Какви биопсии показва - индикации и методи за провеждане на изследвания

Диагностичен тест - биопсия - вземане на проби и анализ на биоматериал на подозрителна част от тялото (орган, тъкани, течности). Извършва се с откриване на тюлени, тумори, незаздравяващи рани. Техниката се счита за ефективна и надеждна за определяне на рака. Тя ви позволява да определите цитологията на тъканите, да идентифицирате патология на ранен етап.

Защо ви е нужен тест за биопсия

Диагностиката помага за определяне на обема на предстоящите операции, естеството и естеството на патологичните тъкани. Той се допълва от радиография, имунологичен анализ, ендоскопия. Показания за оградата:

предракови промени, рак;
откриване на HPV - човешки папиломен вирус;
генитални брадавици, папиломи на гениталиите;
ендометриоза;
възпаление, полипи;
отклонения в работата на органите.

Анализът предоставя пълна информация за структурата на клетките, помага за определяне на морфологичните признаци на заболявания. Техниката се използва за потвърждаване на поставената диагноза. Показано е, ако резултатите от други диагностични процедури не са достатъчни за формулирането му. Методът се използва и за изследване на естеството на тумора, за контрол на лечението на онкологията.

Как да получите биопсичен материал

Биоматериалът, получен в процеса на биопсия, се нарича биопсия. Това е парче тъкан, малко количество кръв или костен мозък за анализ. Според метода на оградата процедурата е разделена на типове:

Trepan - получаване на биопсия с помощта на специална дебела игла;
четка - диагностика с катетър, вътре в който е монтирана струна с четка;
аспирация на фина игла - минимално инвазивна процедура с помощта на спринцовка, която засмуква биоматериала от тъканите;
контур - изрязване на патологични тъкани с електрически или термичен контур за биопсия;
течност - технологията за откриване на туморни маркери в кръвта, лимфата;
радио вълна - щадяща техника, използваща апарат Surgitron;
отворен - включва открит достъп до тъкани;
прекалирано - вземане на проби от биопсия през лимфните възли и липидните тъкани в ъгъла на вратните и субклоновите вени.

Видове биопсия

Процедурата се разделя според вида на вземане на биопсия. Най-известните видове:

ексцизионна биопсия - отстраняване на цял орган или тумор;
стереотаксичен - минимално инвазивен метод, който включва изграждането на специална схема за достъп до подозрителна зона след сканиране;
пункционна биопсия - получаване на проби с помощта на пункция с тънка игла;
трансторакално - получаване на биоматериал от белите дробове чрез отворен гръден кош или прободен метод;
инцизионна биопсия - отстраняване на част от орган или тумор по време на операцията;
клиновидната (конизирана) - се извършва за изследване на шийката на матката със скалпел или лазерен лъч;
изстъргване - премахване на клетки от каналите на кюретата.

Методи за изследване на биопсичен материал

Изследването на получената биопсия се извършва по няколко метода - хистологични или цитологични. Първият се счита за по-точен, тъй като тъканите са изследвани, а не клетките. И двата метода включват използването на микроскопични технологии.

Хистологично изследване

Проучваме участъци от тъкан, които се поставят в специализиран разтвор, парафин и след това се оцветяват. Последната процедура е необходима, за да могат клетките и техните части да се различават по-добре под микроскоп.

Ако е необходимо спешно изследване, биоптата се замразява, нарязва и оцветява. Процедурата продължава 40 минути.

цитологично

Ако хистологията изследва тъканните участъци, цитологията изследва подробно клетъчните структури. Техниката се изпълнява, ако не е възможно да се получи парче плат. Диагнозата се извършва, за да се определи естеството на образованието - доброкачествени или злокачествени, реактивни, възпалителни, предракови. Биопсия правят намазка върху стъкло, изследват се под микроскоп. Процедурата е по-бърза и по-проста от хистологията.

Редът на манипулация

Методите за вземане на проби от биоматериали се различават в зависимост от органа, който се изследва. Това се отразява на процедурата за изследване на биопсията. Поръчката е приблизително еднаква: подготовка на пациента, вземане на тъкан или клетки, изучаване под микроскоп.

Биопсия на репродуктивните органи

Често се провежда изследване на шийката на матката при жените. Биопсията се извършва под местна анестезия или под обща анестезия. За облекчаване на болката с помощта на спрей с лидокаин, епидурални или интравенозни лекарства. Процедурата за вземане на материал:

Експандерът се поставя във влагалището, шийката на матката се прихваща с форцепс по-близо до входа, третира се с оцетна киселина или йод, за да се открият подозрителни зони.
Анормална тъкан се отстранява с форцепс или скалпел. Ако има няколко подозрителни огнища, се вземат 3-4 проби. За целта се изрязва клинообразна област със скалпел на границата на здрава и модифицирана част на тъканта (5 х 5 mm).
Понякога използвайте метода на радиовълните. Конхотомни, диатермични техники за биопсия са забранени.
След процедурата върху раната се нанасят самовъзприемчиви конци, във вагината се вкарва хемостатична гъба или тампон, потопен във фибрин, за да се спре кървенето.
Получената тъканна проба се фиксира в разтвор на формалдехид, изпраща се в лабораторията.

С кръгова биопсия (конизация) се отстранява голямо количество тъкан. В този случай врата е кръгообразно изрязана със специален скалпел. Подобно изследване се проявява при поражението на цервикалния канал, предраковите заболявания, предполагаемото поникване на тумора.

Методът помага да се определи патологията на маточната шийка и тялото, ендометриума, вагината, яйчниците. В гинекологията могат да се прилагат и други методи за биопсия:

инцизия;
изстрел;
аспирация;
Лапароскопска;
ендометриума.

В изследването на пикочния мехур се използва студена и тур-биопсия. Първият метод предлага проникване през уретрата и вземане на проби от биопсия със специални щипци. С TUR-биопсия, целият тумор и някои здрави тъкани се отстраняват.

