Кога е необходима биопсия на кожата?

Кожната биопсия е отрязването на малка част от епидермиса от засегнатата област за лабораторен анализ. Процедурата може да се извърши на почти всяка част на тялото, в зависимост от мястото, което се нуждае от анализ. След отстраняването, материалът се поставя в специален разтвор и след това се доставя в лабораторията за изследване. Взимането на тъкан е болезнено, така че понякога се използва локална анестезия, за да я задържи.

Показания за биопсия

С помощта на биопсия можете да изследвате част от засегнатата кожа, да направите недвусмислена диагноза и да изберете правилното лечение. Необходимостта от кожна биопсия се появява в следните ситуации:

Даря;
Дълбока микоза;
псориазис;
Откриване на гъбични, вирусни или бактериални инфекции;
Кожна туберкулоза;
Reticulose;
рак;
Откриване на различни кожни възпаления;
Нодуларен периартерит;
Определяне на появата на доброкачествени или злокачествени новообразувания;
амилоидоза;
Лупус еритематозус;
склеродермия;
Проверете кожата след отстраняване на тумора;
Мониторинг на успеха на терапевтичните дейности.

За кожната туберкулоза може да е необходима биопсия на кожата.

Начини за извършване на биопсия

Самата процедура е отрязване на парче кожа или получаване на тъкан под местна упойка. Това събитие може да се извърши по три начина: бръснене, ексцизия и трепанобиопсия.

Методът за бръснене е следният: острие или хирургически скалпел отрязва част от горния слой на засегнатата област на кожата. Пробата се поставя в формалин, а увредената област се третира с антисептик.

Методът на ексцизия изглежда така: отсече засегнатото и малко съседно здраво място на кожата със специален остър инструмент. Раната се лекува с антисептик, ако е необходимо, зашит или затворен кожен трансплантант.

Трефинова биопсия е колекция от тъкан от центъра на засегнатата област с дебела куха игла. Като проба се получава слой кожа и подкожна тъкан. По време на процедурата кожата се изтегля и пробожда с игла. Иглата се завърта и след това се отстранява. Парче плат вътре се държи с пинсети и се отрязва. Ако получената рана е с диаметър 3 мм или по-малко, тогава тя се запечатва с мазилка, а ако е по-голяма, се зашива.

Какви инструменти се използват?

За процедурата могат да се използват различни набори от инструменти, в зависимост от вида на биопсията. Всеки такъв комплект е за еднократна употреба. Всеки комплект съдържа: канюла с отвор, сонда и подвижна тръба. В края на подвижната тръба се прави издатина с пръстен, който е вкаран в стената и фиксира пробата за изследване. Сондата се намира в канюлата. Той също така има тръби с глави, които могат да бъдат свързани помежду си, което намалява нараняванията по време на вземането на проби от материала.

Тъканите за анализ могат да се получат със специална игла с дължина няколко сантиметра. Диаметърът на иглата е приблизително същият като дебелината на кламерчето. Пробата се отстранява и улавя от този инструмент поради факта, че иглата вътре е празна. Размерите на иглата могат да бъдат различни, в зависимост от това коя част от кожата ще трябва да вземе материала. Всяка игла е снабдена с оребрена дръжка за по-лесно провеждане на процедурата и по-добър контрол на инструмента. На всеки използван инструмент има стоманен остър бръснач за намаляване на нараняванията. Преди процедурата се проверява дали всичко, което ще се използва, е стерилно, за да се намали рискът от инфекция.

Дебела игла за биопсия

Има няколко вида игли: тънък със спринцовка (по-тънка от използваната за обикновените спринцовки), дебела (работи автоматично, има пружинен режещ механизъм), вакуум (за вземане на големи проби). Диаметърът на иглата може да бъде различен, тази цифра е от 2 до 8 мм.

обучение

Ако има индикации за процедурата, първо се иска съгласието на пациента, като същевременно се предупреждават за всички възможни последствия и усложнения. Не е необходимо специално обучение. Въпреки това, тъй като в повечето случаи, вземането на проби от тъкани се извършва под местна анестезия, е необходимо да се изясни с пациента за реакцията на тялото към предвидената упойка.

В допълнение, специалистът, който приема тъканта, трябва да е наясно със следните фактори:

Приемане на различни лекарства;
бременност;
Хематопоетична дисфункция, понижено кръвосъсирване или приемане на лекарства, които го разреждат;
Алергия към различни медицински вещества.

След изясняване на всички горепосочени точки, пациентът подписва специален формуляр, изразяващ съгласие с процедурата.

Характеристики на процедурата

Има доста вариации на кожната биопсия, те се разделят в зависимост от локализацията на мястото, от което се предполага, че ще се вземат тъканите за изследване, както и от метода на вземане на материала. Целият процес продължава от 5 до 25 минути, зависи от начина на вземане на материала и мястото, от което се предполага, че ще бъде взето. След това увредената повърхност се третира с антисептик, ако е необходимо, могат да се приложат конци или стерилна превръзка, след което на пациента се разрешава да се прибере у дома.

Биопсия на неоплазма на кожата

В този случай е необходима малка хирургична процедура за извличане на диагностичния материал. Този метод се използва главно за откриване на кожни и подкожни тумори. В този случай, методът на вземане на тъканите зависи от следните фактори: местоположението на увредената област, козметичния ефект, възможната диагноза и не само.

