Бърз преход на страницата
Особености на проявата на холеретична дискензия
Какво е това? Билиарна дискинезия (DZHVP) - дисфункция на жлъчната система, поради липса или преждевременна мускулна подвижност на жлъчния мехур, което води до нарушения на жлъчния отток.
- При диагностициране на патология - диета, превръщайки се в неразделна част от начина на живот.
Процес на развитие
Жлъчката, отделяна в горната част на тънките черва, допринася за храносмилането и усвояването на храната от организма. Доставянето му в дванадесетопръстника осигурява контрактилни функции на жлъчния мехур и релаксация на фибромускулната обвивка (сфинктера на Оди) под влиянието на холецистокининови хормони.
От това следва, че нормалният процес на освобождаване на жлъчката до „крайната цел” зависи от количественото ниво на хормоните, тонуса на жлъчката на пикочния мехур, състоянието на мускулната система, пропускливостта на кистозната и жлъчната канали.
Нарушена контрактилна регулация в жлъчния мехур причинява проявата на първични дискинезии, най-често се проявява при хора с астеничен характер с наличието на психични и невротични разстройства.
При жените е почти десет пъти по-често, отколкото при мъжете. Патологията на ендокринния генезис, по-специално менопаузата и патологичните процеси в половите жлези, може да бъде фактор, влияещ върху развитието на заболяването.
Вторичен JVP се развива на фона на сериозни проблеми в стомашно-чревния тракт - дуоденит, гастрит, хроничен колит или ентероколит.
Например при възпалителни заболявания на първоначалната черва (дуоденална язва) се нарушава пълното освобождаване на холецистокининови хормони от клетките на чревната лигавица, което създава предпоставки за развитието на ПГП.
- Провокира развитието на заболяването и възпалителните процеси при холецистит и нарушения в хепато-билиарната система, водещи до образуване на камъни в жлъчната система.
Основните фактори за увреждане на двигателната моторика са:
- Промени в химичния състав на жлъчката поради нарушения на секреторните и протеино-образуващи функции на хепатоцитите.
- Неуспех в регулаторните функции на нервната система, водещи до дисфункция на жлъчната отточна моторика.
Нарушения в секрецията на хормонален мотилин и холисистокинин в стомашно-чревния тракт, при хронични патологии в тънките черва, могат да доведат до развитие на холеретична дискинезия на жлъчните пътища.
Нарушаването на отделянето на жлъчката в червата нарушава защитните му функции и причинява дисбаланс на микрофлората и чревните дискинезии.
Липсата на навременно лечение води до стагнация на жлъчката, нейната инфекция, движението на химуса (съдържанието на червата) в кухината на жлъчния мехур (което по принцип не трябва да се случва), което допринася за развитието на възпалителни реакции - холецистит.
Симптоми на жлъчна дискинезия
Проявата на симптомите на билиарната дискинезия зависи от билиарните кинезиси (движение) и мускулния тонус. В това отношение патологичният процес се разделя на четири форми на нарушения:
- Хипотоничен - хипомотор, дължащ се на намаляване на мускулния тонус и клапните мускули (сфинктер).
- Хипертоничен - хипермотор, проявяващ се в резултат на повишен мускулен тонус.
- Хипокинетична форма, характеризираща се с бавен жлъчен отток и бавно освобождаване.
- Хиперкинетичен, проявяващ се с активен жлъчен отток и неговото рязко освобождаване.
Такова подробно разделение на форми, използвани от лекарите при диагностиката, в клиничната практика - JVP се разделя на хипотонични и хипертонични прояви. Има и смесена форма на заболяването, проявяваща се с признаци на двете форми с различна оценка на тежестта.
Симптоми на хипертонична форма JVP
Тази форма на патология се появява по-често в ранна възраст. Симптомите са подобни на проявата на остър ход на холецистит или бъбречни клики.
Симптоматологията се изразява в остри, остри и бодни болки в черния дроб, излъчващи се в областта на лопатката и дясната ръка. Укрепване с товари и бързо ходене.
На фона на остра болка се развива силно изразено синдром на диспепсични прояви под формата на гадене, повръщане, диария, езикът е покрит с бял цвят. Отбелязани са астеновегетативни симптоми - чести мигрени, слабост, признаци на анорексия.
Симптоми на хипотонична форма JVP
Развива се при пациенти, които са преминали над 40 години. Интензивността на хипохондричните болки в дясната страна е малко по-малка. Признаци на диспептични симптоми обикновено се появяват след хранене. Най-често срещаните са:
- Горчиво оригване и гадене, понякога повръщане;
- Чревно надути черва (метеоризъм);
- Няма редовно движение на червата и запек;
- Признаци на липоза (затлъстяване).
Често тази форма на заболяването води до жлъчна стаза, допринасяща за образуването на камъни и развитието на жлъчнокаменна болест. С добавянето на инфекция се развиват възпалителни процеси в жлъчните пътища (холангит) или в жлъчния мехур (холецистит).
Симптоми на жлъчна дискинезия при деца
Основата за развитието на билиарната дискинезия при децата е провалът на регулаторната функция на нервната система. При бебетата симптомите на патологичните процеси в жлъчната система са причинени от нарушение на централната нервна система в периода на перинаталното развитие или в процеса на раждането.
При по-големи деца това е следствие от нарушения на VCSN (вегетативно), причинени от психо-емоционално претоварване и стрес. Всички интелектуални или физически дейности трябва да бъдат дозирани и приложими за детето.
Всички симптоми на билиарна дискинезия при деца са свързани с нарушена мускулна синхронизация на функциите на жлъчния мехур и фиброзно-мускулния (сфинктерния) случай. Именно тази дисфункция определя клиничните признаци на заболяването.
Под формата на хиперкинетичен курс, подкостни пронизваща болезненост или в областта на дясната страна, настъпва поради голям физически или емоционален стрес, или след поглъщане на пържени и мазни храни. Всичко това провокира спастично свиване на мускулите на сфинктера или интензивно мускулно свиване на жлъчния мехур.
- Понякога може да се появи краткотрайна болка в пъпа. Тя бързо изчезва, ако детето седне, огъвайки коленете си.
Симптоми на хипокинетична дискинезия на жлъчните пътища, дължащи се на разтягане на кухината на жлъчния мехур, причинени от психо-емоционално претоварване и грешки в храненето. Тя проявява скучна болка в страната, детето се разболява, апетитът намалява, има горчивина в устата и оригване, газове и запек.
При преглед бебето отбелязва:
- Нападение на езика;
- Кожата придобива сиво-светъл цвят;
- Бита се появяват в ъглите на устните;
- Склерата на очите става леко жълта;
- Признаци на екстрасистола (сърдечна аритмия).
Проверка за съмнение за ХИВВД
Диагностичните тестове за предполагаема хиперпластова треска се основават на проявата на признаци на заболяването и тяхната връзка с храненето на пациента. Използват се лабораторни и инструментални диагностични методи, включително:
- Ултразвуково изследване за диагностициране на аномалии на вродено развитие, образуване на камъни, индиректни признаци на възпалителни процеси. В комбинация, ултразвуково сканиране с допълнителни проби с "холеретична закуска" помага да се направи оценка на контрактилната функция на органа.
- Ретроградна ендоскопска холангиография
- Ендоскопски метод FEGDS;
- Пробовземане на жлъчката по метода на дуоденален звук за откриване на паразитно и бактериално присъствие, за функционална оценка на цялата жлъчна система.
Лечение на билиарна дискинезия, лекарства
Терапевтичното лечение на жлъчните пътища включва:
- Фармакологична терапия; техники за физиотерапия;
- Диетични препоръки;
- Спа и спа процедури.
