С помощта на анализа на дисбактериоза се определя състоянието на чревната микрофлора при дете. Защо лекар може да поръча такова изследване и какво трябва да знаят родителите за него?
свидетелство
Този анализ е предписан за:
- Дълго и повтаряща се диария или запек при кърмещи бебета, както и тяхното редуване.
- Заболявания на храносмилателната система - дуоденит, панкреатит, гастрит и др.
- Алергични заболявания.
- Чревни инфекции.
- Болки и подуване на корема.
- Антибиотична терапия.
- Нетолерантност към определени храни.
Такова проучване е особено важно за бебета, които са изложени на повишен риск от развитие на заболяване на червата. Също така се препоръчва да се правят деца, които често се разболяват, например с чести настинки.
- Копрологично изследване на изпражненията. Първо се предписва при съмнения за чревни проблеми. Анализът ще покаже как храната се усвоява в червата и ще разкрие възпалителния процес.
- Биохимичен анализ на изпражненията. Помага да се разкрие ферментопатията.
- Експресно изпразване на изпражненията. Това е бърз метод на изследване, при който нормалната микрофлора се определя като процент.
- Сеитбени изпражнения за дисбиоза. Такова изследване ни позволява да оценим концентрацията и броя на бактериите, представляващи нормална микрофлора, както и условно патогенната флора. Изпражненията на детето се засяват на хранителна среда. В рамките на няколко дни растат колонии от бактерии, които се изследват под микроскоп и се преброяват. Формата показва броя на микроорганизмите на грам фекалии, което показва броя на колониите, образуващи бактерии (CFU). Ако се открие патогенна флора, допълнително се определя чувствителността / резистентността към антибиотици.
Къде мога да бъда тестван?
Тестове за дисбактериоза могат да се правят както в обществени клиники, така и в частни лаборатории. В същото време родителите трябва да помнят, че държавните лечебни заведения имат собствено работно време и не провеждат проучвания през почивните дни.
Трябва ли специално обучение?
Ако анализът е възложен на кърмаче, което е започнало да примамва, тогава три дни преди проучването, въвеждането на нови продукти се изключва. Също така, в рамките на няколко дни преди доставката на фекалии, трябва да спрете да давате на бебето медикаменти, включително активни въглища и препарати с колики.
За да се направи клизма, използвайте ректални свещички и дайте на децата лаксативи преди изследването за дисбиоза също е невъзможно.
Как да събираме изпражненията?
Трябва да се вземе проба от изпражнения от дете, което вече е уринирано, така че урината да не попадне в контейнера за анализ. Също така, преди събирането на материала, детето трябва да се промие.
За изследването ще са необходими около 10 ml фецес бебе, което се поставя в стерилен контейнер. Най-добре е да се вземат частици изпражнения от различни части на изпражненията на детето. Ако има някакви примеси в изпражненията, те също са задължително поставени в контейнер с фекалии за анализ.
Колко и къде можете да съхранявате изпражненията?
Фекалните маси обикновено се събират сутрин и се вземат за анализ в рамките на 1-3 часа след дефекация. Ако няма възможност веднага да се донесат пресни сутрешни изпражнения, контейнерът с пробата за анализ може да се съхранява в хладилник до 6 часа. Съхраняването на фекалии при стайна температура ще наруши резултатите от изследването.
Нормални стойности
Норма за дете (в CFU)
Е. coli (типично)
Е. coli лактоза-отрицателна
Е. coli хемолитичен
Общо коки
Klebsiella, citrobacter и други опортюнистични патогени
Pseudomonas и Acintobacter
препис
Повечето от всички проби от изпражненията на здраво дете трябва да бъдат бифидобактерии. Обикновено те съставляват около 95% от цялата микрофлора. Именно тези бактерии изпълняват всички основни функции на чревната микробна флора - помагат при усвояването на минерали и витамини, синтеза на витамини, стимулирането на чревната подвижност, неутрализацията на токсините и др.
Също толкова важни са лактобацилите, които също така осигуряват функционирането на червата, произвеждат лактаза и предпазват детето от алергени. Те са в здрава черва, съдържа около 6% от всички микроорганизми. Нормалната микрофлора се състои също от Escherichia coli (Escherichia), която помага за отстраняването на кислорода и се противопоставя на патогенната флора.
Такива представители на чревната флора, като бактерии, се появяват в изпражненията на бебета на възраст над 6 месеца. Тези бактерии допринасят за разграждането на мазнините. Също така при здравия дебело черво на бебетата в нормални, пептистоптококи и ентерококи.
Обикновено не се откриват патогенни ентеробактерии в изпражненията на бебето, като например салмонела или шигела. Идентифицирането им не показва дисбактериоза, а сериозно заболяване на червата. Също така в изпражненията на детето трябва да липсва Staphylococcus aureus и хемолитична ешерихия.
Пълен препис от анализа на дисбиозата при деца
Когато се правят тестове за дисбактериоза в детското тяло, тенденцията незабавно потвърждава незрялостта на органите на храносмилателната система. В същото време, използването на този вид анализ потвърждава съществуващия дисбаланс в чревната микрофлора. Най-често при дисбактериоза при кърмачета или новородени съществува риск от заболявания, в резултат на които в организма настъпва неизправност. В повечето случаи, дисбиозата няма изразени признаци и обикновено е подобна на всяка друга болест на храносмилателния тракт. В тази връзка става много трудно да се идентифицира и идентифицира дисбактериоза в детското тяло. Следователно доставката на фекалии за анализ е един от надеждните и точни лабораторни методи, които могат да потвърдят тази диагноза.
Кога трябва да тествам за дисбактериоза?
Специални контейнери за фекален анализ
Понякога резултатите от анализа за наличието на дисбактериоза при дете могат да съдържат много информация, която не е ясна за обикновените родители. За да се хвърли светлина върху съдържанието на тези анализи, ще се опитаме в тази статия да проучим пълния набор от информация, предоставена по време на анализа, както и да дешифрираме съдържанието му. Преминаването на този тип тестове на деца е необходимо в случаите, когато детето:
- запек;
- диария;
- Чревни инфекции;
- Заболявания на храносмилателните органи;
- Повишено газообразуване;
- Прояви на алергични реакции;
- Нетолерантност към определени видове храни;
- Болка в корема;
- Антибиотична терапия.
Всички гореспоменати патологии са предпоставка за изследване за дисбактериоза в детското тяло. В допълнение, този вид анализ трябва да се направи на новороденото, ако е включен в категорията на децата с развитието на различни чревни патологии. За деца, склонни към лезии на различни заболявания, също е важно да се преминат тестове за дисбиоза.
Каква е целта на изследването за дисбактериоза?
Анализът на изпражненията за наличие на дисбактериоза в детския организъм се извършва с цел да се отхвърли или потвърди подходящата диагноза. В същото време, използването на този анализ може да идентифицира причините за дискомфорта в тялото на бебето. Въз основа на данните от този анализ лекуващият лекар поставя точна диагноза и предписва подходящо лечение. В резултат на това бебето се чувства много по-добре и родителите се радват на възстановяването му. Използвайки анализ на изпражненията на детето, за да потвърди или отхвърли развитието на дисбактериоза в организма, лекарите точно и практически без никакви грешки изследват състава на неговата микрофлора и определят концентрациите на следните групи микроорганизми:
- Полезните бактерии, които включват микроорганизми, които подобряват процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества на бебето;
- Условно патогенни микроорганизми, съдържащи се в червата на бебето и способни да влошат здравето на бебето. Обикновено тази група микроорганизми може да бъде вредна за детето, ако броят на такива бактерии преобладава над броя на полезните бактерии;
- Патогенни бактерии, които обикновено не трябва да се съдържат в микрофлората на здраво бебе.
Съставът на чревната микрофлора на детето
При изследването на изпражненията при дисбактериоза специалистите на лечебните заведения подробно проучват състава на получените биоматериали. Същността на този анализ е да се определи съотношението на броя на полезните бактериални микроорганизми към броя на условно патогенните, също присъстващи в детското тяло. Категорията на полезните микроорганизми, които обитават червата на детето, включва: Е. coli, лактобацили и бифидобактерии. Всички тези видове микроорганизми имат положително въздействие върху здравето и състоянието на детето.