Взетите проби се изпращат за изследване в лабораторията, където се провеждат цитологични, хистологични и морфологични изследвания.

Биопсията на кожни неоплазми се извършва хирургично.

Бъдещото място на операцията се лекува с локален анестетик, като се използва 1% разтвор на лидокаин или смес от този разтвор с адреналин.

Кожна биопсия с хистологично изследване

За това изследване материалът просто се отрязва от засегнатата кожа. Чрез хистологията могат да бъдат идентифицирани повечето кожни заболявания. Тъканта, която съдържа подкожна и мастна тъкан, ще бъде подходяща за изследване. Взетата тъкан се съхранява в стерилен контейнер във формалинов разтвор, благодарение на което материалът може да остане практически непроменен в продължение на много месеци. Оградата е специална игла или хирургичен скалпел. След това получената проба се изследва под светлинен или електронен микроскоп.

Фактори, влияещи върху резултатите

За да се получат най-точните диагностични резултати, е важно правилно да се идентифицира засегнатата област и да се вземе проба от тъканта. Освен това трябва да използвате стерилен контейнер и да отговаряте на други условия за правилно съхранение на взетия материал. Взетата тъкан не трябва да бъде повредена или повредена, в противен случай тя може да повлияе на резултатите от изследването и трябва да се повтори неприятната процедура на събиране на материала.

Възможни усложнения

Усложненията включват тежко кървене, риск от инфекция, болка, продължително зарастване на рани.

Грижи за рани

След като вземете биопсия от повърхността на кожата, на тялото на пациента се образува рана, чийто размер може да бъде различен, но при всички случаи се изисква специална грижа. Ако увреждането е със среден размер, достатъчно е да се нанесе стерилна превръзка за няколко дни. Ако раната е голяма, след процедурата се прилагат шевове, а ако смърчът е малък, понякога е достатъчен редовен медицински пластир. Ако кръвта не спре в рамките на няколко часа след процедурата, тогава трябва да потърсите помощ от специалист, който е извършил биопсията.

В някои случаи след процедурата по биопсия на кожата остават белези. Ако раната се намира в неудобно място, например, на шията, гърдите или гърба, тогава това може да е неудобно за пациента, особено ако по-късно се забележи белег. Такива наранявания обикновено са частично излекувани за няколко седмици, но те се изтеглят напълно в рамките на два месеца. Рани на горните или долните крайници са склонни да лекуват дори по-дълго.

Важно е да запомните следните прости правила за грижата за рани:

Не докосвайте увреденото място с мръсни ръце, за да избегнете инфекция;
Опитайте се да поддържате повредената повърхност суха и чиста. За да направите това, ако е необходимо, можете да наложите стерилна превръзка;
Преди обличане или залепване на раната с гипс, тя трябва да бъде предварително обработена с антисептик;
Необходимо е да се гарантира, че раната няма да падне под водата, докато не започне лечението.

Всичко това трябва да се спазва до пълното излекуване или до отстраняването на конците.

Важен въпрос е дали е възможно да се накисне раната след процедурата, например, докато се къпе. В този случай всичко зависи от начина на вземане на материала. Ако се отреже само парче от горния слой на кожата, тогава такива щети могат да бъдат безопасно доставени под вода. Основното нещо - след къпане, да обработи повредената повърхност с антисептик. В случая, когато пункцията е извършена с последващо зашиване на раната, тогава с потапяне си струва да се чака един или два дни.

Кожата на увредената област не трябва да се разтяга и е препоръчително да се избягват външни натоварвания, които могат да доведат до отваряне на раната, в противен случай повредената област може да се увеличи, кървенето ще се отвори отново и в крайна сметка ще остане белег.

Необходима е отделна грижа, ако биопсията е взета от лицето. Това, наред с други неща, осигурява и отрицателен козметичен ефект, така че е важно да се вземат мерки, насочени към ранно зарастване на раната. Първо, трябва да се лекува с антисептик (брилянтен зелен или йоден). Следващите няколко дни, ако е възможно, е по-добре да не излизате от къщата. Това ще даде време на кожата да се възстанови и пациентът няма да получи психологическа травма от любопитни очи. В този случай, това е доста голяма рана. В допълнение към антисептиката, желателно е да се наложат специални мехлеми, които насърчават бързото възстановяване, например пантенол, бепантен или различни кремове. Използвайки такива мерки, щетите ще се заздравят по-бързо, тъй като мазилата, освен че ускоряват регенерацията, също имат противовъзпалително и антибактериално действие, а някои от тях също допринасят за липсата на белези след заздравяване.

Кожна биопсия

Описание:

Кожната биопсия е процедура, при която проба от кожната тъкан се отстранява, обработва и изследва под микроскоп.

В зависимост от размера и местоположението на атипичната област на кожата, наречена кожни лезии, могат да се използват няколко различни метода за получаване на проба от кожата. Кожната проба се поставя в разтвор, като формалдехид, или стерилен контейнер, ако има съмнение за инфекция. При всяка процедура тъканта се обработва и след това се изследва под микроскоп.