Фармакологична терапия - лечение с лекарства
При жлъчна дискинезия лечението с лекарства започва с корекция на VTsNS. И при двете форми на дискинезия се предписват медикаменти със седативни и тонични свойства - валериана и пустиня, аралия и лимонена трева, елеутерокок или Leuzeia под формата на тинктури, препарати, съдържащи бромид. "Eglonil" - за намаляване на невротичните състояния.
За повишаване на секреторните функции на жлъчно образуване и нормалното му освобождаване в чревния лумен се предписват препарати от холеретично действие от синтетичен и растителен произход - "Алохол", "Холензим", "Чолецин", "Любобил" или "Никодин", "Оксафенамид", Цеквалон.
За да се увеличи мускулния тонус на пикочния мехур и да се намали в мускулите на каналите, се предписват лекарства, които имат спазмолитично действие. Това могат да бъдат лекарства от магнезий, сорбитол и ксилитол, берберин бисулфат и еуфилин.
За остри болки - "Нифедипин" или "Нитроглицерин" във възрастовата доза.
Изборът на лекарства за лечение на билиарна дискинезия се извършва в съответствие с формата на заболяването със специфична индивидуална доза и продължителност на курса на лечение.
Физиотерапевтични методи
Физиотерапия за JVP включва:
- Въвеждане в организма на медикаментозни спазмолитични свойства чрез електрофореза;
- Електросъхранение на индивидуален курс;
- Общо тонично третиране с галванични токове;
- faradization;
- Диадинамотерапия.
Ако има признаци на интрахепатална холестаза, се провежда процедура на изпускане на пикочния мехур и на каналите му.
Хранителни добавки - хранителни указания
При хипертонична форма на JVP, хранителните стимули не трябва да се включват в диетата и приемът на мазнини трябва да бъде ограничен. Препоръчва се приемане на отопляем дегазиран, минерална вода - 1 л / ден в пет дози.
Когато hypomotor JVPP прием на храна трябва да се ускори до шест пъти / ден. Диетата трябва да се състои от храни и ястия, които предизвикват холеретичен ефект. Диетата трябва да съдържа соли на магнезий и фибри от растителен произход. Водата трябва да бъде силно минерализирана. Вземете на 3 / ден за една чаша един час преди хранене. Общото количество не трябва да надвишава 0,5 - 0,6 литра.
Нормалното функциониране на жлъчната система зависи от правилното хранене, включително храни, които допринасят за неговата функционална активност.
Хранителните добавки с JVP трябва да се състоят от:
- от зърнени храни и макаронени изделия;
- зеленчуци и плодове във всякакъв вид препарати;
- Хляб, приготвен от ръжено брашно и трици;
- сладки сортове плодове;
- първи вегетариански ястия;
- постно готвено месо, за предпочитане птици;
- мазнини и масла от растителен произход;
- Зеленчукови и плодови сокове;
- единичен пилешки жълтък и протеини по избор;
- мед, захар и шоколадови бонбони, които не съдържат шоколад.
Храната трябва да бъде честа и да се дозира с равни интервали между храненията. Благодарение на спазването на правилата на диетата, можете лесно да контролирате отделянето на жлъчката и да подобрите състоянието на системата LH.
Прогнозата за JVP, която не е усложнена от хронични патологии, е добра. С навременното идентифициране и отстраняване на причината за заболяването дискинезията е напълно излекувана.
Какви лекарства могат да се използват за лечение на билиарна дискинезия
Според медицинската статистика през последните 8-10 години броят на оплакванията от стомашни заболявания се е увеличил драстично. Всеки трети човек с билиарна дискинезия, лечението на което е възможно само с помощта на медицински препарати. Тези данни са само приблизителни, тъй като заболяването не е животозастрашаващо, така че някои пациенти предпочитат да не отиват на лекар.
Диагностика на заболяването
Билиарната дискинезия може да бъде от 2 вида: бърза (хиперкинетична), бавна (хипокинетична). Въпреки че основата на заболяването е една, симптомите и лечението са значително различни. Следователно, правилната диагноза вече гарантира 50% от успешното лечение.
Ако индивидът има изразени симптоми, спешно трябва да потърсите помощ. Никой специалист няма да направи точна диагноза, като разчита само на визуално изследване и описание на симптомите на пациента. Ще бъде определен комплекс от тестове и медицински процедури.
Основни методи за диагностика:
- Първоначално изследване на пациента. Дори при липсата на няколко признака за развитие на заболяването, лекарят трябва да попита пациента колкото е възможно повече.
- Идентифициране на историята на живота на пациента. Това може да е вероятността от наследствено заболяване, наличието на хронични заболявания на чревния тракт, приемането на лекарства от трети страни, наличието на доброкачествени тумори, вида дейност, начина на живот.
- Визуална проверка. Лекарят изследва кожата на лицето, на разположение на лигавиците, като използва метода на палпацията изследва необходимите органи.
- Предоставяне на лабораторни тестове. Най-често срещаният списък е стандартен: обща кръв и изпражнения, биохимия, изпражнения върху яйцата на червея, липидограма.
След получаване на резултатите от първичните тестове лекуващият лекар може да направи предварителна диагноза, а хипотоничната дискинезия, или хиперкинетична, може точно да покаже следните процедури:
- Ултразвук на цялата коремна област.
- Ултразвук "с пробно хранене." Сравнително млад метод на изследване, базиран на ултразвук, е строго на празен стомах. След процедурата индивидът има добра закуска, изчаква 40-50 минути, почива на втори ултразвук.
- Дуоденално звучене. Изследване на дванадесетопръстника с помощта на сонда с форма на колона. Едновременно с това, жлъчката се събира за изследване.
- Fibroezogastroduodenoskopiya. Проучване на лигавиците на стомаха и хранопровода.
- Cholecystography. Процедурата се извършва устно. Пациентът пие медицинска течност, с негова помощ можете да видите степента на проходимост на жлъчката, пътя и стагнацията на жлъчните маси.
- Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Вижте състоянието на жлъчните пътища.
- Сцинтиграфия. По време на процедурата на пациента се инжектира интравенозно радиоактивно лекарство, което прониква в черния дроб, с помощта на медицинско оборудване е възможно да се види органа.
Специфичните методи на изследване се предписват само от лекуващия лекар. Често достатъчно половината от горните процедури за правилна диагноза.
Как да се лекува
Лечението може да се счита за ефективно и пълно, ако се възстанови пълното изтичане на жлъчните маси от черния дроб. Това няма да бъде възможно само с помощта на лекарствени препарати, като се избира интегриран подход за отстраняване на болестта.
Как се лекува билиарната дискинезия, лекарят ще разкаже подробно след изготвянето на плана. Класическата терапия включва:
- Специален, щадящ режим на деня.
- Липса на стрес, пълен нощен сън, дневна почивка.
- Ежедневни разходки.
- Основна гимнастика няколко пъти на ден.
За да се възстанови цялостната работа на храносмилателната система, е необходимо да се следва строга диета, може би честата поява на запек с билиарна дискинезия. Изключват се всички видове пикантни, солени храни, консервиране. Допуска се минимално количество сол и захар. Желателно е да се спазва режима на пиене: по-малко чай, кафе, повече минерална вода. Лекарят трябва да предложи специфична лекарствена вода.
Можете да ядете често, но на малки порции.
От лекарствата, предписани ензим, choleretic, cholespasmolytic.
В зависимост от степента на растеж на заболяването, възрастта на пациента, общото състояние на организма, са предписани следните поддържащи процедури:
- Пълно жлъчно почистване (тръби).
- Изкуствено почистване на дванадесетопръстника от жлъчните маси.
- Подобряване на електрофореза.
