Кръвен тест - амилаза: честота на ензимите и причини за отклонение

Често се предписва кръвен тест за амилаза, за да се определят различните патологични процеси в човешкото тяло, свързани с метаболитни нарушения. Това вещество е специален ензим и неговото намаляване или увеличаване на кръвта трябва да показва промени в системите на органите.

Амилаза в кръвта - описание и функция

Амилазата е храносмилателен ензим, който изпълнява много важни функции.

Амилазата е биологично активен компонент в кръвта, който участва в метаболизма на въглехидратите в организма. Има и други медицински термини за обозначаването на това вещество: диастаза, алфа-амилаза и панкреатична амилаза.

Амилазата се произвежда главно в панкреаса, частично в слюнчените жлези. В човешкото тяло се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.

Основните функции на амилазата са:

  • Нишестето се разделя на полизахариди.
  • Насърчава усвояването на въглехидрати.

Следователно, ако индексът на амилазата е нормален, метаболизмът на въглехидратите се осъществява без смущения. Но отклонение от по-ниската или по-високата страна на храносмилателния ензим може да показва редица сериозни и дори опасни заболявания.

Възлагане на анализ и диагностика

Биохимичен кръвен тест - ефективна диагностика на амилазата в кръвта

Обикновено тест за амилаза се предписва от специалист за диагностициране на панкреатит в хронична или остра форма.

Проучването трябва да се проведе, ако пациентът има следните оплаквания:

  • Нарушения на храносмилането (гадене, диария, повръщане).
  • Обща умора.
  • Болки в дясната част на корема.

Трябва да се каже също, че индикаторът за амилаза в кръвта може да показва различни метаболитни нарушения и възпалителни процеси в организма. Такива заболявания включват, например, хепатит, диабет, паротит.

Анализът се предписва също, ако специалистът подозира тумор в областта на панкреаса на пациента, наличието на киста.

Важно е да се помни, че навременната диагностика на заболяването в чести случаи е ключът към успешното му лечение.

Ето защо, ако лекарят е предписал анализ за амилаза, тогава не трябва да отлагате посещението в лабораторията за още един път, но е препоръчително да дарите кръв веднага.

Кръвният тест за амилаза има някои нюанси на препарата. Основните препоръки на лекарите за това как да се подготвят за изследването са:

  • Не е позволено приемането на храна преди даряването на кръв, поради което обикновено се взема кръв на празен стомах рано сутрин.
  • Няколко дни преди анализа не се препоръчва да се ядат мазни и пикантни храни.
  • Пациентът трябва да бъде информиран от специалист, ако е взел някакво лекарство предишния ден.
  • Изключете психо-емоционалния и физическия стрес преди диагнозата за няколко часа.
  • Не пушете, преди да дадете кръв за един час.
  • В деня преди проучването се изключва употребата на алкохолни напитки.

За да определите нивото на амилаза, трябва да дарите венозна кръв. Към биологичния материал се добавят въглехидрати и в зависимост от скоростта на тяхното разцепване те дешифрират стойността на амилазата в кръвта. В допълнение към кръвния тест, амилазният индекс може да бъде определен чрез тестване на урината.

Ензимна скорост

Нормалното ниво на амилаза в кръвта варира в зависимост от възрастта на лицето

В резултатите от анализа се различават две нива на амилаза: панкреатична и алфа-амилаза. Съответно има норми за тези показатели.

Нормалният индикатор за алфа-амилаза зависи главно от възрастовия критерий:

  • До двегодишна възраст нормата се счита от пет до шестдесет и пет единици на литър.
  • От две до седемдесет години алфа-амилазата трябва да бъде от двадесет и пет до сто двадесет и пет единици.
  • На седемдесетгодишна възраст нормалната ставка е до сто и шестдесет.

Количеството на панкреатичната амилаза в кръвта трябва да бъде както следва:

  • Най-малко осем единици на милилитър при деца под шестмесечна възраст.
  • Повече от двадесет и три единици при деца до една година.
  • По-малко от четиридесет единици - до 18 години.
  • Повече от петдесет години след една година.

В урината нормалното ниво на панкреатичната амилаза е между двадесет и сто единици. По време на бременността нормалното ниво на амилаза е същото като това при здрави хора. Следователно всяко отклонение от него може да говори за възможни здравословни проблеми.

Причини за отклонението на индикатора

Аномалия на амилазата е тревожен знак, необходими са допълнителни изследвания, за да се идентифицира причината.

Амилазата в кръвта може да се увеличи в резултат на следните заболявания:

  • хроничен и остър панкреатит
  • туморни процеси в панкреаса
  • перитонит
  • бъбречна патология
  • паротит
  • захарен диабет
  • апендицит
  • заболявания на слюнчените жлези
  • холецистит
  • възпалително чернодробно заболяване
  • камъни в панкреаса и жлъчните пътища
  • заболявания на жлъчните пътища
  • кетоацидоза
  • папилит

Високите нива на амилаза могат да се дължат на недохранване и честа употреба на алкохолни напитки. В допълнение, някои хора могат да изпитат прекомерна секреция на панкреасната секреция, което също показва стойност над нормата при дешифрирането на анализа.

Повече информация за панкреаса можете да намерите във видеоклипа:

Основните причини за ниската амилаза включват:

  • рак на панкреаса
  • остър и хроничен хепатит
  • pancreatonecrosis
  • кистозна фиброза
  • холецистит
  • миокарден инфаркт
  • цироза
  • тиреотоксикоза

Сред факторите, които влияят върху развитието на анормална амилаза от нормата, трябва да се подчертае:

  • чревна обструкция
  • извънматочна бременност
  • коремни травми
  • инфекциозни заболявания с вирусна етиология
  • интоксикация на тялото
  • херпесен вирус тип 4
  • makroamilazemiya
  • състояние на шок
  • отстраняване на панкреаса
  • генетичен неуспех
  • увредени слюнчени жлези
  • усложнения след коремна операция

Някои лекарства също влияят върху увеличаването или намаляването на амилазата.

Алфа амилазата в кръвта се увеличава - причините и скоростта при възрастни

Участва в разграждането на полизахаридите (нишесте, гликоген и др.) До глюкоза, малтоза и декстрини.

Синоними:
диастазата
1,4-а-D-glyukangidrolaza
Серумна амилаза
Амилаза в кръвта
Обща амилаза
Общо алфа амилаза

Обозначение в анализите:
Ейми
алфа амилаза
AML
диастаза
серумна амилаза
амилаза в кръвта

Съдържание:

Основните производители на алфа-амилаза:

  • панкреас
  • Слюнчени жлези (паротидна, сублингвална, подносенна, малка)

В по-малки количества този ензим се намира в придатъците на матката, червата, белите дробове, мускулната и мастната тъкан, бъбреците и черния дроб.