Най-често се извършва биопсия на кожата, за да се диагностицира рак на кожата, за който се подозира, че цветът, формата, размерът или видът на атипичната област на кожата се променя, или ако не се лекува след нараняване. Ракът на кожата е най-често срещаният вид рак.

Ранното диагностициране на подозрителни кожни лезии и биопсия на кожата може да помогне за идентифициране на рак на кожата и за ранно лечение.

Показания за биопсия на кожата:

За диагностициране се извършва кожна биопсия:

1. Кожно заболяване (ако все още не е ясно какво е заболяването), като псориазис.
2. Болест като рак на кожата.
3. Бактериална или гъбична инфекция на кожата.

Как да се подготвим за биопсия на кожата:

Преди да извършите биопсия на кожата, уведомете Вашия лекар:

- Приемате ли някакви лекарства, особено противовъзпалителни лекарства, като преднизон. Противовъзпалителните лекарства могат да променят начина, по който биопсията изглежда под микроскоп.
- Имате ли алергия към някакви лекарства?
- Имали ли сте проблеми с кървенето и приемате ли разредители на кръвта, като аспирин или варфарин (Coumadin)?
- Вие сте бременна или може да сте бременна.
- Преди провеждане на тази процедура не се изисква специално обучение.

Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие. Говорете с лекаря си за всичко, което ви интересува за необходимостта от процедурата, за риска, за начина, по който ще се извършва, и за резултатите, които ще покажат резултатите.

Техника на биопсия на кожата:

В зависимост от размера и местоположението на кожната лезия могат да се използват няколко различни метода за получаване на проба от кожата. Кожната проба се поставя в разтвор, като формалдехид, или стерилен контейнер, ако има съмнение за инфекция. При всяка процедура тъканта след това се изследва под микроскоп.

1. Биопсия за бръснене. След въвеждането на локална анестезия се прилага хирургически нож (скалпел), който прекъсва растежа. Шевовете не са необходими. Кървенето обикновено може да бъде спряно с химикал, който спира кървенето или чрез натиск. След това върху мястото за биопсия се прилага превръзка или стерилна превръзка.

2. Пункционна биопсия. След въвеждането на локална анестезия, малък, остър инструмент, който прилича на машина за образуване на бисквити (печат), се намира над кожната лезия, се притиска и бавно се върти, за да отстрани кръглото парче кожа. Образец на кожата се повдига с помощта на инструмент, наречен форцепс, или игли, и се отрязва от тъканта по-долу. Конците може да не са необходими, ако пробата от кожата е малка. Ако пробата от кожата е голяма, може да са необходими един или два шева. За спиране на кървенето се прилага натиск. След това върху раната се прилага превръзка или стерилна превръзка.

3. Дисекция. След въвеждането на локална анестезия, част от кожни лезии се отстранява със скалпел. За затваряне на раната се прилагат конци. За спиране на кървенето се прилага натиск. След това върху раната се прилага превръзка или стерилна превръзка.

4. Премахване. След въвеждането на локална анестезия, цялата лезия се отстранява със скалпел. За затваряне на раната се прилагат конци. За спиране на кървенето се прилага натиск. След това върху раната се прилага превръзка или стерилна превръзка. Ако се отстрани голяма област от кожата, може да се наложи присаждане на кожата. Ако се открие рак, може да се наложи по-нататъшна операция.

Изрязване на биопсия на кожата

След биопсия на кожата:

Вашият лекар ще Ви даде конкретни препоръки как да се грижите за мястото на биопсията. Мястото на биопсия трябва да бъде чисто и сухо, докато бъде напълно излекувано.

Конците ще бъдат отстранени на 3–14 дни след биопсията, в зависимост от мястото. Лепилото трябва да остане на мястото си, докато изчезне. Обикновено отнема 7 - 14 дни.

Мястото на биопсия може да бъде възпалено или кървене леко за няколко дни. Попитайте Вашия лекар колко кървене се очаква или друго освобождаване. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако:

- Имате прекомерно кървене или отделяне през превръзката. Ако настъпи прекомерно кървене, притиснете мястото за биопсия и се свържете с Вашия лекар.
- Повишена болезненост, болка, зачервяване или подуване на мястото на биопсия.
- Треска.

Резултати от биопсия на кожата:

Резултатите от биопсия на кожата обикновено са готови за 3 до 10 дни.

Норма: Кожната проба се състои от нормална кожна тъкан.

атипизъм:
1. Видими са неракови (доброкачествени) образувания. Доброкачествените тумори не съдържат ракови клетки. Доброкачествените промени в кожата включват бенки, папиломи, брадавици, себорейна кератоза, келоиди, сенилни хемангиоми и доброкачествени кожни тумори като неврофиброми и дерматофиброми.

2. Налице са ракови клетки, такива като базално-клетъчен карцином, плоскоклетъчен карцином или меланом.

3. Налице са и други заболявания като лупус, псориазис или васкулит.

4. Налице е бактериална или гъбична инфекция.

Какво влияе върху резултата от кожната биопсия:

Лекарства, като противовъзпалителни лекарства, лекарства, използвани за гъбични инфекции (противогъбични средства), както и кортикостероидни кремове за кожата, могат да повлияят на анализа или точността на резултатите.

Какво представлява кожната биопсия?