Органи на стомашно-чревния тракт

Изборът на метод за вземане на проби от биоматериал зависи от естеството и местоположението на изследваната област. Най-често се използва колоноскопия с биопсия. Събирането на тъкан от тънките и дебелите черва се извършва по следните методи:

пробиване;
контур;
чеп;
инцизия;
изтръгната;
скарификация (от повърхността).

При анализа на панкреаса се използват аспирационни фини игла, трансдуоденални, лапароскопски, интраоперативни методи. Показанията за биопсия са необходимостта да се определят морфологичните промени на клетките в присъствието на тумори, идентифицирането на патологични процеси.

Сърдечно-съдови органи

Биопсията на миокарда помага за откриване и потвърждаване на миокардита, кардиомиопатията, камерната аритмия. Той ще разкрие отхвърляне след трансплантация на органи. По-честа дясна вентрикуларна интервенция. Достъпът до мускула е през югуларната, феморалната или субклавиалната вена. За да се контролира манипулацията се нуждаят от флуороскопия и електрокардиограма.

Катетър се вкарва във вената и се довежда до желаното място. На биоптома се отваря пинсета, която отнема малко парче тъкан. За да се избегне тромбоза, се дава специално лекарство.

Провежда се биопсия на костния мозък за злокачествен тумор, левкемия, железен дефицит, тромбоцитопения, спленомегалия, анемия. Лекарят взема червена костна мозъчна биопсия - малка част от костната тъкан - с игла. Процедурата се провежда чрез аспирационни или трепанационни методи.

Костна тъкан

Извършва се костна биопсия за откриване на злокачествени тумори и инфекциозни процеси. Манипулациите се извършват перкутанно, пункция, дебела или тънка игла, хирургично.

Органи на зрение

Прегледът на очите помага за откриване на ретинобластом - злокачествен тумор, който е често срещан при децата. Биопсията помага да се получи пълна картина на патологията, за да се определи размерът на лезията. Прилага се аспирационната техника с вакуумна екстракция.

Орална кухина и мускулна тъкан

Ако подозирате развитието на системни патологии на съединителната тъкан с мускулни лезии, провеждайте биопсия на мускулите и фасцията. Процедурата все още се използва за поставяне на диагноза периартерит нодоза, еозинофилен асцит и дерматополимиозит. Изследването се провежда с игла, отворен метод.

Пероралната биопсия получава материал от ларинкса, слюнчените жлези, сливиците, венците и гърлото. Диагнозата се определя за откриване на патологични лезии на челюстните кости, патология на слюнчените желязо. Процедурата се извършва от лицевия хирург, който взема цяла част или тумор със скалпел. Поемането на материала продължава 15 минути под местна анестезия, след което се извършва оцветяване.

Как да се подготвим за биопсия

За да бъдат резултатите от проучването надеждни, трябва да се подготвите правилно. Полезни съвети:

Биопсия на шийката на матката се извършва на 5-7 дни след първия ден на менструацията. През деня се отменят душове, тампони, лечебни свещи или кремове и продукти за интимна хигиена.
Преди теста се правят изследвания на кръвта и урината, определя се нивото на билирубин, креатинин, урея и захар. Коагулограма под наем, ако е необходимо - намазка.
Когато се открие инфекциозен процес, се прави биопсия след отстраняването му.
Аспирин, варфарин, ибупрофен не се приемат за 2 седмици.
През деня трябва да спрете да пушите, да елиминирате алкохола.
При анестезия за 12 часа приемането на храна и течности се отменя.

Резултати от декодирането

С помощта на хистологично или цитологично изследване лекарят определя наличието на променени клетки, които могат да застрашат тежките последствия или да бъдат признаци на преканцерол и тумори. Според класификацията на Световната здравна организация се разграничават лека, умерена, тежка дисплазия и карцином - ранен стадий на рак.

Декодирането на резултатите се отнася за откритите промени в една от групите:

Предистория - не се превръща в предраковидна болест, а причинява развитието на болести.
Предракови - все още няма злокачествена туморна активност, но приблизително 50% от случаите без лечение се трансформират в рак.
Ракът е злокачествен тумор. Разделя се на предклиничен (ранен етап без симптоми), клинично изразен.

Точността на данните за биопсия е 98,5%. Това означава, че грешките на практика са изключени. Биопсията под контрола на колпоскопията (за шийката на матката) или колоноскопията (за червата) подобрява качеството на диагнозата, според прегледите, с 25%. Повторното назначаване на процедурата е силно нежелателно, тъй като се формират рубцови промени, които възпрепятстват нормалното функциониране на органа.

Противопоказания за анализа

Процедурата е изключително информативна, но има редица противопоказания. Те включват:

кръвна патология, проблеми на коагулиране, тромбоцитопения, хемофилия;
непоносимост към анестезия;
хронична сърдечна недостатъчност;
възпалителни, инфекциозни заболявания в острата фаза;
епилепсия;
диабет;
бременността.

Възможни последици от манипулация

При правилна грижа след манипулации, рискът от усложнения се свежда до минимум. Предприети мерки:

за облекчаване на болката - приемайте хапчета за болка;
за предотвратяване на инфекциозни усложнения - употребата на антибиотици, предписани от лекар, антисептици за лечение на рани - означава ускоряване на зарастването на белези;
след биопсия на шийката на матката - носете памучно бельо, използвайте абсорбиращи подложки, използвайте сапун без аромати, изсушете зоната на чатала;
след всяка процедура не можете да карате кола, да вдигате тежки предмети, да се къпете (само душ), да отидете до басейните, сауната.

Най-честите усложнения след биопсия са болка, продължително зарастване на раната. Те са в безопасност, преминават сами. По-тежки последствия са:

кървава секреция от вагината, забавена менструация;
образуване на белег;
силна болка;
висока телесна температура;
влошаване на общото състояние, слабост;
плака на езика;
болки в гърба след анестезия;
обилно подозрително вагинално течение;
уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.

Рисковите фактори, които увеличават вероятността от усложнения, включват:

затлъстяване;
тютюнопушенето;
напреднала възраст;
хипергликемия;
нарушена бъбречна функция, черен дроб, сърце;
хронична белодробна болест;
автоимунни заболявания;
слаб имунитет.