- Диадинамотерапия.
- Пречистване на пиявици.
- Множество сесии за акупунктура.
Обостряния с дискинезия не се случи, следователно, спешно лечение, хирургия не се предписва. Ако пациентът има невроза, той се насочва към психотерапевт.
В случай на нарушение на моторната функция на жлъчния мехур, дори опитни експерти препоръчват да се обръща внимание на рецептите на традиционната медицина. Лечебните инфузии и отвари ефективно се борят със стагнация, обструкция, възпаление на жлъчните пътища.
Най-безопасни са следните:
- За приготвянето ще ви е необходим девиасилов корен - 10-12г., Невен - 15г., Зехтин - 10-12г., Цветя от лайка - 10г.
Смесете всички горепосочени компоненти, използвайте 2 големи лъжици от получената маса. Запълнете 0,5 л. чиста вода, да доведе до възпаление, настояват 50-60 минути. Прецедете през тензух, вземете 3 пъти на ден преди основните хранения. Курс - 21 дни.
- За приготвянето ще ви е необходим живовляк - 30-40гр., Невен - 10гр, градински чай - 10гр., 20гр. мента, шипка, 20g. гъши джолан, малинови листа.
Варете по същия начин, както е описано по-горе.
В случай на болезнена атака на хипокинетична билиарна дискинезия, се препоръчва за кратък период от време да се приложи хладен компрес в областта на дясното ребро. Ако контрактилната активност се увеличи драстично, можете да приложите горещ компрес.
Веднага след събуждане изпийте чаша леко затоплено мляко с прясно изцеден сок от моркови. Разбърква се в равни пропорции.
При хипертонична дискинезия се допуска клизма със състав на царевично масло. За приготвяне на разтвора ще е необходимо 1 литър вода при комфортна температура и голяма лъжица масло.
По-добре е да обсъдите с лекаря си всички методи на алтернативна медицина преди употреба.
Симптоми и лечение на хиперкинетична дискинезия
При симптоми на хиперкинетична дисканезия на жлъчката са доста изразени:
- Остри болки от дясната страна на ребрата, преминаващи в рамото.
В повечето случаи болката се проявява рязко и често. Сега има:
- гадене, диария;
- прекомерно изпотяване;
- пристъпи на тахикардия;
- главоболие;
- чувство на слабост;
- обезцветяване на кожата.
При хиперкинетичната форма на заболяването често се открива невралгия. Атаките могат да настъпят с чести и продължителни стрес.
Лечението на дискинезия при хиперкинетичен тип се извършва в комплекс. Най-често се предписват аналгетици и спазмолитици. За да започнат да се оттеглят жлъчните маси, холеретичните лекарства се самонареждат. Освен това могат да бъдат присвоени:
- ксантин;
- Holespazmalitiki;
- М-антихолинергични лекарства.
За да се коригира и нормализира киселинното ниво на стомаха, се препоръчва да се пие специална вода: Трускавец, Нафтуся, разреден Моршин. Освен това, те нормализират работата на черния дроб, облекчават напрежението на сфинктера на жлъчните пътища.
От физиотерапевтичните процедури се препоръчва електрофореза с приложение на папаверин и озокерит.
Симптоми и лечение на хипотонична дискинезия
Основната отличителна черта на проявлението на хипотонична дискинезия на хипотоничния тип може да се счита постоянно присъстваща тъпа болка. Ако човек е нервен или е изял нездравословни, мастни храни, болката може да се увеличи и да се появи тежест. Основни симптоми:
- Липса на апетит.
- Гадене.
- Горчив вкус в устата.
- Подуване на корема.
- Периодичен, продължителен запек.
В процеса на палпиране на болния орган възниква дискомфорт.
Дискинезията на хипотоничния тип на жлъчния мехур е податлива на корекция. За разлика от хиперкинетичния тип на заболяването, процедурите с топлина са противопоказани тук. Препоръчва се употребата на холекинетични лекарства. След 5-7 минути правилна употреба, състоянието на пациента се подобрява, сфинктерът на Оди се отпуска, възстановява се свиващата активност на пикочния мехур. Ефективно използване на дуоденално звучене. Препоръчително е да се използва вода с високо ниво на минерализация: Morshinskaya, разредена с топла вода.
Лекуващият лекар може да предпише лекарства, които стимулират по-бързо подвижността на жлъчния мехур.
При JVP на хипотоничен тип се предписват физиотерапевтични процедури като електрофореза, масаж, парафинова терапия, UHF, ток на Бернард, електростимулация.
В случай на хипотония, безкамерният дренаж може да се извърши самостоятелно, не повече от 2 пъти седмично. За да изпълните необходимото Барбара сол или зехтин. 20-30 грама. материал на 100 ml гореща вода. След процедурата пациентът трябва да лежи на дясната си страна и да почива за 1,5-2 часа.
Симптоми и лечение на хипертонична дискинезия
Всички симптоми на хипертонична жлъчна дискинезия се появяват на фона на повишен тон на пикочния мехур. Основни характеристики:
- тъпа болка от дясната страна, простираща се до лопатката, рамото, гърдите;
- внезапно начало на дискомфорт;
- гадене;
- диария, диария;
- тахикардия;
- изпотяване;
- пристъпи на слабост;
- лош сън;
- раздразнителност.
В повечето случаи дискинезиите на жлъчния мехур се появяват след стрес, емоционално претоварване.
Основната цел на лечението на диагнозата на билиарната дискинезия от хипертоничния тип е да се нормализира функционирането на процеса на образуване и извеждане на билиарните маси. Много е важно правилно да се изгради дневен режим и хранене, да се елиминират или лекуват съществуващите заболявания на ендокринната система и стомашно-чревния тракт.
Лекуващият лекар трябва да изготви подробен план за терапевтична диета. Необходимо е да се изключат всички нездравословни храни, мазнини. Работа по нормализиране на нервната система. За тази цел се препоръчват седативни и невротропни лекарства със седативно действие. В трудни случаи се предписват транквиланти. За заболявания на жлъчния мехур лечението може да бъде коренно различно.
Холеретични лекарства за дискинезия
В момента терапията на билиарната дискинезия се извършва на достатъчно високо ниво. В процеса на избор на холеретично средство, лекарят трябва да вземе под внимание неговата химична структура, всички възможни терапевтични ефекти, индивидуалните характеристики на анатомичната структура на организма. Средства, лекарства трябва да бъдат избрани, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма.
Съществува ясна класификация на холеретичните лекарства при жлъчна дискинезия:
холеретична
Те помагат на отслабеното тяло да произведе достатъчно количество жлъчни маси за нормални храносмилателни процеси.
Този вид лекарство се разделя на подтипове:
- Истински choleretics. Принос за пълното производство на жлъчката чрез синтез на жлъчни киселини. Тези лекарства за лечение на заболявания от хипомоторния тип се основават на суровини от растителен или животински произход.
- Синтетични холеретици. Холеретични вещества на основата на химикали.
- Лекарствени билки за лечение на билиарна дискинезия. Те се използват под формата на отвари, инфузии.
- Gidroholeretiki. Препарати за лечение от този вид съдържат в състава си вещества, които допринасят за нормализирането на количеството на жлъчката в организма чрез разреждане на вече съществуващия биоматериал, т.е. обемът на жлъчните маси се увеличава поради повишеното водно съдържание.
holekinetiki
Choleretic лекарства за дискинезия хипокинетичен тип значително подобряване на състоянието на пациента, благодарение на специално създадени инструменти, които допринасят за нормалното изтичане на жлъчните маси поради увеличаване на общия тонус на жлъчния мехур, например, хиперкинетична форма. През този период жлъчните пътища трябва да се отпуснат.
