апендектомия

Изрязване и достъп: променлива или рокерна част на Волкович-Дяконов, паркт. Lenander-Dobrotvorsky секция.

Методи: лигатура-инвагинация, лигатура, инвагинация, ретроградна.

Опасности и усложнения: апендикуларни инфилтрати, фистулален перитонит.

Класическа апендектомия След отваряне на коремната кухина, перитонеума се фиксира с клипчета Mikulich за марля салфетки. Отстранете ексудата. Ръбовете на раната се отстраняват от притъпените куки. Намерете cecum и го извадете в раната заедно с апендикса. В мезентерията на апендикса се инжектират 5-10 ml 0,25% разтвор на новокаин. След това мезентерията е зашита и вързана с копринена лигатура. След като се приложи лигатурата, мезентерията от процеса се отрязва. На стената на монолитен червата в 1-1,5 см от основата на процеса наложи накрайник. Основата на апендикса се притиска и на това място, след като скобата се отстрани, тя се лигира с лигатурата на кетгут. Дисталната лигатура налага скоба. Процесът на скалпел между лигатурата и скобата се изрязва. Кувчината се изсушава с марлен тампон, обработва се с йод и се потапя в шев. Освен това, пънът е покрит с 125Z шев. Червата се спускат в коремната кухина, понякога се вкарват тръби и тампони. Раната се зашива на слоеве.

Ретроградна апендектомия Когато процесът се свързва с околните органи и тъкани, той трябва да бъде отстранен ретроградно. Червата се вкарва в раната, внимателно оградена със салфетки. Внимателно разпределете основата на червеобразния процес, като разтегнете марлевата ивица между сляпото черво и апендикса. Основата на апендикса е притисната и превързана. Дисталните лигатури налагат скоба и отрязват процеса. Пънът се обработва и потопява в кесия и Z-шевове. Стрелата е покрита със салфетка и постепенно завързва мезентерията, стяга я в раната и я премахва. Понякога е по-добре процесът да се избира на етапи, без да се пресича в основата и след това да се премахне по обичайния начин. Ако е много трудно да се изолира апендиксът, той се отстранява субзерозно. За да се направи това, в основата на апендикса се врязва серозна мембрана и постепенно я отделя от мускулния слой, апендиксът се отстранява. Не се препоръчва перфорираният процес да се отстранява по този начин поради опасност от разрушаване и загуба на върха.

Отстраняване на ретроперитонеалния процес В ретроперитонеалното пространство процесът се среща в 3-5% от случаите. Ако апендиксът не се открие в коремната кухина, перитонеума на десния латерален канал се срязва близо до сляпото черво до 10 cm. Сляката се отстранява и се отстранява навътре, излагайки апендикса. Последният се отделя в основата, взима се върху лента и постепенно се изолира от околните тъкани, лигирайки съдовете. След това премахнете обичайния начин. Скеумът се поставя на място и краищата на перитонеума се зашиват с непрекъснат кетгут. Пациенти с деструктивен апендицит се нуждаят от източване на ретроперитонеалното пространство чрез контрацепция в лумбалната област.

Ако основата на червеобразния процес е широк, а също така, когато възпалителният процес се разпространи до основата и избухне насложената лигатура, се препоръчва шип да бъде клинообразен, заедно с част от стената на сляпото черво, и да се отстрани двойно зашити копринен шев. Опасности и усложнения: апендикуларни инфилтрати, фистули, перитонит.

Особености на апендектомията при деца. Няколко метода:

- Метод на потапяне - извършва се ампутация на апендикса, остатъкът от апендикс се третира с йоден разтвор и се потапя в чревната стена с кесия

- лигатурен метод - ампутация на процеса, остатъчният пън от апендис се третира с разтвор на йод и се оставя незареден

Фекална фистула (колостомия)

Tsekostomiya. Коремната кухина се отваря от дясната страна на долната трансмускулна лапаротомия. На стената на червата се поставя повърхностна нишка на чистота, в която се улавя само серозен слой, диаметърът на шева е само около 2 см. Шевът ще бъде достатъчно повърхностен, ако върхът на иглата е постоянно видим през листа на висцералната перитонеума по време на мигащия процес. Скеумът се отстранява от коремната кухина и нодуларните сиво-серозни конци се зашиват кръгообразно към париеталната перитонеума. С една и съща нишка, ръбовете на кожната рана се зашиват към чревната стена. Ако не се налага спешно отваряне на сляпото черво, около него се образува пръстен за салфетка и върху него се нанася превръзка. След един или два дни висцералната перитонеум на слякото се слива с париеталната перитонеума.

Sigmoideostomiya. Операцията се извършва с достъп отляво, през лявата страна на долната трансмускулна лапаротомия. По-нататъшният ход на операцията съвпада с хода на интервенцията при cecostomy: повърхностен кожен връх с диаметър около 2 cm се налага върху върха на цикъла на сигмоидния дебел, чревната верига се зашива кръгово към теменната перитонеума и към краищата на кожната рана с възелен сиво-серозен шев.

Стома може да се прилага отдясно (по-често) или от лявата (по-рядко) страна на напречното дебело черво. Коремната кухина се отваря малко над пъпа (отдясно или наляво от нея) чрез трансректална или горна трансверсална лапаротомия, при която разрезът преминава хоризонтално през мускула на ректуса на корема. Дължината на лапаротомичния разрез е 6-8 см. От коремната кухина се отстранява напречният дебел заедно с оментума. Гастроколичният лигамент се разрязва между лигатурите в близост до дебелото черво, с ширина от няколко сантиметра. Тук по-големият омент е отделен от дебелото черво. Стомата се мобилизира по такъв начин, като цекостомията.

Дата на добавяне: 2015-08-01; Видян: 2133; РАБОТА ЗА ПИСАНЕ НА ПОРЪЧКА

Симптоми на апендицит при деца

Апендицитът е възпаление на апендикса на сляпото черво (апендикс). Това е една от най-впечатляващите болести, срещани в детската хирургия.

При малки деца тя се проявява чрез промяна в телесната температура, коремна болка, повръщане, гадене, диария или запек. Малките деца стават апатични, плачат и действат. Лечението се извършва само с помощта на операция (апендектомия).

Основната характеристика на апендицита при децата е много бързо развитие на заболяването (може да се спука и да се появи перитонит), затова след поставяне на диагноза се изисква спешна хирургична намеса.

Обикновено апендиксът се намира в дясната илиачна област (в долната част на дясната половина на корема).

В детска възраст тя може да бъде зад сляпото черво (ретрокачествено) или субхепатично. Снимката по-долу показва схематичен изглед на атипичното местоположение на приложението.