Биопсия - какво е това изследване, свидетелство, подготовка и анализ

Съществуващите лабораторни методи за изследване значително улесняват диагностиката, позволяват на пациента да пристъпи към интензивна терапия своевременно, за да ускори процеса на оздравяване. Една от такива информативни диагностики в болница е биопсия, по време на която можете да определите характера на патогенните неоплазми - доброкачествени или злокачествени. Хистологичното изследване на биопсичния материал, като инвазивна техника, се извършва от опитни експерти единствено по медицински причини.

Какво е биопсия

Всъщност това е събирането на биологичен материал за по-нататъшни изследвания под микроскоп. Основната цел на инвазивната техника е навременното откриване на наличието на ракови клетки. Следователно, биопсията често участва в цялостната диагноза на рака. В съвременната медицина е възможно да се получи биопсия от почти всеки вътрешен орган, като същевременно се отстрани фокусът на патологията.

Подобен лабораторен анализ, поради неговата болка, се извършва изключително под местна анестезия, необходимо е да се спазват подготвителни и рехабилитационни мерки. Биопсията е отлична възможност да се диагностицира злокачествено новообразувание своевременно на ранен етап, за да се увеличат шансовете на пациента да поддържа жизнеспособността на засегнатия организъм.

Защо да вземем

Препоръчва се биопсия за навременно и бързо откриване на ракови клетки и придружаващо присъствие на патологичен процес. Сред основните предимства на подобна инвазивна техника, проведена в болница, лекарите разграничават:

висока точност на определяне на тъканната цитология;
надеждна диагноза в ранен стадий на патологията;
определяне на мащаба на предстоящата операция при пациенти с рак.

Каква е разликата между хистологията и биопсията

Този диагностичен метод се занимава с изследването на клетките и тяхната потенциална мутация под влиянието на провокиращи фактори. Биопсията е задължителна част от диагнозата на рака и е необходима за вземане на тъканна проба. Тази процедура се извършва под обща анестезия с участието на специални медицински инструменти.

Хистологията се счита за официална наука, която изследва структурата и развитието на тъканите на вътрешните органи и системите на тялото. Хистологът, който е получил достатъчно фрагмент от тъкан за изследване, го поставя във воден разтвор на формалдехид или етилов алкохол, след което оцветява секциите със специални маркери. Има няколко вида биопсия, хистологията се извършва в стандартна последователност.

В случай на продължително възпаление или съмнение за онкология е необходимо да се извърши биопсия, като се изключи или потвърди наличието на онкологичен процес. Предварително се изисква да се извърши общ анализ на урината и кръвта, за да се открие възпалителния процес, да се приложат инструментални диагностични методи (ултразвук, КТ, ЯМР). Събирането на биологичен материал може да се осъществи по няколко информативни начина, като най-разпространените и популярни сред тях са представени по-долу:

Биопсия на Трепан. Провежда се с участието на дебела игла, която в съвременната медицина официално се нарича "трепан".
Пункционна биопсия. Биологичният материал се събира чрез пробождане на патогенна неоплазма с участието на тънка игла.
Инцизионна биопсия. Процедурата се провежда в хода на пълноценна операция под местна анестезия или обща анестезия, като осигурява продуктивно отстраняване само на част от тумора или засегнатия орган.
Ексцизионна биопсия. Това е мащабна процедура, при която се извършва пълно изрязване на орган или злокачествен тумор, последвано от рехабилитационен период.
Stereotactic. Това е диагноза, извършена чрез метода на предварително сканиране за по-нататъшно изграждане на индивидуална схема с цел провеждане на хирургическа интервенция.
Биопсия на четката. Това е така нареченият "метод на миене", който включва използването на катетър със специална четка за събиране на биопсичен материал (разположен в края на катетъра, като че ли отрязва биопсичен материал).
Loop. Патогенните тъкани се изрязват с помощта на специална верига (електрическа или радио вълна), като по този начин се прави биопсия за по-нататъшно изследване.
Liquid. Това е иновативна технология за откриване на туморни маркери в течна биопсия, кръв от вена, лимфа. Методът е прогресивен, но много скъп, не се провежда във всички клиники.
Трансторакалната. Методът се осъществява с участието на томографа (за по-задълбочен контрол), необходимо е за събиране на биологична течност главно от белите дробове.
Изсмукване на фина игла. При такава биопсия биопсията се изтласква принудително с помощта на специална игла за провеждане единствено на цитологично изследване (по-малко информативно от хистологията).
Радио вълна. Нежна и абсолютно безопасна техника, която се извършва със специално оборудване - Surgitron в болница. Не изисква продължителна рехабилитация.
Preskalennaya. Такава биопсия се използва за диагностициране на белите дробове, състояща се в събиране на биопсия от супраклавикуларни лимфни възли и липидни тъкани. Сесията се провежда с участието на местна упойка.
Open. Официално, това е хирургическа интервенция, а вземането на проби от тъкани за изследвания може да се извърши от открита област. Все още има затворена форма на диагноза, по-често срещана в практиката.
Ядро. Вземането на проби от меките тъкани се извършва с помощта на специален трепин с харпунова система.

Как

Характеристиките и продължителността на самата процедура зависят изцяло от естеството на патологията, от местоположението на предполагаемия център на патологията. Диагностиката трябва да се следи с томограф или ултразвукова машина, трябва да се извършва от компетентен специалист в дадена посока. По-долу са описани възможностите за такова микроскопско изследване, в зависимост от органа, който бързо е засегнат в тялото.

В гинекологията

Тази процедура е подходяща за екстензивни патологии не само на външните полови органи, но и на маточната кухина, шийката на матката, ендометриума и вагината, яйчниците. Такова лабораторно изследване е особено важно при случаи на предракови състояния и съмнения за прогресивна онкология. Гинекологът препоръчва тези видове биопсии да се вземат строго по медицински причини:

С гледка. Всички специализирани действия са строго контролирани чрез удължена хистероскопия или колпоскопия.
Лапароскопска. По-често техниката се използва за вземане на биологичен материал от засегнатите яйчници.
Инцизия. Осигурява внимателно изрязване на засегнатите тъкани с класически скалпел.
Аспирация. В този случай, биоптата може да бъде получена чрез вакуум с помощта на специална спринцовка.
Ендометриума. Биопсия на тръба е възможна с помощта на специална кюрета.

