи от това колко внимателно е подготвен пациентът за извършване на анализ на изпражненията и дали е събрал материала правилно. Когато става въпрос за диагностициране на чревна дисбиоза при кърмачета и малки деца, е необходимо да се обсъдят някои тънкости. Днес ще ви кажем кои признаци и симптоми действат като индикация за провеждане на такова изследване, което показва анализ на изпражненията при дисбактериоза (интерпретация на резултатите и нормите в таблицата), как се определят дисбалансите на чревната микрофлора, поради какви причини и какви последици могат да причинят,

Обръщаме внимание на факта, че предоставената информация е само за информационни цели и не премахва необходимостта от получаване на квалифицирана медицинска помощ. Дисбактериозата е сериозно патологично състояние, което има вредно въздействие върху храносмилането, метаболизма, имунния статус и много други аспекти на човешкото здраве и следователно изисква посещение на лекар!

Защо да направите тест за изпражнения за дисбактериоза?

Трилионите бактерии, които пребивават в нашето тяло, са в симбиотично взаимодействие с нас, т.е. получават полза от домакина, като същевременно се възползват от него. Но това твърдение е вярно по отношение на всички микроорганизми в различна степен: някои от тях са по-добре дошли за човек, някои са по-малко, а някои от тях са “persona non grata”. Анализът на изпражненията за дисбактериоза се провежда, за да се установи числено съотношение между колониите на бактериите, които обитават червата.

Показания за целите на изследването:

Тежест, дискомфорт, подуване на корема, коремна болка;

Предполагаема чревна инфекция;

Остра загуба на тегло без видима причина;

Нетолерантност към отделните храни;

Алергични реакции, кожни обриви;

Видими патологични примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной).

Много е желателно да се премине тест за изпразване на дисбактериоза след дългосрочно лечение с антибактериални или хормонални лекарства - дешифрирането на резултатите от изследването ще ви позволи да определите доколко лечението влияе върху състава на чревната микрофлора и дали е необходима нейната корекция.

За това се използват три метода:

Koproskopiya - един вид "общ анализ на изпражненията", първата стъпка в диагностиката на нарушения на червата. Резултатът от изследването е копрограма - форма с индикатори, включително цвят, форма, текстура и миризма на изпражнения, информация за наличието или отсъствието на скрита кръв, гной, слуз, паразити и техните яйца, неразградени остатъци от храна, атипични клетки и фрагменти от тъкани. Ако резултатът е тревожен, лекарят предписва допълнителни диагностични процедури;

Бактериологичен анализ на изпражненията - с други думи, засяване в хранителна среда. След 4-5 дни бактериите ще се размножават и лабораторният техник ще може да заключи за броя на основните представители на чревната микрофлора в 1 грам материал (CFU / g). Става дума за това изследване, за което говорим днес - то е просто и достъпно, извършва се във всяка болница и все още служи като водещ метод за определяне на дисбактериоза при деца и възрастни. Въпреки това, такъв анализ изисква много стриктно спазване на правилата за подготовка и събиране на материали, а също така отнема твърде много време, така че е изобретен алтернативен метод;

Биохимичен анализ на изпражненията - съвременна диагностична процедура, базирана на газово-течна хроматография на мастни киселини в спектъра. Дешифрирането на резултатите от изследването става възможно след няколко часа, то отразява, наред с други неща, баланса на чревната микрофлора. Биохимията на изпражненията е по-чувствителен и точен метод, дори и вчерашната проба ще бъде подходяща за него, тъй като мастните киселини, секретирани от бактериите в процеса на тяхната жизнена активност, остават непроменени дълго време. Биохимичният анализ на изпражненията за дисбиоза може дори да установи специфичен участък от червата, в който е настъпила повредата. Недостатъкът на метода е само един - присъствието не е във всяка лаборатория.

