Как да изследваме панкреаса

Болестите на стомашно-чревния тракт обикновено дават на хората много проблеми, но въпреки това, много забавят лечението, опитвайки се да се справят със заболяването сами. Такъв подход не само не носи ползи, но може да предизвика опасни усложнения и свързани заболявания. Как да проверим панкреаса? Какви тестове трябва да преминат, за да не се сбърка? За всякакви нередности в тялото, първото нещо, което човек трябва да направи, е да се обърне към лекар за квалифицирана помощ. Лекарят е този, който ще ви предпише необходимите проучвания за определяне на заболяването и планиране на лечението.

Общи правила за подготовка за анализ

Преди да преминете тестове за панкреас, трябва да се научите как да го правите правилно. Обикновено лекарите инструктират пациентите, тъй като грешките в събирането на биологичен материал могат да доведат до значителни отклонения в резултатите.

Общите препоръки се свеждат до няколко точки:

  • Проучванията се провеждат на празен стомах сутрин. Няколко дни преди тестване, трябва да се откажете от вредни храни (пържени, пикантни, мазни, солени, консервирани храни, кафе, алкохол, газирани напитки). Също така не се препоръчва използването на бобови растения, които могат да предизвикат увеличаване на образуването на газ;
  • Преди да вземете кръв, трябва да се въздържате от пушене в продължение на поне два часа;
  • При проблеми като запек трябва да се внимава токсините, които се задържат в червата, да не влияят на резултатите от теста;
  • Всички контейнери трябва да бъдат стерилни, а ръцете да се измият старателно със сапун и вода;
  • При събиране на урината на жената е наложително да се извършва хигиена на репродуктивните органи, след което е по-добре да се използва тампон, за да се гарантира чистотата на взетия материал;
  • За изследване на общия анализ на урината е необходимо да се вземе средна част.

Тези прости препоръки ще помогнат за правилното преминаване на тестовете и за избягване на възможни неверни резултати. Въпреки това си струва да си припомним, че понякога те се заблуждават в лаборатории, така че ако имате някакви съмнения, трябва да бъдете отново прегледани.

Лабораторна диагноза

При заболявания, свързани с възпаление на панкреаса, основната задача е да се определи състоянието му. Остри епизоди са придружени от повишено освобождаване на ензими, които в зависимост от техния вид могат да бъдат открити в кръвта, урината и изпражненията. Също така, изследването на черния дроб ще бъде информативно, тъй като неговата функция е тясно свързана с панкреаса. Основните тестове, въз основа на които лекарят може уверено да говори за болестта, обикновено са такива:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • биохимичен анализ на кръв, включително тестване на ензими диастаза и амилаза;
  • копрограма (много информативен за панкреатит);
  • Ултразвук, с който можете да откриете течност в коремната кухина, да определите състоянието на тъканите и да видите възможни тумори, включително рак;
  • ЯМР и ендоскопия. Тези съвременни диагностични методи могат перфектно да разкажат за възпалението на изследвания орган.

Кръвни тестове

Всеки човек, страдащ от панкреатит, се чуди какви тестове трябва да се предприемат, за да се диагностицира това заболяване. Обикновено лекарят предписва няколко.

  • Общ кръвен тест. Първото нещо, което ще покаже проблеми с панкреаса, е големият брой левкоцити на фона на увеличаване на броя на сегментираните и родовите неутрофили, както и повишената скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Трябва да се помни, че възпаления черен дроб също може да даде подобни резултати, следователно трябва да се предприеме цялостен подход към изследването;
  • Биохимичен анализ на кръвта. Най-очевидният признак на сериозни проблеми с панкреаса ще бъде увеличаването на общия и директния билирубин, което ще покаже наличието на иктерична форма на панкреатит. Алармиращите сигнали са растежът на сиалови киселини, серомукоид и гама глобулини;
  • Кръвен тест за алфа-амилаза. В случай на увеличение на нормата (нормата е 16–30 g / l на час), лекарят има право да подозира хроничен или дори остър панкреатит, камъни в жлезата и запушване на канала му. Ако получените данни са под нормата, което показва недостатъчно производство на този ензим, можем да приемем панкреанонекроза, сериозни патологии, свързани с разрушаването на органа;
  • Анализи на панкреатични ензими: трипсин и липаза;
  • Кръвен тест за захар. В случай на сериозни проблеми с панкреаса, резултатите ще надхвърлят 6 mmol / l, но тези данни сами по себе си не показват развиваща се болест.

Анализ на урина

С панкреатична болест в урината, както и в кръвта, се повишава нивото на амилазата. Този вид диагноза изобщо не е скъпа, така че лекарите са щастливи да го предпишат. В допълнение към общия анализ на урината, използвайте следните проучвания:

  • Lasus тест. Резултатите от този анализ показват количеството на амилазата и неговата активност в урината. В този анализ той ще се нарича "диастаза";
  • Тест на прозерин. Нейната същност се свежда до факта, че след еднократно инжектиране на прозерин на всеки половин час пациентът се проверява за концентрацията на амилаза в урината. Ако тя е нараснала 2 пъти и не се е върнала към нормалното в рамките на два часа, лекарят може да диагностицира панкреатит. В случая, когато тялото не реагира на въвеждането на прозерин, лекарите говорят за панкреатична тъканна склероза и панкреатична некроза.

Хормонално тестване

Панкреасът е орган, който произвежда хормони, така че здравето му в организма може да се прецени по съдържанието им в тялото.

  • Инсулинът е хормон, участващ в разграждането на глюкозата, синтеза на протеини и мастни киселини. Намаляването на съдържанието му в кръвта говори за нарушения.
  • S-пептидът е хормон, произведен заедно с инсулин.
  • Глюкагон, който действа директно срещу инсулин.
  • В различни ситуации се изследва кръвта за съдържанието на хормони като гастрин и амилин.

coprogram

Анализът на изпражненията е от голямо значение за диагностицирането на заболявания на стомашно-чревния тракт, включително панкреатит. Ясен знак за отклонение от нормата ще бъде наличието на неразградени мускулни влакна, мазнини и фибри в него.