Групата от условно патогенни микроорганизми, учените включват: гъбички, Clostridium, стафилококи, Klebsiella, ентеробактерии. Тяхната активност може да причини някакъв дискомфорт на тялото на растящо дете и да предизвика бебето да плаче, а в детското тяло всяка от представените бактериални микроорганизми изпълнява своята роля. Така че някои от описаните по-горе бактерии осигуряват на бебето добре координирано храносмилане, докато други причиняват развитието на различни патологии при детето.
Наличието на патогенни ентеробактерии в изпражненията на бебето показва наличието на каквото и да е заболяване в него, тъй като нормално тази категория микроорганизми не трябва да присъства в изпражненията на здрави деца. В допълнение, микроорганизми от рода Salmonella или Shigella, открити в фекалните маси на детето, показват развитието на доста сложна чревна болест в тялото на детето, поради което тяхното присъствие е изключително нежелано в детското тяло.
Чревната микрофлора може също да съдържа микроорганизми от рода Salmonella и Shigella, както и вредни гъбични тела, принадлежащи към рода Candida. Гъбичните организми, принадлежащи към рода Candida, могат да причинят дискомфорт на бебето. С повишено съдържание в червата на тези гъбички може да започне повърхностно увреждане на кожата в ануса. И ако тези гъбички активно започват да се размножават и в същото време значително намалява броя на полезните микроорганизми, бебето може да започне млечница или кандидоза.
Staphylococcus aureus също не трябва да се съдържа в фекалните маси на детето, особено в ранна детска възраст. Наличието на стафилококи в фекални маси, дори и в малки количества, може да причини на детето да има различни клинични прояви. Те включват: пустули по кожата, алергични реакции и чревни нарушения. Стафилококът може лесно да навлезе в детския организъм чрез кърмата. Децата със слаб имунитет са изложени на най-голяма степен на инфекция. В допълнение към стафилококите, хемолизирането на Е. coli може да навреди на детското тяло. Тя, както и стафилококът не са благоприятни за развитието на полезна микрофлора на тялото на детето. Патогенни микроорганизми, принадлежащи към рода Clostridia, причиняват диария в детския организъм.
Условно патогенната част на микроорганизмите осигурява дискомфорт на бебето само когато имунната му система е отслабена. Ако тази категория микроорганизми активно се размножава и започва да надделява над полезните бактерии в бебето, може да започне дисбактериоза.
Бифидобактериите са полезни бактерии в червата на бебето. Благодарение на тяхното присъствие в тялото на детето се извършват много от най-важните процеси за неговото тяло. Те включват:
- Стимулиране на чревната подвижност;
- Участие в разделянето на храна;
- Нормализира процеса на движение на червата;
- Насърчаване на усвояването на витамини;
- Осигуряване на храносмилането;
- Помощ за осигуряване на процеса на усвояване на храната;
- Насърчаване на усвояването на основни микроелементи;
- Може да неутрализира много токсични вещества.
Патогенните микроорганизми в изпражненията изобщо не трябва да бъдат
Това не е пълен списък на предимствата и предимствата на бифидобактериите, които са необходими за растежа и развитието на детското тяло. Ако има малко бифидобактерии в червата, това служи като сигнал за развитието на дисбиоза при детето. Голяма роля в чревната микрофлора играят лактобацилите. Те помагат за поддържане на защитните системи на организма срещу навлизането на различни алергени в него. Поради лактобацилите в организма се синтезират лактаза и млечна киселина, които са незаменими за нормалното функциониране на червата. В случай на смърт на тези лактобацили детето може да развие алергия, запек и лактазен дефицит. Това е особено нежелателно за деца на възраст под първата година от живота.
За микрофлората на детското тяло е важно да има Escherichia coli, чиято дейност е необходима за здравословния растеж и развитие на тялото. Благодарение на микроорганизмите от тази група, децата нямат широко разпространение на патогенни бактерии в организма, а също така и кислород, който е опасен за живота на лактобактериите и бифидобактериите. С намаляване на количеството на чревната микрофлора в чревния бацил в детското тяло може да настъпи зараза с червей.
Дисбактериозата в детското тяло е придружена от регургитация, диария или запек, различни кожни реакции, болка в коремната кухина и подуване на стомаха. Ако бебето страда от коремна болка или колики, тогава трябва да се консултирате с лекар. Причината за посещението на лекаря също е разстройство на бебешкото кресло, придружено от тревожност на бебето. Причината за всички тези проблеми за детското тяло може да бъде дисбактериоза. Идентифицирайте го само като използвате доставянето на фекални маси на детето за анализ. С този анализ лекарят може не само да открие причината за дисбиозата, но и да осигури необходимата помощ на бебето.
Декодиращ анализ
Анализ на бактериоза: проба
Този анализ се извършва в рамките на седем дни. Именно през този период всички данни за състава на микрофлората на бебешки изпражнения са готови. След получаване на биоматериал, лабораторните специалисти я поставят в специален контейнер с хранителна среда, в която покълват всички микроорганизми в масата на изпражненията. След известно време лабораторните работници преброяват покълнали бактериални спори на грам фекалии и ги изучават подробно с микроскоп. След това всички данни за броя на поникналите микроорганизми се въвеждат в специална форма. Броят на поникналите бактерии се документира, използвайки колони-образуващи единици, на базата на един грам от изследвания биоматериал (KOG / g).
За анализа на фекалните маси се използва биохимичният метод, тъй като той е по-точен и изисква много по-малко време за изпълнение. Декодирането на резултатите от анализа включваше гастроентеролог. В работата си той се ръководи от нормите на възрастовите показатели за детското тяло.
Предаване на биоматериал за анализ с цел идентифициране на дисбактериоза при дете, необходимо условие за предотвратяване на разпространението на различни патологии в детското тяло. Обикновено на формата с резултата от анализа на изпражненията на детето има до единадесет наименования на индикатори, които показват наличието на определени микроорганизми и техния брой в чревната микрофлора на детето. Тези резултати от анализа съдържат следните показатели: t
- Броят на бифидобактериите, участващи в процеса на смилане на храната. При здраво бебе този показател варира от 1011 до 1012 KOE / g фекалии.
- Броят на лактобацилите, които предотвратяват разпространението на процеси на разпад в органите на храносмилателната система. Обикновено този показател за деца е от 1011 до 1012 KOE / g.
- Е. coli или Escherichia, които са сред първите, които се заселват в червата на бебето. Техният брой обикновено е еквивалентен на 107 до 108 KOE / g. Намаляването на броя на Е. coli в изпражненията на бебето показва наличието на хелминтни паразити в тялото му.
- Съдържанието на бактероиди, необходими за разграждането на мазнините и борбата с патогенните бактерии в здраво дете, варира от 107 до 108 KOE / g на единица изпражнения.
- Броят на кокковите бактериални микроорганизми, сред които има до пет вида различни типове, варира от 105 до 108 KOE / g на единица изпражнения в здраво дете. Делът на клостридиите, принадлежащи към групата неутрални микроорганизми, обитаващи червата на едно дете, трябва да бъде не повече от 105 KOE / g фекалии.
- Съдържанието на представителите на рода Candida, засягащи киселинността на чревната среда на бебето, трябва да бъде не повече от 105 KOE / g фекалии при здраво дете.
Причините за намаляване на броя на Е. coli са:
- Неправилна диета и диета, пренаситени протеини, мастни или въглехидратни храни, както и изкуствено хранене;
- Антибиотици;
- Развитието на различни чревни инфекции в организма.
Броят на патогенните ентеробактерии, причиняващи развитието на различни заболявания при детето, трябва да бъде минимален или практически отсъстващ. Наличието на голям брой от тях в фекалните маси на детето показва развитието на чревни инфекции в тялото му.