В таблицата са представени нормите за биохимичен анализ на изпражненията:

Абсолютна стойност (mg / g)

Относителна стойност (единици)

Оцетна киселина (С2)

Пропионова киселина (С3)

Бутанова киселина (С4)

Обща киселина

от -0,686 до -0,466

от -0.576 до -0.578

Подготовка за изследване и събиране на материали

Много е важно не само да се събират изпражненията за анализ на дисбактериоза, но и да се достави пробата навреме, както и да се наблюдават всички детайли на препарата.

Да започнем по ред:

Ако сте били лекувани с антибиотици, имайте предвид, че приемането на тест за изпражнения за определяне на дисбаланса на чревната микрофлора има смисъл не по-рано от две седмици след края на терапията;

Три дни преди прегледа е необходимо да се откаже от употребата на лаксативи, антидиарии и антихелминтни лекарства, НСПВС, про- и пребиотици, рициново и вазелиново масло, барий и бисмутни препарати;

Необходимо е предварително да се закупи в аптека или да се получи стерилен пластмасов контейнер с лъжица и плътно затварящ се капак, специално предназначен за събиране и транспортиране на изпражненията за анализ;

Дефекацията трябва да се извършва по естествен начин, без да се използва клизма или други помощни средства;

Не можете да вземете проба за анализ от тоалетната. За тази цел е необходимо да се приготви всеки удобен контейнер, който трябва да се почисти старателно, да се изплакне с вряща вода, да се изсуши и в него да се направи движение на червата;

Преди да започнете процеса, трябва да уринирате, след това да се измиете и подсушите. В никакъв случай не трябва да се събира урина или отделяне от гениталния тракт. Ако жената има менструация, използвайте тампон;

Когато се осъществи дефекацията, е необходимо да се отвори подготвения контейнер, да се вземе една лъжица и да се събере малко материал от различни части на изпражненията: от средата, от повърхността. Ако видите подозрителна област, съдържаща слуз или кръв, която е различна по консистенция или цвят от околните изпражнения, я поставете в контейнер! Общият анализ ще изисква 6-8 лъжици фекалии;

Контейнерът се затваря плътно и пробата се доставя в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането.

Повечето от бактериите, съставляващи чревната микрофлора, са анаеробни, следователно, под въздействието на открития въздух, те постепенно умират. Ето защо е толкова важно да се премине навреме анализ на изпражненията за дисбактериоза - едва тогава декодирането на резултатите ще бъде надеждно.

Ако се подлагате на биохимично изследване, спешността не е толкова значима - можете дори да замразите пробата и да я занесете в лабораторията на следващия ден. Това е особено удобно за родители на бебета и малки деца, тъй като не е известно дали ще бъде възможно да се събират изпражнения от детето за анализ рано сутрин - може би той просто не иска да отиде в тоалетната.

Анализ на изпражненията при дисбиоза при кърмачета

Нормите за бактериологично изследване на изпражненията при новородени, бебета и по-големи деца са малко по-различни от същите показатели при възрастните, а колкото по-млади са детето, толкова по-изразени са тези различия. Те са свързани с постепенното колонизиране на организма на детето от бактерии. А този процес на свой ред се проявява по различен начин при бебета, които са естествено или изкуствено хранени. Ще обсъдим това по-подробно, когато дешифрираме резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза в таблицата.

Съставът на чревната микрофлора на бебетата може да претърпи нежелани промени във връзка с инфекцията с нозокомиални инфекции: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, дрожди-подобни гъби и т.н. В най-добрия случай това ще доведе до временни и незначителни здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозни заболявания. Ето защо, родителите трябва внимателно да наблюдават поведението и благосъстоянието на бебето, състоянието на кожата му и лигавиците, честотата и появата на червата, особено ако наскоро сте имали възможност да се подложите на лечение в болница.

Необходимо е да се направи анализ на изпражненията за дисбактериоза при новородени, ако са налице следните симптоми:

Често и силно оригване след хранене, по-скоро повръщане;

Подуване и стомашни спазми, газове;

Трудности при въвеждането на допълнителни храни;

Признаци на нетърпимост към отделните продукти;

Обрив, петна по кожата и / или лигавиците;

Наскоро проведена антибактериална или хормонална терапия;

Всякакви проблеми с изпражненията - нарушения на честотата, необичаен външен вид или миризма на изпражнения, наличие на патологични примеси (кръв, слуз, гной).