ЯМР на панкреаса

Симптомите на болестта често са характерни за панкреаса само когато вече са настъпили сериозни заболявания. Ако пациентът е успял да идентифицира промените в състоянието си навреме, това е половината от успеха. Съвременната медицина позволява доста добре да се изследва засегнатия орган. За да се провери панкреаса с помощта на техника с магнитен резонанс, следните параметри на органите са важни:

  • размер;
  • форма;
  • плътност на тъканта;
  • наличието на образувания от всякакъв характер;
  • разполага с канали на панкреаса. Отделно проверете канала на далака - панкреаса, тъй като здравето на тялото пряко зависи от неговата проходимост;
  • васкуларизация.

Изследването на панкреаса включва използването на контрастно средство, за да се провери всяка област и да се видят дори най-малките промени в картината.

В кои случаи е необходимо да се прибегне до ЯМР:

  • откриване с ултразвук на всякакви промени в епигастралната област;
  • подуване;
  • хроничен панкреатит;
  • интрадуктална хипертония;
  • кисти;
  • постоянна болка в корема.

Така че, ако има оплаквания за панкреаса, не отлагайте посещението на лекар. Време е да се преминат тестовете и направените изследвания ще помогнат за запазване на здравето.

Как да научите за здравословното състояние на панкреаса

Недохранването, алкохолните и тютюневите проучвания, неконтролираният прием на лекарства не водят до незабавна смърт. Те причиняват остър или хроничен възпалителен и понякога туморен процес в панкреаса, причинявайки диабет. Тя ще предприеме действия във времето и ще избегне тежките усложнения на панкреатита само тези, които, без да изчакват появата на опасни симптоми, знаят как да проверяват панкреаса. Нека отворим завесата на секретността.

Принципи на изследване на панкреаса

Диагнозата на панкреаса трябва да бъде сложна: трябва да получите информация не само за структурата на тялото, но и за нейната функция. Обяснете защо.

Панкреасът е голяма жлеза с уникална структура и функции. Именно тази играе ключова роля в осъществяването на храносмилането, произвеждайки ензими, необходими за разграждането на протеини и мазнини в вещества, които веднъж в кръвта ще захранват клетките. В тази жлеза се образува инсулин, който помага на основния енергиен субстрат, глюкозата, да осигурява енергия на клетките и тъканите. В него се синтезират и други хормони.

Жлезата се намира в ретроперитонеалното пространство, пред нея лежат стомаха, напречното дебело черво и дванадесетопръстника, от двете страни - бъбреците. Вътре в тялото се намират каналите, събиращи панкреатичен сок, богат на ензими от жлезисти клетки. Те попадат в един голям канал, който се отваря в дванадесетопръстника.

Ако някой обем от тъканта на жлезата е увреден, останалата тъкан замества функцията си и не могат да се появят симптоми на заболяването. В същото време може да има ситуация, когато една много малка област умира или се разпалва, тя не се забелязва в структурата на цялата жлеза, но е придружена от ясно изразена промяна в функцията на органа. Ето защо изследването на панкреаса трябва да бъде сложно и да обхваща структурата на тялото и неговата функция.

Лабораторна диагноза

Анализите по време на изследването на панкреаса определят състоянието на органна функция. При остри поражения на панкреаса се наблюдава повишаване на активността на ензимите, които тя произвежда. Някои от тях са по-информативни за определяне в кръвта, други - в урината, други - в изпражненията. За да се определи тежестта на лезията, също се оценяват показателите за функциите на чернодробния орган, свързан с панкреаса.

Диагнозата на панкреаса включва следните тестове:

  1. Пълна кръвна картина: има увеличение на нивото на левкоцити, прободни и сегментирани неутрофили, ESR при остри или остри обостряния на хроничния процес.
  2. Биохимичен анализ на кръвта: повишени нива на общ и директен билирубин - при иктеричната форма на панкреатит (с леко повишение на ALT), повишаване на нивото на гама глобулини, серомукоид, сиалови киселини.
  3. Специфични кръвни тестове за панкреаса:
    • алфа-амилаза в кръвта (нейната скорост е 16-30 g / l на час);
    • определяне на трипсин (неговата активност ще надвиши 60 μg / l);
    • липаза в кръвта (повече от 190 U / l ще се увеличи);
    • кръвната глюкоза - ще бъде повишена (повече от 6 mmol / l) с участието на ендокринната (островната) част на панкреаса при възпалителен или деструктивен процес.

Внимание! Скоростта на ензимната активност може леко да се различава в зависимост от различните лаборатории.

  • Определяне на трипсин, липаза, амилаза в съдържанието на кухината 12 дуоденална язва на празен стомах, а след това няколко пъти след въвеждане в червата на 30 ml разреден разтвор на солна киселина. Обикновено нивата на тези ензими в първите две части на съдържанието на червата намаляват, след което постепенно се увеличават до първоначалната им стойност; при хроничен панкреатит има значително намаляване на всички порции.
  • Тестове за урина: амилаза, съдържание на аминокиселини (Lasus тест). При поражението на панкреаса има високо съдържание на тези вещества.
  • Coprogram. В случай на недостатъчност на жлезите, в изпражненията се определят мазнини, нишесте, неразградени фибри и мускулни влакна.
  • Преди това основният анализ, който се фокусира върху диагностицирането на заболявания на панкреаса, е панкреатична амилаза - ензим, който се произвежда от организма. При остра и обостряне на хронично възпаление на жлезата се наблюдава повишаване на активността на този ензим в кръвта - над 30 g / l на час и в урината (там се определя като “урина диастаза”) - над 64 U / l на час. Когато местата на панкреаса умират - панкреатична некроза, склерозиращ панкреатит - намалява активността на амилазата в кръвта (под 16 g / l на час) и в урината (под 10 U / l).