Въз основа на тези показатели можете да сравните данните от вашите анализи и независимо да преценявате степента на развитие на дисбиоза в детското тяло.
Как да подготвим детето за анализ?
Преди да преминат тестовете, детето трябва да бъде подготвено.
За да се получат най-точните данни за състоянието на микрофлората на детето, трябва да се направи малко подготовка преди тестване. Няколко дни преди тестовете не трябва да давате на детето си нови храни, които никога преди не е ял. В същото време си струва да спрете бебето да приема предписани лекарства, включително лекарства за колики при новородени. Преди да вземете биоматериала за анализ, детето не трябва да поставя почистващи клизми и да използва ректални свещички за лечение. Слабителните също трябва да се изхвърлят за известно време.
Преди да се събере фекалната маса на бебето за анализ, е необходимо да се измие добре, така че анализът да не показва наличието на външни съединения. Биоматериалът трябва да се събира, след като бебето се уринира, в противен случай остатъците от урината могат да попаднат в изпражненията и резултатът от анализа е изкривен.
Фекалиите трябва да се събират в чист контейнер, който за предпочитане се стерилизира. Обикновено за анализ се вземат около десет милилитра сутрешно бебе.
След събиране на биоматериала за период от не повече от два часа, той трябва да бъде предаден в лабораторията за анализ. Ако е невъзможно да се прехвърлят събраните фекалии за определен период от време, то може да се съхранява в хладилник до шест часа. Днес родителите имат огромен избор от клиники и лаборатории, които са готови да предоставят услуги за изследване на биоматериал на детето за наличие на дисбактериоза. Самите родители избират медицинска институция и доставят там биоматериал.
Какво е дисбактериоза при деца? Лекарят отговаря на въпроса - гледайте кадри:
Декодиращ анализ на изпражненията при дисбиоза при деца
Една от най-често срещаните диагнози, които педиатрите правят днес, е дисбактериоза. Стомашни разстройства, кожни прояви, болка - при всички случаи нарушението на чревната микроекология може да е причина.
Някои родители го възприемат като заболяване, което трябва да се лекува със специфично лекарство, като кашлица или хрема.
Всъщност, за да помогнем на детето в тази ситуация, се нуждаем от интегриран подход. Най-информативен анализ е анализът на изпражненията при дисбактериоза при деца. От неговия резултат зависи от избора на лекарства и състава на диетата.
Дисбактериоза - заболяване или синдром
Официалната медицина определя дисбактериозата като патологична промяна в микрофлората и микробния състав на тънкото и дебелото черво. Дисбактериозата винаги е вторична, т.е. тя се появява в резултат на излагане на външни фактори.
Това не е болест, а синдром, който съпътства други заболявания и патологии. Най-уязвими в това отношение са малките деца, в които той може да се появи почти от раждането.
Откъде идват тези разстройства в малко тяло?
Причините за деца под една година могат да бъдат следните:
- неправилно прикрепване към гръдния кош (въздух, попадащ в кърмата);
- лошо хранене на кърмещите майки;
- лечение с антибиотици;
- инфекциозни заболявания.
При деца до 5 месеца повишените нарушения на газа и изпражненията без рискови фактори се считат за нормални - храносмилателната система е в начален стадий.
Ако дискомфортът не премине половин година, тогава е необходимо да отидете на лекар и да направите тестове за дисбактериоза.
Деца над една година са подложени на патологични промени в чревната микрофлора по следните причини:
- грешки в храненето (голямо количество месо и сладкиши в храната);
- паразити;
- липса на лактазен ензим;
- лоша екология (ниско качество на питейната вода);
- периоди на хормонални вълни;
- различни инфекциозни и хронични заболявания;
- стрес;
- приемане на определени лекарства (по-специално антибиотици).
Наличието на тези рискови фактори при дете, както и редовна диария, запек, дерматит, коремна болка и газове - това е повод за консултация с лекар.
Чревна микрофлора - каква е норма
Микробният състав на чревната флора е разнообразен, но всички бактерии, живеещи в него, са разделени на три големи групи:
Нормалното функциониране на почти всички системи на тялото се поддържа не само от полезни микроби. Трябва да има определен баланс между полезни микроорганизми и опортюнистични.
Декодиращият анализ на изпражненията при дисбактериоза при деца не е много труден. В заготовките на резултатите обикновено има числени стойности на нормата на съдържанието на бактериите, така че отклоненията са незабавно видими. Важно е да знаете какво означават те.
За съжаление, лекарите не винаги се занимават с подробни обяснения. Колкото по-добре майката разбира причината и последствията от нарушенията, толкова по-съзнателно се отнася към лечението на детето.
Полезните бактерии - нормата и отклоненията в анализите
Броят на микробите във фекалиите се измерва в единици, образуващи колонии, на 1 g от тестовия материал - cfu / g.
Бифидобактериите съставляват 95% от общия брой микроорганизми. Те участват в образуването на витамини В и К, стимулират имунната система, подпомагат усвояването на витамин D, калций и желязо. Потиска активността на патогенните микроби. норма:
- деца до една година - от 1010 до 1011;
- деца от една година и повече - от 109 до 1010.
Намаляването на броя на бифидобактериите е недвусмислен знак за дисбиоза.
Съдържанието на лактобацилите трябва да бъде от 4 до 6% от бактериалната маса на червата. Те образуват ензима лактаза (разгражда млечния протеин), поддържат киселинно-алкалния баланс на червата, имат бактерициден ефект срещу патогенната микрофлора. Отразява алергичните атаки.
- деца до една година - от 106 до 107;
- деца след годината - 107 - 108.
Намаляването на техния брой води до алергии, започва запор, намалява количеството лактаза.
Е. coli Escherichia coli, обикновено съставлява 1% от цялата чревна микрофлора. Както и бифидобактериите, той участва в синтеза на витамини В и К. Освен това, въглехидратите се разделят с тяхна помощ. Е. coli образува подобни на антибиотици вещества, които инхибират вредните бактерии. Той инхибира растежа на условно патогенни микроби. Нормата за деца от всички възрасти - 107 - 108.
Цифрата под 107 може да говори не само за развитието на дисбактериоза, но и за наличието на червеи.
Условно патогенни и патогенни микроби
Условно патогенната флора в нормално количествено съдържание не вреди на организма. Но отклонения в броя на такива бактерии (надвишаващи нормата) причиняват дисбактериоза.
Бактероидите обикновено трябва да съставляват почти половината от всички микроби в червата. С тяхна помощ се усвояват мазнините. Те не произвеждат токсини, като патогенни микроби, следователно, в нормални количества, те не са опасни за организма. Тяхната роля не е напълно изяснена, но е известно, че те участват в метаболизма на мазнините и разграждат жлъчните киселини. норма:
- деца до една година - 107 - 108;
- деца над 1 година - от 109 до 1010.
Намаляването на техния брой може да покаже заболявания (обикновено инфекциозни) на храносмилателната система или може да се дължат на антибиотици.
Peptostreptokokki участват в ферментацията на въглехидрати и използването на неразграден протеин. Водородът се освобождава, за да поддържа киселинно-алкалния баланс в червата.
Ентерококи - обикновено броят им трябва да бъде равен на Escherichia coli с E. coli. Те осигуряват местен имунитет, участват в синтеза на витамини и усвояването на въглехидрати.
Други опортюнистични патогени включват епидермален стафилокок, клостридия, Candida, Klebsiella, enterobacter. Всички те трябва да присъстват в червата на детето в количество, което не надвишава 104 - 105 cfu / g.
При деца анализът за дисбактериоза обикновено не трябва да открива следните бактерии:
- златист, плазмен и хемолизиран стафилокок;
- хемолитична Е. coli;
- Salmonella;
- Shigella.
Ако условно патогенните бактерии се съдържат в количество, което надвишава нормата, се предписва лечение с бактериофаги.