За дешифриране на резултатите от проучването са дадени обективни резултати, необходимо е правилно да се подготви за анализа:

Откажете се от въвеждането на нови храни поне 3-4 дни преди посещението в лабораторията;

В навечерието на това, не давайте на вашето дете зеленчуци или плодове, които могат да променят цвета на изпражненията (пюре от моркови, червени и черни плодове, сок от цвекло и т.н.);

Попълнете всяко лекарство няколко дни преди да вземете теста, включително лаксативи и витамини. За предпочитане е антибиотичната терапия да бъде завършена 2 седмици преди проучването. По-добре е да информирате лекаря за всички лекарства, взети от детето, и да се консултирате за времето на анализа на изпражненията за дисбиоза;

Купете стерилна пластмасова кутия с лъжица. Допустимо е да се вземе проба от детско столче от повърхността на пелената, но само ако пълнителят не е гел. По-добре е да използвате чиста памучна пелена, преди да я изгладите с гореща ютия. За да се проведе проучване, е достатъчно да се съберат 2 лъжици материал.

Таблица на нормите за бактериологичен анализ на изпражненията

Деца над 1 година

Стафилококи сапрофитни и епидермални

Други опортюнистични бактерии

Интерпретиране на резултатите от изследванията

Цялата чревна микрофлора може да се раздели на три групи:

Полезни бактерии - те играят изключително положителна роля в жизнената дейност на човешкото тяло, затова е много важно да има достатъчно такива. Става дума за бифидобактерии и лактобацили;

Условно патогенни бактерии - някои от тях, които са в равновесие с други членове на микрофлората, дори носят известна полза. Но си струва колониите им да се размножават прекалено много, а колониите на антагонистите - да изтънят, от условните врагове тези бактерии се превръщат в истински врагове. Особено често това се случва на фона на намалената имунна защита. Те включват, например, кандида, ентерококи или клостридии;

Патогенни бактерии - те не трябва да бъдат в тялото на здрав човек. От тях няма полза, само един проблем. Ако имунната система не се справи с атаката на такива микроорганизми, тя ще доведе до развитие на сериозно заболяване. Става дума за Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella и други "нежелани гости" на червата.

Сега разгледайте по-подробно основните представители на чревната микрофлора. Във формата с резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза, някои от изброените по-долу бактерии могат да отсъстват - лабораториите имат различни правила, особено за частни. Ето защо, по-добре е да се възложи декодирането на индикатори на квалифициран лекар, и тук ние просто даваме установените стандарти и посочваме причините за възможните отклонения.

бифидобактерии

Името на този микроорганизъм идва от латинските думи "бактерия" и "бифидус", т.е. "разделени на две". Всъщност, бифидобактерията има вид на огъната пръчка с дължина 2-5 микрона, разклонена на краищата. Той принадлежи към класа грам-положителни анаероби. Около 95% от чревната микрофлора на здрав човек се състои от бифидобактерии. Нормите за бебета до една година са 10 до 10 или 11-та степен CFU / g, а за по-големи деца и възрастни - 10 до 9-та или 10-та степен CFU / g.

Недостигът на тези полезни бактерии е основната причина за посещение при лекар с оплаквания от чревни проблеми и насочване към анализ на изпражненията при дисбактериоза - интерпретацията на резултатите почти винаги показва намаляване на техния брой. Без достатъчно количество бифидобактерии се намалява усвояването на витамини и микроелементи, страда въглехидратния метаболизъм, намалява локалният имунитет, увеличава се токсичното натоварване и черния дроб и бъбреците. Много е лесно да се коригира чревната микрофлора и да се запълни дефицитът на бифидобактериите - за това има много специализирани препарати.