Причини за апендицит при деца

• Основната причина за развитието на апендицит при детето е механичната обструкция на лумена на апендикса. Обструкцията може да бъде причинена от чуждо тяло, фекален камък, паразити или хиперплазия на лимфоидни възли.
• Причината може да бъде и индивидуалната структура на процеса. Например, наличието на завои и обрати.
• Проблемът може да се появи при дете с намален имунитет, дължащо се на инфекция, причинена от настинка, отит, възпалено гърло, синузит, морбили и други заболявания. Също така инфекцията може да бъде свързана с чревни заболявания (коремен тиф, туберкулоза, амебиаза и т.н.).

Важно е! Предвид тези причини, за предотвратяване на заболяването:

• Осигурете правилно хранене, съдържащо точното количество фибри
• Избягвайте преяждането
• Не яжте прекалено сладко
• Редовно предприемайте превантивни мерки срещу паразитите
• Опитайте се да не допускате дисбактериоза

Колко бързо се развива апендицит при деца?

Атаката на апендицита се развива много бързо. Следователно, разрушителните промени в процеса се появяват доста бързо. В тази връзка, възпалението често се прехвърля в перитонеума и има много животозастрашаващо усложнение: апендикуларен перитонит.

От проста катарална форма, апендицитът бързо се превръща в деструктивен (флегмонен или гангренозен). Ако времето не прибягва до лечение и пренебрегва признаците на заболяването, то може да доведе до следните сериозни усложнения:

• Перфорация на стените на процеса и перитонит
• Периапендикуларна инфилтрация (може да се превърне в хронична)
• Чревна обструкция
• Обща инфекция на кръвта
• Апендиков абсцес

Важно е! По времето от началото на възпалението до перитонит може да отнеме от 24 до 36 часа.

Хроничен апендицит се среща при деца много по-рядко, отколкото при възрастни. Обикновено се проявява чрез периодична поява на болка в дясната долна страна. В допълнение, всяка такава атака е придружена от класически симптоми: гадене и треска.

Първите признаци на апендицит при деца

Появата може да продължи по различни начини. Какво точно започва атаката, зависи от местоположението на приложението.

Най-ранният симптом е болка в пъпа. След това се движи и се концентрира на мястото на процеса.

• С класически режим: болката се премества в долния десен корем
• С мястото на таза: надлобката става болезнена и се появява често уриниране, както и диария със слуз.
• При субхепатално поставяне: болката се усеща в десния хипохондрий
• Когато retrotsikalnom (приложение се намира зад ректума) място: започва да боли долната част на гърба.

Друг ранен знак е отказът да се яде.

Гадене и повръщане

Във всички случаи на заболяването има такъв симптом като повръщане. За разлика от конвенционалните отравяния, повръщането не носи облекчение.

• При деца повръщане се повтаря
• Учениците са единични или двойни

температура

Повишената температура също е един от най-важните признаци.

• При малки деца температурата се повишава до 40 °
• На възраст от 3 до 5 години, температурата се повишава до 38-39 °.
• При по-възрастните ученици (от 12 и повече години) пристъпът се придружава от субфебрилни температурни индикатори (до 38 °).

стол

Промени в изпражненията са друг основен симптом на апендицит.

• Бебетата ще имат течен стол
• При деца от 3 до 5 години се наблюдава забавяне на стола (не запек)
• При юноши, както и при възрастни, запекът е по-често срещан.

Езиково състояние

Независимо от възрастта, хирургът винаги обръща внимание на състоянието на езика. На тази основа можете да определите на какъв етап, в момента е болестта.

• На етапа на прост или катарален апендицит, езикът ще бъде мокър и покрит с бял цвят по-близо до корена.
• На деструктивните етапи, по-специално на флегмонозния стадий, езикът също ще бъде мокър, но вече покрит напълно с цъфтеж.
• На гангренозен етап (най-опасен), езикът ще бъде сух и напълно бял.

В никакъв случай този симптом не трябва да се оставя без надзор, особено ако детето е все още малко.

Други симптоми по възраст

До три години възпалението се появява внезапно и се развива много бързо, следователно, с най-малък признак на симптоми, спешно трябва да се свържете с лекар. Ако е възможно, най-добре е да прегледате лекар в сън.

Сред признаците на апендицит при бебета, които трябва да предупреждават родителите, може да се нарече:

• Липса на апетит
• Намалена активност
• вик
• тревожа
• Лош сън (особено първата вечер след началото на атаката)
• Гадене и повръщане
• Температурата може да се повиши до 40 ° (ако бебето е кърмено, температурата може да не се повиши над 37,5 °)
• Диария или чести изпражнения
• Болезнено уриниране
• Повишена сърдечна честота
• Детето не позволява да се изследва, а също така се огъва и стяга десния крак при него при клекнане.
• Болката се влошава от обличане или накланяне надясно. Боли бебето да лежи от дясната страна.
• Чести хлабави изпражнения, изхвърлянето може да бъде със слуз. Особено ако е налице диаричен апендицит.

Освен факта, че апендицитът от един прост етап може бързо да се превърне в деструктивен и да доведе до усложнения, опасността от заболяването се крие във факта, че честата диария може да доведе до дехидратация.

Обадете се на линейка, когато детето има следните симптоми:

• има температура, която не е свързана с обикновената простуда
• болки в стомаха в продължение на часове
• болки в корема пречат на ходенето и се влошават от кашлица
• ако болката намалява с натиск и се увеличава, ако освободите ръката си

Между три и пет години детето може да посочи къде има болка. Това значително улеснява процеса на диагностициране.

Особеността на тази възраст е, че едно дете може да толерира лека болка за известно време и да не говори за това на родителите.

От седемгодишна възраст симптомите в детството са същите като при възрастните. И все пак на тази възраст е доста трудно да се постави диагноза, тъй като той е уплашен, често плаче и действа.

На тази възраст, поради страха от операцията, децата могат да кажат, че те вече не се притесняват от нищо и се крият, че стомахът им продължава да боли.

При юноши над 12-годишна възраст се наблюдава т.нар. „Токсичен ножичен” симптом. Това означава, че пулсът (100 - 120 удара в минута) и доста ниската за тези показатели температура на тялото не съвпадат. Само квалифициран лекар може да провери тези и други симптоми.

Таблицата по-долу предоставя информация за проявите на болестта при три основни възрасти, когато има вероятност от апендицит. При деца до една година, апендицитът е почти отсъстващ, а при юноши (от 11 до 18 години) симптомите са подобни на признаци на заболяване при възрастни.

Всичко за апендицит при деца

Апендицитът е доста сложно заболяване, тъй като в повечето случаи се изисква операция. Най-често заболяването се диагностицира при деца, а именно по време на обучението. Особеността на дадено заболяване в тази възраст е, че синдромът прогресира много бързо и често е съпътстван от комплекс от усложнения. В същото време е много трудно да се диагностицира апендицит при деца, което усложнява терапията.

Апендицит: естеството на проблема и рисковата група

Апендицитът е заболяване, което се характеризира с началото на възпалителния процес в апендикса. Приложението е червеобразен процес, който действа като част от сляпото черво.