Днес в дерматологията за диагностика на различни заболявания се използва широко такъв метод като биопсия на кожата. Трябва да се отбележи, че неговата диагностична стойност е доста висока. Много експерти ще се съгласят, че без да могат да провеждат този метод на изследване, голяма част от патологията на кожата остава неидентифицирана.

Накратко за процедурата

Какво представлява кожната биопсия? В съответствие с медицинската терминология, за кожна биопсия се разбира вземане на парче кожа за по-нататъшен хистологичен и цитологичен анализ. По правило процедурата се извършва в манипулационна зала или в малка операционна зала. Пациентът се намира на дивана, така че лекарят да има свободен достъп до мястото за биопсия.

Непосредствено преди процедурата е необходимо да се дезинфектира зоната на биопсия. За тази цел се използва йоден и алкохолен разтвор. Ако патологичният фокус е голям, направете изрязване на периферната област. Материалът за биопсия трябва да съдържа както засегнатите, така и незначителните области на здрава кожа. При избора на място за биопсия, трябва да се отдаде предпочитание на онези области, в които се намират по-свежите елементи на обрива.

В повечето случаи процедурата се извършва под местна анестезия. За употреба обикновено се използва разтвор на новокаин. Въвеждането на анестетика се извършва вътрешно и подкожно. След като се вземе биопсичния материал, хирургичната рана се зашива. Препоръчително е да се третира с антисептичен разтвор и да се нанесе превръзка. Взетият материал се изпраща за по-нататъшно хистологично и цитологично изследване.

свидетелство

Кожната биопсия се използва като допълнителен метод за диагностициране на различни заболявания. Тази процедура може да бъде предписана, ако подозирате наличието на следните патологични състояния и заболявания на покритието:

Злокачествена или доброкачествена неоплазма.
Булозен пемфигус.
Дерматит и други видове възпалителни кожни лезии.
Псориазис.
Подозрителни къртици и невуси.
Брадавици.
Инфекциозни кожни лезии (вирусен, бактериален или гъбичен произход).
Туберкуларни кожни лезии.
Ретикулоза и други

Както показва клиничната практика, най-често се използва кожна биопсия за откриване на ракова патология. Ако е възможно да се установи тумор на началните етапи на развитие и да се получи ефективно лечение, вероятността от излекуване или постигане на стабилна ремисия е висока.

Целесъобразността на биопсия на кожата на лицето, главата или друга част на тялото се определя изключително от висококвалифициран лекар-специалист.

Противопоказания

В някои случаи по обективни причини не е възможно да се извърши тази процедура. Абсолютното противопоказание за биопсия се счита за гнойна лезия на кожата (пиодерма). Защото патогените могат да проникнат в по-дълбоките тъкани и дори да влязат в кръвния поток, което често води до развитие на сепсис и разпространението на инфекция към други органи.

Относителни противопоказания са следните патологични състояния и заболявания:

Kakhektichesky състояние на пациента, когато има екстремна форма на изтощение.
Остър стадий на миокарден инфаркт.
Други сериозни патологии на сърдечно-съдовата система (например, ангина пекторис, тежка функционална недостатъчност на тежка тежест и др.).

Възможността за кожна биопсия се определя за всеки пациент поотделно.

Подготовка за процедурата

Не се изисква специална подготовка за биопсия на кожата. Въпреки това, преди процедурата лекарят трябва да предостави следната информация:

Има ли бременност.
Имате ли диабет?
Имате ли алергия към наркотици?
Имали ли са проблеми с кръвоносната система (например спонтанно кървене).
Дали е наблюдавано силно кървене по време или след всяка друга медицинска процедура.
Имали ли сте някога инфекциозни кожни заболявания?
Приемате ли лекарства, по-специално противовъзпалителни, антикоагуланти, имуносупресивни и други.

Методологията на

Към днешна дата са разработени няколко метода за биопсия на кожата. Всеки метод има свои характеристики и предимства. Изборът на типа биопсия се извършва, като се отчита целта на анализа и мястото на приемния материал. Изброяваме най-често срещаните техники:

Повърхностна биопсия. За отстраняване на тънък слой от кожата може да се включи дерматом или скалпел. След разрязване на тъканта остава малка повърхностна рана, която може да кърви. Конците не се налагат, достатъчно е да се наложи стерилна марля превръзка. Използвайки повърхностна биопсия, можете не само да вземете проба от материала за анализ, но и напълно да премахнете неоплазма.
Метод на разреза. Изрязва се само малка част от подозрителната област на кожата, която след това се изпраща за хистологично и цитологично изследване. В края на процедурата са необходими шевове, за да се затвори раната. Остава малък белег.
Метод на изрязване. Смятан за един от най-травматичните методи. Използва се с диагностични и терапевтични цели. Изкоренява се не само патологичната област, но и улавя здрави тъкани. Разрезът е направен във формата на вретено. За да затворите раната, уверете се, че сте бод. Получената тъканна проба обикновено е достатъчна за няколко вида анализи (микроскопия, хистология, цитология и др.).
Пункция. Получава се биопсична проба с помощта на специална игла и спринцовка. Техника с ниско въздействие. Не изисква зашиване. Стандартна стерилна превръзка е достатъчна.
Биопсия на удар. Ако има дълбока кожна лезия, тази техника се използва за диагностика. Използвайте специален инструмент, който ви позволява да вземете проба с дебелина от 1 см, улавяйки всички слоеве на кожата, включително подкожната тъкан. Раната се зашива и мястото за биопсия се затваря със стерилна превръзка.