    Към днешна дата основният лабораторен диагностичен критерий за лезии на панкреаса е ензимната еластаза, която се открива в изпражненията. В случай на недостатъчност на функцията на жлезата, активността на панкреатичната еластаза е по-малка от 200 μg / g, в случай на тежко увреждане на органите - по-малко от 100 μg / g.

    Внимание! Всички кръвни тестове се правят на празен стомах, но някои тестове за панкреаса се нуждаят от подготовка. Тази точка трябва да бъде изяснена, ако не с лекаря, а след това с персонала на лабораторията, където планирате да се постави диагнозата.

    Лабораторни стрес тестове

    В някои случаи може да е необходимо да се извършат някои тестове не само на празен стомах, но и след въвеждане на определени вещества в организма - стрес тест.

    Има такива тестове за натоварване:

    1. Тест за глико-амилаза. Определя се началната концентрация на амилаза в кръвта, след което лицето трябва да пие 50 g глюкоза; след 3 часа амилазата се тества повторно. При патология след 3 часа се наблюдава увеличение на този ензим с повече от 25% от първоначалното ниво.
    2. Тест на прозерин. Определя се началната концентрация на уринарната диастаза, след което се прилага Prozerin. След това на всеки половин час в продължение на 2 часа се измерва нивото на диастазата: обикновено се повишава не повече от 2 пъти, но след това се връща към нормалното. При различни видове патология на панкреаса се определят различни показатели.
    3. Йодолиполов тест. След събуждане, пациентът уринира, след това поглъща лекарството "Йодолипол". След това за един час, половина, два и 2,5 часа се определя нивото на йодида в урината. Тази диагностика на заболявания на панкреаса се основава на активността на ензимната липаза, произведена от този орган. Обикновено, един час по-късно, в урината започва да се определя йодид, а степента на екскрецията му е все по-голяма и по-голяма - в част от урината, събрана след 2,5 часа.
    4. Секретин-панкреозиминова тест. Тя се основава на промяна в химичния състав на съдържанието на дванадесетопръстника след приложението на хормоноподобното вещество в нея (причинява повишена секреция на богати на бикарбонат и ензими на сока на панкреаса).
    5. Тестът за глюкозен толеранс е важен за диагностициране на лезии на ендокринния апарат на панкреаса. В същото време нивото на кръвната глюкоза се определя на празен стомах, за един час и след два часа след приемане на глюкозния разтвор вътре. Този анализ се предписва само от ендокринолог, той също го интерпретира, тъй като съществува опасност от усложнения, свързани с повишаване на нивото на кръвта на този прост въглехидрат.

    Проучване на структурата на тялото

    Изследването на панкреаса се основава на свойствата на тъканта: тя не се вижда по време на рутинно рентгеново изследване, но каналите на жлезата могат да бъдат изследвани рентгенологично чрез въвеждане на контраст в тях. Желязото е добре достъпно за ултразвук, а доплеровата сонография определя притока на кръв в нейните съдове. Компютърната томография визуализира структурата му в слоеве, но аналогът на магнитния резонанс е оптимален за определяне на най-малките структури на органа. Помислете за всичко в ред.

    Рентгенови методи

    1. Панорамна рентгенография позволява визуализация само на калцификацията на тъканта на жлезата, на големите камъни в каналите.
    2. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография е въвеждането на рентгеноконтрастно средство в каналите на дуоденума с помощта на оптичен апарат, който извършва фиброгастроскопия.
    3. Селективна ангиография - рентгеново изследване на съдовата жлеза след инжектиране на контрастно средство.
    4. Компютърната томография помага при диагностицирането на туморни и възпалителни процеси в жлезата.


    Всеки от методите на изследване изисква пациентът да провежда подготвителни процедури.

    Ултразвуково изследване

    Този метод не е толкова точен като томографско изследване, но поради своята простота и безопасност е от съществено значение за първичната диагностика на жлезистите патологии. Ултразвукът позволява визуализация на остри и хронични възпаления, тумори, абсцеси, кисти; Доплеровият ултразвук е безценен за първичната оценка на кръвния поток на органите. Този метод изисква предварителна подготовка. Как да го извършим, така че резултатът от проучването да се окаже надежден, разказахме в статията: Подготовка за ултразвуково сканиране при патология на панкреаса.

    Магнитно-резонансна обработка

    ЯМР томографията е най-информативният метод за изследване на жлезата, която много точно визуализира тъканта на орган в слоеве. При комбиниране на ЯМР с въвеждането на контраст в каналите (холангиопанкреатография) или съдове (ангиография) се постига максималната точност на изследванията на панкреаса.

    Показания за ЯМР на панкреаса са следните:

    • органични тумори с малък диаметър;
    • чернодробно заболяване;
    • панкреатит;
    • подготовка за операция на жлезата;
    • третиране като контролен орган.

    Как да се провери панкреаса и какво трябва да се тества

    Проблемите, свързани с болестите на панкреаса, винаги са сериозни. Остър и хроничен панкреатит сега е далеч от необичайно, както сред по-възрастното поколение, така и сред младото население. Причината за това е свързана с висока консумация на алкохол сред населението, нездравословна диета, глад сред младите хора, за да отслабнете.

    Отделна ниша заемат заболявания на ендокринните жлези като захарен диабет и рак. Специално внимание трябва да се обърне на факта, че остри състояния при възпалителни и невъзпалителни заболявания на панкреаса имат риск от усложнения и висок процент на смъртност, дори и при предоставяне на цялата необходима медицинска помощ на пациента. Ето защо, навременна диагностика на такива заболявания не само може да спаси вашето благосъстояние, но дори и да спаси живота си.