Подобна процедура в гинекологията е информативен диагностичен метод, който помага да се определи злокачественото новообразуване в ранен стадий, бързо да се прекъсне ефективно лечение, да се подобри прогнозата. В случай на прогресираща бременност е желателно да се откажат такива диагностични методи, особено в първия и третия триместър, важно е първо да се проучат други медицински противопоказания.

Последни публикации от рубриката "Биопсия"

В медицинската практика има много различни методи за диагностициране на рак, но се взема предвид най-ефективната и точна биопсия. Това е процедура, при която биологичен материал се взема от проблемна област на тялото на пациента и се изучава в лаборатория.

Защо ми е необходима биопсия?

Биопсията е процес на изследване на засегнатите тъкани на тялото, за да се идентифицират техните доброкачествени или злокачествени.

Биопсия е необходима за такива цели:

Дефиниции на тъканна цитология. След изследване на биологичния материал под микроскоп, специалистът получава информация за наличието в организма на патологичния процес и степента на неговата локализация.
Получаване на ранен резултат. Когато други изследователски възможности дават фалшиво отрицателен резултат, биопсията показва наличието на болестта в ранните етапи.
Прилагането на точна диагностика. Това изследване се отличава с точност на данните и се открива площта на засегнатата тъкан, което е важно за диагнозата.
Директно елиминиране на подути. Една от важните функции на биопсията е способността за отстраняване на патологични огнища паралелно с вземането на биопсия.

Видеото подробно описва целта на биопсията. Заснет от канала Клиника "Московски доктор".

Пункция. Биопсията се извършва под местна анестезия. Не изисква хоспитализация.
Отворено или хирургично. Извършва се под обща анестезия в болница. Най-често се прави пълна биопсия, при която патологията е напълно премахната.

В допълнение, биопсията се разделя на:

съгласно метода за получаване на материала (за хистология или цистология);
по вид контрол на точността (насочване, класически);
навреме (по график или експресно).

На снимката - видове биопсия

За хистологично изследване

За провеждане на хистологично изследване е необходимо да се вземе частица от биологичен материал (биопсия).

За да направите това, направете биопсия:

ексцизия;
инцизия;
изтръгната;
биопсия на трепан;
сърцевина;
обезобразяване;
контур.

Изрязване на биопсия

Общата ексцизионна биопсия се извършва за изследване и отстраняване на цялата засегната област;
Тази процедура спомага за установяване на характера на патологичните образувания;
Счита се за мащабна операция, тъй като освен диагностичния характер има и терапевтичен ефект.

Инцизионна биопсия

Отворената инцизионна биопсия се характеризира с факта, че биологичният материал се получава директно от засегнатия тъкан. Частица от костен материал се изрязва и дава на изследването в хистологичната лаборатория.

Биопсия на струни

Диагностичната процедура, при която част от цервикалната лигавица се изрязва със специален форцепс, е щипка.

Резултатите от теста за закрепване могат да определят присъствието на пациента:

ерозия;
рак и предракови процеси;
цервикална дисплазия.

Най-често се препоръчва ударна биопсия след получаване на цитологични и бактериологични тестове.

Биопсия на Трепан

Трефиновата биопсия е специален вид процедура, която използва специални игли с резба. Принципът на действие е следният: иглите се завинтват в секцията тъкан и след това рязко се достигат.

В резултат режещият ръб на иглената нишка съдържа частици материал за изследване. Този тип пробиване ви позволява да получите по-голямо количество биологичен материал, отколкото при стандартната пункция. Точността на резултатите е 100%.

Процедурата се провежда за проучването:

тъкан на гърдата;
лимфни възли;
ендокринни жлези.

Биопсия на ядрото

Кор-биопсия, или "ядро биопсия" също се нарича по друг начин, е метод за изследване на биологичен материал с помощта на харпун като игла и биопсия пистолет.

Основната разлика от punch-биопсията е, че методът cor-biopsy дава възможност да се получи пълна проба от дълбоко лежащи тъкани и труднодостъпни органи. В същото време диаметърът на иглата позволява процедури с минимална болка. Препоръчва се процедурата да се извършва паралелно с ултразвуковото сканиране, за да може да се контролира процеса на вкарване на иглата.

Биопсия за скарификация

В случай на повърхностна биопсия на скарификацията, хистологичният материал се взема чрез отрязване на горните слоеве на тъканите на засегнатата област.

Образецът за биопсия се изстъргва, като се използват следните инструменти:

кюрети (когато се взема материал от матката);
щипки и резци (за отрязване на парче туморна тъкан);
schotochek.

Цикъл биопсия

в процеса на биопсия на контура се получава биопсия чрез дисекция на тъкан с помощта на коагулатор;
най-често предписаната процедура за събиране на материал от шийката на матката;
този вид биопсия получи името си за сметка на инструмент (прът във формата на контур);
след процедурата остава белег, който се отразява негативно върху зачеването и бременността.

За цитология

Основната разлика между цитологичните и хистологичните изследвания е, че диагностичният процес не изследва тъканите на засегнатите области, а клетките.

Не винаги е възможно да се получи необходимото парче плат и не във всички случаи е необходимо. След изследване на получената проба, морфологът заключава, че клетките са доброкачествени. Резултатите от цитологичната диагностика на клетките са по-малко точни от хистологичното изследване на тъканите.

Отпечатък от намазка

Добър пример е гинекологичната процедура, когато отпечатък от повърхността на матката е достатъчен за анализ. Също така вариант на отпечатъка от биопсия е събирането на отделянето от зърното.

Подобни проучвания се провеждат за навременно откриване на предраково състояние при жени (рак на маточната шийка, рак на гърдата). За диагностика в този случай, достатъчно клетки от повърхността на подозрителната област.