Без получаване на съгласие от пациента, не може да се извърши биопсия на кожата.

Грижа за кожата след процедурата

След приключване на процедурата в областта на биопсията остава малка рана, която изисква подходяща грижа. Носенето на стерилна марлена превръзка се показва в продължение на няколко дни. Ако раната е малка, можете да я затворите с мазилка, за която е препоръчително да не се отстранява в рамките на 24 часа, за да се предотврати инфекция. Силно не се препоръчва да се намокри биопсичната зона с вода в продължение на 2 дни. За около два дни ще има лека болезненост. Също така, раната може да кърви леко.

усложнения

В изключително редки случаи е възможно да се очаква развитие на кървене и инфекция. За да избегнете такива усложнения, дръжте раната суха и чиста. Ако се появят някакви симптоми, препоръчва се незабавно да се консултирате с лекар:

В областта на биопсията има изразено зачервяване, подуване и болка.
Рязко покачване на температурата до високи стойности.
Раната постоянно кърви.
Pus или друга течност се освобождава от раната.

Материалът за биопсия се взема от обучен медицински персонал.

резултати

След получаване на проба от кожата, тя се изпраща в лаборатория за допълнително хистологично и цитологично изследване. В зависимост от патологичния процес върху кожата, вида на биопсията и естеството на лабораторните тестове, получаването на резултата може да отнеме от няколко дни до две седмици. В същото време по-сложните изследвания, като биохимичния и генетичния анализ, изискват няколко месеца. Ако е необходимо, специалистът може да препоръча повторна биопсия.

Показания за биопсия на кожата

Методът на изследване, който се извършва in vivo за вземане на проби от клетки или биопсия на кожата, изисква изследване на биопсичен материал под микроскоп.

За изпълнение на описаната задача, специалистът може да действа по различни начини, в зависимост от показанията за операцията и други обстоятелства.

Кога е необходима биопсия?

Прегледът на кожата под микроскоп не се прави без основателна причина. Въпреки това процедурата е сложна, тъй като се състои в премахване, обработка и подробно изследване на проба от човешки живи тъкани.

Местоположението и размерът на нездравословния участък на епитела, който може да бъде повлиян от заболяването, засяга избора на метода за получаване на кожния фрагмент.

Екстрахираната проба се излива с разтвор на формалдехид, ако се подозира, че е заразена. След това биологичният материал се изследва в лабораторията.

Показание за биопсия на епидермиса може да бъде едно от следните заболявания:

поражение на епителни клетки от гъбички или бактерии;
възпаление на кожата на която и да е част от кожата;
предположението, че върху епитела се е образувал доброкачествен тумор;
контрол на състоянието на тъканите след елиминиране на раковите клетки;
лупус еритематозус или туберкулоза на кожата;
кожни тумори и дерматози;
дълбока микоза;
наследствен дефект на кератинизацията на кожата;
амилоидоза и ретикулоза;
удебеляване или втвърдяване на епителни и други клетки;
периартерит нодоза;
оценка на ефективността на лечението на кожата за заболяването.

В повечето случаи се изследва фрагмент от жива тъкан, ако има съмнение за рак, както се вижда от появата на пигментни петна по тялото и продължително стягане на рани.

Кожната биопсия прави възможно да се определи, че при човек се образува тумор, дори в ранен стадий на заболяването. В резултат на това лечението за рак започва в точното време, като се избягва появата на нежелани последствия.

За да вземете проба от кожата за изследване, използвайте еднократен набор от специални инструменти, състоящи се от канюла с отвор, поставен директно в нейната гъвкава тръба и сонда.

На върха на подвижната тръба има кръгла издатина, чиято задача е да опрости въвеждането на инструмента в дупката и да запази фрагмент от жива тъкан.

Сондата е свързана с канюлата, снабдена с тръбички с глави, закрепени, ако е необходимо.

Използването на изброените инструменти помага да се избегнат значителни наранявания на кожата и да се запази материалът непокътнат.

Ако биопсията е пункция, тогава материалът се взема с игла. Инструмент с тънък връх с дължина равен на няколко сантиметра.

В този случай диаметърът на цилиндъра на използваната спринцовка не се различава от същия параметър в конвенционалната скоба.

Как е процедурата?

За да вземе биологичен материал за изследване, лекарят трябва да изреже малко парче жива тъкан.

Проба от епитела може да бъде взета с помощта на бръснач, контур, пункция и друга биопсия.

В този случай лекарят може да приложи средство, което прави мястото на операцията по-малко чувствително.

Трепанобиографията е популярен вид биопсия, която се извършва по такъв начин, че от областта на кожните лезии се получава колона от биологичен материал, която се състои не само от епидермиса, но и от подкожната тъкан.

За да направите това, тъканта, върху която е необходимо да се извърши операцията, се разтяга и пробива с игла, което я прави въртеливо движение.

Протягайки посочения инструмент от епидермиса, получената биоматериална колона се хваща с пинсети и се изрязва.

На операционната зона се зашива или залепва пластира, ако раната е малка.

Вземането на биологичен материал с острие или скалпел се нарича биопсия на бръснач.