    Алармени сигнали

    Има определен набор от симптоми, идентифицирането на които в себе си би трябвало да ви накара да мислите за поражението на панкреаса. Така диария и поясни коремна болка могат да бъдат признаци на хроничен панкреатит, и повръщане, слабост и болка от екстремни интензивности свидетелстват в полза на остър панкреатит. В такива случаи възниква логичен въпрос - как да проверяваме панкреаса?

    Най-разумното решение на този въпрос е да се отиде в болницата, където специалистите ще проведат целенасочен преглед, диференциална диагноза и всички необходими тестове за болест на панкреаса. Ако по някаква причина в момента не сте в състояние да потърсите помощ от клиника, има някои признаци, които ще помогнат да се провери панкреаса у дома.

    Панкреас на самопроверка

    Остър панкреатит обикновено е допълнение към всеки празник и се предизвиква от преяждане или пиене на алкохол. Болката в същото време обкръжаваща, силна, устойчива, може да създаде впечатление за затягане на обръча в горната част на корема. Облъчва се до гърба и се увеличава в легнало положение. Обаче такива болезнени атаки обикновено не се спират нито от спазмолитици, нито от аналгетици.

    Характерните симптоми са често повръщане, не донесе облекчение, подуване, гадене, слабост, треска, може да се появи пожълтяване на склерата. Кръвното налягане може да се измери самостоятелно, като остър панкреатит обикновено се намалява. В това състояние самолечението е абсолютно противопоказано. Ако се появят такива признаци, спешно е необходимо да потърсите помощ от болницата!

    Малко различен е случаят с хроничния панкреатит. Тя се проявява постепенно и може да бъде следствие от прехвърления остър процес. Симптоми като загуба на тегло, периодични болки в ляво хипохондрия, излъчване в долната част на гърба, промени в изпражненията, гадене, горчив вкус в устата, повишен глад и жажда идват на преден план. У дома, можете да се обърне внимание на масата на изпражненията, с панкреатит, те имат голям обем, зловон, течност или консистенция като кит, светъл цвят.

    Дори и с целия букет от симптоми, не забравяйте, че болестта може да бъде измамна, което означава, че трябва да започнете подробен преглед, за това трябва да знаете какви тестове трябва да преминете, за да проверите панкреаса.

    Лабораторна диагностика и необходимите анализи

    Анализите за панкреатично заболяване обикновено се предписват от гастроентеролог, общопрактикуващ лекар или семеен лекар. Преди всичко е необходимо да се преминат стандартни тестове: клиничен кръвен тест, анализ на урината, биохимичен кръвен тест. Биохимичният анализ ще покаже промени в нивото на глюкоза и амилаза в кръвта, което има диагностична стойност (нормата на глюкозата е 3.3-5.5 mmol / l, амилаза -28 -100 U / l).

    Една от първите лабораторни изследвания за диагностициране на хронични заболявания на панкреаса е копрограма, която помага да се изследва съдържанието на продуктите на хидролизата и панкреатичните ензими в изпражненията (скоростта на еластазата в фекалии -200 е 500 μg / g). Предимството на този метод е неговата неинвазивност, но тя не е достатъчна за диагноза.

    Тестът секретин-панкреатоимин е най-ефективен за определяне на функционирането на жлезистия апарат. За провеждане на теста е необходимо да се използва сонда с последователно приложение на секретин интравенозно и след това холецисто-панкреозимин. След това в лабораторията се изследва аспирираното съдържание на червата. Следните показатели са нормални: обемът на секрецията е 180 ± 19,2 ml / h, количеството на бикарбоната е 85,4 ± 16,3 mmol / l, амилазата е 111,1 ± 13,6 nkat, липазата е 61,2 ± 9,73 nkat / kg, трипсин - 4,86 ​​nkat / kg.

    Лабораторната диагностика позволява да се определи количествено функционалното състояние на панкреаса, а за качествената му оценка са необходими редица инструментални изследвания.

    Инструментални методи за изследване

    За да се провери панкреаса, най-разпространеното и достъпно изследване е ултразвук. С помощта на ултразвук е възможно да се визуализира жлезата и да се определи нейният размер, плътност, както и различни образувания в нейната структура и места на топене.

    За диференциалната диагноза между панкреатит и тумори се използва ангиография на съдовете на панкреаса. За да се направи това, в съдовете на коремната кухина се инжектира контрастно вещество и се вземат рентгенови лъчи.

    Проучвателната рентгенография на коремната кухина не дава информация директно за панкреаса, но може да визуализира индиректни признаци на панкреатит, като например раздуване на червата, нивото на течност в коремната кухина по време на гнойни процеси.

    Най-информативна е компютърната томография, тя ви позволява да откриете точната локализация на лезията на жлезата и напълно предава триизмерното си изображение с висококачествена резолюция. Недостатъкът на този метод е високата му цена.

    Всичко за жлезите
    и хормонална система

    Работата на целия организъм зависи от състоянието на този орган.

    Общи признаци на патология

    Влошаването на панкреаса не винаги се появява внезапно. Много хора просто не придават значение на осезаемия дискомфорт в горната част на корема, който се увеличава след пиршество. Посочете развитието на болестта, ако има такива признаци:

    • Гадене. Увеличен след пиене на алкохол, мазни и пържени храни. В тежки случаи, придружени с повръщане, не носи облекчение.
    • Pain. Болестите или остри болки са концентрирани в епигастралната зона, но могат да излъчват под лопатката, гръдната кост или под ребрата.
    • Проблеми със стола. Това е запек или диария, в зависимост от вида на патологията и предпоставките за нейното развитие. Ако има видими хранителни частици в изпражненията - това не е съвсем нормално.
    • Овлажняване и газове. Нарушаването на храносмилателния процес води до ферментация на остатъци от храни и натрупване на газове. Олющението е придружено от неприятен вкус в устата.
    • Температура. Повишаването на температурата е очевиден признак на възпалителен процес. В този случай трябва да действате незабавно - обадете се на линейка.