Алфа-амилазата функционира в устната кухина и чревния тракт.

При здрав човек той влиза в кръвта в много малко количество в резултат на нормалното физиологично обновяване на клетките на изброените по-горе органи.

Общата или серумна алфа-амилаза в кръвта е представена от два изоензима:

  • Панкреатична алфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
  • Слюнка алфа-амилаза (S-тип) ≈60%

При патологични състояния, свързани с увреждане на тъканта на панкреаса, общата амилаза в кръвта се увеличава поради увеличаване на
панкреатична R-алфа-амилаза.

При заболявания на слюнчените жлези, общата серумна амилаза се увеличава поради S-алфа-амилазната фракция на слюнката.

В повечето случаи повишаването на активността на общата амилаза в кръвта е свързано с патология на панкреаса. Следователно, анализът на амилазните изоензими (P- или S-) се извършва по специални показания: за потвърждаване на диагнозата "панкреатит"; за диференциална диагноза на патологията на панкреаса, слюнчените жлези, яйчниците, фалопиевите тръби, белите дробове и др.

Алфа-амилазната молекула е малка, така че е добре филтрирана от кръвта чрез бъбреците. С увеличаване на ензима в кръвта, съдържанието му в урината също се увеличава.

Алфа-амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете

Амилазата в кръвта - норма при жените и мъжете по възраст
/ маса /

При новородени, деца до една година, синтезът на а-амилаза е незначителен, следователно съдържанието на ензима в кръвта е 2-5 пъти по-ниско, отколкото при възрастни. С въвеждането на допълнителни храни и развитието на храносмилателната система, синтезът на амилаза се увеличава и нивото на ензима в кръвта постепенно достига стойности за възрастни.

Скоростта на общата амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне активността на амилазата в кръвта са различни /

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне активността на амилазата в кръвта са различни /

Кога е необходимо тестване на амилазата?

Показания за
кръвен тест за а-амилаза:

  • Остра коремна болка.
  • Диагностика на остри заболявания на панкреаса.
  • Оценка на ефективността на лечението на патология на панкреаса (включително рак).
  • Диференциална диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт.
  • Паротит (възпаление на паротидните слюнчени жлези).
  • Кистозна фиброза.
Най-голямата стойност на кръвен тест за обща амилаза е диагностицирането на причината за остра коремна болка.

Клиничното значение на анализа на серумната амилаза е идентифицирането и лечението на остри панкреатични заболявания. Основните причини за увеличението
обща алфа-амилаза в кръвта:

- Остър панкреатит
- травма на корема
- Перитонит
- Хроничен панкреатит
- Тумор, киста или рак на панкреаса
- Остър холецистит, включително и калкулен
- Остър инфекциозен хепатит
- Перфорация на стомашна язва
- Остри нарушения на кръвообращението на коремните органи, чревен инфаркт
- Чревна обструкция, перфорация на червата
- бъбречна недостатъчност
- болест на Crohn
- паротит
- Макроамилаземия
- Извънматочна бременност
- патология на яйчниците, салпингит
- Диабетна кетоацидоза

Очевидно е, че повишаването на активността на общата а-амилаза в кръвта се наблюдава не само в патологията на панкреаса. Но увеличаването на скоростта от 3-5 пъти почти винаги има произход от панкреаса.

Значително увеличение на серумната алфа-амилаза 10 или повече пъти с тежка коремна болка предполага остър панкреатит *. * Панкреатит - възпаление на панкреаса

Панкреатит - защо алфа-амилазата се увеличава в кръвта?

Панкреасът (панкреас) е малък орган на коремната кухина, бледожълт на цвят, с дължина до 15 см, с тегло приблизително 100 гр. Той се намира зад стомаха.

До 10% от панкреатичната тъкан произвежда хормони на панкреаса (инсулин, глюкагон и соматостатин).

До 90% от масата на един орган е представена от ацинарна тъкан, произвеждаща сок на панкреаса. Той включва: разтворени във вода електролити и три групи храносмилателни ензими:

  • Амилаза (активна) - разгражда въглехидратите.
  • Липази (активни) - усвояват мазнините.
  • Протеолитични ензими или протеази (в неактивна форма) - при нормални условия, протеазите се активират само в червата, където се случва храносмилането (протеолиза) на хранителни протеини.

Панкреатичен сок се събира в централния (Wirsung) панкреатичен канал. След това се влива в общия жлъчен канал и (заедно с жлъчката) се събира в хепато-панкреатичната (Ватерова) ампула. Влизането на „храносмилателната смес” в дванадесетопръстника се регулира от сфинктера на Оди.

Обикновено се активират панкреатичните протеази (трипсиноген в трипсин и т.н.) и показват агресивните си "усвояващи" свойства изключително в кухината на тънките черва.

В резултат на механично нараняване, когато каналите са блокирани или под влиянието на алкохол, тъканта на панкреаса се уврежда, възпалява и подува. Мембраните на ацинарни клетки стават хиперпропускливи. Панкреатичните ензими "изтичат", незабавно се активират и избягват в кръвта, като унищожават (самосгъване) докато тъкан на панкреаса.

  • Остър панкреатит е възпалително-деструктивно увреждане на панкреаса в резултат на активирането на панкреатичните протеази в самата жлеза.

Остър панкреатит е придружен от масивно освобождаване в кръвния поток на всички панкреатични ензими, включително липаза.

Липазата е строго специфичен индикатор за унищожаване на панкреаса: ако нивото му е повишено, диагнозата панкреатит не е под въпрос.

Основните причини за остър панкреатит:
1. Злоупотреба с алкохол
2. Жлъчнокаменна болест

Други причини:
- Инфекции (вирусни, бактериални).
- Наранявания на панкреаса в резултат на силен удар в стомаха (по време на падане, битка и др.)
- Патологични промени в общия жлъчен канал, зърното на Ватер, сфинктера на Оди (хвърляне на жлъчката в панкреасните канали).
- Заболявания на дванадесетопръстника (дуоденит и др.)
- Хелминтоза.
- Възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
- Остри нарушения на кръвообращението в съдовете на панкреаса: тромбоемболизъм, продължителен спазъм, запушване с мастни капчици или атеросклеротични плаки и др.
- Токсично отравяне (живак, арсен, фосфор и т.н.) или индуцирано от лекарството увреждане на тъканта на панкреаса.

Първите симптоми на остър панкреатит -
внезапна остра болка в горната част на корема (епигастриум) или в пъпа. Болката може да се даде на гърба, лявото хипохондрия, лявото рамо и рамото. Понякога болката улавя широка лента от хипохондрия до хипохондрия, тя може да бъде обграждаща. Болката може да бъде придружена от повтарящи се, без да донесе облекчение повръщане, раздуване на корема, газове, оригване, треска. Апетитът липсва, столът е по-често задържан.