Апендицит при дете

При деца апендицитът е най-честата болест, лечението на която изисква операция. Този синдром е четвъртата четвърта от всички детски болести, при които се прибягва до резекция (отстраняване).

В 80% от случаите операциите се извършват по време на обучението в средно и средно училище (на възраст 10-16 години), поради което тази възрастова категория се класифицира като рискова.

Проблемът е по-често диагностициран при момчетата, отколкото при момичетата.

Причини за заболяването

Както е описано по-горе, заболяването се характеризира с появата на обилно възпаление и това се случва поради блокиране на чревния процес. Често в кухината на апендикса има бактериална среда, която допринася за влошаването на ситуацията. Може да настъпи оклузия, ако в кухината на апендикса влязат фекални камъни, различни паразити, предмети от чужд произход и др.

Коментар на лекаря: болестта може да е следствие от вродено заболяване на червата. Различни физиологични аномалии често водят до нарушена циркулация и кръвоснабдяване на определени участъци от чревните стени, апендицитът е следствие от такива усложнения.

Ако патоген от друг засегнат участък присъства в кръвния поток, инфекцията може лесно да проникне в кухината на cecum процеса. Този процес често води до усложнения, включително локална смърт на чревни тъкани.

Съществуват редица условия, които предразполагат към началото на възпалението на апендикса:

• прекомерно излишък на храна;
• запек и чревна обструкция;
• хелминтни инфекции;
• недостатъчно количество в храната на храните, което включва фибри;
• бактериална инфекция на червата;
• различни патологии и заболявания на стомашно-чревния тракт;
• консумация на захар в големи количества и т.н.

Симптоми и признаци на апендицит

Клиничната картина на заболяването във всеки случай има свои характеристики - зависи от формата на заболяването и възрастта на детето. Основната симптоматична проява на остър апендицит е болката, която в повечето случаи присъства в областта на пъпната връв и постепенно се премества в областта на апендикса. Болезнените усещания са много трудни за обвързване със синдрома, но по-често болката се измества надясно.

По-големите деца без особени затруднения могат да определят локализацията на болката, а за децата основните признаци са следните фактори:

• ридание;
• бутане на краката към корема;
• тревожност и настроение по време на инспекцията;
• нарушения на съня и др.

Друг показател е гадене, което е съпроводено с повръщане. При по-големи деца желанието може да бъде еднократно, но колкото по-млади са детето, толкова по-често детето повръща. Естественият процес в тази ситуация е да се откаже да се яде. Нарушаването на стола може да се появи или като запек, или, обратно, под формата на чести движения на червата, с слуз в изпражненията. Поради диария настъпва дехидратация.

Общата телесна температура на болно дете се увеличава значително - до 38-40 градуса. При юношите има симптом на “ножици”, в които температурните показатели се различават от импулсните индекси.

Важен фактор при определянето на апендицита е езикът:

1. По време на катарален апендицит, езикът е мокър с малко количество плаки, локализирани в областта на корените.
2. Като част от флегмонния тип на болестта, езикът също е мокър, но цялата му повърхност е покрита с бял цъфтеж.
3. При гангренозен апендицит езикът се характеризира като бяло покритие и дехидратиран.

Хроничната форма на заболяването е изключително рядка, симптомите са неясни и няма очевидни промени в самия апендикс, така че диагностицирането на проблема е трудно. В този случай болката не е задължителен и постоянен симптом, проявяващ се припадъци. Чувствата могат да се увеличат след хранене или упражнения. Придружено от нарушено състояние на изпражненията.

Особености на диагностиката на заболяването при деца от различни възрасти

Висококачествената диагностика е ключът към ефективното лечение, особено в детска възраст. Трябва да се отбележи, че поставянето на диагноза при дете със съмнение за апендицит има свои специфики и по някакъв начин се различава от диагностицирането на заболяване при възрастни. Тези характеристики се основават на факта, че развитието на заболяването в ранна възраст преминава много бързо, придружено от усложнения при липса на навременна терапия.

Методи за изследване на деца с цел установяване на апендицит:

• физически (ръчно);
• лаборатория;
• инструмент.

Основният диагностичен метод, който може да установи възпаление на апендикса е палпация на корема. Процедурата е придружена от мускулно напрежение и появата на болезнени усещания в илиачната област. При кърмачета палпацията се извършва чрез ректален метод. Това ви позволява да определите наличието на увисване и наличието на болка, когато натиснете върху предната стена на ректума.

Може да са необходими следните тестове, за да се направи точна диагноза:

• пълна кръвна картина за определяне на нивото на левкоцитите в течната тъкан;
• общ тест на урината.

Точната диагноза се извършва чрез ултразвуково изследване на коремната кухина. Това изследване ни позволява не само да потвърдим хипотезата за наличието на възпаление в приложението, но и да получим пълна картина на ситуацията.

В случай на прегледи на деца, които имат повишена защитна реакция към палпация, която се изразява под формата на абдоминално напрежение, се провежда електромиография, за да се потвърди наличието на възпаление. Възможни усложнения или патологични образувания, които влошават състоянието на пациента, са индикации за допълнителни диагностични процедури, които се определят от лекуващия лекар.

Необходимост от операция

Към днешна дата единственият метод за лечение на апендицит е операцията. Операцията може да се извърши по два начина, в зависимост от тежестта на заболяването и наличното оборудване в болницата:

• класически отворен режим;
• лапароскопия.

Всеки от видовете операции се извършва под въздействието на обща анестезия. Общо процесът продължава около час - това се определя от хода на операцията. Прогнозата е много благоприятна и детето се възстановява по-рано.

В рамките на педиатричната хирургия е за предпочитане методът на лапароскопията, тъй като е по-малко травматичен. Тази техника включва следните действия: хирургът прави няколко малки разреза, не по-големи от 5-7 мм, и използвайки специална камера и хирургически инструменти, премахва източника на възпаление.

Смята се, че лапароскопията позволява на бебето да се възстанови в рамките на няколко дни след операцията. Въпреки това, този подход няма да бъде ефективен при сложни форми на апендицит, в който случай те прибягват до класическата операция.

Преди резекция, използвайки открита процедура, лекарите трябва да извършат препарата, който обикновено отнема няколко часа. Провежда се инфузионна терапия, която се състои в интравенозно приложение на течност за предотвратяване на интоксикация и се предписва комплекс от антибиотични лекарства.

Периодът на възстановяване след този вид интервенция изисква по-дълъг престой на малък пациент в болницата, тъй като състоянието му трябва да се следи.

Живот след операцията

Периодът на възстановяване след операция за всеки отделен случай има различни характеристики. Ако процесът на отстраняване на възпалено приложение премина без усложнения, тогава не се изисква допълнителен лекарствен ефект, но това се определя само от лекуващия лекар.