Holespazmolitiki
Присвоени на пациенти, които все още са активни на засегнатия орган, изтичането на жлъчката се произвежда чрез пълно отпускане на мускулната маса на пикочния мехур, жлъчните пътища.
Лечението на дискинезия на жлъчните пътища при възрастни с холеспазмолитици предполага тяхното разделяне на подтипове:
- Насока.
- Антиспазмолитици от синтетичен произход.
- Антиспазмолитици от растителен произход.
- Лекарства, които препоръчват пиене, за да се предотврати повторно образуване на камъни. Отделните лекарства допринасят за постепенното разтваряне на съществуващите. Не забравяйте, че в допълнение към лечебния ефект, той може да предизвика неблагоприятни симптоми под формата на движение на големи камъни.
Най-ефективните лекарства
В повечето случаи се препоръчват естествени холеретици, за да се стимулира секрецията на жлъчката. Те включват: Алохол, Liobil, Holenzim, Vigeratil, Livodex.
Категорията на синтетичните лекарства включва: Гепабене, Никодин, Гимекроон, Циклавон.
В стандартните случаи холекинетиката се използва за комплексно жлъчно лечение. Най-често това са билкови препарати, които могат да се приемат като таблетки, тинктури, прахове. Можете да ги приготвите сами от билки. В аптеката можете да си купите Kholosas, прахове на базата на сорбитол, Berberis, Solarien, Urolesan, Holemax.
Когато болезнени атаки, експертите препоръчват приема на болкоуспокояващи cholespasmolytics: Hofitol, Duspatalin, No-Spa, Iberogast, Trimedat.
Ако атаката е слаба, можете да пиете магнезия. В повечето случаи се препоръчва за деца и бременни жени, особено при развитие на заболявания на жлъчните пътища.
За да облекчите болезнените припадъци, преди всяко хранене, за 30-40 минути, можете да вземете препоръчаното от Вашия лекар лекарство. Тя ще предотврати възникването на възпаление, ще допринесе за нормалното образуване на жлъчните маси, изригването ще изчезне.
Лечение на билиарна дискинезия при деца
Детето може също да има проблеми с жлъчния мехур. Има лекарства, които са позволени дори и на най-малките: Алохол, Osalmid, Магнезия, Валериан, Папаверин, No-Spa, Spazmol. Използването на тонизиращи препарати е най-безопасното в процеса на лечение.
Необходимата доза се изчислява индивидуално само от лекуващия лекар.
Ако болестта е в началния етап и тялото активно се бори с нея, има смисъл да се опита лечение с минерална вода. Най-ефективни са Боржоми, Есентуки, Славяновская, в някои случаи тези течности са задължителни. Приемането на минерални течности е разрешено дори за деца. Освен това, в препоръчваната минерална вода можете да вземете лечебни инфузии, отвари, разредени растителни прахове.
видео
Билиарна дискинезия: симптоми, профилактика и лечение.
Дискиназия на билиарния тракт
Билиарната дискинезия (дискинезия на жлъчните пътища) е функционално увреждане на подвижността на жлъчния мехур и сфинктерния апарат поради несъгласувана, ненавременна, недостатъчна или прекомерна контракция на апарата на жлъчния мехур и / или сфинктера.
Обичайно е да се разграничават първични и вторични АХ.
Причини за първично JP
• Грешки в диетата: прекомерна консумация на мазни, пържени храни, нередовни хранения с неравномерно разпределение на обема на храната между ястията
• дисфункции на автономната нервна система (невроциркулаторна дистония). Хипомоторните ВЕЦ са свързани със симпатикотония, а хипермоторните - с ваготония.
• Невроза и състояния, подобни на неврози
• хранителни алергии и атопична диатеза
• Семейни наследствени предразположения и особености в начина на живот
• Хиподинамия
• Хронични огнища на УНГ инфекции
• Хронично хранително отравяне и използване на консервирани и замразени храни
• Ендокринна патология - затлъстяване, тиреотоксикоза, захарен диабет
• Нарушения на ендокринната регулация - нарушено производство и дисбаланс на секретин, соматостатин, окситоцин, кортикостероиди, полови хормони
Причини за възникване на вторични AH:
• Аномалии на жлъчния мехур и жлъчните пътища
• Хронична гастродуоденална патология, предизвикваща повишаване или намаляване на интрадуоденальното налягане
• Прехвърлен вирусен хепатит
• Паразитни инфекции (лямблиоза и др.)
В клиничната практика съществуват две основни форми на дискинезия на жлъчния мехур:
1. Хипертоничен (хиперкинетичен) - тонът на жлъчния мехур е повишен
2. Хипотоничен - нисък тон на жлъчния мехур
Тези опции дискинезии могат да се комбинират с хипертония или хипотония на сфинктера на Оди и други сфинктери на жлъчните пътища. В началото на заболяването преобладават хиперкинетичните форми на дискинезия на жлъчния мехур, а при продължителни периоди, когато се наблюдава изчерпване, се развиват хипокинетични варианти на дискинезия.
Диагнозата на билиарната дискинезия се установява въз основа на характерните клинични симптоми и се потвърждава от резултатите от лабораторни и инструментални изследвания, чиято задача е да провери заболяването, да определи вида на дискинезията и да изключи възпалителни заболявания на билиарната система.
Клинични особености на различни разновидности на JPD:
Хипертензивно-хиперкинетичната дискинезия на жлъчните пътища се характеризира с пароксизмална, доста интензивна болка в корема, която се провокира от приема на мазни, пържени, богати на подправки храни или физически. Понякога се появяват болки и се усилват при движение и бързо ходене. Палпация на корема отразява болка в десния хипохондрия, болка в точката на проекция на жлъчния мехур. Болезнена атака често е краткотрайна и лесно се спира, като се приемат спазмолитици и холеспазмолитици, като се прилага топлина в областта на черния дроб.
При хипотонично-хипокинетичната дискинезия на жлъчния мехур преобладават тъпа, болка и по-скоро продължителна коремна болка. Възрастните деца могат да се оплакват от тежест в десния хипохондрий, чувство на горчивина в устата. Може да има забележими симптоми под формата на горчивина в устата, оригване и понякога гадене и загуба на апетит. Характерна особеност на хипомоторната дискинезия е умерено разширяване на черния дроб, свързано с жлъчна стаза. Размерът на черния дроб не се увеличава непрекъснато и може да намалее и дори да се върне към нормалното си след приемане на холекинетични лекарства и дуоденална интубация. Трябва да се отбележи, че за надеждна диагностика и диференциална диагностика на варианти на АЗД е необходимо да се потвърдят с параклинични (инструментални и лабораторни методи за изследване).
Най-информативният и в същото време минимално инвазивен метод е ултразвук (ултразвук), който позволява да се определи формата и размера на жлъчния мехур, да се открият деформации, вродени аномалии в развитието, възпалителни промени, камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища, за да се изясни вида на дискинетичните нарушения.
Фракционната многоетапна дуоденална интубация също дава възможност да се оцени не само двигателната функция на жлъчния мехур, жлъчните пътища и сфинктерите на жлъчните пътища, но и биохимичните свойства на жлъчката. При сондиране се прилагат два стимула: в първия етап, 33% разтвор на магнезиев сулфат, който има холекинит, а след това холеретик - маслиново масло, вместо магнезиев сулфат. Можете да използвате ксилитол или сорбитол (10% разтвор), вместо зехтин - яйчен жълтък (разреден с вода в съотношение 1: 1). Проучването се провежда сутрин на празен стомах.