Болката намалява донякъде в седнало положение, лежи на стомаха или се наведе над лявата страна.



Как действа нивото на а-амилаза в кръвта при остър панкреатит

амилаза

Кръвните изследвания помагат да се идентифицират много патологични процеси, протичащи в организма. С патологията на органите на храносмилателната система, биохимичният анализ на кръвта е много информативен.

Един от важните показатели на биохимията е амилазата. Той е основният маркер на състоянието на панкреаса. Нейните отклонения от нормата винаги показват наличието на патология на организма.

Какво е амилаза в биохимичния анализ на кръвта

Амилазата е ензим, който участва в храносмилателния процес.

Има 2 вида амилаза:

  • Алфа амилаза. Производството му се извършва в панкреаса (в по-голяма степен) и в слюнчените жлези;
  • Панкреатичната амилаза е компонент на алфа амилаза, произвеждана изключително от панкреаса и активно участва в храносмилателния процес в дванадесетопръстника.

Амилазата се произвежда от жлезистите клетки на панкреаса и е част от сока на панкреаса.

Ензимът амилаза е от голямо значение за човешкото тяло.

Алфа-амилазата в кръвта изпълнява следните функции:

  • Хранене с нишесте по време на храносмилането Този процес започва в устната кухина, поради факта, че амилазата присъства в състава на слюнката. Нишестето се превръща в по-прости вещества, наречени олигозахариди;
  • Абсорбцията на въглехидрати в организма;
  • Разцепването на гликоген до глюкоза, което е основният енергиен резерв. Той осигурява на всички клетки и органи необходимата енергия за тяхната жизнена дейност.

Ензимът амилаза е много важен за правилното функциониране на храносмилателната система, така че изследването на неговото ниво най-често се предписва при съмнения за заболявания и нарушения на храносмилателния тракт.

При липса на патология, амилазата трябва да бъде само в червата. Въпреки това, в случай на различни заболявания, той влиза в кръвния поток.

Показания за анализ

Амилазата е индикатор за развитието на възпалителни и ендокринни заболявания при хората. Основните показания за провеждане на кръвни изследвания за амилаза са:

  • Предполага се, остър панкреатит (възпаление на панкреаса). Анализът се извършва в случай, че има такива симптоми:
    • гадене;
    • повръщане;
    • Чести хлабави изпражнения;
    • Коремна болка, често заобикаляща;
    • Обща слабост.
  • Обостряне на хроничен панкреатит. Оплаквания както при острия ход на заболяването;
  • Хепатит (възпаление на паренхима на черния дроб). Симптоми на заболяването:
    • Издърпваща болка в десния хипохондрий;
    • Хепатомегалия (увеличаване на размера на черния дроб);
    • Горчивина в устата;
    • гадене;
    • Слабост.
  • Съмнението за диабет също може да бъде индикация за това проучване. Тази ендокринна патология на панкреаса, която се проявява:
    • Интензивна жажда;
    • Полиурия (екскреция на големи количества урина);
    • Суха кожа и лигавици;
    • Сърбеж;
    • В тежки случаи има загуба на съзнание и кома.
  • Доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса. Тяхната симптоматика може да бъде различна. Злокачественият процес може да бъде асимптоматичен за дълго време. Следователно, когато са открити оплаквания от този орган, е наложително да се определи нивото на амилаза;
  • Паротит - възпаление на слюнчените жлези с блокиране;
  • Кисти в панкреаса.

Подготовка за изследването

За да се определи нивото на амилаза, се предписва биохимичен кръвен тест. Това, че резултатът е надежден, е необходимо да се подготви правилно.

Експертите дават няколко препоръки относно подготовката за извършване на анализа за алфа-амилаза, които трябва да се следват внимателно:

  • Няколко дни преди изследването, трябва да се откажете от мазни, пържени и пикантни храни;
  • В навечерието на вземането на кръвни проби трябва да спрете да пиете чай и кафе. Препоръчително е да се пие само негазирана вода през този ден;
  • Ако пациентът приема някакви лекарства, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за прекъсване на лечението по време на лабораторното изследване;
  • През деня отказвайте да упражнявате, тъй като прекомерното упражнение нарушава представянето;
  • Избягвайте стрес и емоционални смущения;
  • Ден преди анализа да спрете да пиете алкохолни напитки;
  • На сутринта в деня на даряването на кръвта не може да се яде, тъй като изследването се провежда на празен стомах. Допуска се само пиене на малко количество вода (не повече от 200 милилитра).

Препоръки за изследване на кръвта:

  • Подгответе точка на пункция (вземане на кръв). Като правило, това е улнарната гънка на ръката. Ако е необходимо да освободите ръката от дрехите;
  • Поставете венозния хамут на предмишницата, помолете пациента да "работи" с юмрук;
  • Третирайте кожата с разтвор на антисептик (медицински алкохол);
  • Въведете игла и изтеглете необходимото количество кръв в епруветка или спринцовка;
  • В края на манипулацията, нанесете върху раната памучен тампон, напоен с алкохол, огънете ръката в лакътната става и останете в това положение за 10 минути. Това е необходимо, за да се спре кървенето.

Кръвта, взета от пациента, се изпраща в лабораторията. Там те добавят въглехидрати и определят времето на разграждането им. Въз основа на този показател и резултатът се дешифрира.

Трябва да се помни, че само един лекар може да дешифрира резултата, като взема предвид всички фактори.

Норма амилаза в кръвта

Трябва да се помни, че в кръвта се взема 2 вида от този ензим. Той е панкреатичен и алфа-амилаза. Съответно те имат различни норми. Във всяка лаборатория цифрите могат да се различават леко, тъй като се използват различни реагенти. Следователно във формата с резултата има колона, в която са посочени границите на нормата на тази лаборатория. Въпреки това, съществуват общоприети стандарти за показатели, основани на данни от независима лаборатория.

Таблица на нормите на алфа-амилаза (обща амилаза в кръвта) при възрастни и деца:

Нормите на панкреатичната амилаза, която е част от алфа амилазата, са представени в таблицата:

Причини за отклонения

Отклонението от нормата, както нагоре, така и надолу, е признак за начало или продължително протичане на някои заболявания, по-специално на стомашно-чревния тракт.