Bifidobacteria в изпражненията намалява - причинява:

Дългосрочна терапия с антибиотици, хормони, НСПВС, лаксативи, антихелминтици;

Нерационална диета - излишък от въглехидрати или мазнини в диетата, гладно, твърди диети;

Изкуствено хранене на кърмачета, твърде ранно въвеждане на допълнителни храни;

Вродени ферментопатии - непоносимост към лактоза, фруктоза, глутен и други компоненти на храната;

Имунодефицитни състояния, алергии;

Чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза;

Паразитни инвазии - аскаридоза, ентеробиоза, лямблиоза;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт - ентероколит, холецистит, гастрит, панкреатит, стомашна язва;

Остро изменение на климата.

лактобацили

Името на тези полезни членове на чревната микрофлора идва от латинската дума "лак", което означава "мляко". Те съществуват много видове, които обитават, включително и други вътрешни органи, например женски пол. Лактобацилите са грам-положителни факултативни анаеробни микроорганизми, които приличат на тънки пръчици и съставляват около 3% от общата маса на всички бактерии в червата. Съгласно декодиращия анализ на изпражненията при дисбактериоза, честотата на съдържанието им при кърмачета е 10 в шестата или седмата степен CFU / g, а при възрастни пациенти тя е 10 на седма или осма степен CFU / g.

Лактобацилите произвеждат органични киселини, като по този начин поддържат правилния рН баланс в червата. В допълнение, те участват в храносмилането на мембраната, а именно, разграждат млечната захар, предотвратявайки появата на лактазен дефицит. Нормалната абсорбция на мляко е практически невъзможна без достатъчно количество лактобацили. Те са необходими и като стимулатори на местния имунитет, тъй като те са чужди елементи и стимулират активността на имунокомпетентните клетки, които обитават париеталната зона на червата. Лактобацилите също участват в метаболизма на жлъчните киселини, допринасят за нормалната перисталтика, не позволяват на фекалните маси да станат твърде твърди и следователно индиректно предотвратяват развитието на запек.

Лактобацилите в изпражненията са намалени - причините:

Дългосрочна антибиотична терапия без поддръжка на пре- и пробиотици, неконтролиран прием на НСПВС (аспирин, аналгин, ибупрофен), използване на лаксативи или антихелминтни лекарства;

Небалансирана диета, гладуване, моно диета;

Изкуствено хранене или преждевременно въвеждане на допълнителни храни при кърмачета;

Остри чревни инфекции;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

peptostreptokokki

Тези бактерии принадлежат към условно патогенната флора, са малки, кръгли клетки, събиращи се в къси вериги и способни да се движат с помощта на органели на движението - реснички. Peptostreptokokki са грам-положителни неспорообразуващи анаероби, те живеят в устната кухина, влагалището, червата и кожата, докато до 18% от всички живеещи в човешкото тяло грам-положителни анаеробни коки. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, честотата на пептострептокок при деца под една година - максимум 10 в КУЕ / г на пета степен, а при възрастни - максимум 10 в ШЕЕ / г.

Peptostreptokokki играят скромна роля в метаболизма на протеините и въглехидратите, а също така произвеждат водород, който е необходим за поддържане на здравословно киселинно-алкално равновесие в червата. Въпреки това, техният брой трябва да бъде строго контролиран от имунитета и други членове на микрофлората. Прекомерно размножените колонии от петострептокок могат да предизвикат смесени абдоминални инфекции във връзка с други условно патогенни и патогенни щамове на бактерии. Например, пептострептококи се появяват в 20% от случаите на перитонит. Засяват се при гинекологични възпалителни заболявания, както и при гнойни абсцеси в устната кухина.

Peptostreptokokki в изпражненията увеличава - причини:

Остра чревна инфекция;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

Излишък от захари в храната.