Как правилно да се събират изпражненията за анализ на дисбактериоза
За да може анализът да даде надежден резултат, е необходимо да се разгледа следното:
- ако давате на детето си антибиотици, анализът може да се направи не по-рано от един ден след края на приема им;
- 3 дни преди теста, анулирайте други лекарства и пробиотици, освен ако не са предписани по здравословни причини;
- Съберете материала за анализ в стерилен контейнер, след което го прехвърлете в същия контейнер (можете да го купите в аптека);
хигиенни процедури преди събиране на изпражненията; - Опитайте се да събирате изпражненията, така че да няма нечистоти на урината върху него, това може значително да наруши резултатите.
Трябва да се има предвид, че материалът е подходящ за анализ само през първите три часа. Не можете да използвате това, което е събрано предишния ден.
Какво може да причини аномалии в анализа?
Майките не трябва да се страхуват да видят цифри във формата с резултатите, малко по-различни от нормата. Тези отклонения могат да бъдат причинени от хранителните характеристики на детето, особено когато става въпрос за бебета.
Индикаторите влияят на начина на хранене - изкуствено или кърмене. Бебето може да реагира на отделните компоненти на сместа. Може да е достатъчно само да го замените с друг.
При кърмене червата на детето могат да реагират на медикаменти, особено ако майката също решава да лекува стомаха или червата и да пие лекарства с лакто- или бифидобактерии.
Колко време е необходимо за анализа на изпражненията при дисбактериоза
За откриване на бактерии в изпражненията е необходимо да се сеят в хранителна среда. В рамките на 5 - 6 дни микробите ще се размножават, растат и развиват. След това те се изучават под микроскоп и се преброява броя на специалните формули. Такова изследване се нарича бактериологично.
Последните десетилетия, нова технология - газ-течен хроматографски метод - ви позволява да направите бърз анализ, резултатите от който обикновено се приготвят в рамките на един час. Тази технология е по-информативна и точна.
Предимството му се състои в това, че изпражненията не трябва да са пресни, за анализ е подходящо и замразено. Този метод е особено важен за деца с неправилен стол.
Познаването на характеристиките на състоянието на детето ви е полезно, но все още не трябва да правите диагноза въз основа на анализ. Ако нещо предизвиква безпокойство или въпроси - проверете тази информация с лекаря. По-добре е специалистът да отговаря за здравето на вашето дете.
Как правилно да преминават изпражненията при анализ на дисбактериоза при кърмачета
Когато бебето има проблеми с корема, педиатърът предписва анализ за дисбактериоза. И въпреки че мненията за информативност се различават сред специалистите, според резултатите се провежда успешно лечение на бебетата.
В статията ще анализираме подробно как се нарича, как се отказва и най-важното е как да дешифрираме анализа на изпражненията при дисбактериоза при кърмачета.
Обща информация
Анализ на дисбактериоза - микробиологични изследвания. Нейната същност е изследването на изпражненията, които определят броя на бактериите, които образуват нормалната чревна микрофлора (бифидобактерии, лактобацили, E. coli E. coli), патогенни и патогенни микроорганизми.
В много лаборатории за допълнителна такса при откриване на патогенни микроби се определя тяхната чувствителност към антибиотици.
Анализът на изпражненията при дисбактериоза при кърмачета е прост и евтин. Предписано е да се определи диагнозата и контрола на лечението.
Проучването е около 5-7 дни. Въпросът къде да се премине анализ на изпражненията при дисбактериоза при кърмачета не си струва: в почти всяка медицинска институция има лаборатории.
Показания: когато е необходимо да се вземат
Тъй като при деца под една година коремчетата често работят периодично, често те им предписват микробиологично изследване на изпражненията.
При липса на клинична картина, анализът на изпражненията при новородено за дисбиоза няма смисъл, тъй като няма смисъл в “лечението на тестовете”.
Показания за доставка на изпражнения за дисбактериоза:
- запек и диария;
заболявания на храносмилателната система;
подуване и газове;
По-долу ще разгледаме по-подробно как правилно да събираме изпражненията за анализ от едно бебе за дисбиоза.
Възпалението на апендикса при деца е застрашено от операция. Какви са основните признаци на апендицит при децата и как да не ги пропуснете може да се намери в нашата статия.
Педикулозата е доста неприятно заболяване, което заплашва със здравословни проблеми, ако не се лекува. Какво да направите, ако детето има въшки, прочетете тази статия.
Разпенващите изпражнения при кърмачета могат да покажат редица проблеми със стомашно-чревния тракт. Как да разбера причината, разберете тук.
Как да събираме материал от новородено
обучение
- Необходимо е около две седмици преди анализа да се спре даването на бебето про- и пребиотици, така че да се възстанови естествения баланс на микрофлората и анализът да стане по-информативен.
Същото се отнася и за антибиотиците и антимикробните средства.
За 3-5 дни трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства и хранителни добавки, например Plantex, Smekta, витамини.
Не се препоръчва да се въвежда нова добавка или смес, тъй като тялото може да реагира неправилно на продукта, което ще се отрази на анализа на децата при изпражненията при дисбактериоза.
Правила за събиране
Как да вземем фекално бебе на анализ на дисбактериоза? Ето основните правила:
- Необходимо е да се предаде само пресни изпражнения - не е възможно да се замразят или да се оставят за през нощта в хладилника. Максимално допустимото време за доставка на биоматериала в лабораторията е не повече от час.
Необходимо е да се гарантира, че урината не попада в изпражненията.
Съберете в чист, сух буркан и плътно затворете капака. Много лаборатории изискват биоматериалът да се внася само в пластмасови буркани в аптеките, вътре в които има специална лъжица.
За анализ се изисква 10-15 грама биоматериал.
Ако изпражненията съдържат кръв или слуз, трябва да ги поставите в контейнер.
Ако детето има диария
Много майки се сблъскват с този проблем, тъй като хлабавите изпражнения лесно се абсорбират в пропускливи повърхности. Ами помага полиетилен mochesbornik, който е прикрепен към папата.
На върха можете да носите широки бикини или марля пелени. По-добре е детето да спи в този момент, така че да се движи по-малко и да не разкъсва торбата за боклук.
Друг вариант е да поставите бебето на кърпа (не пелена). След това изпражненията няма да се абсорбират и ще бъдат лесни за събиране. И така, че бебето не се втвърдява, по-добре е за него да си сложи блуза и чорапи.
Как да предизвикаш движение на червата в бебето
Тъй като бебето не винаги е "голямо" в точното време за майката, а клизмите и лаксативи са неприемливи, можете да се опитате да предизвикате дефекация по естествен начин. За това е достатъчно да прикрепите бебето към гърдата.
Смукателният рефлекс предизвиква чревна подвижност, а бебето - свободно. Трябва да сложите кърпа под задника, след което можете свободно да събирате изпражненията.
За да предизвика дефекация, някои майки използват пипета или тръба за пара. За тази бебешка купчина от лявата страна поставете тръбата в задника около 1 cm и го завъртете по посока на часовниковата стрелка. Основното нещо - не забравяйте да се разпространява кърпа.
Какво показват резултатите
Анализът позволява да се определи дали пациентът има дисбаланс на чревната микрофлора. За да направите това, отидете на изпражненията, които след това се изпращат в лабораторията.
Лабораторните специалисти правят сеитбата на изпражненията, като я поставят в специална хранителна среда, благоприятна за живота на бактериите.
Няколко дни по-късно се оценява полученият резултат - броя на микроорганизмите на грам фекалии - CFU / g (колониеобразуваща единица на грам препарат).
Нормални показатели за здрава чревна микрофлора
Определено, при децата от първите месеци на живота показателите на микрофлората са различни от тези при по-големите деца. Нека разгледаме подробно каква е нормата при дешифрирането на резултатите от анализа на дисбактериоза при кърмачета.
По-долу е дадена таблица на нормалните лабораторни резултати в болница за инфекциозни болести:
(за деца до една година - 10 10 и повече)
(за деца под една година - 10 6 и повече)
Какво означава наличието на клостридии при анализа на дисбактериоза при бебе-дете, лекарят ще ви каже. Сега разглеждаме подробен препис от анализа на изпражненията при дисбиоза при деца.