В този период, когато бебето се отдалечава от анестезията, в никакъв случай не трябва да му се позволява да яде, тъй като това може да предизвика повръщане. Ако детето поиска да пие, тогава можете да му дадете малка глътка вода, но не повече.

През първите два дни, бебето не трябва да става, но започвайки от третата, той трябва да се движи, постепенно да става от леглото.

През целия период на възстановяване трябва да се спазва диета, която ще допринесе за нормализирането на чревната лигавица.

Следоперативна диета

Диетата след премахването на приложението трябва да бъде спазвана от детето без съмнение. В този случай енергийната система трябва да бъде подбрана и предписана през деня, предварително планиране и подготвяне на диета.

Специалните диети могат да включват следните храни:

• сладки плодове, зеленчуци;
• постно риба и месо;
• зеленчуково пюре;
• бульони;
• кисели млека и нискомаслени млечни продукти, включително извара.

Остър апендицит при деца

Детските болести винаги са причина за безпокойство. Особено ако става въпрос за хирургични патологии, при които детето се нуждае от операция. За съжаление такива заболявания се срещат при деца и възрастни с еднаква честота. Най-честата хирургична патология е апендицит. Може да се наблюдава на всяка възраст. Ако дете на 10 години има болка в стомаха, тогава трябва да вземете това много внимателно. В крайна сметка причината за дискомфорта може да бъде възпаление на апендикса. Всъщност, апендицитът не се счита за сериозно заболяване. Въпреки това, късното подпомагане може да доведе до развитие на усложнения.

Какво е това заболяване?

Всеки родител трябва да знае симптомите на апендицит при дете на 10 години. В крайна сметка, никой не е имунизиран от тази патология. Освен това, в определената възраст се среща доста често. Апендицитът се счита за възпалително заболяване. Това се дължи на развитието на патологична реакция в cecum - червеобразен процес. Обикновено този орган не участва в храносмилателната функция, така че отстраняването му не трябва да плаши родителите на детето. Независимо от това, при най-малкото подозрение за възпаление на апендикса, си струва бдителността и се обажда линейка. Основните симптоми на апендицит при 10-годишно дете са коремни болки и треска. Тежестта и локализацията на дискомфорта могат да варират в зависимост от характеристиките на организма. Ето защо, атипичната клинична картина не означава, че детето няма възпаление на апендикса.

Причините за апендицит при деца на 10 години

Механизмът на апендицит не е напълно изяснен. Известно е, че апендиксът има лимфоидна тъкан, поради което проникването на бактерии или вируси в този орган причинява изразена възпалителна реакция.

Остър апендицит при деца на възраст 10 години в повечето случаи е свързан с недохранване. Смята се, че употребата на определени продукти води до "замърсяване" на червата, по-специално приложението. Това се отнася за ядене на семена и ядки с кора, чипс, солени бисквити и др. Като се има предвид, че децата консумират тези продукти доста често, симптомите на апендицит при 10-годишно дете не са изненадващи.

Друга причина е проникването на вредни вещества в кръвния поток. Това най-често се наблюдава, ако има хронични огнища на инфекцията. Те включват болести като кариес, тонзилит, синузит. С намаляване на имунните сили, микробните частици могат да навлязат в кръвта. Естествено, в този случай апендиксът реагира. Всъщност в това тяло има много лимфоцити и макрофаги.

Независимо от причината за възпаление (микроби или натрупване на вредни остатъци от храна), развитието на апендицит е същото. В резултат на хипертрофията на лимфоидната тъкан се увеличава размерът на апендикса, настъпва стагнация на течности, оток и възпаление.

Как да разпознаем симптомите на апендицит при деца на възраст 10-11 години?

Признаците на възпаление на апендикса могат да бъдат различни. Въпреки това, има редица типични симптоми, които се срещат най-често. Има признаци на апендицит при деца на 10 години:

1. Коремна болка. Локализацията зависи от местоположението на приложението. В повечето случаи се намира в дясната илиачна област. Но това не винаги е така. Има няколко атипични локализации на апендикса. Сред тях - тазовата кухина, бъбречната област, долната част на корема. Следователно местоположението на болката може да е различно.
2. Повишена телесна температура. При неусложнен апендицит е 37-38 градуса.
3. Гадене. Този симптом може да се появи още преди началото на болката и придружава всички етапи на възпалението на апендикса.
4. Повръщане. Някои не се наблюдават. Най-често повръщането се осъществява не повече от 1-2 пъти.

Първите симптоми на апендицит при дете на 10 години - загуба на апетит и болка в стомаха. Тези знаци се появяват пред другите. В следващите часове те се заменят с типична клинична картина. Болката се движи в дясната илиачна област, температурата на тялото се повишава.

Тежестта на апендицита

Има 3 степени на тежест на възпалението на апендикса. Те зависят от морфологичната картина на засегнатото приложение. Всеки от тях отговаря на определени клинични прояви. При катарално възпаление се наблюдава лек апендицит. Характеризира се с не много силна болка, повишаване на телесната температура до субфебрилни числа. Общото състояние на детето е задоволително, гадене и загуба на апетит.

Средната степен на тежест съответства на гноен флегмонен апендицит. В същото време се забелязват следните симптоми: повишена температура до 38 градуса, повишена болка (пароксизмален характер), влошаване.

Тежката фаза настъпва с гангренозно възпаление. Този тип апендицит се характеризира с некроза на апендикса. В този случай често се появява перфорация и засегнатите тъкани влизат в коремната кухина. Симптомите на апендицит при дете на 10 години на този етап се изразяват в непоносима болка по цялата корема, увеличаване на телесната температура до 39-40 градуса. Това състояние води до развитие на усложнения.

Специфични симптоми на възпаление на апендикса

В допълнение към клиничните прояви, има много специфични симптоми, поради които се диагностицира остър апендицит. Не само лекарите, но и родителите трябва да ги познават. Всъщност, благодарение на проверка на поне 1-2 симптома, може да се подозира възпаление на апендикса. Всъщност има повече от 100 специфични признака на апендицит, като някои от тях се използват в хирургична практика (около 5-7). Разграничават се следните специфични признаци на апендицит:

1. Симптом Възкресение. Това е появата на болка при задържане на пръстите от епигастралната област до долната част на корема. Това движение се сравнява със затягане на ризата.
2. Подпишете Bartome-Michelson. Пациентът се поставя от лявата страна. Коленете на детето трябва да бъдат огънати. Палпация на сляпото тяло е отбелязана с подчертана болка.
3. Симптом Ситковски. Напомня предишния специфичен признак на апендицит. Разликата е, че болката се появява без палпация на корема (при завъртане на лявата страна).
4. Симптом Образцова. Детето трябва да лежи по гръб с извити крака в коленните стави. Повишаването на долния край на десния крайник и едновременно с това извършване на палпация на сляпото черво, се увеличава.
5. Симптом Ровзинга. Характеризира се с повишена болка по време на палпация на лявата илеума (сигмоидно дебело черво). В допълнение, лекарят извършва движението на пръстите, сякаш бутане натрупаните газове нагоре.
6. Основният симптом се счита за Щьоткина-Блумберг. Това е напрежението на мускулите на предната коремна стена по време на палпацията на дясната илиачна област с палец. Рязкото му освобождаване причинява повишена болка. Този симптом рядко се наблюдава при лек до умерен апендицит. По-често се случва, ако се развият усложнения (гангренозно възпаление, перитонит).