Интерпретиране на многокомпонентни дуоденални звукови данни:
Степента на екскреция на жлъчката се изчислява: в нормална степен степента на екскреция на жлъчката на порции “А” и “С” е 1 ml / min, части “B” са 1–1,5 ml / min.
Възможности за нарушение на жлъчната екскреция:
хипер- и хипокинетичен (по отношение на жлъчния мехур и жлъчните пътища), хипер- и хипотоничен (по отношение на сфинктерния апарат).
Жлъчния мехур:
1. Дискинезия на жлъчния мехур: t
• Ускоряване на изпразването на жлъчния мехур
• Обемът на кистозната жлъчка съответства на възрастовата норма или по-малко. Увеличаване на нивата на жлъчни екскреции "B"
• Изследванията могат да бъдат придружени от коремна болка.
2. Хипокинетичен тип дискинезия на жлъчния мехур:
• Бавно изпразване на жлъчния мехур (жлъчката на „В” част се освобождава бавно (удължаване на IV фазата) и равномерно.
• Скоростта на отделяне на жлъчката от част “В” е по-ниска от нормалната.
• След въвеждането на втория стимул жлъчката на жлъчния мехур често се освобождава отново поради непълно изпразване на жлъчния мехур във фаза IV.
Апарат за сфинктер:
1. Апарат за хипертоничен сфинктер
• Увеличава продължителността на фазата на затворения сфинктер на Oddi и фаза II (хипертоничен сфинктер на Oddi)
• Частта „В” се освобождава бавно, периодично (хипертонус на сфинктера на Lutkins-Martynov)
• При персистиращ спазъм на разпръскването, част "Б" на Луткинс може да липсва.
• Проучването изисква използването на спазмолитични лекарства.
2. Хипотония на сфинктерния апарат
• С хипотония sf. Одди жлъчката се появява в съдържанието на дванадесетопръстника от самото начало на изследването
• В случай на хипотония на всички сфинктери, отделянето на частите “А”, “В” и “С” изобщо не настъпва.
Същите тези варианти на дискинетични нарушения на жлъчния мехур и сфинктерния апарат могат да бъдат идентифицирани чрез ултразвук, който е много по-информативен и неинвазивен.
При хиперкинетичната дискинезия на жлъчния мехур, концентрацията на жлъчните киселини, холестерола и билирубина (НСВ) намалява в част "В". По време на хипокинетичната дискинезия на жлъчния мехур, концентрацията в жлъчката на частта "В" JHB се увеличава;
Рентгеново изследване (холецистография):
Използва се орална холецистография. Яйчен жълтък се използва като choleretic "закуска": деца под 5-годишна възраст - един, по-възрастни - два жълтъка.
Индикаторът на двигателната функция на жлъчния мехур се изчислява по формулата:
Pdf = a2. L1 / a1. L2
където А1 е диаметърът на жлъчния мехур преди приема на жълтъка;
L1 - надлъжен жлъчен мехур преди приема на жълтък;
L2 - диаметърът на жлъчния мехур след приемане на жълтъка;
А2 - надлъжен жлъчен мехур след вземане на жълтъка.
Видове нарушена координация на функцията на сфинктера на жлъчните пътища и мускулния слой на стената на жлъчния мехур:
1. Бавното изпразване (диаметърът на пикочния мехур се свива с по-малко от половината) в резултат на:
а) спазъм на сфинктери на жлъчните пътища (PDF> 0,75);
б) слабо свиване на мускулния слой на жлъчния мехур (PDF 0.59).
1. Своевременно изпразване: (диаметърът на жлъчния мехур е намален наполовина):
а) слабо свиване на жлъчния мехур със сфинктерна недостатъчност (PDF 0.75).
лечение
За жлъчна дискинезия, диета терапия се предписва в рамките на диета таблица N5. Като се има предвид ролята на рефлексните влияния в генезиса на JP, важна роля играе организацията на рационалния режим, адекватен сън, ограничаване на психо-емоционалното претоварване и стресовите ефекти. Принципите на лечение на AHI, като се има предвид възможността за дискинезия на жлъчния мехур, са представени в Таблица 1.
Таблица 1. Принципи на диференцирана терапия за JP
Ние лекуваме черния дроб
Лечение, симптоми, лекарства
Антибиотици за жлъчна дискинезия
Лекарства за жлъчна дискинезия са група лекарства, които нормализират подвижността на жлъчните пътища, предотвратяват стагнацията на жлъчката, а също така нормализират нейното производство и изтичане.
Тъй като лечебните вещества са основната част от комплексната терапия на заболяване, което се използва от пациентите без съмнение, строго е забранено да се отказват. Що се отнася до приема на лекарства, само лекуващият лекар може да отмени това или онова лекарство. Това е направено в тези случаи, ако необходимостта от тяхното приложение е изчезнала, което се изразява в елиминирането на един или друг симптом на заболяването, за което са били използвани.
Тъй като има два вида на това заболяване, лечението с лекарства ще бъде различно.
Хиперкинетичната или хипертензивна дискинезия на жлъчните пътища се характеризира с факта, че контракциите на жлъчния мехур се срещат твърде често и доста силно. В същото време, сфинктерите на този орган не са напълно отворени, което причинява появата на такъв симптом като силна болка в десния хипохондричен регион.
При този вид заболяване лекарите трябва да предписват на пациентите лекарства от групата на холекинетика или холеспазмолитици. И двете категории лекарства са насочени към подобряване на изтичането на жлъчката, но последните, в допълнение към всички, водят до неутрализиране на силната болка. В началото на облекчаването на болката се препоръчва приемането на холеспазмолитици. След като състоянието на пациента се подобри, те преминават към продължителна употреба на холекинетика. Продължителността на курса на такова лечение може да достигне до един месец. В същото време, cholespasmolytics могат да бъдат взети от време на време, но само в случаите на изразяване на силна болка.
Хипокинетичната или хипотонична билиарна дискинезия е различна в противоположната ситуация, при която пикочния мехур и неговите канали не се свиват достатъчно, за да отстранят напълно жлъчката.
При диагностициране на заболяване от този тип са необходими холеретични лекарства от групата на холеретиците, които са насочени към повишаване на производството и секрецията на жлъчката. Освен това, назначени:
- миотропни спазмолитици;
- ензимни вещества.
Примерна схема на лечение включва непрекъсната холеретична терапия за десет седмици, обезболяващи средства за кратки курсове, но не повече от четиринадесет дни, както и случайна употреба на ензимни препарати. Лекарствата от последната група трябва да се пият само в случаи на остра нужда, когато се появят симптоми на диспепсия.
Лекарствата от тази категория са насочени към стимулиране на секреторната функция на черния дроб. Те могат да варират по състава и метода на действие върху тялото. Така излъчват:
- растителни вещества, чийто основен компонент са лечебни билки, екстракти от голямо разнообразие от растения и биологично активни добавки. Те могат също да облекчат болката и да премахнат признаците на възпалителен процес;
- средства, създадени на животинска основа - са насочени към стимулиране на храносмилателния тракт, предотвратяване на процеси на ферментация и гниене в червата;
- синтетични лекарства - намаляват обема и вискозитета на жлъчката и все още имат анестетичен ефект.
Виден представител на тази категория е "Алохол" - това е най-известният и ефективен наркотик, създаден от животински компоненти. Обогатен е:
- листа от коприва;
- Чесново масло;
- медицинска жлъчка;
- активен въглен.
Основните ефекти от такова лекарство са:
- насърчаване на производството на жлъчка;
- подобряване на подвижността на храносмилателния тракт;
- премахване на процесите на гниене.
Сред нежеланите ситуации за употребата на такива лекарства могат да бъдат идентифицирани:
- остър хепатит;
- жълтеница с всякаква тежест;
- образуването на тумори, които водят до компресия на кистичния канал;
- период на носене на бебе или кърмене на бебе.