    Подобни симптоми са причина за незабавно болнично лечение.

    С развитието на усложненията са възможни симптоми като жълтеница, замъглено виждане и координационни нарушения. Също така значително намалено тегло, загуба на апетит.

    Важно е! Пациентските оплаквания и самото повърхностно изследване не са достатъчни. Само след изчерпателна диагноза на панкреаса, лечението може да бъде предписано от Вашия лекар.

    Лабораторни изследвания

    След преглед от лекар и събиране на анамнеза се предписват лабораторни изследвания. Какви тестове трябва да преминете за изследване на панкреаса, лекарят ще определи, тъй като техният списък зависи от конкретните обстоятелства.

    Могат да бъдат разграничени следните категории такива изследвания: t

    • Standard. Вземане на проби от кръв, урина или изпражнения за провеждане на изследвания върху стандартни текущи показатели.
    • С товар. Състои се от няколко етапа. Базовите показатели се сравняват с резултатите от анализите след употребата на специални вещества.
    • Специален. Предназначен за диагностициране на специфични патологии, предполага специална процедура за събиране и изследване на материала.

    Основните методи за лабораторна диагностика на панкреаса

    Кръвни тестове

    Първото нещо, което се предписва при заболявания на панкреаса, са кръвни тестове. За пълно изследване се прави вземане на кръвни проби от пръсти и вени. От общите показатели, броят на левкоцитите и неутрофилите, както и ESR, са от особено значение.

    Какви тестове имате за панкреаса? Биохимичният анализ на кръвта определя следните показатели:

    • общ и директен билирубин;
    • глюкоза;
    • алфа амилаза;
    • липаза;
    • трипсин.

    Панкреасът произвежда най-важните вещества: храносмилателни ензими и инсулин за разграждането на глюкозата. Намаляването на синтеза на ензими води до невъзможност за пълно обработване и усвояване на хранителните вещества, а увеличението е причина за саморазрушение на тялото. Инсулинът е необходим за обработка на глюкозата, в противен случай човек ще се изправи пред диагноза диабет.

    Анализът на кръвта е основна процедура при диагностициране на всяко заболяване.

    Важно е! Даряването на кръв е необходимо на празен стомах. В навечерието не се препоръчва употребата на алкохол, сладки газирани напитки, десерти и други продукти, които могат да нарушат резултатите.

    Урина и фекалии

    Не по-малко важни са тестовете за работата на панкреаса, основани на изследването на проби от урина и фекалии. Те отразяват обработката на вещества, влизащи в организма. Най-добре е да вземете сутрешните неща, особено за урината.

    В лабораторията пробите от урина се изследват за биохимични параметри като глюкоза, амилаза и аминокиселини. При панкреасни заболявания те са тези, които претърпяват най-големи промени.

    Изследват се изпражненията за извършване на копрограми. Анализират се външни индикатори (консистенция, цвят, присъствие на неразградени хранителни частици и др.), Както и биохимични. Най-важните критерии за оценка са:

    • наличието на диетични фибри и фибри;
    • идентификация на храносмилателни ензими;
    • количеството еластаза;
    • анализ на процеса на хидролиза.

    Лабораторните изследвания показват количеството и вида на фибри в фекалните маси.

    Други показатели

    В тази лаборатория диагностицирането на заболявания на панкреаса завършва само ако не са установени значителни аномалии. Ако има съмнителни резултати, се изискват допълнителни тестове, за да се провери панкреаса, използвайки метода на стрес теста.

    Използват се следните изследователски опции:

    • Глюкозна толерантност - в началото на теста се взима кръв, след което пациентът изпива концентрат на глюкоза и един час по-късно се взема повторен кръвен анализ.

    Резултати от теста за глюкозна толерантност

    • Диастазата в урината - първоначалното ниво се измерва, след въвеждането на прозерин, пробите се вземат на всеки половин час в продължение на 2 часа.
    • Йодолиполов тест. Пробата от утринна урина е контрола. След приемане на йодолипол се правят редовни измервания за 2,5 часа, за да се определи концентрацията на йодид.
    • Антитела към бета-клетки - разкриват автоимунни патологии на производството на инсулин.
    • Ензими в дванадесетопръстника. Базовите проби се вземат след въвеждането на солна киселина.
    • Тест за секретин-панкреатицин. Продуцирането на амилаза, трипсин и липаза се стимулира чрез прилагане на секретин и холецисто-панкреозимин; след това нивото на ензимите в дванадесетопръстника се сравнява с първоначалното.

    Диагностика на хардуера

    Повече информация за размера и структурните промени на вътрешните органи може да бъде получена чрез хардуерна диагностика. При изследване на панкреаса се използват следните методи:

    • САЩ. Ултразвуковите вълни се отразяват от тъканите на жлезата и се превръщат в изображение на монитора. Промени в нивото на ехогенност, размера на органа и неговите контури, както и наличието на течност в коремната кухина показват наличието на патология.

    Ултразвукът е стандартна процедура за проблеми с панкреаса

    • Ендоскопско изследване. С помощта на ендоскопска сонда се наблюдава състоянието на тъканите на кръстопътя на каналите на панкреаса и на дванадесетопръстника.
    • ERCP. Методът на ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография ни позволява да изследваме състоянието на самите панкреатични канали.

    По време на ERCP съществува риск от увреждане на органите, ако диагностикът не е достатъчно квалифициран.

    • CT. Благодарение на КТ на панкреаса, структурата на органа се изследва в детайли, идентифицират се нови израстъци и места на трансформация на здрава тъкан.
    • Ендотропна сонография. Използва се за детайлно проучване на състоянието на жлезата и нейните канали, както и на свързаните с тях лимфни възли.
    • Биопсия. В случай на откриване на подозрителни неоплазми, тъканите се събират чрез пункция на фина игла за по-нататъшно хистологично изследване. Това ви позволява да откривате онкологията или да сте сигурни, че туморът е добър.