Алфа амилазата се увеличава

Повишена панкреатична и алфа-амилаза може да настъпи, когато са налице следните условия:

  • Остър и хроничен панкреатит. В този случай, клетките на органа произвеждат амилаза в по-големи количества, отколкото е необходимо;
  • Туморни и кистични промени в тъканите на органа, както и наличието на камъни в каналите на жлъчния мехур. В този случай възниква вторично възпаление, което допринася за увеличеното производство на амилаза. Индикаторите се увеличават до 200 U / l;
  • Захарен диабет. Това заболяване се характеризира с нарушение на въглехидратния метаболизъм. В този случай част от амилазата се изпраща в кръвта и не изпълнява директните си задължения, т.е. не участва в разграждането на въглехидратите;
  • Перитонит - възпаление на перитонеума. Този процес допринася за разпространението на възпалението във всички органи на коремната кухина, включително на панкреаса;
  • Паротит - възпаление на слюнчените жлези. Това допринася за леко повишаване на ефективността;
  • Бъбречна недостатъчност. Както е известно, амилазата напуска човешкото тяло през бъбреците. Въпреки това, ако тяхното функциониране е нарушено, този ензим не се елиминира напълно от кръвта, което води до увеличаване на неговите показатели;
  • Извънматочна бременност;
  • Абдоминална травма;
  • Злоупотребата с алкохол може също да доведе до по-добро представяне;
  • Хранене "неправилно" храна, т.е. мастни, пушени, пържени, солени храни в големи количества.

Съдържание с ниска амилаза

Причините за понижаване на алфа-амилазата в кръвта могат да бъдат: t

  • Панкреонекроза - смъртта на значителна част от панкреаса;
  • Остър или хроничен хепатит. Това състояние провокира нарушение на обменните процеси, включително въглехидрати. В същото време панкреасът намалява количеството ензими, произведени във времето;
  • Цироза на черния дроб;
  • Туморен процес в панкреаса. Това включва само онези тумори (злокачествени), които водят до промени в тъканите на органа. В този случай променените тъкани не могат да произведат ензим;
  • Резекция (отстраняване) на значителна част от панкреаса.

Амилаза и панкреатит

Както е известно, амилазата е маркер за панкреасни заболявания, по-точно панкреатит. Все пак трябва да се отбележи, че всяко възпаление на органите на стомашно-чревния тракт може да бъде причина за леко повишаване на ефективността.

В случай, че показателите на панкреатичната амилаза са 6-10 пъти по-високи от нормалните, това показва развитието на тежко възпаление в органа. Това означава, че ако има значими симптоми, се диагностицира остър панкреатит или обостряне на хроничния процес.

Също така трябва да се отбележи, че при дълъг курс на хроничен панкреатит в периода на обостряне индикаторите могат леко да нараснат. Това се дължи на адаптацията на тялото.

В ранните часове на заболяването се установява значително увеличение на алфа-амилазата. След 48-72 часа нивото му се нормализира.

Харесвате ли тази статия? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Алфа-амилаза в биохимичния анализ на кръвта: което означава норма

Често един обикновен човек на улицата не знае какво представлява амилазата и каква роля играе за нашето здраве като цяло. По правило по-пълно запознаване с този серумен ензим става след посещение на лекар с оплаквания от болка в панкреаса. В крайна сметка, тогава ще бъде насрочено изследване на кръвта за биохимично изследване, според което специалистът ще направи предварителна диагноза. Нека поговорим за това какво е амилазата и каква е нейната норма в биохимичния анализ на кръвта.

Малко за амилазата

Амилазата се секретира от панкреаса и в минимални дози от жлезите, отговорни за производството на слюнка. Това е един от компонентите на сока на панкреаса. Основният участник във всички процеси на храносмилането, включително разделянето на въглехидрати.

В идеалния случай, амилазата в организма трябва да бъде минимум. Нивото му може леко да варира поради образуването на нови клетки на слюнчените жлези и панкреаса.

Учените са доказали, че сравнително незначителен процент от веществото е концентриран в бронхите, скелетните мускули, малките и дебелите черва.

Амилазата е представена от три вида: алфа, бета и гама амилаза. Лекарите в биохимията винаги се интересуват изключително от нивото на алфа-амилаза, тъй като е важна ролята му в процеса на храносмилането.

Този храносмилателен компонент започва своята работа в устната кухина. Неслучайно следите му присъстват в слюнката.

Степента на усвояване на “тежките” въглехидрати от червата зависи от това колко е трудно алфа ензимът.

Когато е планирано проучване

Нивото на амилаза в кръвта отразява състоянието на повечето процеси, отговорни за метаболизма. Има ясни случаи, когато вземането на биохимичен кръвен тест и проследяването на нивото на амилазата в него е от жизненоважно значение:

  1. Предполага се, остър или хроничен панкреатит
  2. Като елемент за проследяване на лечението на заболявания от онкологичен характер, които могат да повлияят на работата на панкреаса.
  3. За наблюдение на пациента след отстраняване на камъни в жлъчката от него. В това изпълнение, кръвен тест може да опровергае или потвърди усложнения след процедурата.

Проучването се провежда на празен стомах, кръв се взема от вена. Преди да подадете биоматериала, трябва да се въздържате от мазна, солена, пикантна храна, да дадете на тялото почивка, без да я претоварвате с физически натоварвания от всякаква сложност.

Нормални показатели за амилаза

Така че при получаване на резултата от изследването на ръце, човек далеч от медицината не е объркан и не се паникьосва, важно е да се знае, че има обща и панкреатична амилаза. Това се дължи на факта, че секрецията на ензими и хормони от панкреаса протича както в кръвния поток, така и в червата.

Алфа-амилазата е общ показател, а панкреатичната амилаза е особен признак на вещество в сока на панкреаса.

Нивото на "храносмилателния" серумен компонент не зависи от възрастта на пациента и неговия пол. Разбира се, малка разлика между резултата от бебе и възрастен човек ще бъде, но не и значима.

Анализ за определяне на нормата на амилаза в кръвта, аномалии и интерпретация

Когато човек има проблеми с метаболизма, тогава лекарите препоръчват кръвни изследвания, за да проверят нивото на амилазата. Това е биологично активно вещество, което участва в метаболизма на въглехидратите. Ако биохимията на кръвта, включително амилазата, има аномалии, тогава патологичните процеси протичат в организма. За да се изясни диагнозата, лекарите предписват допълнителни прегледи.

Какво е алфа-амилаза в биохимичния анализ на кръвта?

Изследването на кръв за диастаза е подходящо да се извършва с проблеми с метаболизма, тъй като основната задача на веществото е да се гарантира абсорбцията на въглехидрати. Уместно е да се извърши паралелен анализ на липаза, тъй като това вещество е отговорно за разграждането на мазнините.

Ако при анализа на отклоненията от нормата, това води до заболявания. Въглехидрати - вещества, които осигуряват енергия на организма. Когато те се разрушават твърде бързо или твърде бавно, това води до нарушаване на метаболитните процеси, защото всичко в тялото е взаимосвързано. Основните функции на амилазата са разграждането на нишестето в полизахариди и абсорбцията на въглехидрати.