Типично за Ешерихия

Е. coli (типична Escherichia coli, Escherichia) е грам-отрицателна факултативна анаеробна неспорообразуваща бактерия, повечето от които са условно патогенни и действат като естествен участник в микрофлората на вътрешните органи. Още през първите четиридесет часа след раждането, червата на детето се колонизират от Ешерихията. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, честотата на Е. coli при кърмачета е 10 в шестата или седмата степен CFU / g, а при по-големите деца и възрастните - 10 в седмата или осмата степен CFU / g. В сравнение с други микроорганизми, Е. coli образува до 1% от общите бактерии, които живеят в червата.

Типична Ешерихия носи ползи за човека: тя участва в синтеза на витамини от групи В и К, в метаболизма на холестерола, билирубина и холина, в процеса на усвояване на желязо и калций. Е. coli произвежда редица есенциални киселини (оцетна, млечна, янтарна, мравчена), които са вредни за патогенни бактерии, и също така отнема излишния кислород от червата, което е вредно за лактобацилите и бифидобактериите. Ето защо, въпреки условно патогенния статус на Е. coli, неговият дефицит е силно нежелателен.

Ешерихията в изпражненията е намалена - причини:

Дългосрочна терапия с антибактериални лекарства;

Остра чревна инфекция;

Изкуствено подхранване на бебета.

Ешерихиа лактоза-отрицателна

Наличието на този щам при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е напълно приемливо. Съдържанието на лактоза-отрицателна Escherichia coli в червата при деца и възрастни е не повече от 10 до петата степен CFU / g. Превишението на този показател е тревожен знак, особено в комбинация с недостиг на пълноценна ешерихия. Лактосонегативният щам не изпълнява онези функции, които са приписани на Е. coli, но се случва ненужно. При намален имунитет, E.coli, "паразитът", ще поеме страната на вредните бактерии и ще влоши хода на възпалителния процес, ако започне. При малки деца повишеното съдържание на лактоза-отрицателна ешерихия в изпражненията индиректно показва хелминтна инвазия, поради което подобен резултат от анализа изисква по-нататъшна оценка.

fuzobakterii

Те принадлежат към грам-отрицателни анаероби, са полиморфни, без организми на движение и не образуват спори и капсули. Fuzobakterii изглежда са тънки пръчки с дължина 2-3 микрона с остри краища. Това са естествени членове на микрофлората на устната кухина, горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт и гениталните органи. Съгласно нормите за анализ на изпражненията при дисбактериоза, в червата на бебетата е разрешено съдържанието на фузобактериите да достигне до 10 в шеста степен CFU / g, при възрастни пациенти - до 10 в осмата степен CFU / g.

Фузобактериите са условно патогенни и не изпълняват никаква полезна функция в човешкия организъм, освен ако не влязат в конкурентно взаимодействие с други, по-потенциално опасни микроорганизми. Някои видове фузобактерии в условия на имунен дефицит могат да провокират гнойно-септично възпаление. А отслабени деца и възрастни хора с тежка болка в гърлото може да развие огромно усложнение - фузоспирохетоза. Това е некротичен процес, който засяга лигавиците на устата и гърлото.

Bacteroides

Това са условно патогенни грамотрицателни пръчковидни анаероби. Те са вторият по големина участник в естествената чревна микрофлора след бифидобактерии. Дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза предполага следните норми за бактериоиди: при деца под една година - 10 в седма или осма степен CFU / g, при възрастни пациенти - 10 в девети или 10 в десета степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при бебета до 6-8 месечна възраст, тези бактерии не се засяват, особено ако детето е кърмено и не получава ранно хранене.

Бактероидите в нормални концентрации са полезни - те участват в метаболизма на мазнините. Но ако те се размножават прекомерно, те ще започнат да се конкурират с Е. coli за кислород, и това застрашава храносмилателните разстройства, дефицитите на витамини и микроелементи, намалява местния имунитет и други проблеми (казахме за полезната роля на типичната ешерихия по-горе). Техните преки антагонисти, лактобацили и бифидобактерии, ограничават растежа на бактероидната популация. Ето защо, ако резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза показват превишаване на концентрацията на бактероиди в червата, се препоръчва да се консумира курс на подходящи лекарства за възстановяване на здравата микрофлора.