Фрагментът на кожата просто се отрязва, а ранената повърхност се третира с хемостатично и дезинфекционно средство.

Друг инструмент - тръбен нож с диаметър около 8 мм - се извършва ударна биопсия.

Куха цилиндрична тръба с режещи ръбове, потопени дълбоко в нездравословната част от живата тъкан.

За да направи ножа по-лесен за движение, лекарят ги прави кръгови движения. В резултат на това лекарят получава фрагмент от няколко слоя кожа и зашива раната на мястото си.

Ако лекарят трябва да проучи цялото образование на кожата или по-голямата част от него, тогава той прибягва до ексцизионна или инцизионна биопсия.

В други случаи биологичният материал може да бъде взет за лабораторни изследвания чрез специализиран контур, който е оборудван с коагулатор или с радиочестотен хирургически инструмент.

В допълнение, пистолет или специална спринцовка, т.е. инструменти за пробиване на биопсия, могат да се използват за събиране на проба от живи тъкани.

По какъв начин не се екстрахира фрагмент от епидермиса и други слоеве на кожата, той се отстранява в контейнер или разтвор на формалин.

Какво прави изследването на кожата?

Проучването на фрагмент от епидермиса и на слоевете на кожата, намиращи се по-долу, отнема от 4 дни до 1,5 седмици.

Резултатите от кожната биопсия могат да бъдат положителни само ако засегнатите клетки в епидермиса, дермата и подкожната тъкан не са намерени.

Когато се открие инфекциозна инфекция на биологичен материал, отглеждат гъбички или бактерии, лекарят може да провери дали пациентът има псориазис, лупус или друго заболяване на кожата.

В процеса на изучаване на живи тъкани под микроскоп, раковите клетки ще бъдат видими за специалисти, чиято структура може да показва меланом, сквамозен или базално-клетъчен карцином.

Биопсия на епидермиса ви позволява да идентифицирате доброкачествени растения, като папиломи и брадавици.

Но в някои случаи резултатите от микроскопското изследване на епидермиса са погрешни.

Невъзможно е да се повярват резултатите от биопсията, ако пациентът е взел нестероидни противовъзпалителни средства преди процедурата, е лекуван с лекарство, което разрушава гъбичките, или третира кожата с кортикостероиден крем.

Ето защо е необходимо да се каже на лекаря, предписана биопсия на кожата за използването на тези средства навреме.

Лице, от което е взет за изследване фрагмент от жива тъкан, може да срещне усложнения.

Понякога след биопсия раната не може да се забави за дълго време и причинява много проблеми, тъй като кърви и боли. Ситуацията е още по-влошена, ако инфекцията попадне в оперираната област на кожата.

Но най-често раната на мястото на отстраняване на фрагмент от епидермиса спира да се притеснява след няколко дни.

Лечението на раната върху кожата, която остава след биопсията, може да се ускори. За да направите това, повърхността на раната трябва периодично да се лекува с антисептик и да се затваря с превръзка от стерилна превръзка или гипс.

Важно е тези действия да се извършват с чисти ръце, за да не се носят микроби в кожата. Докато раната се стяга, е забранено да се мокри.

Кожата, на която е извършена биопсията, не трябва да се разтяга, тъй като това е изпълнено с кървене.

Най-бързо дискомфорт, дължащ се на вземане на проба от жива тъкан изчезва след операция, по време на която лекарят използва острието.

За да претърпите болезнени усещания и да не намокрите ранената кожа, ще отнеме повече време, ако се извърши пункционна биопсия на кожата, която завършва със зашиване.

Така, биопсия на кожата се извършва като проучване, което разкрива доброкачествени и злокачествени лезии на епидермиса и дермата.

Благодарение на диагностичната процедура, човек осъзнава, че има хронична гъбична или бактериална инфекция.

Вярно е, че резултатите от биопсията се получават след дълго изчакване, тъй като взетият материал е внимателно проучен в лабораторията.

Кожна биопсия - какво е това?

Външното покритие на човешкото тяло е много голямо и следователно списъкът на дерматологичните заболявания може да бъде доста широк. Кожата изглежда доста достъпна за тялото за изследвания, но на практика това е далеч от случая.

Дерматологичните методи за изследване са без нарушаване на целостта на кожата, както и тяхното нарушаване и въвеждане на вещества в телесната кухина:

визуална оценка на кожни лезии;
усещане на тялото на пациента;
обезкървяване на елементите на обрива чрез натискане на предметното стъкло;
Феноменът на Kebner - обрив на мястото на механични, химически или физически ефекти;
появата на фоликуларни възли в отговор на шпатула или в резултат на охлаждането й върху кожата;
тестове за скарифициране на кожата;
хистологично изследване на кожната биопсия.

Кожната биопсия е медицинска процедура, по време на която се отстранява определена област от кожата за цялостно хистологично изследване под оптични устройства.

Когато е показана кожна биопсия

В допълнение, в такива случаи се прави биопсия на кожата с хистологично изследване:

да се оцени тъканта в мястото на отстраняване на туморната формация;
диагностициране на бактериални, гъбични или вирусни инфекции;
идентифициране на естеството на възпалителни лезии;
хроничен, неинфекциозен люспест зостер;
кожна туберкулоза;
автоимунен системен лупус еритематозус;
амилоидни отлагания в кожата;
специфични нодуларни лезии с генетична природа;
системен васкулит с увреждане на стените на малките и средни артерии;
прогресивно заболяване на съединителната тъкан с маркирани тюлени;
левкемия с прогресивен растеж на ретикуларни клетки на кръвотворните органи.