Молекулната структура на диастазата

Алфа-амилазата е хранителен ензим, който се произвежда в слюнчените жлези и панкреаса. Важно е да се регулира скоростта му във времето, тъй като отклонението показва развитието на диабет, епидемичен паротит, панкреатит, хепатит.

Намаляване или увеличаване на индекса на кръвта може да бъде само медицинско указано. Амилазата е хранителен ензим, който участва в работата на храносмилателния тракт. Ако количеството на дадено вещество е над нормата, тогава органът, който съдържа амилаза, или е възпален или повреден.

норма

Панкреас - вътрешен орган със смесена секреция. Той произвежда хормони и хранителни ензими. Амилазата, която произвежда панкреас, наречена панкреаса, и концепцията за алфа-амилаза е посочена в анализа като отделен индикатор.

  • За деца до 2 години - 5 - 65 U / l.
  • От 2 до 70 години - 25 - 125 U / l.
  • Над 70 години - 20 - 160 U / l.

Запишете резултатите от биохимичния анализ на кръвта върху скоростта на амилаза с декодиране при възрастни в таблицата на другите показатели. В таблицата с резултати посочете името на индикатора, коефициента и резултата. Необходимо е да се извърши многократно вземане на проби и анализ на кръвта в лабораторията, където е тестван предишният материал.

Ако говорим за работата на панкреатичната амилаза, те са както следва:

  • Деца до шест месеца - до 8 U / l.
  • Деца от шест месеца до една година - до 23 U / l.
  • От 1 година и повече - по-малко от 50 U / l.

За бременни жени индикаторът е същият като за възрастни здрави хора. Отклонения през този период показват нарушение на вътрешните органи при бременна жена.

При съмнение за остър и хроничен панкреатит се извършва биохимичен анализ на амилаза в кръвта.

уговорена среща

Анализът за амилаза за предпочитане се провежда със следните симптоми:

  1. Наличието на гадене.
  2. Често повръщане.
  3. Диария.
  4. Болка в дясната страна на коремната кухина.
  5. Тежък дискомфорт.
  6. Умората.
  7. Умората.

Необходимо е да се проучи дали пациентът преди е имал заболявания, свързани с нарушен метаболизъм. Не е необходимо да се колебаете с лечението, ако човек има хепатит, диабет или паротит.

Важно е! Скоростта може да се увеличи поради развитието на тумори в панкреаса. Основната причина за растежа на амилазата в този случай е кистата в органа.

Как да се подготвим?

Когато пациентът знае какво е амилазата в биохимичен кръвен тест, за него е по-лесно да обясни важността на подходящата подготовка за анализ.

Отказване от тютюнопушенето и алкохола

Подготовката се състои от следните изисквания:

  1. Кръв за тестване на амилаза се дава на празен стомах.
  2. Трябва да дарявате кръв от вена.
  3. Не приемайте 1-2 дни преди доставката на материалните препарати, които биха могли да променят резултата. За приемането на такива лекарства си струва да се спомене в консултация с лекаря.
  4. Не е необходимо да ядете мазни, пикантни и пържени храни 1-2 дни преди процедурата.
  5. Не можете да пиете няколко дни преди вземането на кръвни проби от алкохолни напитки.
  6. 1-2 часа преди анализа, спрете да пушите цигари.
  7. Обозначението на амилазата се влияе от стреса и упражненията.

Общият резултат е изкривен, ако не се придържате към тези правила. Особено важно е да се следи дейността на детето. Препоръчително е да дойдете на кръводаряването предварително, за да се успокои.

Защо цените се покачват?

Амилазата в биохимичен кръвен тест може да придружава:

  • Хроничен и остър панкреатит. Това е възпаление на панкреаса. И двете форми на заболяването се проявяват с остра болка в пъпа, гадене, повръщане, треска. При остър панкреатит пристъп на болка трае от 2 до 12 часа. Възможно е заболяването да се лекува само чрез медикаменти.
  • Наличието на тумори и камъни в панкреаса. Такива неоплазми предотвратяват нормалното изтичане на амилаза, което причинява неговото освобождаване в кръвоносната система.
  • Паротит. Това заболяване се характеризира с възпаление на паротидните слюнчени жлези, което предотвратява освобождаването на амилаза чрез слюнка.
Симптоми на заушка

Малките деца често страдат от това заболяване.

  • Остър перитонит. Среща се с перфорация на коремните органи, с апендицит. Характеризира се с треска, тежка коремна болка, повръщане и гадене.

Отклоненията над и под нормата водят до развитие на сериозни заболявания, поради което е важно да се извършат медицински прегледи навреме.

В кои случаи се предписва кръвен тест за амилаза и какво ще покаже?

При патологии на храносмилателната система се забелязват подобни симптоми: болка, нарушения в процесите на храносмилането и др. В процеса на диагностиката лекарят предписва биохимичен кръвен тест. В това проучване се проверява съдържанието на ензим като амилаза в кръвта. Нека да видим какъв вид вещество е и какво могат да покажат резултатите от изследването.

Когато се обръщате към лекар за коремна болка, пациентът трябва да бъде подготвен за извършване на серия от изследвания, включително даряване на кръв за биохимичен анализ. Сред другите показатели, в посоката ще бъде отбелязано, че е необходимо да се проведе анализ за съдържанието на амилаза. Ще разберем какво представлява амилазата и какви са доказателствата за отклонения от нормите за съдържанието на това вещество.

Какъв вид вещество?

Ензимът, който участва директно в метаболизма на въглехидратите, се нарича амилаза. Без това вещество нормалното храносмилане е невъзможно, тъй като действа като катализатор в биохимичния процес на разделяне на нишесте, за да образува прости захари, които могат да се абсорбират от клетките.

Ензимът се произвежда от различни органи, но по-голямата част от него се произвежда от панкреаса. Това е така наречената панкреатична амилаза, която влиза директно в храносмилателния тракт (дванадесетопръстника), където участва в метаболитни процеси.

Част от ензима се произвежда в слюнчените жлези, т.е. процесът на преработка на въглехидрати започва при дъвченето на храна. Но амилазата от S-тип, произвеждана от слюнчените жлези, е по-малко активна от панкреаса.

Съвет! В изключително малки количества ензимът се произвежда в други органи и тъкани, произвежда се в червата, в мастната тъкан, в яйчниците (при жените).

Обикновено амилазата функционира в храносмилателния тракт, но някои от ензимите влизат в кръвния поток. Амилазата в кръвта се определя по време на биохимичния анализ.

Съвет! Тъй като част от ензима се екскретира чрез бъбреците, в процеса на диагностиката се изследва не само кръвта, но и урината, за да се определи съдържанието на този храносмилателен ензим.

Кога е необходим анализът?

Кога е необходим биохимичен анализ за съдържание на амилаза? Въпреки факта, че промяната в нивото на този ензим се наблюдава при различни патологични състояния, най-често кръвта за амилаза се дарява, ако се подозира панкреатит.