Диатезата при новородено бебе, докато кърменето е кошмар за родителите. Какви мерки да предприемете, как да се лекувате, прочетете в тази статия.
Как да облекчим детето от запек по време на кърмене? Прочетете за причините и лечението тук.
Течни изпражнения при кърмачета, какво причинява и какво може да се лекува, се учат от нашия материал.
Декодиране: отклонения от нормата
Какво може да покаже изпражненията с дисбактериоза при кърмачета:
- Патогенни ентеробактерии. Тяхното присъствие в изпражненията показва началото на сериозно заболяване - остра чревна инфекция.
Това са шигела и салмонела, причиняващи дизентерия и салмонела. Ако в резултатите от анализа бъдат открити бактерии, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечение.
Бифидобактерии. Те са основните бактерии в организма на кърмачетата, а при децата през първите месеци от живота им достига 95% от общия брой на бактериите.
Тъй като бифидобактериите са основният инструмент в борбата срещу патогенните микроби, намаляването на общия им брой показва фактор, провокиращ развитието на възпалителни процеси. Причината за дисбаланса на техния баланс може да бъде ранна допълваща храна, стрес, проникване на инфекция.
Лактобацили. Втората по големина група от полезни бактерии. Тяхната основна роля е в разграждането на лактозата - млечната захар, в поддържането на нормалната киселинност в дебелото черво (РН 5.5), при стартирането на фагоцитозата.
Общият брой на Е. coli. E.Coli, или Escherichia, е условно патогенна бактерия. Той е компонент на нормалната чревна микрофлора. Неговата задача е да потиска патогенните микроби, да повиши имунитета, да синтезира витамини.
Липсата на колибацилус може да покаже наличието на паразити в червата. Други причини за намаляване на броя на Е. coli са неправилно хранене и антибиотична терапия. При кърмачета това е рядкост.
Е. coli с слабо изразени ензимни свойства - това е отслабена Ешерихия, която не може да функционира.
Той не уврежда микрофлората и сигнализира чревната дисбиоза.
Хемолизиране на флората. Образува се чрез хемолизиране (хемолитична) Е. coli, която секретира токсините в хода на своята жизнена дейност.
Дори и малка част от него причинява смущения в храносмилането под формата на алергични реакции, абдоминално раздуване, чревни колики, причинявайки безпокойство на бебето.
Aureus. Стафилококите са част от нормалната микрофлора, ако не са хемолизирани. Най-опасно за бебетата е Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
Влизането му в тялото на бебето причинява сериозни нарушения на метаболитните процеси в червата. Наблюдава се подуване, колики. Температурата може да се повиши. Дефекацията се увеличава до 8-10 пъти на ден. Скалистите петна могат да се появят по бузите с по-нататъшно плач.
При приемането на АЛА се установява увеличение на СУЕ и левкоцити. Инфекцията със Staphylococcus aureus най-често се среща в родилните домове. Но може да влезе през храната или чрез въздушни капчици. Бебето може да мине през майчиното мляко.
Гъби от рода Candida. Най-често се размножават след антибиотична терапия. Техният растеж инхибира нормалната чревна микрофлора.
Кандидоза може да се прояви не само в червата, но и на всички лигавични повърхности. Бебетата често имат млечница в устата. Основните симптоми на кандидоза са раздуване на корема, болка в пъпа, нестабилен стол.
Само квалифициран лекар може да даде точна интерпретация на анализа на изпражненията при чревни дисбактериози при кърмачета. Задачата на майката е да следи състоянието на бебето и да спазва всички медицински предписания.
Анализ на изпражненията при дисбактериоза: интерпретация на резултатите
В червата на възрастен човек средно има между 2.5 и 3.5 кг различни бактерии. Комбинацията от тези микроорганизми се нарича микрофлора, а нашето здраве и благополучие зависят пряко от съотношението на броя на отделните му представители. Дисбалансът на чревната микрофлора или просто дисбактериозата е много често срещан проблем в съвременния свят, но е грешка да се счита за самостоятелно заболяване. От гледна точка на медицинската общност, дисбактериозата е само състояние (най-често временно), срещу което човек може да има заболявания. За да се предотврати това, при първите характерни белези на червата, се препоръчва да се направи анализ на изпражненията за дисбактериоза, дешифрирайки резултатите от които ще позволят на лекаря да вземе решение за по-нататъшна диагностика и тактика на лечение.
Успехът до голяма степен зависи от това колко внимателно е подготвен пациентът за извършване на анализ на изпражненията и дали е събрал материала правилно. Когато става въпрос за диагностициране на чревна дисбиоза при кърмачета и малки деца, е необходимо да се обсъдят някои тънкости. Днес ще ви кажем кои признаци и симптоми действат като индикация за провеждане на такова изследване, което показва анализ на изпражненията при дисбактериоза (интерпретация на резултатите и нормите в таблицата), как се определят дисбалансите на чревната микрофлора, поради какви причини и какви последици могат да причинят,
Обръщаме внимание на факта, че предоставената информация е само за информационни цели и не премахва необходимостта от получаване на квалифицирана медицинска помощ. Дисбактериозата е сериозно патологично състояние, което има вредно въздействие върху храносмилането, метаболизма, имунния статус и много други аспекти на човешкото здраве и следователно изисква посещение на лекар!
Защо да направите тест за изпражнения за дисбактериоза?
Трилионите бактерии, които пребивават в нашето тяло, са в симбиотично взаимодействие с нас, т.е. получават полза от домакина, като същевременно се възползват от него. Но това твърдение е вярно по отношение на всички микроорганизми в различна степен: някои от тях са по-добре дошли за човек, някои са по-малко, а някои от тях са “persona non grata”. Анализът на изпражненията за дисбактериоза се провежда, за да се установи числено съотношение между колониите на бактериите, които обитават червата.
Показания за целите на изследването:
Тежест, дискомфорт, подуване на корема, коремна болка;
Предполагаема чревна инфекция;
Остра загуба на тегло без видима причина;
Нетолерантност към отделните храни;
Алергични реакции, кожни обриви;
Видими патологични примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной).
Много е желателно да се премине тест за изпразване на дисбактериоза след дългосрочно лечение с антибактериални или хормонални лекарства - дешифрирането на резултатите от изследването ще ви позволи да определите доколко лечението влияе върху състава на чревната микрофлора и дали е необходима нейната корекция.
За това се използват три метода:
Koproskopiya - един вид "общ анализ на изпражненията", първата стъпка в диагностиката на нарушения на червата. Резултатът от изследването е копрограма - форма с индикатори, включително цвят, форма, текстура и миризма на изпражнения, информация за наличието или отсъствието на скрита кръв, гной, слуз, паразити и техните яйца, неразградени остатъци от храна, атипични клетки и фрагменти от тъкани. Ако резултатът е тревожен, лекарят предписва допълнителни диагностични процедури;
Бактериологичен анализ на изпражненията - с други думи, засяване в хранителна среда. След 4-5 дни бактериите ще се размножават и лабораторният техник ще може да заключи за броя на основните представители на чревната микрофлора в 1 грам материал (CFU / g). Става дума за това изследване, за което говорим днес - то е просто и достъпно, извършва се във всяка болница и все още служи като водещ метод за определяне на дисбактериоза при деца и възрастни. Въпреки това, такъв анализ изисква много стриктно спазване на правилата за подготовка и събиране на материали, а също така отнема твърде много време, така че е изобретен алтернативен метод;
Биохимичен анализ на изпражненията - съвременна диагностична процедура, базирана на газово-течна хроматография на мастни киселини в спектъра. Дешифрирането на резултатите от изследването става възможно след няколко часа, то отразява, наред с други неща, баланса на чревната микрофлора. Биохимията на изпражненията е по-чувствителен и точен метод, дори и вчерашната проба ще бъде подходяща за него, тъй като мастните киселини, секретирани от бактериите в процеса на тяхната жизнена активност, остават непроменени дълго време. Биохимичният анализ на изпражненията за дисбиоза може дори да установи специфичен участък от червата, в който е настъпила повредата. Недостатъкът на метода е само един - присъствието не е във всяка лаборатория.