Фина аспирационна биопсия

Фина аспирационна биопсия (TAB) или пункционна биопсия е техника за изследване на възловите стави, разположени сравнително близо до повърхността на тялото. Проведени са за изследване на щитовидната жлеза с помощта на тънка игла. Показание за такава процедура се счита за излишния размер на възли в щитовидната жлеза, които се усещат при палпация.

по време на пункционната биопсия лекарят вкарва игла в шията на пациента и получава проба от клетки за цитологично изследване;
цялата процедура прилича на кръвен тест от вена;
не изисква допълнително обучение, но в процеса е важно да се следват инструкциите на лекаря.

По принципа за контрол на точността

Когато става въпрос за класификация в зависимост от контрола на точността, се имат предвид следните видове биопсия:

класически

Второто име на класическата форма на биопсия - търсене. Подобно изследване се провежда в ранните стадии на заболяването, в случаите, когато локализацията на тумора е трудно да се определи визуално.

С гледка

Биопсия се извършва, ако лекарят може да вземе частици от материала за анализ директно от рака на границата със здрави тъкани.

Процедурата се извършва с помощта на ендоскоп и се контролира също така:

ултразвук;
рентгеново наблюдение;
стереотаксична техника.

Зададена биопсия за изследване на шийната кухина.

ендоскопска

Ендоскопската биопсия е вариант на диагностично изследване, което включва използването на допълнителни инструменти за вземане на проби.

По време на процедурата в пациента се поставя специална гъвкава тръба с интегрирана модерна оптична система (ендоскоп).
Когато ендоскопът е вътре в кухината на тялото, лекарят има възможност да изследва състоянието на органите и тъканите чрез специално око.
Изображението се показва на монитора, където всички нехарактерни промени са ясно видими.
След това през тръбата се вкарват специални малки щипци, които ви позволяват да премахнете частица от лигавицата за по-нататъшно изследване.

Механичните увреждания по време на ендоскопската биопсия са минимални.

Биопсия с ултразвук

Биопсия под контрола на ултразвук (US) е модерна версия на техниката, използвана за диагностициране на патологиите на вътрешните органи и пространството зад коремната кухина.

Пункционната биопсия играе важна роля в онкологията, защото:

спомага за потвърждаване или изключване на развитието на туморни процеси;
участва в диференциалната диагноза на злокачествени и доброкачествени тумори;
осигурява проверка на отдалечени метастази;
определя принципите и тактиката на по-нататъшната терапия;
оценява ефективността на лечението.

Биопсия при радиологичен контрол

Ако говорим за биопсия за съмнение за развитие на рак на гърдата, процедурата се препоръчва при рентгенов контрол. Такава необходимост е свързана с факта, че е невъзможно да се открият отделни групи от калцирания в ранен стадий на раково заболяване чрез ултразвуково изследване.

Стереотаксична биопсия

Стереотаксичната биопсия е минимално инвазивна хирургична техника, която осигурява способността да се взема биологичен материал от мозъка за по-нататъшно проучване в лабораторията.

От значение са следните варианти на стереотаксична биопсия на обемни образувания в мозъка:

използване на стереотактична рамка;
използване на стерео навигационна система.

По време

В зависимост от времето на резултатите от биопсията има:

изразявам

Ако по време на операцията са открити съмнителни неоплазми, се предписва метод на експресна биопсия.

получената тъканна проба се изпраща за моментална диагноза, за да се изясни естеството на образуването;
в този случай е важно да се получи резултат възможно най-скоро, тъй като от него зависят по-нататъшни действия на хирурзите;
Общото време за подготовка на резултатите от теста е обикновено 20-30 минути.

планиран

Биопсия, извършена по планиран начин, включва потапяне на изследваните тъкани в специален разтвор и след това се премества в парафин. В бъдеще експерти ще се занимават с рязане и оцветяване на проби. До момента процедурата отнема от една до няколко седмици.

Показания за

Биопсията трябва да бъде:

когато други диагностични методи не дават надежден резултат и лекарят има съмнения относно установената диагноза;
в присъствието на туморна формация за установяване на етиологията на тъканите;
за определяне на стадия на заболяването;
необходимостта от наблюдение на ситуацията на различни етапи от лечението.

В какви случаи се извършва повторна биопсия?

Необходимостта от ре-биопсия се наблюдава в такива случаи:

при наличие на отрицателни резултати от първичния анализ;
когато е невъзможно да се получи засегнатата тъкан за първи път;
когато други тестове посочват конкретно рака, а първичната диагноза не дава резултати.

За какво е диагностична биопсия?

Провеждането на диагностична биопсия е важно, а именно:

помага да се определи наличието на нехарактерно образование;
установява естеството на тумора;
влияе върху инсталирането на програма за лечение на пациент.

Противопоказания

Очевидни противопоказания са:

Кръвна патология. Ако пациентът има заболявания на кръвта, особено ако съсирването е нарушено, е опасно да се извърши процедурата.
Нетолерантност към лекарствата. Ако човек има алергични реакции, уведомете лекаря преди проучването.
Хронична патология на сърдечно-съдовата система.
Възможност за използване на алтернативни методи на изследване.

Използвани тесни индикации и методи

В зависимост от зоната, в която се взема биологичен материал, се определя подходящият метод на процедурата. Биопсията се извършва при различни условия, различна по отношение на изпълнение.

Характерни особености на:

В началото на процедурата пациентът трябва да бъде прегледан от лекар
процедурата се извършва на диван или на операционна маса;
обща или локална анестезия се използва за намаляване на болката;
взема се парче биопсия или се отделя патологичната област;
ако по време на изследването се образува рана, тя се затваря.

В гинекологията

Показанието за биопсия в гинекологията е диагностицирането на следните органи и тъкани:

цервикален рак;
млечни жлези;
яйчник;
влагалището;
Ендометриума.

Процедурата използва следните техники за биопсия:

Инцизия. Извършва се дисекция на засегнатата тъкан с скалпел.
Лапароскопска. Материалът се взема от яйчниците.
С гледка. Всички действия трябва да се извършват под контрола на колпоскопията и хистероскопията.
Аспирация. Изискваната проба се получава чрез аспирация.