Вземете хапчето е необходимо за един месец, една или две капсули след всяка употреба на храна, но не повече от осем парчета на ден.
Фламинът е холеретик на растителна основа, който има противовъзпалително и спазмолитично действие. Сред активните компоненти на това лекарство е да се осигури:
- картофено нишесте и царевица;
- магнезиев карбонат;
- млечна захар;
- цветя на безсмъртниче;
- калциев стеарат.
Лекарството трябва да се приема в строго предписана доза от лекуващия лекар, винаги след всяко хранене, като се пие много чиста вода. Дневна ставка за различни възрасти:
- деца от пет до десет години се показват по една таблетка;
- юноши - по една таблетка два пъти дневно;
- при възрастни, честотата на една таблетка три пъти дневно.
Терапевтичният курс ще се различава в зависимост от тежестта на билиарната дискинезия. Често лечението продължава от десет дни до месец и половина.
Лекарството има следните противопоказания:
- възраст на пациента е под 5 години;
- индивидуална непоносимост към всяка активна съставка;
- пептична язва на храносмилателния тракт;
- жълтеница.
"Ursosan" - е хепатопротективен агент, който предпазва чернодробните клетки от дразнители, като по този начин подобрява функционирането на този орган. В допълнение, лекарството проявява следните терапевтични ефекти:
- холеретичен ефект;
- елиминиране на стагнацията на жлъчката;
- унищожаване на камъни от холестерол;
- предотвратяване на образуването на смятане;
- намаляване на концентрацията на холестерол в кръвта;
- предотвратяване на развитието на чернодробна цироза;
- укрепване на имунната система.
Подобни положителни ефекти се постигат благодарение на уникалното активно вещество "Урсосан" - урсодезоксихолова киселина.
Таблетките трябва да се приемат вътрешно с голямо количество вода, без да се дъвчат. Дозировката на лекарството се изчислява според съотношението от 10 милиграма вещество на килограм тегло на пациента. Курсът на терапия се определя индивидуално.
Действието на choleretic лекарства в жлъчна дискинезия, насочени главно към нормализиране на работата на жлъчния мехур и премахване на болката.
"Holosas" е естествен choleretic лекарство, което подобрява метаболитните процеси в черния дроб, подобрява секрецията на жлъчката и намалява неговия вискозитет. Съставът на сиропа включва:
- шипшини;
- захар и ванилин;
- пречистена вода;
- лимонена и ябълчена киселина;
- витаминен комплекс В, както и витамини А, С, РР, Е и К.
Въпреки наличието на натурални съставки, този сироп има няколко противопоказания, включително:
- хода на диабета;
- свръхчувствителност към една или повече активни съставки;
- Calculous холецистит;
- запушване на жлъчните пътища;
- възраст на пациента до три години.
По време на бременност и кърмене, такива лекарства трябва да се вземат с повишено внимание.
Дозировка по възраст:
- възрастни - една чаена лъжичка 2-3 пъти дневно;
- деца 3–6 години - по 0,25 ч. всяка, от 6 до 14 години - 0,5 ч. л. два пъти на ден.
Курсът на лечение зависи от тежестта на заболяването.
Лекарството "Магнезиев сулфат"
"Магнезиев сулфат" - има не само choleretic, но и слабително действие. Първото му действие се дължи на рефлексното влияние на това лекарство върху дуоденалната обвивка. Второто терапевтично свойство се постига чрез слаба абсорбция на това лекарство, което води до повишена чревна подвижност.
За да се постигне choleretic ефект, не повече от двадесет и пет грама прах трябва да бъдат разтворени в чаша топла вода. Полученият разтвор трябва да се приема по една супена лъжица три пъти дневно. За да се засили лечебният ефект, се препоръчва да се вземе такова вещество преди всяка употреба на храна.
За да се постигне слабително действие, най-добре е лекарството да се приема преди лягане или сутрин, веднага след събуждане. Първо трябва да приготвите лекарствена суспензия. За да го получите, трябва да смесите тридесет грама от лекарството с половин чаша вода. Тази доза е подходяща за възрастни и юноши над петнадесет години. Ако е необходимо да се лекува жлъчна дискинезия при малко дете, тогава нормата ще бъде шест грама, а за бебета до една година - един грам.
Друг представител на холекинетичната група е Оксафенамид, който, освен холеретичното действие, може да елиминира болката и да елиминира холестеролните камъни. Стандартният режим на лечение с JVP с това лекарство е насочен към поддържане на следната доза - по една таблетка три пъти дневно за двадесет дни. Сред ограниченията за приложението е да се подчертае:
- пептична язва или язва на дванадесетопръстника;
- възпалителни процеси или дистрофични промени в стените на черния дроб;
- индивидуална непоносимост.
В допълнение към горните две групи на choleretic лекарства, за лечение на това заболяване ще се нуждаят от допълнително използване на определени групи лекарства.
За да се отървете от силния болен синдром в десния хипохондрий, който е един от основните симптоми на заболяването, ще трябва да приемате cholespasmolytics, които включват:
Тъй като пациентите с подобна диагноза имат проблеми с изпражненията, а именно запек, логично е комплексната терапия за такова заболяване да включва приема на слабителни лекарства. Най-ефективните лекарствени вещества са:
Лечението с слабителни лекарства се предписва само от лекуващия лекар, в зависимост от тежестта на протичането на заболяването и степента на разстройство в изпражненията. Такива вещества са противопоказани в случаите, когато заболяването е придружено от диария.
От гореизложеното следва, че гастроентерологът може да предпише тези или други лекарства на пациенти и само след извършване на редица лабораторни и инструментални диагностични процедури, насочени към определяне на вида на билиарната дискинезия.
Освен това, пациентите трябва да помнят, че за да могат напълно и за кратко време да усетят лечебния ефект на това или онова лекарство, е необходимо да се спазва щадяща диета, препоръки за която се осигурява от лекуващия лекар или диетолог. Също така е необходимо да се има предвид, че комплексната терапия няма да бъде напълно ефективна, ако хората с подобна диагноза продължат да водят нездравословен начин на живот, а именно да пият алкохолни напитки и пушат цигари.
Лечение на билиарна дискинезия
Билиарната дискинезия е нарушение, което води до влошаване на тялото. Това заболяване води до прекомерно изхвърляне на жлъчката в червата. В резултат на този процес пациентът може да се оплаче от болка в дясната страна на корема, хлабави изпражнения и влошаване на общото състояние. Ако пациентът е започнал да изпитва тези симптоми, трябва да се внимава за лечение на билиарна дискинезия и незабавно да се свържете с гастроентеролог.
Лечение на хипотоничен тип дискинезия
Ако пациентът има жлъчна дискинезия, симптоми, лечението трябва да се определи възможно най-скоро. Ако това не стане навреме, пациентът рискува да остане без жлъчен мехур.
Билиарната дискинезия и дискинезията на жлъчния мехур се разделят на два вида: хипертоничен и хипотоничен.
Ако пациентът има хипотонична дискинезия на жлъчните пътища, лечението трябва да се приема.
allohol
Лекарствено средство, което принадлежи към групата на жълтото лечение. Той има естествен произход, а съставът включва жлъчка от животински произход. Ефектът на лекарството е насочен към подобряване на функционирането на черния дроб и намаляване на риска от образуване на камъни в жлъчния мехур. Той също така нормализира състава на жлъчката и увеличава чревната подвижност.
Той има редица ограничения под формата на обструктивна жълтеница, стомашни и чревни язви, чернодробна дистрофия, остър хепатит и повишена чувствителност към компонентите на лекарството. Лекарството е разрешено на деца, жени по време на бременността и кърменето.