    Важно е! Поради сложната диагноза е възможно точно да се определи вида на панкреатичната болест, както и възможните причини за неговото развитие.

    На базата на получените резултати от изследванията се съставя програма за лечение, която може да включва диета и лекарствена терапия с ензими. В по-тежки случаи е необходима операция, за да се запазят по-малко увредените участъци от жлезата.

    Как да проверите панкреаса и какви тестове да преминат

    Как да се провери панкреаса, какви тестове да преминат и как да се подготвят за тях, ще обясни лекуващия лекар на базата на симптомите и историята на пациента. Препоръчва се преглед на панкреаса в случай на подозрителен патологичен процес.

    Има ли причина за безпокойство

    Признаци на заболявания на орган могат да се проявят по различни начини в зависимост от вида на патологията, индивидуалните характеристики на организма, наличието или липсата на съпътстващи заболявания. Можете да проверите панкреаса у дома преди да посетите лекар.

    Често срещано заболяване на този орган е панкреатит, който може да се появи в хроничен или остър стадий. При остър панкреатит обострянето настъпва предимно след гастрономически изливи и алкохол в големи количества.

    Признаци на атака, които показват, че е необходима диагноза на панкреатични заболявания - честото гадене и повръщане, обща слабост, треска, тежка коремна болка, лигавицата на очите става жълта, което показва жлъчна стаза. Идентифицирането на атака на панкреатит е по-лесно: внезапно се появява много силна болка, болкоуспокояващи и аналгетици не помагат.

    По-трудно е независимо изследване на жлезата и определяне на панкреатит, който протича в хронична форма. Болка, гадене и повръщане се появяват спонтанно, без никакво позоваване на приема на храна. Основните симптоми са внезапно намаляване на телесното тегло, горчив вкус в устата, постоянно чувство на глад и жажда.

    Панкреатитът се проявява чрез промени в изпражненията. Ако изпражненията са жълти или прекалено светли, количеството на изпражненията е много повече от обичайното, те излъчват прекалено остра миризма, често излизат течни, без други признаци на диария - време е да прозвучи алармата и да премине внимателно на панкреаса.

    Подготовка за проучването

    След консултация с лекаря, историята на основните оплаквания и събраната история ще бъде поставена на тестове и инструментална диагностика. За да проверите панкреаса даде точен резултат, за да премине тестове, които трябва да се подготвят правилно.

    Диета и диета, наличие или липса на физическа активност и лоши навици - всички тези фактори ще повлияят на информативността на диагнозата. Подготвителни мерки, които трябва да се следват преди да се вземат тестове за проверка на състоянието на панкреаса:

    • диета за 1 седмица преди тестовете;
    • изключване от диетата на мляко, зеленчуци и плодове в суров вид;
    • хранене до 5 пъти на ден, на малки порции, така че стомахът да не е претоварен, да не се произвежда прекомерно количество жлъчка и стомашен сок.

    Ако панкреасът се диагностицира чрез ултразвуково или магнитно-резонансно изобразяване, се препоръчва:

    • няколко дни преди процедурата, отказват да приемат някакви лекарства;
    • за чукане, докато не се направи анализ, да се въздържат от пушене;
    • за 2 дни за отказ от употребата на алкохолни напитки;
    • премахване на храни, които причиняват подуване на корема;
    • Вие не можете да газирани напитки, силно кафе, чай.

    Ако по медицински причини пациентът не може временно да спре приема на лекарството, той е длъжен да уведоми лекаря за това. Ако преди диагностицирането на панкреаса при човек подуване, трябва да вземете няколко таблетки с активен въглен.

    Когато биопсия на меките тъкани на панкреаса подготвителни мерки са идентични, както преди ултразвук. Тези процедури се извършват на празен стомах, строго е забранено да се яде и пие, включително вода.

    Медицински тестове

    Болестите и патологичните процеси на панкреаса се диагностицират изчерпателно. За да се направи точна диагноза, е необходимо да се извърши инструментална диагностика и да се преминат тестове, които показват нарушения в процеса на производство на ензими на жлезите. Какви са лабораторните тестове за подозрителна дисфункция на органа:

    • кръв (общ, биохимичен);
    • определяне на алфа-амилаза в кръвта;
    • степен на активност на трипсин;
    • нива на липаза в кръвта;
    • глюкозен анализ;
    • анализ на урина;
    • coprogram.

    Тези анализи показват дисфункция на панкреаса, производството на ензими, наличието на патологии в организма, които са предизвикани от неправилното функциониране на органа. Специфични стрес-тестове, които се предприемат за получаване на информация за състоянието на панкреаса:

    1. Прозерин тест - проверява се нивото в урината на диастазата, след което на пациента се прилага Prozerin, след 2,5 часа диастазата се диагностицира отново. Показатели на нормата - несъответствието в резултатите от не повече от 2 пъти.
    2. Iodolipol тест - анализ на урината се извършва, след като йодолипол е взето, повторно тестване на урината след 2,5 часа.
    3. Проба от секретин и панкреозимин - изследване на съдържанието на дванадесетопръстника на химическо ниво, за тази цел се инжектира интравенозно секретин, който регулира производството на стомашен сок.
    4. Тест с глюкозен товар - позволява да се провери работата на ендокринния апарат на тялото. Извършва се кръвен тест за захар, след което се пие силно концентриран разтвор на глюкоза, един час по-късно се взема отново кръв, за да се определи концентрацията на захарта.

    Всички тестове изискват специално обучение, което лекарят ще ви каже подробно. За да се потвърди диагнозата, методите за изследване на панкреаса също включват диагностика с помощта на различни устройства.