Основни техники за биопсия

В съвременната дерматологична практика се използват 3 техники за биопсия:

Бръснене - означава повърхностна резка от лезията със скалпел или специално острие.
Трефинова биопсия - това извличане на биопсичен материал включва използването на трефинова игла, която е пробита през централната част на засегнатата област. След това започва да се върти внимателно около собствената си ос. След това иглата се отстранява и получената колона от тъкан се стяга с форцепс и се нарязва на нивото на мастната тъкан.
Ексцизионната - биопсия се взема чрез изрязване със специален инструмент на лезията и прилежащата зона на здрава кожа. За изследването изберете извадка с очевидни промени.

В зависимост от използвания метод, мястото за вземане на проби от биопсия може да бъде лекувано просто със стерилна кърпа в края на процедурата или може да се наложи да се зашият или присаждат на кожата.

Биопсия на скалпа

Най-често се предписва биопсия на скалпа за плешивост. По време на процедурата, като правило, специалистът премахва няколко косми (ако има такива) и околното място на кожата.

Хистологията на взетите проби позволява да се изключат такива патологии:

цикатриална алопеция с лупус или лихен планус;
трихотиломания (психично заболяване, при което пациентът има огромно желание да извади собствената си коса);
малка фокална атрофия на кожата с псевдопелата на Broca;
микроспория и трихофитоза (гъбични лезии).

Процедурата се извършва под местна анестезия, така че да не причинява дискомфорт на пациента. На образуваната конци за рана, която, като правило, се отстранява след една седмица. Хигиенните процедури на главата трябва да се отложат за два дни, за да се предотврати инфекция на повърхността на раната.

Кожна биопсия за псориазис

Псориазисът е заболяване, което може да няма значими външни прояви. Ако пациентът вече е бил диагностициран с тази патология, тогава подходящите тестове трябва да се правят постоянно.

Кожна биопсия за псориазис обикновено се препоръчва в ранните и средните етапи на хода на заболяването. Вземането на проба от извадката не предполага никакво специално обучение. Достатъчно е временно да се откажат от лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.

Процедурата за събиране на материали отнема до 30 минути. След манипулация, вата-марля превръзка се нанася върху увредената област на кожата, или се прилага бактерицидно лепило, за да се предпази от поставяне на вторична инфекция. Резултатът от хистологичното изследване може да се получи за 7 дни, а в някои случаи може да се наложи да се изчака 1,5 месеца.

Период на възстановяване

Появата на усложнения и продължителността на периода на възстановяване зависят от това къде се взема пробата от биоматериала. Ако направите това в специализирана клиника, а не в съмнителен салон за красота, и след това следвайте всички препоръки, негативните последици ще бъдат сведени до минимум.

По време на възстановителния период кожата трябва да се грижи добре:

Възможно е да се докоснете до раната, но преди това трябва да работите добре ръцете си;
повърхността на раната трябва да се поддържа чиста и суха;
Преди да приложите превръзка или пластир, раната трябва да се лекува с антисептик;
в случаите, когато на раната са нанесени шевове, не се препоръчва да се намокри засегнатия участък за 2 дни;
Контактът с вода (с потапяне) е възможен само след пълно заздравяване на тъканите;
Забранено е удължаването на кожата умишлено, тъй като може да се появи кървене, раната ще се увеличи и ще се появи белег.

Хистологичното изследване на пробата позволява да се разграничат всички видове кожни патологични процеси, което значително опростява диагнозата. Пациентът трябва да си сътрудничи с лекуващия лекар по този въпрос. Ако пациентът се тревожи за някакви проблеми, свързани с процедурата, тогава е по-добре да проучи всичко внимателно със специалист, отколкото да се откаже от важен диагностичен метод поради необосновани страхове.

Кожна биопсия: назначаване и техника за провеждане на диагностична процедура

Кожната биопсия включва вземане на проба от определена област на кожата за по-нататъшно микроскопско изследване. Подобна процедура се извършва по няколко начина, след което се изпраща проба за хистология.

Показания за

Няма абсолютни индикации за биопсични изследвания. Хистологичните характеристики на повечето дерматози са непатогномонични и не могат да потвърдят диагнозата.

Но дори ако диагнозата получи хистологично потвърждение, това няма да повлияе на терапевтичния процес.

Доста често, ако има съмнения относно биопсията, за да не се доставят допълнителни разходи на пациента, по-добре е пациентът да бъде насочен към дерматологична консултация.

Но все пак процедурата има редица указания:

Злокачествена онкология;
Определяне на вида на доброкачественото образование;
Да диагностицират инфекции с вирусен, гъбичен или бактериален произход;
Кожна туберкулоза;
Определение на възпалителни лезии;
Оценка на епидермиса на мястото на отстраняване на туморната формация;
лупус;
псориазис;
амилоидоза;
склеродермия;
Дълбока микоза;
Болест на Даря;
Периартерити нодуларен тип;
Ретикулоза и др.