Бактероидите в изпражненията се увеличават - причини:

Превишаване на приема на мазнини;

Дефицит на бифидобактерии и лактобацили.

Бактероидите в изпражненията са намалени - причините:

Дългосрочна терапия с антибактериални средства;

Остра чревна инфекция;

еубактери

Грам-положителните анаероби, оформени като дебели къси решетки или плоски сфери, имат твърди клетъчни стени, не образуват спори. Еубактериите са представители на естествената чревна микрофлора, но са условно патогенни, тъй като някои от техните щамове могат да провокират възпаление в устната кухина, дихателната система, гениталиите, ставите, сърцето, мозъка и също могат да причинят следоперативни усложнения. Нормите на съдържанието на еубактериите в червата при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза са следните: за кърмачета - 10 до шеста или седма степен CFU / g, за по-големи деца, възрастни и възрастни - 10 до деветата или десетата степен CFU / g.

От тези цифри става ясно, че еубактериите са доста многобройни представители на чревната микрофлора. Трябва да се отбележи, че при бебета под една година, които са кърмени, тези бактерии се засяват изключително рядко, докато при деца с изкуствени деца те почти винаги присъстват. Еубактериите в правилната концентрация са полезни за организма - те участват в метаболизма на холестерола и хормоналния метаболизъм, синтезират важни органични киселини, ферментират въглехидрати, произвеждат витамини, разграждат целулозата. Въпреки това, прекомерното количество от тях, особено в условията на намалена имунна защита, може да бъде опасно за здравето.

Излишъкът от еубактерии в изпражненията е специфичен маркер за наличието на полипи в дебелото черво и следователно задължително изисква допълнително изследване (ректороманоскопия, колоноскопия).

ентерококи

Грам-положителни факултативни анаеробни коки, обичайно свързани по двойки или вериги, които не образуват спори. Ентерококите са условно патогенна флора, присъстват в червата на хора от всякаква възраст и съставляват 25% от всички коккови форми, живеещи там. Нормални нива на ентерококи при дешифриране на анализа на изпражненията при дисбактериоза: при кърмачета - от 10 в пета степен до 10 в седма степен CFU / g, при по-големи деца и възрастни пациенти - от 10 в пета степен до 10 в осмата степен CFU / g.

Ентерококите изпълняват някои полезни функции: участват в метаболизма на въглехидратите, синтеза на витамини и поддържането на локален имунитет. Въпреки това, популацията на ентерококи не трябва да надвишава числеността на E. coli, в противен случай последната ще започне да умира в конкурентна конфронтация. Мнението на лекарите за безопасността на ентерококите през последните години губи значение. Появиха се мутирали щамове, които са устойчиви на действието на най-мощните антибиотици: бета-лактамни пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди и дори ванкомицин. Има случаи на вътреболнични инфекции, следоперативни усложнения и възпалителни заболявания, причинени от ентерококи, включително менингит и ендокардит.

Увеличени са ентерококи в изпражненията - причини:

Дългосрочна антибиотична терапия;

Стафилококи сапрофитни и епидермални

Грам-положителни факултативни анаеробни коки с диаметър до 1.2 μm, неспори-образуващи, неподвижни, свързващи се в групи като гроздето. Сапрофитният стафилокок живее главно в урогениталния тракт и епидермален, както подсказва името, върху повърхността на кожата и лигавиците. И двата вида са условно патогенна микрофлора и обикновено могат да присъстват в дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза: до 10 на четвърт CFU / g при деца и възрастни.

Докато тези стафилококи се контролират от имунната система, те не могат да навредят на човешкото здраве. Но и от тях няма полза. Колониите на сапрофитния стафилокок в червата могат да причинят остър цистит или уретрит, ако не са правилно избърсани след употреба на тоалетна и епидермалния, например конюнктивит в резултат на триене на очите с мръсни ръце. Превишаването на съдържанието на тези видове стафилококи в изпражненията определено е неблагоприятен знак и ако е значимо, пациентът може да изисква антибиотична терапия.