Той е при възпалителни лезии на нивата на амилаза на панкреаса, увеличавани многократно.

В допълнение, анализът на концентрацията на амилаза в кръвта може да бъде отнесен към такива заболявания като:

  • диабет;
  • остър или хроничен хепатит;
  • епидемичен паротит (паротит, възпаление на слюнчените жлези);
  • появата на тумори в панкреаса;
  • наличието на патологични процеси, които разрушават панкреаса.

По време на изследването може да се определи общата амилаза, състояща се от S и Р тип ензими, или само от панкреатичната част на ензима.

Как се прави?

За да се определи нивото на ензимното съдържание, се взема биохимичен кръвен тест от периферна вена.

обучение

За да бъдат резултатите от изследването правилни, е необходима подходяща подготовка за вземане на проби. Правилник:

  • когато предписвате анализа, трябва да уведомите лекаря, че пациентът приема някакви лекарства, тъй като част от лекарствата влияят на резултатите от изследването;
  • в деня преди процедурата за вземане на проби, алкохолът е напълно изключен, мастните храни и сладките са значително намалени;
  • Преди процедурата избягвайте да ядете храна поне 12 часа. Процедурата обикновено се провежда сутрин, така че трябва да вечеряте вечер не по-късно от 20 часа, като предпочитате нискомаслена млечна растителна храна.

процедура

Вземането на проби се извършва със стерилен инструмент за еднократна употреба. Материалът е кръв, взета от вена. Като правило, оградата се прави от вена, разположена на извивката на лакътя.

Ставки и отклонения

Резултатът от анализа може да се получи на следващия ден. Съдържанието на ензима се влияе от възрастта на пациента, полът няма значение. Нормална производителност (в U / l):

  • за бебета под 2-годишна възраст - 5-65;
  • за деца над 2 години и възрастни - 25-125;
  • за хора на възраст 70 години - 20-160.

Отклонения от нормата

Най-значително увеличение на нивото на амилаза се наблюдава при развитието на остър панкреатит. При това заболяване нормалните показатели могат да бъдат превишени 5-8 пъти. Въпреки това, вече 12 часа след началото на атаката, индикаторите започват да намаляват постепенно, въпреки че остават повишени за известно време.

Ако се появи хроничен панкреатит, анализът ще покаже сравнително ниско (2-4 пъти) превишение на нормата, но то ще бъде устойчиво. Когато в панкреаса се появи неоплазма под формата на тумор или киста, органът се притиска. Това причинява вторичен възпалителен процес, който също се характеризира с повишени нива на амилаза в кръвта.

В случай, че общата амилаза е значително по-висока от нормалната и нивото на панкреаса остава в референтната област, тогава трябва да се подозира възпалителния процес в слюнчените жлези. Такава картина обикновено се характеризира с паротидит.

При слаба бъбречна функция (бъбречна недостатъчност) се наблюдава повишаване на нивото на амилазата в кръвта. Това се случва поради намаляване на скоростта на елиминиране на ензима в урината. В допълнение, повишаване на нивото на ензима се наблюдава, когато: t

  • диабет;
  • перитонит;
  • извънматочна бременност;
  • отравяне;
  • коремна травма.

Намаляването на нивото на амилазата няма такава значителна диагностична стойност като увеличение. Тези резултати от теста са, когато:

  • хепатит;
  • кистозна фиброза;
  • процеси, причиняващи разрушаване на панкреаса.

Наблюдавано е известно намаляване на продукцията на амилаза при жени в ранна бременност с токсикоза.

Така, кръвната амилаза е важен показател, чрез който можете да поставите диагноза на различни патологии на органи, разположени в коремната кухина. Въпреки това, само според резултатите от анализа, диагнозата е невъзможна. Лекарят оценява резултатите от всички изследвания и оценява външните признаци и прояви на заболяването.

Характеристики на кръвния тест за амилаза

Когато трябва да откриете причината за болката в панкреаса, лекарите често предписват кръвен тест за амилаза. Обикновено се произвежда в малки количества. Но ако има панкреатит, всякакви видове тумори или камъни в жлезата, този храносмилателен ензим, който разгражда въглехидратите, организмът произвежда в огромни количества (до 90% от допустимия процент).

Ензимът помага за храносмилането на храната, прониквайки в червата през панкреатичния канал. Най-голямото количество алфа-амилаза (наричано още това вещество) произвежда панкреаса. След това - жлезите, отговорни за производството на слюнка. Малко количество амилаза е в скелетните мускули и яйчниците. Амилазата, отговорна за усвояването на въглехидратите, разгражда главно нишестето. Излиза от тялото естествено.

Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани, знаейки нивото на амилаза?

Резултатите от кръвния тест за амилаза ще покажат не само отклонения в активността на панкреаса. Сред показанията за анализ са всички видове възпаления: от болки в стомаха до заболявания на чревната област. Амилазата се отклонява от нормата, ако човек е болен от всякакъв вид хепатит, диабет, паротит.

Кръвните изследвания за този компонент се предписват в следните случаи:

  1. Когато е необходимо да се разбере как работи панкреасът, какви заболявания има този орган.
  2. Оценете нивото на прогресия на заболяването или отговора на организма към специфично лечение за панкреасни заболявания.
  3. Ако има доказателства за кистозна фиброза.
  4. Нарушено състояние на слюнчените жлези.
  5. Има подозрения за заболяване на яйчниците.
  6. Недостатъчно добра бронхиална функция.

Биохимията открива амилазни единици в кръвта. Той се взема от вената сутрин.

Подготовка за кръводаряване и фактори, влияещи върху резултата

Даряват кръв за определяне на амилаза трябва да бъде на празен стомах. Разрешено е само да пие вода. След последното хранене анализът трябва да отнеме около 8 часа. В същото време лекарите забраняват включването в менюто на мазнини или прекалени храни, алкохол. Физическото пренапрежение е противопоказано. Ако приемате някакви лекарства, те трябва да се изхвърлят преди анализа. Препоръчително е да се въздържате от приема на лекарства за 2 седмици преди гореспоменатото изследване на кръвта. В случай, че отхвърлянето на лекарства не е възможно, лекарят в посока на лабораторията посочва какво приема и в каква доза. Слабо въздействие върху ефективността на рентгеновата амилаза. Следователно неговото или рентгеновото лъчение не трябва да се прави преди анализа. Същото правило важи и за ултразвука. Физиотерапията е противопоказана.

Майки амилази над естествената си скорост, влияят алкохолни напитки и лекарства като фуроземид, ибупрофен, орални контрацептиви, индометацин, пентамидин, аспарагиназа, каптоприл, циметидин, кортикостероиди, ципрохептадин, етакринова киселина, мефенаминова и валпроева.