Апендицит: симптоми при деца на 10 години, снимка на болно дете

Много родители прибягват до помощта на интернет източници в случай на влошаване на състоянието на детето. Информацията, публикувана на медицинските обекти, често е надеждна, но във всеки случай е много важно да се потърси квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро. Само лекар по симптомите за 100% потвърждават патологията, ако има такава. Снимки на болни деца, публикувани в статията, могат само да дадат груба представа за проблема.

диагностика

Родителите са полезни да знаят как да идентифицират апендицит при деца. В допълнение към клиничните прояви на болестта и проверката на специфичните симптоми, лабораторната диагностика е важна. Като се има предвид, че признаците на апендицит могат да приличат на много други патологии (гастрит, аднексит, пиелонефрит), не е възможно да се разчита само на оплаквания и изследвания.

Ако подозирате възпаление на апендикса, трябва да се направи UAC и изследване на урината. Най-важният показател се счита за левкоцитоза. Ако е налице в кръвта на пациента, диагнозата апендицит се счита за надеждна. OAM може да се наблюдава левкоцитурия, бактерии. Ако лекарят има съмнения относно диагнозата, се извършва ултразвуково изследване на корема.

Хирургично лечение

Единственият начин за лечение на апендицит е операцията. В някои случаи се извършва с лапароскопски метод. Най-често се извършва открита операция с наклонен разрез в областта на дясната илиачна област. Червеобразният процес се изважда и се отрязва в основата. Съдовете коагулират. Останалият пън на червеобразния процес е внимателно подгънат към червата.

Профилактика на възпалението на апендикса

За да избегнете възпаление на апендикса, трябва да ядете правилно, да поддържате имунитет. Не се препоръчва децата да ядат семена и ядки, бързо хранене. Също така трябва своевременно да дезинфицирате огнищата на инфекциозното възпаление.

Децата и възрастните страдат от апендицит. Статистиката на болестите от много години остава почти непроменена, въпреки развитието на медицинската технология и превантивната пропаганда сред населението.

В остра форма, заболяването е изпълнено със сериозна заплаха за живота на жертвата.

Обща информация

Апендицитът може дори да е при кърмачета.

Апендицитът е възпалителен процес в областта на апендикса. Терминът е предложен през 1886 г. от американския професор Р. Фиц в статия, в която той посочва точните симптоми на патологията и най-ефективният метод за неговото лечение е оперативен.

През 1887 г. в САЩ е извършена първата апендектомия - операция за отстраняване на апендикс. През 1890 г. А.А. получава първия опит от операция на апендицит. Троянски коне. Но едва след конгреса на хирурзите през 1909 г. тази практика започва да набира скорост.

Приложението има сравнително малък размер - до 1,2 cm в диаметър и до 10 cm дължина. Разположението му спрямо cecum може да варира при различните пациенти.

Най-трудният случай за работа е, когато апендиксът се намира зад перитонеума. Освен това може да расте заедно с задната коремна стена.

Всички тези фактори влияят върху степента на точност на диагнозата и сложността на операцията, както и върху развитието на последващи усложнения. Има 4 вида местоположение на процеса:

1. спускане - надолу от сляпото черво;
2. странично - отстрани;
3. медиален - по протежение на средната чревна стена;
4. изкачване - от стомаха.

Низходящ тип - най-често срещаният, се среща в 50% от случаите. Следващият най-често е латералният тип (25%), медиалният тип - 20%, възходящият тип - 13%.

Апендиксът, въпреки малкия си размер, играе много важна роля в организма, като изпълнява ендокринни, лимфоцитни, храносмилателни и секреторни функции.

Областта на органна активност включва регулиране на чревната подвижност и поддържането на нормална бактериална фауна.

Класификация на видовете апендицит и причините за неговото развитие

Апендицит при деца: ултразвукова диагностика

Болестта може да се прояви в две форми - остра и хронична. Острата форма се характеризира с бързото развитие на възпаление с вероятност от пробив на стената на апендика и разпространението на гнойно съдържание в тялото.

Хронична форма може да се развие след началото на остър пристъп. Тогава тя ще се нарича повтаряща се.

Също така, хроничен апендицит може да настъпи без остра проява. В този случай той ще бъде първичен хроничен. Остър апендицит при деца може да се прояви в няколко вариации в зависимост от тежестта:

1. Катаралният стадий трае първите 6 часа след появата на симптомите. Етапът се характеризира с леко подуване и увеличаване на размера на апендикса. Възможна е хиперемия - преливане на кръв в съдовете, проникващи в органа. Могат да се наблюдават единични гнойни огнища.
2. Гнойният (флегмонозен) стадий се развива през следващите 18 часа. Отокът на апендикса достига значителен размер. Цялата му кухина е изпълнена с гнойни натрупвания, възпалителният процес обхваща всички тъкани, а повърхността на процеса е покрита с фибринови петна.
3. Гангренозният стадий се осъществява през следващите 48 часа. В органите и тъканите на коремната кухина се развиват възпалителни процеси. Повърхностните тъкани на апендикса частично се подлагат на некроза (некроза).
4. Перфорираният (перфориран) етап се характеризира с увреждане (перфорация) на една или няколко стени на апендикса, през които се излива гнойно съдържание в коремната кухина. Заплахата от перитонит се развива.

Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голям е рискът от развитие на тежък апендицит.

Развитието на гнойни възпаления на апендикса при деца се дължи на няколко причини:

1. лоша диета (излишък на въглехидрати, липса на фибри, преяждане);
2. заболявания на стомашно-чревния тракт с различна етиология (дисбактериоза и др.);
3. инфекциозни болести;
4. генетична предразположеност;
5. промяна на времето по време на извън сезона.

Трудността при диагностицирането на апендицит при по-млади пациенти се увеличава поради факта, че детето често не може да каже със сигурност, че има болка и описва характера на симптомите.

Симптоми на апендицит при деца

При апендицит се появяват специфични синдроми

Когато апендицитът се развие при деца, неговите признаци не се различават много от усещанията при възрастни пациенти:

1. синдром на болка;
2. кашлица;
3. треска;
4. тахикардия;
5. чувство на сухота в устата;
6. гадене;
7. повръщане;
8. напрежение и спазми на коремните мускули.