Veylonelly

Грам-отрицателни анаеробни коки, много малки, неподвижни и не образуващи спори, обичайно групирани с неправилни петна. Валонелите са условно патогенни микроорганизми и мирно съществуват заедно с хората, но някои от техните щамове могат да провокират гнойно-септични възпалителни процеси. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза се използват следните стандарти: за деца под една година - по-малко или равни на 10 в CFU / g пета степен, за по-големи деца и възрастни - 10 в пета или шеста степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при условие на естествено хранене, сейлонът се засява в по-малко от половината от децата.

Тези бактерии имат полезна функция - те разграждат млечната киселина. В допълнение, има изследователски находки, сочещи непряка връзка между дефицита на велионално и риска от развитие на астма при децата. Но има и такива бактерии, които имат изразени парадогенни свойства - микробите се натрупват в зъбните плаки, причинявайки възпаление на венците и загуба на зъби. Например, Veillonella parvula провокира колит у човека. В допълнение, дори благоприятни щамове на вейлонела в условия на излишък в червата водят до увеличаване на образуването на газ, диспепсия и диария.

клостридии

Грам-положителни облигатно-анаеробни пръчковидни бактерии, способни да се размножават от ендоспорите. Името "Clostridia" идва от гръцката дума "вретено", което не е случайно: разположено в центъра на спора, като правило, има по-голям диаметър от самата клетка, поради което набъбва и става подобно на вретено. Родът на клостридиите е много голям - сред тях има както представители на условно патогенната флора, така и причинители на опасни заболявания (тетанус, ботулизъм, гангрена). Степента на съдържание на клостридии в изпражненията при дешифриране на анализа за дисбактериоза е следната: при кърмачета - не повече от 10 в трета степен CFU / g, при възрастни - не повече от 10 в четвърта степен CFU / g.

Clostridia изпълняват полезна функция - те участват в метаболизма на протеините. Продуктите на метаболизма са вещества, наречени индол и скатол. Всъщност това са отрови, но в малки количества те стимулират перисталтиката, насърчавайки фекалните маси и предотвратявайки развитието на запек. Ако концентрацията на клостридии в червата е твърде висока, това ще доведе до гнилостна диспепсия, чиито ярки симптоми са водна диария с гнила миризма, гадене, подуване, газове, колики, а понякога - повишаване на телесната температура. На фона на отслабения имунитет и във връзка с други патогенни бактерии, Clostridia може да предизвика некротичен ентероколит, цистит, уретрит, вагинит, простатит и много други възпалителни заболявания.

кандида

Гъбички, подобни на дрожди, едноклетъчни микроорганизми с кръгла или овална форма, образуващи псевдомицелий, т.е. дълги тънки нишки. Най-често срещаните видове Candida albicans и Candida tropicalis. Те обитават човешкото тяло през първата година от живота си, живеят на лигавиците на устната кухина и гениталните органи, както и в червата. Кандида е ярък представител на опортюнистичната флора. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е обичайно да се спазват следните норми: не повече от 10 в четвърта степен CFU / g за пациенти на всяка възраст.

Candida участва в регулирането на рН, така че ако техният брой е в приемливи граници, те са от полза за дадено лице. Но ако гъбичните гъби се размножават твърде много, това ще доведе до развитие на местна или дори системна кандидоза. Гъбите засягат устната кухина (кандидозен стоматит), ректума (кандидат проктит), вагината (млечница) и т.н. Всички тези заболявания, в допълнение към факта, че те са изключително неприятни, са придружени от сърбеж, болка и натоварване, и също са трудни за лечение. В края на краищата, гъби като дрожди са сред най-трайните и бързо разпространяващи се микроорганизми.

Кандидатите в изпражненията се увеличават - причини:

Злоупотреба с въглехидрати, любов към сладкиши;

Дългосрочна антибиотична терапия без антимикотична подкрепа;

Използване на хормонални контрацептиви;