Нашите читатели препоръчват
Нашият постоянен читател препоръчва ефективен метод! Ново откритие! Новосибирск учени са идентифицирали най-добрия начин за възстановяване на жлъчния мехур. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание.
Nicodin
Това лекарство има choleretic, choleretic, противовъзпалителни, антимикробни, бактерицидни и бактериологични ефекти. Лекарството съдържа производно на формалдехид и амид на никотинова киселина. В резултат на това се наблюдава повишаване на секреторната функция на черния дроб, повишена секреция на жлъчката и улесняване на освобождаването му в червата.
Той има противопоказание под формата на повишена чувствителност към компонентите на лекарството. С изключителна предпазливост, можете да вземете лекарството в развитието на холестаза и антацидни форми на гастрит.
Когато се приема, той може да предизвика неблагоприятни симптоми под формата на нарушение на храносмилателната функция, поява на силен болен синдром и развитие на алергична реакция.
Holenzim
Лекарството, което включва естествена жлъчка и храносмилателни ензими. Третира комбинираните средства, които имат не само choleretic ефект, но също така подобрява храносмилането на храната за сметка на ензими.
Това лекарство е забранено в случаи на остър панкреатит, обструктивна жълтеница, стомашна или чревна язва в периода на обостряне.
С изключителна предпазливост е да се вземе инструмента по време на бременността и кърменето. Той може да предизвика нежелани симптоми под формата на киселини, сърбеж, обриви по кожата, диария и увеличаване на количеството трансаминази в кръвта.
Реглан
Назначава се за предотвратяване на гадене и повръщане при пациент. Действието се основава на блокиране на импулси, които се изпращат в мозъка чрез импулси. Произвежда се под формата на таблетки и инжекции.
Има редица ограничения във формата на феохромоцитом, чревна обструкция, развитие на кървене в червата, перфорация на стомашно-чревния тракт, наличие на тумор-подобни образувания, епилепсия и конвулсивно състояние.
Reglan категорично забранено да се използва за жени по време на бременността и кърменето. Лекарството в таблетна форма също е забранено. Но в случай на спешност можете да направите инжекция с разтвор.
Развитието на нежелани реакции под формата на виене на свят, шум в ушите, болки в главата, повишена умора, депресия, тахикардия, агранулоцитоза, кръвно налягане, сухота в устната кухина, нарушение на изпражненията, развитие на алергична реакция или спастичен колит.
Hofitol
Това лекарство е предназначено за поддържане на черния дроб. С развитието на дискинезия, тя също започва да страда. Хофитол има не само хепатопротективни свойства, но и холеретик. Въздействието на лекарството е насочено към нормализиране на производството на ензими, които произвежда черният дроб. В резултат на това метаболитните процеси се подобряват, а холестеролът е много по-малко в жлъчката.
Също така в състава му има много витамини и биологични вещества, които водят до нормализиране на черния дроб и жлъчния мехур. Той се предписва на пациенти от всяка възраст, тъй като има естествен състав и не е токсичен.
Лекарството се предлага в няколко форми: таблетки, разтвор за вътрешна и инжекционна употреба.
Той има редица ограничения под формата на обструкция на жлъчните пътища, жлъчнокаменна болест, бъбречно заболяване, чернодробна и бъбречна недостатъчност, тежка природа и повишена чувствителност към компонентите на лекарството.
В повечето случаи то се понася добре, но може да предизвика нежелани симптоми под формата на диария, алергична реакция, подуване на кожата и подкожната тъкан.
Също така се препоръчва да се извърши туба с минерална вода, сорбитол или магнезий. Тези манипулации трябва да се извършват до три пъти годишно. Преди процедурата е необходимо да се почисти червата с клизма, слабително или глицеринова супозитория предишната вечер.
На следващата сутрин трябва да пиете приготвения разтвор, състоящ се от минерална вода, сорбитол или магнезий. След това трябва да прикачите отоплителна подложка към дясната страна на корема и да я задържите там за около два часа. През целия ден трябва да се спазва щадяща диета, която се състои от зеленчуци и плодове.
Процесът на лечение продължава от два до три месеца. В същото време е необходимо да се спазва правилната диета, която включва използването на яйца, растителни масла, трици, зеленчукови ястия и хляб от ръжено брашно.
Лечение на хипертонична дискинезия
Предписаното лечение на билиарна дискинезия и лечение за хипертоничен тип има свои характеристики. При този вид заболявания, лекарства, които имат холеретичен ефект, са забранени, тъй като жлъчката, без тя, се хвърля в големи черва.
Ако пациентът е диагностициран с дискинезия на хипертония на жлъчния мехур, лечението се състои в приемане на спазмолитици.
папаверин
Можете да използвате папаверин. Лекарството се произвежда в три вида: таблетки, супозитории и инжекционен разтвор. Основният компонент е папаверин хидрохлорид, който има способността да действа върху гладките мускулни структури и да ги отпуска.
Той има няколко ограничения във формата на повишена чувствителност към компонентите на лекарството, нарушен сърдечен мускул, развитие на глаукома, тежка чернодробна недостатъчност, е противопоказан за възрастни хора и бебета до шест месеца.
Относителните ограничения включват черепно-мозъчно увреждане, хронична бъбречна недостатъчност, развитие на шок, хипотиреоидизъм, тахикардия и недостатъчна работа на надбъбречните жлези. В такива ситуации лекарството трябва да се приема под строгия контрол на лекаря.
При продължителна употреба или неспазване на дозата може да предизвика редица нежелани събития под формата на намаляване на налягането, сънливост, развитие на алергични реакции, гадене, абдоминално раздуване и запек.
Nospanum
Най-популярното средство от тази група е No-shpa. Предписан е също като спазъм на мускулната структура. Може да се приема с развитие на болка или поява на остри колики. Често се предписва в случаите, когато пациентът има противопоказания за други лекарства под формата на глаукома или хипертрофия на простатата.
Има редица ограничения във формата на тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, тежка сърдечна недостатъчност, детска възраст под шест години, кърмене, наследствена непоносимост към галактоза, повишена чувствителност към компонентите на лекарството.
С изключително внимание, лекарството може да се приема по време на бременността, с хипотония и при деца.
В повечето случаи, No-shp се понася добре, но при продължителна употреба или приемане на горната доза, могат да се появят нежелани симптоми като гадене, запек, сърцебиене, главоболие и замаяност, нарушения на съня и алергична реакция.
Drotaverinum
Има по-евтин аналог, наречен Drotaverine. Той има спазмолитичен ефект, който, когато се приема, бързо разширява кръвоносните съдове, намалява тонуса на гладките мускули. Това лекарство е по-ефективно от папаверин, тъй като е равномерно разпределено в тъканите.
В сравнение с No-shpa и папаверин, той има по-малко противопоказания. Те включват повишена чувствителност към компонентите на лекарството, вродена непоносимост към лактоза, тежка сърдечна недостатъчност, тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.
Drotaverinum не се препоръчва да се вземат деца на възраст под две години и по време на кърмене.
С изключително внимание, този инструмент трябва да се използва с ниско налягане, атеросклероза, глаукома, простатна хиперплазия и по време на бременността.
Също така, на пациента се препоръчва ежедневно да пие минерална вода.
В допълнение към всички тези лекарства, на пациентите с хипертонична дискинезия се препоръчва да приемат успокоителни под формата на тинктура от валериана или майчинка.
Други лекарства за лечение на дискинезия
Независимо от това, което се наблюдава, дискинезията на жлъчния мехур, симптомите и лечението са почти винаги често срещани.