Един от характерните признаци на апендицит при млади пациенти е така нареченият синдром на Шчеткин-Блумберг.

Тя се проявява в рязко увеличаване на болката с бързо натиск върху предната коремна стена. И в повечето случаи, наличието на този синдром показва късните етапи на възпалението.

Болката е основният сред всички симптоми на възпаление на апендикса. Болката възниква непредвидимо. Първоначално той има заяждащ характер, след което придобива по-остър цвят. Локализацията на огнищата на болката има своя собствена статистика:

• Епигастричен триъгълник - при 40 от 100 пациенти.
• Ileal област в дясната страна - на 35.
• Неясна локализация - на 25.
• Поясница и дясна страна - на 5.

Естеството на болката може да има различна интензивност. Повечето пациенти изпитват постоянна болка, някои се оплакват от синдром на изместване на интензивността.

Има случаи, когато на фона на постоянното рязане настъпват краткосрочни и изразени болкови атаки.

Трябва да се разбере, че интензивността на болката не показва степента на развитие на патологията. Напротив, пренебрегваните гнойни процеси могат да бъдат придружени от лек болен синдром.

Как да се определи апендицит себе си

Апендицитът често се проявява чрез общо неразположение

Лекарите постоянно казват, че в никакъв случай не може самостоятелно да установи диагнозата и самолечението. Във всеки случай, ако е възможно, е необходимо да се потърси квалифицирана медицинска помощ.

Ако детето се оплаква от дискомфорт в корема или в дясната страна, която не изчезва за няколко часа, това е причина да се обадите за спешна медицинска помощ или да се консултирате със специалист.

Възпалението може да настъпи без характерни симптоми или да бъде придружено от леки симптоми. Ето защо е важно да се обърне внимание при първото подозрение за патология.

Ако се предполага възможността за пристъп на апендицит, детето трябва да бъде положено. Когато сте жадни, повръщане или диария, трябва да дадете малко топла преварена вода в малки дози.

Строго е забранено да се прилагат топли компреси и нагревателни подложки към перитонеалната област, както и да се дават на пациента спазмолитици във връзка с възможността за нарушаване на точността на диагнозата.

Ако лекарят е диагностицирал остър апендицит, детето се нуждае от хоспитализация и операция за отстраняване на възпалителния процес на сляпото черво. Тази процедура се провежда успешно за дълго време и при условие, че хирургът има достатъчна квалификация, е напълно безопасна.

Прилики с други болести

Апендицит при деца: хирургично лечение

Признаци, характерни за възпаление на апендикса при дете, могат да бъдат подобни на симптомите на други заболявания. Те включват:

• coprostasia;
• пневмония;
• рубеола;
• морбили;
• среден отит;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• червена треска;
• ТОРС;
• заболявания на пикочно-половата система.

Тези заболявания, както и апендицитът, често са придружени от гадене, повръщане, повишена температура.

Но докато повечето от горепосочените заболявания също имат редица други симптоми, наличието на които ще помогне да се установи точна диагноза (например, лигавицата от носа с остри респираторни вирусни инфекции, влажни хрипове в бронхите и нарастваща задух при пневмония).

Най-често срещаните методи за диагностициране на апендицит при децата в момента са традиционното изследване на историята, палпирането.

Все по-често, за да се потвърди диагнозата с помощта на ултразвук. Той е по-безопасен и по-евтин от рентгеновите и компютърната томография.

Предоставянето на точна диагноза на младите пациенти се усложнява от факта, че те не могат да кажат какво боли и как, особено ако са бебета на възраст под 2-3 години. В допълнение, малките деца все още не са напълно оформени всички органи, включително тези, разположени в коремната кухина.

Лекарят трябва да има достатъчно опит, за да съгласува симптомите на ултразвуковото изображение и наличието на патология в едно.

Възможни усложнения

Апендицитът е опасна болест. Тя може да доведе до такива сериозни последици като:

• Сепсис - инфекция на кръвта от бактериални организми, опасни за тялото.
• Перитонитът е често срещано възпаление на перитонеума.
• Инфекция на рани.
• Абсцеси - нагряване на тъканите.
• Фистула в червата - обединението на лумена на сляпото черво и съседните органи или техните кухини.
• Пилефлебит е остра форма на възпаление на порталната вена с образуването на гнойно вещество.
• Апендикуларен инфилтрат е скок на възпалени тъкани на апендикса и съседните органи.

Последната от горните патологии е противопоказание за операция за отстраняване на апендикса. Извършва се след като инфилтрацията изчезне сама, или се предписва консервативна терапия.

Апендицитът е сериозно и опасно заболяване, особено за по-млади пациенти. Трябва внимателно да следите детето навреме, за да идентифицирате симптомите и да определите възможното възпаление на апендикса.

Научете повече за апендицита при децата - във видеоклипа:

Дори в нашето съвремие, когато медицината вече е постигнала значителен напредък, нещо все още е покрито с мрак. Например, ролята на апендикса в човешкото тяло не е ясна, но много хора се сблъскват с възпалението на това апендикс, защото това е едно от най-често срещаните заболявания. И не само възрастните са засегнати. Апендицит при деца (независимо от възрастта) също е често срещано явление.

По правило лечението се провежда спешно и се свежда до хирургическа интервенция, тъй като не е възможно да се открие възпаление на апендикса навреме, както бихме искали. А за децата развитието на апендицит е по-бързо и често усложненията са по-тежки. Следователно оплакванията на детето от болка в корема не трябва да се пренебрегват.

Ролята на апендикса в нашето тяло

Апендиксът или апендиксът на сляпото черво е апендикс. Намира се от дясната страна на корема и обикновено заема низходяща позиция. Но при някои хора тя се намира зад сляпото черво (възходящо положение), близо до бялата линия на корема (медиална позиция) или близо до перитонеума (странична позиция). Размерът на процеса зависи от индивидуалните характеристики:

• дължина - 50-100 мм;
• диаметър - не повече от 10 mm.

Много хора питат колко важна е ролята на апендикса в нашето тяло. Въпреки това, някои родители се интересуват от по-важен въпрос: може ли да има апендицит при дете?

Въпреки че приложението се счита за рудиментарно тяло, то не може да се нарече напълно безполезно. Нашето тяло е хармонична система, в която всеки орган взаимодейства хармонично с другите компоненти. Много учени от различни страни се опитаха да разберат точно каква роля играе този придатък. На някои места имаше практика да се премахне апендикса при новородени, така че да няма патология в бъдеще. Последствията от такава мярка обаче са разочароващи: децата са израснали със значително закъснение в психическото и физическото развитие, за разлика от връстниците си.