черва

При изследването на чревната кухина изборът на диагностичен вариант се определя от естеството и локализацията на засегнатите области.

Освен това се използват следните методи:

пробиване;
контур;
трепанация;
изтръгната;
инцизия;
обезобразяване.

мускули

Когато се появят съмнения при лекаря за възможното развитие на заболявания на съединителната тъкан, придружени от мускулни наранявания, се извършва биопсия на меките тъкани. Диагнозата се извършва с помощта на специални игли или отворен метод.

Тази процедура позволява да се изяснят следните възможни патологии:

нодозен;
deramtopolimiozit;
еозинофилен асцит.

панкреас

Основният показател за биопсия на панкреаса са нехарактерни тумори, както и други патологични процеси, свързани с органа.

Изследването включва следните методи за проверка:

всмукване на фина игла;
Лапароскопска;
transdoudentalny;
интраоперативно.

Сърцето

Биопсията на миокарда е ефективна за потвърждаване или отхвърляне на следните заболявания:

миокардит;
кардиомиопатия;
стомашна аритмия.

Биопсията на миокарда помага да се идентифицират причините за отхвърлянето на сърцето, трансплантирано от донор.

извършват се през югуларната вена от дясната страна, както и през субклонови и феморални вени;
катетър се вкарва в съда и се довежда до необходимата площ за взимане на материала;
когато биоптът е на правилното място, специалните форцепси отхапват частица от тъканна проба;
за да се изключат случаи на тромбоза, лекарството влиза в кръвта чрез специален съд;
Процедурата се провежда под контрола на ЕКГ и рентгеново изследване.

мехур

Диагнозата на пикочния мехур при жените и мъжете може да се направи по два възможни начина:

Студено е. Методът включва трансуретрално проникване с помощта на специални пинцети за поемане на материала.
Използване на TUR-биопсия. Тя включва пълно премахване на образуванията. Основната цел на тази техника е постепенно премахване на всички видими туморни образувания върху стените на мехурчетата с допълнително усъвършенстване на диагнозата.

Костна тъкан

Изследването на костните клетки е необходимо за потвърждаване на ракови и латентни инфекциозни процеси. Подкожната пункция се извършва с помощта на тънка или дебела игла (в някои случаи чрез операция).

кръв

Ако подозирате рак в кръвта като левкемия, трябва да пробиете кръвта. Използвайки специална игла, специалистът взема проба от червени мозъчни клетки и костна тъкан. Диагнозата се извършва на принципа на аспирационните техники или трепанобиопсията.

очи

Ако пациентът има симптоми на ретинобластом, се прави биопсия на очите. За да се получи пълна картина на онкологичните процеси и степента на патологията, е назначена аспирационна биопсия с включване на метод за вакуумна екстракция.

Устна кухина

Изследването на патологичните процеси в устната кухина може да се извърши с помощта на биоматериал, взет от следните области:

ларинкса;
слюнчени жлези;
сливици;
гърлото;
венците;
с злокачествени процеси в костите на челюстта.

Биопсия се извършва от лицевия хирург с помощта на скалпел. Докато диагностичното изследване продължи около 25 минути. Болезнените усещания присъстват на етапа на анестезията.

Кожната биопсия е процедура, която води до лечение и отстраняване на отделна област на кожата.

Използват се процедури за откриване на кожни заболявания:

Основните индикации за процедурата включват следните патологии:

гъбични, вирусни кожни заболявания;
онкология;
псориазис;
ретикулоза;
лупус еритематозус;
склеродермия.

бели дробове

В резултат на биопсия на белите дробове, тъканта се взема от повърхността на белия дроб за по-нататъшни изследвания в лабораторията под микроскоп. Тази процедура е необходима за диагностициране на ракови процеси в белите дробове, гръдния кош и се назначава след рентгеновото изследване.

Диагнозата се извършва въз основа на метода на отворена, дерматоидна или видеотраскопична биопсия. Самата процедура е доста сложна, не изключва повреда в процеса.

Щитовидната жлеза

Характеристики проучване на щитовидната жлеза:

индикацията за изпращане на пациента до подобна процедура е заключението на лекаря по ултразвук;
при идентифициране на големи възли, както и в случай на рецидив на предишни заболявания, е задължителна биопсия на щитовидната жлеза;
За биопсия на щитовидната жлеза приложима TAPB-техника.

Фотогалерия

Съвети за подготовка на биопсия

Когато се подготвяте за биопсия, е важно да преминете през следните стъпки:

Извършване на анализи. От пациентите се изисква да преминат лабораторен анализ на кръв и урина за своевременно откриване на латентни инфекциозни и възпалителни процеси.
Инструментална диагностика. Ако е необходимо, се извършва ЯМР, ултразвук, рентгеново, КТ.
Разглеждане на резултатите от специалист. Лекарят изследва данните, получава информация за приема на настоящите лекарства, наличието на алергични реакции, проблеми с кръвосъсирването.

Резултати от теста

Резултатите от процедурата могат да бъдат получени след като пробата е преминала изцяло през всички етапи на диагностиката:

в случай на спешна биопсия цялата процедура продължава до 30 минути;
при планирани изследвания - 1-3 седмици.

Нежелани ефекти от биопсия

Ако процедурата по биопсия се извършва от опитен специалист, в този случай диагнозата не носи рискове и абсолютно не е опасна за здравето. В редки случаи процедурата може да бъде фатална (1 случай на 10 000).

С некомпетентност на лекарите, които позволяват на пациента да извърши биопсия и извърши анализ, процедурата понякога може да има следните последствия:

възможна травма;
иглата често попада в области, където се намират клетки само от един вид рак, което значително влияе върху ефективността на лечението;
появата на болка (според пациентите те изпитват дискомфорт в мястото на пункция);
увреждане на вътрешните органи и тъкани;
инфекция;
кървене (с бронхоскопия на белите дробове).

Ако болката продължи няколко дни след биопсията и има признаци на възпалителни процеси, трябва незабавно да отидете в болницата.

Грижа след процедурата

След биопсията на пациента се показва почивка и почивка.