Fervital
Лекарят пише Fervital. Това лекарство принадлежи към най-мощния сорбент, който има антитоксично свойство, действа като антагонист в присъствието на патогенни микроби. Също така, действието на Fervital е насочено към възстановяване на естествената микрофлора на червата и стомаха, поради което се нормализира броят на лактобацилите в храносмилателната система.
При прилагането на Fervital се връща към нормалното количество захар и холестерол в кръвта. Също така, лекарството има симптоматично свойство, което води до изчезването на неприятни симптоми под формата на киселини, болка, гадене, повръщане, диария.
Той няма противопоказания, с изключение на повишената чувствителност към компонентите на лекарството. Лекарството се понася добре от пациентите. Той се предписва на възрастни, деца, новородени, жени по време на бременността и храненето. Но това може да предизвика неблагоприятни симптоми под формата на алергична реакция, нарушения на храносмилателната функция.
Често процесът на лечение на дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур включва приема на хепатопротективни средства. Те ви позволяват да възстановите и защитите чернодробните клетки от унищожаване.
Есенциале Форте
Essentiale Forte се счита за един от най-популярните. Инструментът се продава под формата на капсули, които са кафяви на цвят. Препаратът съдържа фосфолипиди и различни витамини, които са необходими за организма при развитието на билиарна дискинезия.
Какво е забележително Essentiale Forte превръща холестерола и други трудни за усвояване мазнини в леки форми, което го прави лесно да се разпорежда с тях от храносмилателната система.
Той няма противопоказания, но може да предизвика неблагоприятни симптоми под формата на диария, болки в стомаха, алергични реакции. Но в повечето случаи то се понася добре. Може да се прилага при деца, възрастни, бременни и кърмещи жени.
Като аналози може да се припише Hofitol, Ovesol, Hepatrine, Kars.
За подобряване на храносмилателната функция се предписват ензимни препарати. Тази група лекарства включва панкреатин, креон, мезим, фестал, вестал.
Няколко препоръки за процеса на лечение
Терапевтичният процес трябва да се извърши цялостно. Той има за цел да нормализира изтичането на жлъчката и да предотврати по-нататъшното развитие на стагнацията му в жлъчния мехур.
Лечението на дискинезията на жлъчните пътища включва не само приемане на лекарства, но и следване на някои препоръки:
- На първо място, трябва да се нормализира начина на работа и почивка, а след това постоянно да го поддържа. Трябва да включва сън за осем до девет часа на ден. В този случай отпътуването за нощната почивка трябва да се извърши не по-късно от единадесет часа вечерта.
- Бъдете сигурни, че се редувате между физическа и умствена работа. Например, за всеки два часа работа на компютъра трябва да има един час физическа активност.
- Също така всеки ден пациентът трябва да извърши разходки на чист въздух. Те трябва да издържат поне тридесет минути.
- Следвайте строга диета. Изключва употребата на мазни, пържени и пикантни храни. Всички храни трябва да бъдат задушени, задушени или варени. Диетата трябва да включва ястия от плодове и зеленчуци. Не изключвайте месото, но то трябва да бъде постно, което включва говеждо, заек, пиле и пуйка.
Сладкиши и хлебни изделия са ограничени на рецепцията. По-добре е да ги замените с ядки, мед, конфитюр, пудинг или готвене. Правилното хранене трябва да се наблюдава в продължение на 12 седмици. В този случай, диетата може също да се различава в зависимост от формата на заболяването. В случай на хипотонична дискинезия, в диетата могат да се включат захар, варени колбаси, риба, карамел, мармалад и бяла ружа. Но при хипертонична дискинезия тези продукти са изключени. Захарта се заменя с ксилитол и говеждо месо с младо телешко месо. - Следвайте режима на пиене. Това правило е най-основното, защото течността позволява на жлъчката да не се сгъсти. Дневният прием на течности за дискинезия трябва да бъде поне два литра. Диетата трябва да включва обикновена и минерална вода, плодови напитки от lingonberries, боровинки и касис, сушени кайсии, стафиди и сини сливи, зелен чай. През нощта, преди лягане, кефирът и риаженката се препоръчват да се подобри производителността на червата.
- За провеждане на тръби със затворен тип и дуоденална интубация. Този тип процедура се предписва само за хипотонична дискинезия.
За да извършите манипулациите, трябва да вземете магнезиев сулфат и да го разтворите в топла вода. Вземете сутрин на празен стомах, след това лежете от дясната си страна, поставяйки подгряваща подложка. Разтворът може да бъде заменен с минерална вода, сок от цвекло и жълтъци. Продължителността на процедурата трябва да бъде от тридесет до четиридесет минути. Тръбите трябва да се извършват веднъж седмично. В този случай е необходимо да се извършат такива шест процедури. - Като допълнителен метод на лечение може да се предпише физиотерапия. При ниска двигателна функция на жлъчния мехур се предписва електрофореза, като се използват лекарства под формата на пилокарпин или карбохолин. Подобни манипулации ви позволяват да стимулирате гладките мускули да извършват подходящи движения.
- Показани са също и диадинамична терапия, амплипсулна терапия и магнитна терапия. Тези методи се извършват директно в жлъчния мехур.
- При силна двигателна функция на жлъчния мехур и каналите, на пациента се предписва електрофореза с папаверин, UHF-терапия в десния хипохондричен участък, парафинови бани и вани от иглолистна дървесина.
- Когато JVP често се назначава акупунктура. Този метод на лечение ви позволява да нормализира тонуса на стените и изтичането на жлъчката. Специалистите с помощта на най-добрите игли действат върху специални точки, които са отговорни за работата на черния дроб и жлъчния мехур.
Основните методи за лечение на билиарна дискинезия обикновено се считат за физиотерапия и масаж. Въздействието на тези процедури е насочено към нормализиране на работата на органите и подобряване на психо-емоционалното състояние. Оказва се и като анестетично и тонизиращо свойство.
Масаж и физиотерапия се извършват само в периода на ремисия. Упражненията се основават на укрепване на мускулната рамка и дихателната система. Дневните упражнения трябва да се правят за двадесет до тридесет минути. Но физическото възпитание зависи от това каква форма на заболяването се наблюдава при пациента.
При хипертонична дискинезия лечебните упражнения трябва да се провеждат от дясната и от лявата страна, както и да се лежат на гърба. Упражненията трябва да бъдат насочени към релаксация на мускулната тъкан. В същото време темпото трябва да бъде бавно и умерено.
Строго е забранено да се тренират по коремните преси, задържането на дъх и напрежението.
При хипотонична дискинезия медицинското обучение е показано и на гърба, и на лявата, и на дясната страна, стоящи на краката и коленете, с акцент върху ръцете. По време на ремисия, гимнастиката трябва да се държи в изправено и седнало положение. При обучението пациентът трябва да включва упражнения за корема, ходене, абдоминално дишане. В този случай темпото и натоварването трябва да са със средна сила.
По време на масажа се нарушава яката на лумбалната област. Също така, коремната област се масажира с леко притискане под ребрата. Едно лечение продължава десет минути. Курсът на лечение трябва да продължи до десет до петнадесет сесии.
Продължителността на лекарствената терапия при възрастни пациенти трябва да бъде двадесет до тридесет дни. Допълнителни лечения могат да се използват по-дълго. Но е необходимо да ги повторите няколко пъти в годината.
Също така, на пациента се показва спа лечение с цел превантивни мерки два пъти годишно.
Кой каза, че лечението на сериозно заболяване на жлъчния мехур е невъзможно?
- Много пъти се опитах, но нищо не помага.
- И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано усещане за благополучие!
Съществува ефективно лечение за жлъчния мехур. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!