Да, апендиксът е част от стомашно-чревния тракт, но не участва в храносмилането. Въпреки това, той има най-важните функции, защото процесът има лимфна тъкан, която е важна за човешкия имунитет. След като инфекцията попадне в храносмилателната система, важният процес е първият, който предизвиква удар върху себе си. Въпреки това, ако имунната система е отслабена, симптомите на апендицит при децата няма да отнеме много време за изчакване.

В допълнение, придатъкът действа като хранилище на бактерии, чрез които се създава правилната чревна микрофлора. В тази връзка, за онези хора, които са претърпели операция за отстраняване на процеса, храносмилателния тракт (в случай на инфекциозна атака) се възстановява по-бавно. Освен това апендиксът подпомага секрецията на сиалова киселина и производството на липаза, амилаза и серотонин. С други думи, това приложение подпомага човешкия имунитет и допринася за нормализирането на храносмилането.

Характеристики на апендицит при деца

С апендикса, сега всичко е ясно, но какво означава апендицит? Тази дума с един корен показва хода на възпалителната реакция на този процес. Заболяването може да е хронично, но в повечето случаи е в остра форма. Възрастните напълно разбират цялата ситуация, ако има подозрение за възпаление на апендикса, докато детето може да бъде уплашено. Освен това, почти всички деца се страхуват от операция, ако има такава нужда. Поради тази причина те се опитват да скрият факта на доста опасна болест, заявявайки, че се справят добре. Въпреки че в действителност това е далеч от случая.

Затова не е нужно да избутвате детето и да го плашите с различни истории, за да не се плашите. Родителите трябва да реагират на оплакванията на своето потомство навреме, за да изключат всякакви усложнения. Но как да определим апендицит при дете, че това е болест, а не възпаление на стелт? Това ще бъде допълнително обсъдено.

Симптоми на патологията

В зависимост от възрастта, признаците на апендицит са различни за всяко дете. Според статистиката, деца от 10 до 12 години са в риск. Бебетата на практика не са засегнати от това заболяване, бебета на възраст над пет години рядко са засегнати от това заболяване. Както показва медицинската практика, всяко пето дете, страдащо от апендицит, е на 6-7 години. Но най-вече страдат децата в училищна възраст, в повечето случаи те са деца от 7 до 14 години. Помислете за признаци на възпаление на процеса при деца от различна възраст.

Деца 5 години

По силата на тази конкретна възраст, детето все още не е в състояние да обясни на достъпен език, къде точно е болката, здравето му и т.н. Ето защо родителите трябва да бъдат особено внимателни и да наблюдават поведението му. Обикновено той става неспокоен, постоянно пада от дясната си страна, може да се свие и да положи всички усилия да защити мястото, където боли. Ако е необходимо, сменете позицията, която плаче и крещи.

За да знаете наличието на апендицит при дете на 5 години може да бъде за редица симптоми:

• слабост (изразена при липса на интерес, детето постоянно лъже, отказва да играе);
• чувство на жажда;
• дете, претоварено с безпокойство;
• без апетит;
• периодично възникват гадене и повръщане;
• изпражненията са течни, но при наличие на възпаление има запек;
• деца треска и треперене.

Що се отнася до телесната температура, тя може да достигне до 37,5-38 ° C, но в тежки случаи тя се повишава до 39 ° C. Тъй като апендицитът на децата се развива бързо, сметката върви по часовника. Ето защо, не се колебайте - трябва незабавно да се обадите на линейка.

Деца на възраст 7-10 години

На седемгодишна възраст симптомите на заболяването са същите като при възрастни. Всичко започва, като правило, с коремна болка, и тя го дава на дясната страна, и с остър натиск върху тази област, тя става остра. За съжаление, 30% от всички случаи на детски апендицит са проява на типични симптоми, а останалите 70 са атипични симптоми. С други думи, придатъкът се намира по различен начин, в резултат на което апендицитът при деца на 7-годишна възраст се проявява болезнени усещания на различни места:

• долната част на корема;
• обратно;
• ректална област;
• стомашна област.

Характерни признаци могат да бъдат следните прояви:

• гадене при повръщане (може да бъде единично или многократно);
• усещане за студ;
• повишаване на температурата;
• намален апетит;
• сух и обвит език.

Що се отнася до стола, той често се запазва нормален, но в някои случаи може да има запек, но диарията е рядко явление. Ако имате един от горните симптоми, трябва незабавно да се обадите на лекар, за който има не повече от 2-3 часа. В противен случай може да се появят усложнения и да се получи разкъсване на апендикса. Ако при едно момиче се наблюдават признаци, трябва да разберете преди обаждането на лекаря, когато е имала последната менструация, тъй като болката е същата в периода преди менструалния период.

Какво да не правим

За да не може апендицитът при деца на 10 години (или по-млади) да доведе до сериозни усложнения, е важно родителите да знаят какво да правят в никакъв случай. По-специално това се отнася до следното: t

• Направете клизма или дайте лаксативи. Това може да доведе до разпространение на инфекция или разкъсване на апендикса.
• Не можете да затоплите възпалено място. Топлината допълнително влошава положението, защото допринася за ускоряването на възпалителния процес. Същото се отнася и за различните тави.
• Дайте всяка билкова инфузия или да нахраните детето. Влизането на храната в червата ще увеличи натиска върху възпаления процес, което също може да доведе до разрушаване.

Под всеки претекст е силно не се препоръчва да се самолечение, в противен случай може само да навреди. Единственото нещо, което може да се направи, докато се очаква пристигането на лекаря, е да се постави влажна кърпа, напоена със студена вода на възпалено място. Това ще намали болката.

Диагностика на заболяването

Идентифицирането на недвусмислените симптоми на апендицит при деца е доста трудно, тъй като при повечето заболявания на стомашно-чревния тракт те са сходни помежду си. В допълнение, децата, особено в по-млада възраст, все още не са в състояние да разберат точно къде се намира болката и да определят нейната природа. Поради тази причина палпацията на корема ще даде много повече отговори за болка.

Лекарят трябва да прегледа детето, тъй като само той ще може да потвърди предполагаемата диагноза, за която се прави палпация у дома. Това се прави с четири пръста, които се движат близо един до друг. Нещо повече, натискът се прави от дясната страна точно под пъпа, след това се стига до горната част на корема между ребрата, завършва манипулациите от лявата страна, също под пъпа. При апендицит, детето ще усети остра болка в дясната страна. За да се установи точна диагноза, детето трябва да бъде откарано в болницата. Тук той трябва да премине няколко необходими анализи. Те ще покажат наличието на възпаление и тежестта на патологията.

Ако, съдейки по симптомите, апендицитът при деца възниква в сложна форма, се използват допълнителни диагностични методи. За да започне детето, се изследва хирург, след което се изисква абдоминално ултразвуково сканиране. Проучването ще оцени състоянието на апендикса и ще установи наличието на възпаление.