Резултатът ще бъде изкривен (нисък), ако приемате цитрат, оксалат или анаболни стероиди.

Лекар, ендокринолог, хирург или гастроентеролог може да ви насочи към кръвен тест, за да видите какво е съдържанието на амилазата в него.

Регулаторни показатели на ензима на панкреаса

Биохимичен анализ на двете алфа-амилази (общото количество на цялата амилаза при хората) и показва панкреатична амилаза, която е част от първата.

  • от 5 до 65 U / l - за новородени;
  • от 25 до 125 U / l - за деца от 2 години и възрастни;
  • от 20 до 160 единици / л - за хора над 70 години.

Съдържанието на панкреатичната амилаза се счита за нормално, ако резултатите от теста са следните:

  • повече от 8 U / ml - за новородени до шест месеца;
  • повече от 23 U / ml - за деца до една година;
  • повече от 50 U / ml - за деца от една година и възрастни.

Ако общата цифра на амилазата в анализа надхвърля 105 U / l, а панкреасът - 50, лекарите смятат, че това е причинено от остър панкреатит, когато панкреасът е възпален. Ако е от 150 и повече (в някои случаи до 200 U / l), може да се предположи, че има тумор, камъни, сраствания или кисти, тъй като тези причини причиняват промени в тъканта, като я притискат. В същото време започва по-силно възпаление, отколкото при панкреатит. Причината за увеличаване на амилазата са заушки или други заболявания на жлезите, включително и на слюнчените жлези.

Амилазните нива се увеличават поради аборт или абдоминална травма. Те засягат нивото на амилаза и панкреатично увреждане, рак на тази жлеза, апендицит, язва на стомаха, чревна обструкция.

Перитонитът повишава ефективността на клетките на панкреаса и показва възпалителни промени в кръвта, което повишава нивото на амилазата в анализа. Хората с диабет изпитват метаболитно нарушение, включително метаболизъм на въглехидрати. Разпределението на амилазата в този случай е неравномерно, което го задържа в кръвта в горната версия.

Ако бъбреците не функционират правилно или твърде бавно, този процес забавя и елиминирането на амилазата. Този модел се наблюдава главно при бъбречна недостатъчност.

Нивата на амилаза в кръвта могат да спаднат, ако има токсикоза при бременни жени.

Когато единиците амилаза в кръвта са по-малко от нормалните, причините за това се наричат ​​възможен хепатит във всякаква форма или с наличие на тумор на панкреаса.

Хепатитът причинява дисбаланс на въглехидратния метаболизъм, което води до нестабилно производство на панкреатични ензими. С течение на времето тя произвежда по-малко и по-малко амилаза. Туморите регенерират панкреасни тъкани и дават забавен ефект върху производството на амилаза или да го спрат. Някои наранявания и отравяния могат да намалят или, обратно, да увеличат съдържанието на амилаза в кръвта.

В случаите, когато алфа-амилазата е силно надценена и панкреасът е нормален или редуциран, има индикатори, показващи болестта на други органи, но не и на панкреаса. Може да има заболявания на бронхите, червата, яйчниците.

В някои ситуации лекарите отбелязват леко увеличение на количеството амилаза при остър панкреатит, докато хроничните обостряния причиняват значително освобождаване на този ензим в кръвта. Това може да се дължи на смъртта на голям брой клетки в острия ход на панкреатичното заболяване, а хроничната форма дава високи нива на амилаза само в началото. След това амилазата се връща към нормалното.

Ниски нива на амилаза могат да се появят с висок холестерол. И такова заболяване, като макроамилаземия, причинява значително увеличение на нивото на амилазата, тъй като с него ензимът влиза в съединението с големи протеини в серума и, като не намери изход, остава в кръвта.

Анализ на урина за амилаза

За по-детайлна и точна диагноза на панкреаса или други органи, с които се свързва амилазата, лекарите препоръчват да се направи изследване на урината, а именно общо и ежедневно.

Ако цветът на урината е достатъчно тъмен, това може да покаже наличието в него на високо съдържание на амилазни единици. В същото време приема на алкохол в навечерието на уринирането може да бъде объркващо. Поради това не е необходимо да се пие алкохол в продължение на поне 2 дни. Не е препоръчително да се пие диуретици. Невъзможно е в навечерието на анализа да има рязко, солено, цвекло. При диагностициране нивото на амилаза в урината приблизително съвпада с нивото му в кръвта. След преминаването на острия период на панкреатит, амилазата може да остане в големи количества за една седмица. В кръвта нивото на ензима намалява по-бързо. 4 дни е достатъчно. Лекарите препоръчват сравняване на тези видове тестове при мониториране на лечението на рака, показатели за отделителната система, когато е необходимо да се следи напредъкът на възстановяването от болка в панкреаса.

Обикновено индикаторът за амилаза в урината е до 400 U / ден. Обострянето на панкреатичното заболяване увеличава количеството на амилазата 10 пъти. Той се концентрира в урината най-рано 8 часа след появата на първите симптоми на заболяването и въпреки това продължава да се повишава за няколко седмици. В някои случаи амилазата не расте толкова много, въпреки че се наблюдава обостряне на заболяването. Причините за намаляване на нивото на този ензим са подобни на тези, характерни за кръвта.

Кръвна алфа амилаза

Какво е кръвна алфа амилаза? Защо трябва да вземам амилазен тест и каква е скоростта на амилазата в кръвта? Какви заболявания причиняват повишена амилаза? Отговорите на тези въпроси са посветени на тази статия.

Кръвна алфа амилаза: какво е това?

Този ензим се обозначава с гръцката буква, защото с негова помощ се унищожават алфа 1-4 връзки на сложни захари - въглехидрати. Функцията на амилазата е да лизира или унищожава животинската скорбяла, която се нарича гликоген и самото растително нишесте, до глюкоза, малтоза, галактоза, захароза и други лесно абсорбируеми субстрати, в зависимост от видовете повтарящи се остатъци.

Разграждането на захарите в устната кухина е началото на процеса, след което храната влиза в стомаха, където се повлиява от рязко кисела среда, след което храната влиза в дванадесетопръстника, където новосъздадената благоприятна алкална среда и ензимът амилаза започват отново да разделят въглехидрати. Само този път ензимът, който се произвежда от панкреаса, влиза в игра.

Тъй като ензимът има много малък размер на молекулата, след като приключи работата си, той се абсорбира в кръвта в дванадесетопръстника. Следователно, тези ензими - както панкреатичен (който се нарича Р-тип), така и слюнчен (който се нарича S-тип) лесно се откриват в кръвния тест.