Не се препоръчва премахване на превръзката и вземане на душ поне един ден след биопсията.

видео

Видеото разказва за рисковете от биопсия. Заснет от канала Клиника "Московски доктор".

биопсия

Какво е биопсия и как се прави

Биопсия - какво е това? Много хора го свързват с онкологията, но какво точно е то?

Биопсията е вид диагностично изследване, което се състои в вземане на биологичен материал от проблемна област на тялото и след това неговото изучаване. Той е един от най-ефективните методи за диагностициране на рак.

Анализ на биопсия: какво е това?

Биопсия - те знаят какво е в онкологията. Краткият отговор на въпроса за какво се прави биопсия е следният: за идентифициране на тъканни патологии, определяне на тяхната доброкачествена или злокачествена природа.

Безспорни ползи от процедурата:

Изследването на биопсичен материал (иззетия материал) под микроскоп ви позволява да определите цитологията на тъканите - дава пълна информация за наличието на болестта и степента на разпространението му.
Позволява ви да идентифицирате заболяването в най-ранните етапи, когато алтернативните методи за диагностика все още не са ефективни.
Позволява ви да идентифицирате зоната на увреждане, следователно - да предскажете сложността на предстоящата операция.

За изясняване на клиничната картина могат да се използват и други диагностични методи: имунологичен анализ, рентгенови лъчи, ендоскопия, но те имат само спомагателен характер - най-важното е какво показва биопсията.

Често се прави биопсичен анализ по време на процеса на лечение - за да се оцени неговата ефективност, да се следи динамиката на заболяването.

След като открихме: биопсичен анализ - какво е то, също така е необходимо да разберем кога този анализ не може да се направи. Противопоказания за процедурата са:

проблеми със съсирването на кръвта;
хронично сърдечно заболяване;
възможността за използване на по-малко травматични диагностични методи;
писмено отказване на пациента от процедурата.

Как става това?

Ще бъде полезно да научите не само какво е биопсия, но и как да вземете биопсия. Терминът "биопсия": това, което е в онкологията, значението на декодирането е известно на много хора. Буквално това изрязване на жив организъм (в този случай - тъкан).

Биопсията може да бъде отстранена от почти всяка част на тялото. Това се прави под обща анестезия или локално. Вторият вариант е за предпочитане, защото по-малко уврежда тялото, но понякога материалът се взема само за обща анестезия.

На въпроса колко се прави биопсия, специалистите отговарят, че самата процедура не трае дълго. Колко време се прави биопсия специално - от 10 до 20 минути.

Ако е известно къде да се направи биопсичен тест и това е трудно достъпно място, процедурата може да отнеме до 40 минути. Но колко време се прави за анализ на биопсия - тоест, изследване на получения материал - това вече зависи от естеството на изследването.

Биопсията е общоприетото наименование за един от видовете диагностика на телесните клетки. Тази процедура има няколко подвида, в зависимост от размера на извлечената биопсия, местоположението на проблемната област, използваните медицински инструменти.

Изучавайки какво е биопсия, какво означава тази дума, трябва да отбележим, че днес има около 14 вида биопсии.

Според метода на въздействие върху тялото на пациента се различават следните видове биопсия:

Ексцизионната биопсия е премахването на цялата формация или на целия орган. Този вид диагноза позволява не само да се изследва засегнатия елемент, но и да се извлече от тялото на пациента - оказва се, че тази процедура има не само диагностичен, но и директно терапевтичен терапевтичен ефект.
Инцизионна биопсия е отстраняването само на част от формацията или засегнатия орган. Инцизионната биопсия позволява да се определи наличието или отсъствието на болестта, както и да се оцени степента на увреждане на органите за планиране на по-нататъшни медицински процедури.
Пункционна биопсия е биопсично вземане на проби чрез пункция на канюла на изследваната формация. Методът се използва, ако е проблематично да се стигне до засегнатата област или органът е твърде деликатен (по-специално, такава е биопсия на езика). В резултат на пункция, клетките на изследвания обект остават върху иглата, които се използват за диагностициране на здравословно състояние. Пункционна биопсия може да се извърши с фина игла (аспирация) или с дебел (трефин). Често е необходимо да се извърши процедурата, фокусирайки се върху данните на ултразвуковия сензор, ендоскоп или рентгенография - в противен случай е малко вероятно да стигнем до желаната цел.

Тампони и тампони се използват също за цитологично изследване. По своята природа те не са биопсия, а принадлежат към този клас изследвания, защото след като вземат материала, технологията на неговото изследване е идентична.

Подготовка за процедурата

Вече е известно какво представлява биопсия и как се прави това. Това изисква известно обучение:

OAK и OAM;
ЯМР, ултразвук, рентгенови лъчи;
преглед от онколог;
кръвен тест за съсирване;
история на пациента.

Ако изследването се провежда под обща анестезия, не трябва да се яде или да се използва течност 8-10 часа преди определеното време.

Напускане след ограда

След операцията пациентът се нуждае от физическа почивка. При наличие на болезнени усещания е необходимо използването на обезболяващи средства, предписани от лекуващия лекар.

По-лесно е да се грижи за пункцията, отколкото за шев, тъй като степента на нараняване е по-малка. Грижата може да варира в зависимост от размера и местоположението на раните. Обикновено в рамките на един ден е позволено да се премахне хирургичната превръзка и да се вземе душ.

Видове биопсични изследвания

Много хора се интересуват от продължителността на биопсията. Всъщност, след биопсията, след колко дни могат да се видят резултатите? Разбира се, бих искал да имам бърз резултат незабавно. Но това не винаги е възможно.