Форми на проява на патология

Както всяко заболяване, апендицитът (дори при деца) може да се прояви в различни форми:

• Катаралната е проста форма на апендицит, която протича спокойно и не причинява усложнения, които са опасни за живота на детето. Възпалителният процес засяга само стената на сляпото черво, което провокира появата на първите характерни признаци. С навременна операция детето се излекува и нищо вече не го заплашва.
• Флегмона - тази патология вече трябва да предизвиква загриженост: повърхността на апендикса започва да се покрива с гноен цъфтеж, а слузът заедно с гной навлиза в органа. В този случай не се изключва тромбоза на кръвоносните съдове, които хранят сляпото черво.
• Гангрена - още по-опасен стадий на апендицит при деца. Появява се поради тромбоза на съдовете на елементарния орган. В резултат на това по време на възпалението на чревната стена започват да умират. Това от своя страна заплашва да пробие чревния участък и освобождаването на цялото му съдържание в коремната кухина, което предизвиква перитонит и шок. Апендиксът има тъмнозелен оттенък и зловонна миризма. Състоянието на детето е много трудно. Необходима е спешна операция, в противен случай може да има най-тъжни последствия.
• Перфорирана - тази форма е неблагоприятна както за деца, така и за възрастни. В този случай става дума за пробив на възпаления процес, когато съдържанието му се излива в коремната кухина.
• Инфилтрация - възпалителният процес прогресира, инфилтрацията се увеличава, което може да е признак на остър перитонит.

Сега всички родители трябва да са наясно, че в никакъв случай не трябва да пренебрегват симптомите на апендицит при деца на 7 години (и не само), иначе всичко ще свърши много зле.

Какви са причините за заболяването?

Всеки от нас, независимо от възрастта, не е имунизиран от апендицит. Има редица фактори, които в действителност могат да провокират това заболяване:

• Неправилно хранене. Едно дете консумира твърде много въглехидрати, захар и вредни продукти, но тялото му получава много малко фибри.
• Заболявания на стомашно-чревния тракт, както в остър, така и в хроничен стадий.
• Кишечната дисбактериоза сама по себе си е причината за инфекцията на детето и тя е ръка към апендицит.
• Местоположение и други индивидуални особености на процеса.
• В много редки случаи чуждо тяло може да попадне в апендикса.

Но наследствеността няма нищо общо с това. В допълнение, различни вирусни или инфекциозни заболявания водят до отслабване на имунната система.

В резултат на това детското тяло става уязвимо: инфекцията не струва нищо, за да влезе лесно в коремната кухина, а от там директно към червеникавия процес.

Характеристики на лечението

Ако възпален елементарен орган, единственото лечение е операцията за отстраняване на апендицит при деца. Никакви лекарства не могат да се решат, те се използват само след хирургична процедура. И колкото по-скоро родителите се обръщат към лекаря за помощ, толкова по-вероятно е детето да избегне сериозни усложнения.

В медиите има информация, според която пациентите са излекувани от апендицит с антибиотици. Това е вярно само за определена форма на заболяването и се отнася само за възрастни. За съжаление, по отношение на децата, консервативната терапия е изключена поради невъзможността за нейното прилагане. И загубата на време е много скъпа.

Хирургично лечение

В зависимост от хода на заболяването, понастоящем има няколко метода на хирургична интервенция:

• Лапароскопията е по-нежна и безопасна процедура, защото вместо голям разрез се правят няколко малки пробиви. Рискът от инфекция е значително намален и възстановяването на тялото на детето е много по-бързо.
• Лапаротомията - се извършва в тежки случаи, когато децата имат остър апендицит. Отворена е коремната кухина, след което се отрязва възпаленото приложение. Ако органът е разкъсан, кухината се изчиства от гной и слуз.
• Транслуминалната хирургия е най-безопасната процедура, при която разрезите са напълно изключени. Извършва се изключително рядко.

Ако диагнозата бъде потвърдена, операцията се извършва незабавно, всяко забавяне поставя живота на детето в риск.

рехабилитация

След операцията тялото на децата се възстановява в рамките на 10-14 дни, въпреки че за добра почивка отнема до 5-6 седмици. Всичко зависи от възрастта и процедурата. Освен това, след операцията на детето може да бъде предписан курс на антибиотици, за да се избегнат последствията от хирургичната интервенция.

По време на рехабилитационния период е необходимо да се спазва специална диета, която не напряга органите на стомашно-чревния тракт. Приемането на витамини ще позволи да се възстанови имунитета за кратко време. Всеки вид физическа активност, включително спорт, се изключва за един месец, което изисква освобождаване от физическото възпитание.

Ако при деца операцията за апендицит на катаралната форма протича безопасно и те се чувстват добре, няма нужда от последващо медицинско лечение. Само когато детето е загрижено за силната болка, лекарят предписва обезболяващи. Ако става въпрос за апендицит с деструктивен характер, но без перитонит, се предписват антибиотици. А в случай на перитонит, периодът на рехабилитация е удължен.

Състояние на шева

След операцията е необходимо да се наблюдава състоянието на шева за известно време. Вероятността от възникване на усложнения зависи от това колко добре се обработва. Докато детето е в болницата, медицинският персонал е отговорен за това, но при освобождаване от отговорност задълженията се поемат от родителите. Лечението на конци след лечение на апендицит при деца трябва да се прави два пъти на ден, като се използват антисептични разтвори:

• Зелена боя;
• йод;
• водороден пероксид;
• калиев перманганат.

Също така трябва внимателно да следите състоянието на шева и при наличие на определени признаци да потърсите медицинска помощ. Те включват следното:

• Раната не изсъхва, а по-скоро става мокра.
• Pus се вижда близо до шев.
• Има оток и зачервяване.
• Около шева се усещаше болка.
• Температурата на тялото се повишава.

Всичко това може да говори за развитието на усложнения, така че не се колебайте.

Превенция на заболяванията

Невъзможно е напълно да се избегне развитието на апендицит при деца или възрастни. Въпреки това има начин да се минимизират рисковете, за които трябва да се опитате да се придържате към елементарна превенция. На първо място, става въпрос за храненето. Трябва да се уверите, че детето консумира: диетата трябва да бъде пълна, мастните храни трябва да бъдат ограничени. В допълнение, храненето трябва да бъде не бърза. Също така е необходимо да се грижат за децата до тригодишна възраст - те обичат да вдигат всичко в устата си на вкус. Малки обекти лесно влизат в червата, което води до запушване на сляпото черво и в резултат на това на апендицит.

От време на време е необходимо да се диагностицират и лекуват съществуващите хронични заболявания. Деца с отслабена имунна система трябва да бъдат наблюдавани от имунолог. Само активно и силно тяло може да се бори с инфекцията.

В заключение можем да кажем едно: родителите трябва отново да бъдат бдителни, това ще помогне да се избегнат усложнения. В крайна сметка, децата са най-ценното нещо, което имаме в този свят, така че трябва да ги защитите от самото раждане!