В таблицата са представени нормите за биохимичен анализ на изпражненията:
Абсолютна стойност (mg / g)
Относителна стойност (единици)
Оцетна киселина (С2)
Пропионова киселина (С3)
Бутанова киселина (С4)
Обща киселина
от -0,686 до -0,466
от -0.576 до -0.578
Подготовка за изследване и събиране на материали
Много е важно не само да се събират изпражненията за анализ на дисбактериоза, но и да се достави пробата навреме, както и да се наблюдават всички детайли на препарата.
Да започнем по ред:
Ако сте били лекувани с антибиотици, имайте предвид, че приемането на тест за изпражнения за определяне на дисбаланса на чревната микрофлора има смисъл не по-рано от две седмици след края на терапията;
Три дни преди прегледа е необходимо да се откаже от употребата на лаксативи, антидиарии и антихелминтни лекарства, НСПВС, про- и пребиотици, рициново и вазелиново масло, барий и бисмутни препарати;
Необходимо е предварително да се закупи в аптека или да се получи стерилен пластмасов контейнер с лъжица и плътно затварящ се капак, специално предназначен за събиране и транспортиране на изпражненията за анализ;
Дефекацията трябва да се извършва по естествен начин, без да се използва клизма или други помощни средства;
Не можете да вземете проба за анализ от тоалетната. За тази цел е необходимо да се приготви всеки удобен контейнер, който трябва да се почисти старателно, да се изплакне с вряща вода, да се изсуши и в него да се направи движение на червата;
Преди да започнете процеса, трябва да уринирате, след това да се измиете и подсушите. В никакъв случай не трябва да се събира урина или отделяне от гениталния тракт. Ако жената има менструация, използвайте тампон;
Когато се осъществи дефекацията, е необходимо да се отвори подготвения контейнер, да се вземе една лъжица и да се събере малко материал от различни части на изпражненията: от средата, от повърхността. Ако видите подозрителна област, съдържаща слуз или кръв, която е различна по консистенция или цвят от околните изпражнения, я поставете в контейнер! Общият анализ ще изисква 6-8 лъжици фекалии;
Контейнерът се затваря плътно и пробата се доставя в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането.
Повечето от бактериите, съставляващи чревната микрофлора, са анаеробни, следователно, под въздействието на открития въздух, те постепенно умират. Ето защо е толкова важно да се премине навреме анализ на изпражненията за дисбактериоза - едва тогава декодирането на резултатите ще бъде надеждно.
Ако се подлагате на биохимично изследване, спешността не е толкова значима - можете дори да замразите пробата и да я занесете в лабораторията на следващия ден. Това е особено удобно за родители на бебета и малки деца, тъй като не е известно дали ще бъде възможно да се събират изпражнения от детето за анализ рано сутрин - може би той просто не иска да отиде в тоалетната.
Анализ на изпражненията при дисбиоза при кърмачета
Нормите за бактериологично изследване на изпражненията при новородени, бебета и по-големи деца са малко по-различни от същите показатели при възрастните, а колкото по-млади са детето, толкова по-изразени са тези различия. Те са свързани с постепенното колонизиране на организма на детето от бактерии. А този процес на свой ред се проявява по различен начин при бебета, които са естествено или изкуствено хранени. Ще обсъдим това по-подробно, когато дешифрираме резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза в таблицата.
Съставът на чревната микрофлора на бебетата може да претърпи нежелани промени във връзка с инфекцията с нозокомиални инфекции: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, дрожди-подобни гъби и т.н. В най-добрия случай това ще доведе до временни и незначителни здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозни заболявания. Ето защо, родителите трябва внимателно да наблюдават поведението и благосъстоянието на бебето, състоянието на кожата му и лигавиците, честотата и появата на червата, особено ако наскоро сте имали възможност да се подложите на лечение в болница.
Необходимо е да се направи анализ на изпражненията за дисбактериоза при новородени, ако са налице следните симптоми:
Често и силно оригване след хранене, по-скоро повръщане;
Подуване и стомашни спазми, газове;
Трудности при въвеждането на допълнителни храни;
Признаци на нетърпимост към отделните продукти;
Обрив, петна по кожата и / или лигавиците;
Наскоро проведена антибактериална или хормонална терапия;
Всякакви проблеми с изпражненията - нарушения на честотата, необичаен външен вид или миризма на изпражнения, наличие на патологични примеси (кръв, слуз, гной).
За дешифриране на резултатите от проучването са дадени обективни резултати, необходимо е правилно да се подготви за анализа:
Откажете се от въвеждането на нови храни поне 3-4 дни преди посещението в лабораторията;
В навечерието на това, не давайте на вашето дете зеленчуци или плодове, които могат да променят цвета на изпражненията (пюре от моркови, червени и черни плодове, сок от цвекло и т.н.);
Попълнете всяко лекарство няколко дни преди да вземете теста, включително лаксативи и витамини. За предпочитане е антибиотичната терапия да бъде завършена 2 седмици преди проучването. По-добре е да информирате лекаря за всички лекарства, взети от детето, и да се консултирате за времето на анализа на изпражненията за дисбиоза;
Купете стерилна пластмасова кутия с лъжица. Допустимо е да се вземе проба от детско столче от повърхността на пелената, но само ако пълнителят не е гел. По-добре е да използвате чиста памучна пелена, преди да я изгладите с гореща ютия. За да се проведе проучване, е достатъчно да се съберат 2 лъжици материал.
Таблица на нормите за бактериологичен анализ на изпражненията
Деца над 1 година
Стафилококи сапрофитни и епидермални
Други опортюнистични бактерии
Интерпретиране на резултатите от изследванията
Цялата чревна микрофлора може да се раздели на три групи:
Полезни бактерии - те играят изключително положителна роля в жизнената дейност на човешкото тяло, затова е много важно да има достатъчно такива. Става дума за бифидобактерии и лактобацили;
Условно патогенни бактерии - някои от тях, които са в равновесие с други членове на микрофлората, дори носят известна полза. Но си струва колониите им да се размножават прекалено много, а колониите на антагонистите - да изтънят, от условните врагове тези бактерии се превръщат в истински врагове. Особено често това се случва на фона на намалената имунна защита. Те включват, например, кандида, ентерококи или клостридии;
Патогенни бактерии - те не трябва да бъдат в тялото на здрав човек. От тях няма полза, само един проблем. Ако имунната система не се справи с атаката на такива микроорганизми, тя ще доведе до развитие на сериозно заболяване. Става дума за Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella и други "нежелани гости" на червата.
Сега разгледайте по-подробно основните представители на чревната микрофлора. Във формата с резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза, някои от изброените по-долу бактерии могат да отсъстват - лабораториите имат различни правила, особено за частни. Ето защо, по-добре е да се възложи декодирането на индикатори на квалифициран лекар, и тук ние просто даваме установените стандарти и посочваме причините за възможните отклонения.
бифидобактерии
Името на този микроорганизъм идва от латинските думи "бактерия" и "бифидус", т.е. "разделени на две". Всъщност, бифидобактерията има вид на огъната пръчка с дължина 2-5 микрона, разклонена на краищата. Той принадлежи към класа грам-положителни анаероби. Около 95% от чревната микрофлора на здрав човек се състои от бифидобактерии. Нормите за бебета до една година са 10 до 10 или 11-та степен CFU / g, а за по-големи деца и възрастни - 10 до 9-та или 10-та степен CFU / g.
Недостигът на тези полезни бактерии е основната причина за посещение при лекар с оплаквания от чревни проблеми и насочване към анализ на изпражненията при дисбактериоза - интерпретацията на резултатите почти винаги показва намаляване на техния брой. Без достатъчно количество бифидобактерии се намалява усвояването на витамини и микроелементи, страда въглехидратния метаболизъм, намалява локалният имунитет, увеличава се токсичното натоварване и черния дроб и бъбреците. Много е лесно да се коригира чревната микрофлора и да се запълни дефицитът на бифидобактериите - за това има много специализирани препарати.