    Инструментална диагностика

    ЯМР, ултразвук, рентгенови лъчи и други методи са насочени към изследване на размера на органа, неговата структура, проверка на панкреаса за наличие на огнища на възпаление, ракови тумори, абсцеси. За диагнозата е необходимо:

    • Рентгенови лъчи;
    • ретроградна ендоскопска холангиопанкреатография (ERCP);
    • ултразвуково изследване;
    • магнитен резонанс;
    • компютърна томография;
    • селективна ангиография.

    Един от най-точните и информативни начини за изследване на жлезата е магнитен резонанс. ЯМР може да открие наличието на тумори, възпаление на меките тъкани. Ако е необходимо, проверете състоянието на кръвоносните съдове, обграждащи панкреаса, ЯМР се извършва с контрастно вещество.

    Ултразвук - най-простият метод за диагностика, ви позволява да идентифицирате промени в размера на тялото, наличието на тумор, абсцес. Показва нарушения в тялото, но не предоставя изчерпателна информация за тях. Ако се подозира патология на кръвоносните съдове, доставящи кръв към панкреаса, се извършва ултразвуково сканиране с доплерова сонография.

    С помощта на КТ лекарите изследват органа за възможни ракови тумори и възпалителни огнища. ERCP - въвеждането на контрастен агент в жлъчните пътища за диагностициране на степента на проходимост.

    Селективна ангиография - изследване на панкреаса с контрастно вещество. Проведени, за да изследват състоянието на кръвоносната система едновременно с рентгенови лъчи.

    Пункция на панкреаса се предписва за подозрение за наличието и естеството на тумора - злокачествено или доброкачествено. За да пробие кожата, лекарят използва специална игла, която се използва за отрязване на меката тъкан за хистология.

    В зависимост от резултатите от теста, лекарят предписва лечение.

    Техниката на пункция се използва за аспириране на гнойно съдържание от абсцесната кухина. Биопсията на меките тъкани е сложна процедура, която има висок риск от усложнения. За да ги намалите, трябва внимателно да спазвате правилата за подготовка за пункция.

    Панкреасът е жизненоважен орган на човешкото тяло, нарушаването на което се отразява неблагоприятно на функциите на храносмилателната система. Панкреатитът е най-честото заболяване на панкреаса и без подходящо лечение може да бъде фатално. За да се открият навреме органни патологии, е необходимо да се преминат тестове и диагностика веднага след появата на първите неприятни симптоми.

    Диагностични методи за патология на панкреаса

    Правилното изследване на пациент със съмнение за панкреатична болест помага навреме да установи правилната диагноза и предпише лечение. Диагностичните търсения на всеки квалифициран специалист започват с общи клинични и лабораторни методи за изследване. Предварителната диагноза се потвърждава с инструментални техники: компютърна и магнитно-резонансна томография, рентгеноконтрастен преглед, ултразвук и др.

    Диагностично интервю и инспекция

    При първата среща с пациента, лекарят се интересува от оплаквания и провежда общ преглед на пациента. По време на разговора лекарят научава характеристиките на болката, характера на диспепсията, честотата и интензивността на клиничните симптоми. Следните симптоми имат най-голяма диагностична стойност при диагностицирането на жлезисти заболявания:

    1. Болки в горната част на корема, главно в епигастричната и подкостната област. Болките често са херпес, появяват се след хранене с богати мастни храни. Тежестта и болката в корема не минават дълго време.
    2. Болката се излъчва към лявата лопатка, долната част на гърба, което кара човек да заеме принудително положение за държавата.
    3. Характен симптом на панкреатично заболяване е повръщане и гадене след поглъщане на мазни храни. Жлъчката може да присъства в повръщане. Повръщането не облекчава симптом на болка.
    4. При заболявания на жлезата поради недостатъчно усвояване на мазнини и липиди се появява стеаторея - чести течни или кашави изпражнения с жълт цвят с примес на мазнина. Стеаторея - патогномоничен симптом при диагностициране на панкреатит, тумори и рак на органа
    5. Пациентите периодично се занимават с подуване на корема, треска, симптоми на интоксикация, истерично оцветяване на кожата, което също показва болест на панкреаса.

    Важна информация! Поради ензимния дефицит, някои пациенти съобщават за немотивирана загуба на тегло, която също може да говори в полза на патологията на жлезата. Когато се появи този симптом, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, тъй като в огромната част от случаите загубата на тегло е признак за развитие на раков тумор в организма.

    Външният преглед разкрива жълтеница, суха кожа. При палпация в зоните на проекция на панкреаса се открива болезненост, но не е възможно да се изследва напълно и да се палпира органът поради неговото дълбоко местоположение.

    Какви тестове преминават за нарушения в панкреаса и панкреатита?

    Съвременният ритъм на живота на хората практически не оставя време и възможност за поддържане на балансирано хранене, така че много хора рядко срещат неприятните болезнени усещания на хленчене или остър характер в зоната на панкреаса. В такива ситуации е необходимо редовно да се провежда пълен курс на изследване на органите на стомашно-чревния тракт, за да се установи развитието на възможни патологични промени. За да се предотврати развитието на усложнения навреме, както и на настъпването на прогресията на сериозна патология, е необходимо да се знае какви изследвания се извършват в панкреаса.

    Причини за поява на болка в панкреаса и възможни начини за диагностика

    В повечето случаи появата на болка в зоната на локализиране на въпросния орган допринася за панкреатит в остри или хронични стадии на неговото развитие. Тя може да се появи не само сред по-възрастните хора, но и сред по-младото поколение. Основните причини за развитието на тази патология са:

    • злоупотреба с алкохол;
    • тютюнопушене;
    • неправилна диета, състояща се предимно от бързи храни и други бързи въглехидрати;
    • чести гладни стачки, а не рационализиран подход към диетичните храни.

    Но не забравяйте, че в допълнение към панкреатичната патология на панкреаса, заболяванията на ендокринната система, като развитието на онкологията или диабета, могат да причинят неприятна болка. Следователно, познанията за това, какви тестове трябва да се преминат, за да се провери състоянието на този орган, ще бъдат полезни за всяко възрастово поколение.