Анализ на биопсия - какво е това? Изследванията на биопсия се провеждат по два метода:

Хистологично - микроскопско изследване на част от тъкан, която първо се поставя във фармакологичен разтвор, след това - в парафин, след което се извършва оцветяване с биопсия и сечения. Оцветяването ви позволява да различавате слоевете от клетки, когато те се изучават под голям микроскоп. Колко е подготвена биопсия, ако се извърши хистологично изследване? Обикновено резултатът се получава за 4-14 дни. Ако спешна реакция е важна, биопсията се взема веднага след извличането - преди края на операцията - те се замразяват, оцветяват и нарязват. Такова хистологично изследване изисква повече опит и резултатът ще бъде готов за 40-60 минути.
Цитологично изследване на отделни клетки, техните структури. Техниката се използва за поглъщане на материал за пробиване, промиване и размазване, когато не е възможно да се изтегли цяла част от образованието. Тя е по-оперативна, но дава информация на повърхността - тя ви позволява да определите доброкачественото или злокачествено естество на образованието, наличието на възпалителни, реактивни или предракови процеси - и това е всичко. Колко дни е извършена биопсия в този случай? Резултатите ще бъдат след 1-3 дни, а често - час след началото на изследването.

Обикновено, ако е предписана биопсия, предварително се определя времето на анализа, като се има предвид натовареността на лабораторията и спешността на диагнозата. Но като цяло, трябва да сте подготвени за факта, че изследването за биопсия ще отнеме няколко дни.

Биопсия на кръвта - какво е това?

Често, преди извършване на биопсия, лекарят може да изпрати кръвен тест за биопсия. Ако кажете на обикновен човек за биопсия, каква е тази процедура и след това попитайте: кръвен тест за биопсия, който показва, че е логично да се каже, че това изследване показва наличието на рак на самата кръв. Всъщност това не е съвсем правилно.

Кръвен тест за биопсия: какво е това и защо често се предписва? Друго име на процедурата е биохимичен кръвен тест.

Биопсия на кръвта - какво показва тази процедура? А биопсия на кръвта изследва ензими, минерали и органични вещества, и всичко това ви позволява да прецените състоянието на тялото, и съответно - да се идентифицират дисфункции в работата на различни органи: сърцето, черния дроб, бъбреците, панкреаса, кръвоносните съдове и дори скелетните мускули.

Биопсия в този случай е събиране на до 10 ml венозна кръв. Препоръчително е да го правите на празен стомах, а също и да не купувате или да приемате лекарства за няколко часа преди манипулацията.

Биопсия кръв - какво е това? Ключови аспекти на биохимичния анализ на кръвта са: ниво на глюкоза, билирубин, трансаминази, холестерол, протеин, креатинин, урея, амилаза, различни микроелементи. Биопсията на кръвта е тест, който се използва за определяне на онкологичните процеси и за оценка на общото състояние на тялото.

Внимание! Ако сте забелязали грешка или печатна грешка в текста, моля да ни уведомите чрез формата за обратна връзка!

Женска онкология: биопсия на шийката на матката

Особено женските онкологични заболявания включват рак на шийката на матката и рак на гърдата. Ако за профилактика на втория тип е достатъчно да посетите мамолога веднъж годишно и периодично да усещате млечните жлези (може би ще бъде необходима биопсия на гърдата), тогава е по-трудно с шийката на матката - не е възможно да се направи без преглед от специалист. "Хитростта" на това заболяване е, че може да няма симптоми - само визуални признаци.

Показания за цервикална биопсия са, както следва:

подозрителни промени в повърхността му;
наличието на ерозия или ектопия;
резултати за колпоскопия.

Как да направите биопсичен тест? Тази процедура включва прищипване или отрязване на парче тъкан от подозрителна формация. След това тези тъкани се изследват за наличие на злокачествени или предракови симптоми.

И така, биопсия - как се извършва в този случай:

трефинова биопсия - епител се събира от различни части на шията;
конизация - лазерен лъч или скалпел премахва част от епитела във формата на конус;
ендоцервикална процедура - слуз - биопсия се изстъргва от цервикалния канал с помощта на медицински инструмент.

Изпълнението на някоя от тези процедури се предшества от специфична подготовка: доставка на общ кръвен тест, кръвен тест за големи инфекции и съсирване; доставяне на гинекологични намазки, което ще помогне да се разбере здравословното състояние на репродуктивната система на пациента; писмено съгласие за процедурата.

Много лекари дори извършват процедури като изгаряне на ерозията, особено след извършване на тест за биопсия. От това колко биопсия се подготвя, тя директно зависи от това колко бързо можете да подобрите здравето на жените. Най-информативна е колпоскопията. Тя може да даде основания за тази процедура.

Какви са причините за това:

идентифициране на йод-отрицателни зони на повърхността на шията;
реакцията на епитела към оцетната киселина - става бяла.

За тази процедура, има значителни противопоказания: наличието на възпалителни процеси в организма или лошо съсирване на кръвта.

Анализ по време на бременност

Възможно ли е да се извърши подобен цервикален преглед при бременни жени? Понякога лекарят намира за необходимо да направи това, без забавяне за следродовия период.

Такива процедури за вземане на материал в шийката на матката в ранна бременност често водят до спонтанен аборт, защото те не прекарват до 12 седмици. В по-късните периоди те също стимулират генеричната активност - съществува риск от преждевременно раждане. Най-приемливият период - от 13 до 28 седмици от бременността.

Надяваме се, че тази статия леко е разкрила темата "Биопсия - какъв вид анализ е", а читателят, след като е стигнал до тези редове, може да ви каже какво е биопсичен анализ, както и как се прави биопсия, за която вземате биопсия или кръв за биопсия, и Какво е биопсия и колко е извършен биопсичен тест.

Раковите заболявания са доста често срещани. Поне трябва да знаете за тях. След това, ако изведнъж се наложи да се сблъскате с подозрение за заболяването лично, не е нужно да задавате на лекаря основни въпроси, като например биопсия и защо се прави биопсия.

Това ще спести време и ще премине директно към решаване на по-важни въпроси. Например, биопсия - колко време да чакаме за резултата (т.е. колко дни се прави биопсия)? Но способността да се отиде директно към диагнозата и, ако е необходимо, лечението, зависи пряко от скоростта на реакцията.

По-добре е да изберете специалист, на когото има доверие: той не само ще ви каже как ще се извърши биопсията, колко анализ се прави и какви резултати са най-вероятни, но и ще ви помогнат да изберете оптималното лечение. И в това отношение доверието към специалист е един от необходимите фактори за възстановяване.