Bifidobacteria в изпражненията намалява - причинява:
Дългосрочна терапия с антибиотици, хормони, НСПВС, лаксативи, антихелминтици;
Нерационална диета - излишък от въглехидрати или мазнини в диетата, гладно, твърди диети;
Изкуствено хранене на кърмачета, твърде ранно въвеждане на допълнителни храни;
Вродени ферментопатии - непоносимост към лактоза, фруктоза, глутен и други компоненти на храната;
Имунодефицитни състояния, алергии;
Чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза;
Паразитни инвазии - аскаридоза, ентеробиоза, лямблиоза;
Хронични заболявания на храносмилателния тракт - ентероколит, холецистит, гастрит, панкреатит, стомашна язва;
Остро изменение на климата.
лактобацили
Името на тези полезни членове на чревната микрофлора идва от латинската дума "лак", което означава "мляко". Те съществуват много видове, които обитават, включително и други вътрешни органи, например женски пол. Лактобацилите са грам-положителни факултативни анаеробни микроорганизми, които приличат на тънки пръчици и съставляват около 3% от общата маса на всички бактерии в червата. Съгласно декодиращия анализ на изпражненията при дисбактериоза, честотата на съдържанието им при кърмачета е 10 в шестата или седмата степен CFU / g, а при възрастни пациенти тя е 10 на седма или осма степен CFU / g.
Лактобацилите произвеждат органични киселини, като по този начин поддържат правилния рН баланс в червата. В допълнение, те участват в храносмилането на мембраната, а именно, разграждат млечната захар, предотвратявайки появата на лактазен дефицит. Нормалната абсорбция на мляко е практически невъзможна без достатъчно количество лактобацили. Те са необходими и като стимулатори на местния имунитет, тъй като те са чужди елементи и стимулират активността на имунокомпетентните клетки, които обитават париеталната зона на червата. Лактобацилите също участват в метаболизма на жлъчните киселини, допринасят за нормалната перисталтика, не позволяват на фекалните маси да станат твърде твърди и следователно индиректно предотвратяват развитието на запек.
Лактобацилите в изпражненията са намалени - причините:
Дългосрочна антибиотична терапия без поддръжка на пре- и пробиотици, неконтролиран прием на НСПВС (аспирин, аналгин, ибупрофен), използване на лаксативи или антихелминтни лекарства;
Небалансирана диета, гладуване, моно диета;
Изкуствено хранене или преждевременно въвеждане на допълнителни храни при кърмачета;
Остри чревни инфекции;
Хронични заболявания на храносмилателния тракт;
peptostreptokokki
Тези бактерии принадлежат към условно патогенната флора, са малки, кръгли клетки, събиращи се в къси вериги и способни да се движат с помощта на органели на движението - реснички. Peptostreptokokki са грам-положителни неспорообразуващи анаероби, те живеят в устната кухина, влагалището, червата и кожата, докато до 18% от всички живеещи в човешкото тяло грам-положителни анаеробни коки. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, честотата на пептострептокок при деца под една година - максимум 10 в КУЕ / г на пета степен, а при възрастни - максимум 10 в ШЕЕ / г.
Peptostreptokokki играят скромна роля в метаболизма на протеините и въглехидратите, а също така произвеждат водород, който е необходим за поддържане на здравословно киселинно-алкално равновесие в червата. Въпреки това, техният брой трябва да бъде строго контролиран от имунитета и други членове на микрофлората. Прекомерно размножените колонии от петострептокок могат да предизвикат смесени абдоминални инфекции във връзка с други условно патогенни и патогенни щамове на бактерии. Например, пептострептококи се появяват в 20% от случаите на перитонит. Засяват се при гинекологични възпалителни заболявания, както и при гнойни абсцеси в устната кухина.
Peptostreptokokki в изпражненията увеличава - причини:
Остра чревна инфекция;
Хронични заболявания на храносмилателния тракт;
Излишък от захари в храната.
Типично за Ешерихия
Е. coli (типична Escherichia coli, Escherichia) е грам-отрицателна факултативна анаеробна неспорообразуваща бактерия, повечето от които са условно патогенни и действат като естествен участник в микрофлората на вътрешните органи. Още през първите четиридесет часа след раждането, червата на детето се колонизират от Ешерихията. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, честотата на Е. coli при кърмачета е 10 в шестата или седмата степен CFU / g, а при по-големите деца и възрастните - 10 в седмата или осмата степен CFU / g. В сравнение с други микроорганизми, Е. coli образува до 1% от общите бактерии, които живеят в червата.
Типична Ешерихия носи ползи за човека: тя участва в синтеза на витамини от групи В и К, в метаболизма на холестерола, билирубина и холина, в процеса на усвояване на желязо и калций. Е. coli произвежда редица есенциални киселини (оцетна, млечна, янтарна, мравчена), които са вредни за патогенни бактерии, и също така отнема излишния кислород от червата, което е вредно за лактобацилите и бифидобактериите. Ето защо, въпреки условно патогенния статус на Е. coli, неговият дефицит е силно нежелателен.
Ешерихията в изпражненията е намалена - причини:
Дългосрочна терапия с антибактериални лекарства;
Остра чревна инфекция;
Изкуствено подхранване на бебета.
Ешерихиа лактоза-отрицателна
Наличието на този щам при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е напълно приемливо. Съдържанието на лактоза-отрицателна Escherichia coli в червата при деца и възрастни е не повече от 10 до петата степен CFU / g. Превишението на този показател е тревожен знак, особено в комбинация с недостиг на пълноценна ешерихия. Лактосонегативният щам не изпълнява онези функции, които са приписани на Е. coli, но се случва ненужно. При намален имунитет, E.coli, "паразитът", ще поеме страната на вредните бактерии и ще влоши хода на възпалителния процес, ако започне. При малки деца повишеното съдържание на лактоза-отрицателна ешерихия в изпражненията индиректно показва хелминтна инвазия, поради което подобен резултат от анализа изисква по-нататъшна оценка.
fuzobakterii
Те принадлежат към грам-отрицателни анаероби, са полиморфни, без организми на движение и не образуват спори и капсули. Fuzobakterii изглежда са тънки пръчки с дължина 2-3 микрона с остри краища. Това са естествени членове на микрофлората на устната кухина, горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт и гениталните органи. Съгласно нормите за анализ на изпражненията при дисбактериоза, в червата на бебетата е разрешено съдържанието на фузобактериите да достигне до 10 в шеста степен CFU / g, при възрастни пациенти - до 10 в осмата степен CFU / g.
Фузобактериите са условно патогенни и не изпълняват никаква полезна функция в човешкия организъм, освен ако не влязат в конкурентно взаимодействие с други, по-потенциално опасни микроорганизми. Някои видове фузобактерии в условия на имунен дефицит могат да провокират гнойно-септично възпаление. А отслабени деца и възрастни хора с тежка болка в гърлото може да развие огромно усложнение - фузоспирохетоза. Това е некротичен процес, който засяга лигавиците на устата и гърлото.
Bacteroides
Това са условно патогенни грамотрицателни пръчковидни анаероби. Те са вторият по големина участник в естествената чревна микрофлора след бифидобактерии. Дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза предполага следните норми за бактериоиди: при деца под една година - 10 в седма или осма степен CFU / g, при възрастни пациенти - 10 в девети или 10 в десета степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при бебета до 6-8 месечна възраст, тези бактерии не се засяват, особено ако детето е кърмено и не получава ранно хранене.
Бактероидите в нормални концентрации са полезни - те участват в метаболизма на мазнините. Но ако те се размножават прекомерно, те ще започнат да се конкурират с Е. coli за кислород, и това застрашава храносмилателните разстройства, дефицитите на витамини и микроелементи, намалява местния имунитет и други проблеми (казахме за полезната роля на типичната ешерихия по-горе). Техните преки антагонисти, лактобацили и бифидобактерии, ограничават растежа на бактероидната популация. Ето защо, ако резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза показват превишаване на концентрацията на бактероиди в червата, се препоръчва да се консумира курс на подходящи лекарства за възстановяване на здравата микрофлора.