    Важно е да запомните, че преди образуването на остри пристъпи на болка, в областта на паренхимния орган, се появяват неутрални симптоми, които причиняват лек дискомфорт в общото благосъстояние.

    При такива промени трябва незабавно да обърнете внимание. В крайна сметка, често се случва, че развитието на възпалителния процес може да провокира образуването на необратимо усложнение на патологията, водещо до фатален изход.

    Много хора си задават въпроса: "Как да проверим панкреаса и какви тестове са необходими, за да мине това?". Предоставянето на тестове за изследване на панкреаса включва няколко от следните диагностични изследвания: t

    • кръводаряване за общи лабораторни и клинични изследвания;
    • откриване на хормонално ниво;
    • общи тестове за урина;
    • изследване на копрограма;
    • и също се назначават чрез ултрасонография, КТ, ЯМР и др.

    Кръвни тестове

    В случай на панкреатична болест лабораторните изследвания на кръвта показват високо ниво на информация, затова най-често експертите могат да предпишат няколко вида кръвни тестове за изследване на панкреаса.

    Много често, за да се провери панкреаса, експертите предписват кръвни тестове за общи и клинични лабораторни изследвания, които трябва да се правят сутрин на празен стомах.

    Дешифрирането на данните се извършва в следващите 2-3 часа, което ви позволява да получите резултатите от анализите в деня на доставката им. Развитието на възпалителните процеси до голяма степен се отразява в общия брой на ESR и левкоцитите, които надвишават нормалните стойности с няколко пъти. Но в някои случаи тези резултати не са достатъчни за пълна оценка на клиничната картина и определянето на диагнозата.

    За проверка на панкреаса могат да бъдат предписани и кръвни тестове за биохимия, които са по-информативни, тъй като показва степента на интензивност на амилазата, чието високо съдържание показва прогресирането на патологични нарушения.

    Биохимичният анализ на кръвта също показва нивото на холестеролните съединения и глюкозата. Когато лекар предпише тест за определяне на панкреатичен антиген, получените положителни резултати ще покажат появата на остра форма на панкреатична болест. Но с хроничния си ход резултатът от такъв тест ще бъде отрицателен.

    Определяне на хормоналните нива

    Анализите на панкреаса за определяне на хормоналните нива в човешкото тяло са сред най-важните диагностични методи за изследване на този орган. В крайна сметка, това е оптималното ниво на хормоните в организма, което осигурява работата на почти всички системи на вътрешните органи и оптималния ход на всички жизнени процеси.

    Наложително е такъв анализ на анализите да определи нивото на инсулин в кръвта, тъй като регулирането на метаболитните процеси на въглехидратните съединения, пълното усвояване на глюкозата и контрола на нивата на кръвната захар, зависи от този хормон.

    Когато се получат резултати, нивото на инсулин в специалиста в кръвта оценява състоянието на панкреаса. Показателите, които са близо до или надвишават критичните нива на нормата, ще посочат развитието на патологията.

    С развитието на остър възпалителен процес и други също толкова сложни сериозни патологични нарушения в областта на паренхимния орган, експертите предписват проучване за определяне на нивото на глюкагон, хормона, отговорен за нивото на секреция на инсулин.

    Тест на урината

    В общото изследване на тестовете на урината се определя количеството на аминокиселините и диастазата (панкреатична амилаза). Ако резултатите от анализите покажат повишено ниво на съдържание, то това ще бъде доказателство за неизправност на панкреаса. Въпреки това, намаленото съдържание на тези компоненти в урината показва отмиване на някои части от тъканта на този орган.

    Причините за повишените нива на диастаза и аминокиселини в състава на урината могат да бъдат следните фактори:

    • остър или хроничен панкреатит;
    • образуване на панкреатична некроза;
    • появата на тумори с различен характер на потока;
    • жлъчнокаменна болест с различна тежест;
    • възпаление на черния дроб;
    • образуването на извънматочна бременност;
    • остри патологии в областта на вътрешните органи.

    Тест за копрограма

    Изследването на тестовете за панкреас също предполага изследване на консистенцията на изпражненията. Лошите фекалии ще показват фибри, мазнини и нишесте.

    Нивото на еластаза обаче се приема като основен индикатор за състоянието на паренхимния орган. Ниските нива на еластаза показват, че здравето на тествания орган е редуцирано до патологично състояние.

    За да се определи специфично заболяване на панкреаса, може да са необходими допълнителни диагностични методи, като например ултразвуково сканиране, MRI или CT.

    Когато се предпише ултразвук

    Ултразвуковото изследване на жлезата обикновено се извършва заедно с изследване на състоянието на стомаха. Прегледът на тези органи се изисква в следните ситуации:

    • с появата на болка от лявата страна на хипохондрия;
    • в случай на съмнение за развитие на неоплазма в областта на ГИТ
    • за потвърждаване на диагнозата;
    • с рязко намаляване на телесното тегло и влошаване на общото благосъстояние;
    • ако подозирате развитието на диабет;
    • с появата на жълтеност на кожата и периодично чувство на гадене.

    Необходими са допълнителни диагностични методи като ултразвук, ЯМР и КТ за предполагаемо развитие на рак в паренхимния орган. С голям тумор структурата на паренхимния орган може да варира значително.

    Нещо повече, ултразвукът е необходим, когато се идентифицира първото подозрение за панкреатит, тъй като тази патология е почти безсимптомна в ранните етапи на своето развитие.

    Препоръчват се КТ и ЯМР изследвания, ако резултатите от ултразвука не показват точна клинична картина за развитието на патологичните промени в панкреаса. Когато специалист по магнитен резонанс изследва веднага всички органи на коремната кухина, което прави възможно да се идентифицират свързани заболявания със скрития характер на потока.