Нормите за плазмената амилаза показват точно значението на секрецията на слюнчените жлези и панкреаса. Има и други проби от жлезиста тъкан, които са способни да произвеждат това съединение и които предизвикват увеличаване на амилазата - това са млечните жлези по време на периода на хранене на бебето, чревните участъци и черния дроб, както и на яйчниците и фалопиевите тръби. Но активността на амилазата, продуцирана от тези органи, е толкова незначителна, че може да бъде напълно пренебрегната.

Между другото, исторически има друго име за този ензим - а именно диастаза. Но в клиниката се случи така, че диастазата се нарича алфа-амилаза, която влиза в урината, а ензимът в кръвта се нарича просто амилаза.

Защо да определяме нивото на амилазата в биохимичния анализ на кръвта?

За да се оцени нормалната функция на панкреаса е необходим тест за кръвна амилаза. При остри възпалителни лезии, когато се случи самостоятелно усвояване на тъканите от този орган, след 2 часа от появата на заобикалящата болка, може да се открие повишаване на активността на това вещество при изследването на кръвния серум.

Стойностите се връщат към нормалното след няколко дни, обикновено се случва на 3-тия или 4-тия ден. За остър панкреатит е характерно, че повишаването на концентрацията на този ензим достига средно 5 пъти нормата и максималната концентрация се определя през първите три дни от началото на заболяването.

Ето защо основната индикация за изследване на концентрацията на амилаза е вероятна диагноза - остър панкреатит и наличието на околна болка, свързана с грешка в храната или използването на твърд алкохол.

За лекарите е важно да няма пряка връзка между индикаторите за анализ на амилазата (увеличаване на ензима) и тежестта на лезии на панкреаса. Този анализ не е 100% надежден и е по-добре да се използва като първоначален скрининг: всеки пети пациент с потвърдена диагноза на остър панкреатит има нормално ниво на амилаза в кръвта. Това най-често се среща при мастна панкреасна некроза, когато значително количество панкреатична липаза, ензим, който разгражда мазнините, също се освобождава в кръвта.

За уринарната диастаза

Научихме какво е амилазата в биохимичен кръвен тест. Сега е необходимо да се каже малко за урината. Повишената кръвна амилаза постепенно се филтрира от бъбреците и се екскретира от тялото, поради което при остър възпалителен процес в панкреаса е необходимо да се изследва диастазата на урината. Важно е концентрацията на ензима в урината да се повиши дори повече от активността му в кръвта, а повишената амилаза да се открие за по-дълго време в урината, отколкото в други течности.

Може да има и някои заболявания, които не са свързани с патологията на панкреатичната система, но те също са придружени от повишена кръвна алфа амилаза.

И така, показанията за целите на анализа на изследванията върху амилазата в кръвта и урината са:

  1. различни лезии на панкреаса;
  2. заболявания на слюнчените жлези - от сиалолитиаза до паротит (известни инфекциозни вирусни заболявания - паротит);
  3. кистозна фиброза;
  4. остри и околни болки в гърба и корема.

Норма амилаза в кръвта

На първо място, скоростта на амилазата не корелира с пола: скоростта на амилаза в кръвта на жените е абсолютно същата като скоростта при мъжете. Има и друга зависимост, а именно - от възрастта:

  • Скоростта на амилазата в кръвта на децата е значителен диапазон от 5 до 65 единици / ml;
  • През целия живот от 1 година до 72 години стойността варира от 25 - 26 до 125 - 126 единици / ml;
  • при възрастна и сенилна възраст над 70 - 75 години, диапазонът на стойностите нараства от 20 до 22 до 160 до 165 единици / ml при нормални условия.

Както може да се види, флуктуациите в концентрацията на съединението в кръвната плазма могат да бъдат значими при здрави хора. Така че, ако пациентът има нормална стойност от 30 единици на милилитър, тогава, ако амилазата се увеличи четири пъти (което е типично за остър панкреатит), неговата концентрация ще бъде 120 u / ml, което може да се счита за горната граница на нормата. И в случай, че този пациент попадне в хирургичното отделение с остра болка, хирургът изобщо не счита, че неговата панкреатична амилаза е увеличена.

Тази изключителна надежда за диагностициране на панкреатит, използвайки само ензима, може да играе фатална роля в оценката на патологията на панкреаса. Разгледайте основните причини за отклонения от референтните стойности. Най-често се наблюдава повишаване на концентрацията на панкреатична алфа-амилаза или слюнка. При какви заболявания и състояния се случва?

Повишено ниво

Ако амилазата е повишена, какво означава това? Обобщавайки, обобщаваме всички основни заболявания и състояния:

  • това са различни видове панкреатит, както остри, така и изострени от хроничния процес;
  • панкреатични кисти;
  • докато приемате някои лекарства и техният списък е доста обширен: това е цитостатичен азатиоприн, това са стероидни хормони, това са АСЕ инхибитори, те са естрогени, това е диуретично лекарство, фуросемид, това са противовъзпалителни лекарства - ибупрофен, индометацин, антибиотик тетрациклин и много други лекарства;
  • панкреатичната амилаза се увеличава срещу заболявания на панкреаса, като запушване на панкреатичния канал, камък, тумор или адхезивен процес;
  • при остър перитонит или чревна обструкция;
  • на фона на силно изразена кетоацидоза при захарен диабет тип 1;
  • с различни злокачествени тумори, най-често - когато туморът е в белодробната тъкан или в яйчниците.

Висока амилаза може да бъде при заболявания на жлъчните пътища, коремна травма, при хроничен алкохолизъм и дори с увреждане на черепа. Отделно, трябва да се припомни, че увеличаването на слюнчената амилаза може да бъде не само с паротит, но и с тумори на слюнчените жлези.

От впечатляващия списък по-горе може да се види, че този ензим не се ограничава до възпалителни процеси в панкреаса и въпреки значителното му повишаване в кръвната плазма, е необходимо да се продължи диагностичното търсене, тъй като резултатът от индивидуален анализ не е патогномоничен знак за всяко заболяване.

Намалено ниво

Има ли ситуации, при които алфа-амилазата се намалява? Разбира се, този ензим се повишава в клиничната практика по-често, но понякога се срещат и стойности, близки до нула. Това може да бъде, когато:

  • състояние на хроничен муден панкреатит, когато има много малко здрава жлезиста тъкан, останала от панкреаса;
  • това състояние е характерно за изразена кистозна фиброза и се среща в ранна детска възраст.

Също така, амилазата се редуцира, ако значителна част от панкреаса се отстрани от пациент след операцията.

Във всеки случай, независимо от анализа, който лекарят получава в ръцете си, той трябва да се ръководи от други резултати от лабораторни тестове, инструментални методи за изследване. Но най-важното е, че трябва да попита пациента и да извърши задълбочено изследване. Само този привидно прост начин е в основата на клиничното мислене и ще ви позволи правилно да поставите диагноза и да започнете своевременно лечение.