Бактероидите в изпражненията се увеличават - причини:
Превишаване на приема на мазнини;
Дефицит на бифидобактерии и лактобацили.
Бактероидите в изпражненията са намалени - причините:
Дългосрочна терапия с антибактериални средства;
Остра чревна инфекция;
еубактери
Грам-положителните анаероби, оформени като дебели къси решетки или плоски сфери, имат твърди клетъчни стени, не образуват спори. Еубактериите са представители на естествената чревна микрофлора, но са условно патогенни, тъй като някои от техните щамове могат да провокират възпаление в устната кухина, дихателната система, гениталиите, ставите, сърцето, мозъка и също могат да причинят следоперативни усложнения. Нормите на съдържанието на еубактериите в червата при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза са следните: за кърмачета - 10 до шеста или седма степен CFU / g, за по-големи деца, възрастни и възрастни - 10 до деветата или десетата степен CFU / g.
От тези цифри става ясно, че еубактериите са доста многобройни представители на чревната микрофлора. Трябва да се отбележи, че при бебета под една година, които са кърмени, тези бактерии се засяват изключително рядко, докато при деца с изкуствени деца те почти винаги присъстват. Еубактериите в правилната концентрация са полезни за организма - те участват в метаболизма на холестерола и хормоналния метаболизъм, синтезират важни органични киселини, ферментират въглехидрати, произвеждат витамини, разграждат целулозата. Въпреки това, прекомерното количество от тях, особено в условията на намалена имунна защита, може да бъде опасно за здравето.
Излишъкът от еубактерии в изпражненията е специфичен маркер за наличието на полипи в дебелото черво и следователно задължително изисква допълнително изследване (ректороманоскопия, колоноскопия).
ентерококи
Грам-положителни факултативни анаеробни коки, обичайно свързани по двойки или вериги, които не образуват спори. Ентерококите са условно патогенна флора, присъстват в червата на хора от всякаква възраст и съставляват 25% от всички коккови форми, живеещи там. Нормални нива на ентерококи при дешифриране на анализа на изпражненията при дисбактериоза: при кърмачета - от 10 в пета степен до 10 в седма степен CFU / g, при по-големи деца и възрастни пациенти - от 10 в пета степен до 10 в осмата степен CFU / g.
Ентерококите изпълняват някои полезни функции: участват в метаболизма на въглехидратите, синтеза на витамини и поддържането на локален имунитет. Въпреки това, популацията на ентерококи не трябва да надвишава числеността на E. coli, в противен случай последната ще започне да умира в конкурентна конфронтация. Мнението на лекарите за безопасността на ентерококите през последните години губи значение. Появиха се мутирали щамове, които са устойчиви на действието на най-мощните антибиотици: бета-лактамни пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди и дори ванкомицин. Има случаи на вътреболнични инфекции, следоперативни усложнения и възпалителни заболявания, причинени от ентерококи, включително менингит и ендокардит.
Увеличени са ентерококи в изпражненията - причини:
Дългосрочна антибиотична терапия;
Стафилококи сапрофитни и епидермални
Грам-положителни факултативни анаеробни коки с диаметър до 1.2 μm, неспори-образуващи, неподвижни, свързващи се в групи като гроздето. Сапрофитният стафилокок живее главно в урогениталния тракт и епидермален, както подсказва името, върху повърхността на кожата и лигавиците. И двата вида са условно патогенна микрофлора и обикновено могат да присъстват в дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза: до 10 на четвърт CFU / g при деца и възрастни.
Докато тези стафилококи се контролират от имунната система, те не могат да навредят на човешкото здраве. Но и от тях няма полза. Колониите на сапрофитния стафилокок в червата могат да причинят остър цистит или уретрит, ако не са правилно избърсани след употреба на тоалетна и епидермалния, например конюнктивит в резултат на триене на очите с мръсни ръце. Превишаването на съдържанието на тези видове стафилококи в изпражненията определено е неблагоприятен знак и ако е значимо, пациентът може да изисква антибиотична терапия.
Veylonelly
Грам-отрицателни анаеробни коки, много малки, неподвижни и не образуващи спори, обичайно групирани с неправилни петна. Валонелите са условно патогенни микроорганизми и мирно съществуват заедно с хората, но някои от техните щамове могат да провокират гнойно-септични възпалителни процеси. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза се използват следните стандарти: за деца под една година - по-малко или равни на 10 в CFU / g пета степен, за по-големи деца и възрастни - 10 в пета или шеста степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при условие на естествено хранене, сейлонът се засява в по-малко от половината от децата.
Тези бактерии имат полезна функция - те разграждат млечната киселина. В допълнение, има изследователски находки, сочещи непряка връзка между дефицита на велионално и риска от развитие на астма при децата. Но има и такива бактерии, които имат изразени парадогенни свойства - микробите се натрупват в зъбните плаки, причинявайки възпаление на венците и загуба на зъби. Например, Veillonella parvula провокира колит у човека. В допълнение, дори благоприятни щамове на вейлонела в условия на излишък в червата водят до увеличаване на образуването на газ, диспепсия и диария.
клостридии
Грам-положителни облигатно-анаеробни пръчковидни бактерии, способни да се размножават от ендоспорите. Името "Clostridia" идва от гръцката дума "вретено", което не е случайно: разположено в центъра на спора, като правило, има по-голям диаметър от самата клетка, поради което набъбва и става подобно на вретено. Родът на клостридиите е много голям - сред тях има както представители на условно патогенната флора, така и причинители на опасни заболявания (тетанус, ботулизъм, гангрена). Степента на съдържание на клостридии в изпражненията при дешифриране на анализа за дисбактериоза е следната: при кърмачета - не повече от 10 в трета степен CFU / g, при възрастни - не повече от 10 в четвърта степен CFU / g.
Clostridia изпълняват полезна функция - те участват в метаболизма на протеините. Продуктите на метаболизма са вещества, наречени индол и скатол. Всъщност това са отрови, но в малки количества те стимулират перисталтиката, насърчавайки фекалните маси и предотвратявайки развитието на запек. Ако концентрацията на клостридии в червата е твърде висока, това ще доведе до гнилостна диспепсия, чиито ярки симптоми са водна диария с гнила миризма, гадене, подуване, газове, колики, а понякога - повишаване на телесната температура. На фона на отслабения имунитет и във връзка с други патогенни бактерии, Clostridia може да предизвика некротичен ентероколит, цистит, уретрит, вагинит, простатит и много други възпалителни заболявания.
кандида
Гъбички, подобни на дрожди, едноклетъчни микроорганизми с кръгла или овална форма, образуващи псевдомицелий, т.е. дълги тънки нишки. Най-често срещаните видове Candida albicans и Candida tropicalis. Те обитават човешкото тяло през първата година от живота си, живеят на лигавиците на устната кухина и гениталните органи, както и в червата. Кандида е ярък представител на опортюнистичната флора. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е обичайно да се спазват следните норми: не повече от 10 в четвърта степен CFU / g за пациенти на всяка възраст.
Candida участва в регулирането на рН, така че ако техният брой е в приемливи граници, те са от полза за дадено лице. Но ако гъбичните гъби се размножават твърде много, това ще доведе до развитие на местна или дори системна кандидоза. Гъбите засягат устната кухина (кандидозен стоматит), ректума (кандидат проктит), вагината (млечница) и т.н. Всички тези заболявания, в допълнение към факта, че те са изключително неприятни, са придружени от сърбеж, болка и натоварване, и също са трудни за лечение. В края на краищата, гъби като дрожди са сред най-трайните и бързо разпространяващи се микроорганизми.
Кандидатите в изпражненията се увеличават - причини:
Злоупотреба с въглехидрати, любов към сладкиши;
Дългосрочна антибиотична терапия без антимикотична подкрепа;
Използване на хормонални контрацептиви;