Техники за биопсия на кожата

Биологичното вземане на проби се извършва с помощта на няколко метода, като пункция, бримка, биопсия на удар. По същество, биопсията е изрязване на малко парче кожа или проба, получена чрез локална анестезия.

Днес най-често използваните методи са:

Трепанобиопсия - от средата на лезията се взема колона от биоматериал заедно с епидермалния слой и подкожната тъкан. Първо, кожата на правилното място да се разтегне, след това направете игла за пункция, като я завъртите в кръг. След това иглата се изважда и получената колона от биоматериал се изтегля с пинсети и се отрязва. Раната се затваря с мазилка, а ако е повече от 3 мм, се зашива.
Бръснач - техника включва получаване на биопсия чрез рязане на изпъкналата част от лезията с помощта на острие или скалпел. Кройката след процедурата се третира, за да се избегне кървене.
Punch биопсия се извършва със специален тръбен нож с диаметър 2-8 мм. По външен вид това е куха цилиндрична тръба с режещи ръбове. Тя е напреднала дълбоко в засегнатата област, въртяща се за улеснение на напредъка. Получената проба е колона от тъкан, състояща се от няколко слоя като подкожна тъкан, дерма и епидермис. Раната се зашива.
Ексцизионна или инцизионна биопсия - когато цялата формация или част от нея се изрязва.
Цикълна биопсия - материалът се взима от специализирана верига, като се използва радиочестотен хирургичен апарат или коагулатор.
Пункция - включва получаване на биопроба с помощта на специализирана игла и спринцовка или пистолет за биопсия. Когато желаната проба се изтегля в иглата и се отстранява от мястото на пункция.

Полученият биопроба се поставя в формалинов разтвор или в специален контейнер и се изпраща в лабораторията за хистологично и цитологично изследване.

обучение

Изследванията за биопсия могат да се провеждат без специално обучение, въпреки че понякога пациентите трябва да отделят лекар в някои точки:

Разкажете за вероятната бременност;
Наличието на лекарствени алергии;
Наклон да кърви;
Докладвайте за лечението с противовъзпалителни лекарства (като преднизолон, което нарушава резултатите), лекарства за разреждане на кръвта (като варфарин или аспирин, които увеличават риска от кървене), лекарства за имунна супресия (след трансплантация на импланти) или за лечение на диабет.

Техника на вземане

В зависимост от целта на изследването и мястото на локализация, могат да се използват различни техники за получаване на биопсия, които са най-подходящи за определена клинична ситуация.

Биопсия на неоплазма на кожата

Обикновено биоматериал при наличие на кожни тумори се получава чрез операция, през която се прекъсва необходимата тъкан.

Био пробите се вземат по различни начини, сред които специалистът избира най-подходящия за всеки отделен случай, като взема предвид местоположението на образуването, козметичните последствия и др.

Метод за бръснене, когато се прави малък разрез от лезия със скалпел. Образуваната рана просто се затваря с превръзка, не е необходимо да се зашива. По този начин, цялата неоплазма може да бъде отстранена, или може да бъде получен желаният биопроба.
Инцизионна техника, при която туморът се отстранява частично и тези тъкани се изследват под микроскоп. Тази техника позволява подробно хистологично изследване. След процедурата раната се нуждае от зашиване.
Техника на пункция, когато тъканта се получава с помощта на специална игла с диаметър 1-6 mm. Отличен за диагностициране на големи туморни образувания. Ако туморът е по-малък от диаметъра на иглата, тази техника е подходяща за отстраняването му.
Общият метод включва пълното премахване на образуването и по-нататъшното му хистологично изследване. Ако има съмнение за рак, ръбът на мястото на ексцизия се етикетира, което ще помогне лесно да се определят границите на тумора.

Кожна биопсия с хистологично изследване

Хистологията се счита за основен метод за изследване на кожните патологии. Проба от кожа се взема от засегнатата област и се изпраща за анализ, което прави възможно идентифицирането на различни кожни лезии.

Основното условие за хистологично изследване е да се направи биопсия със слой от мастна подкожна тъкан.

Обикновено за това се използва ексцизионно изрязване на кожата. Биопсията се получава с помощта на скалпел или игла за биопсия. След това тъканите се подлагат на микроскопско изследване и имунофлуоресцентно оцветяване.

резултати

Обикновено резултатите след биопсия на кожата са готови за 4-10 дни. Те се считат за нормални, ако биопсията е нормална част от кожата, състояща се от здрави клетки.

Атипични резултати се наблюдават, когато биопроба открити гъбични или бактериални инфекциозни процеси, идентифицирани патологии като васкулит, псориазис, лупус, намерени ракови клетъчни структури (меланом, плоскоклетъчен или базално-клетъчен карцином), определени доброкачествени тумори (като неви, брадавици и папиломи, келоиди, и кератозис, хемангиоми и дерматофиброми, неврофиброми и др.).

Понякога изследването е ненадеждно. Някои фактори могат да повлияят на резултатите от биопсията:

НСПВС;
Лечение с противогъбични лекарства;
Използване на кортикостероидни кремове.

Следователно наличието на такива фактори трябва предварително да бъде предупредено от лекар.

усложнения

Сред най-вероятните усложнения диагностицисти разграничават:

Дълго заздравяване на повърхността на раната;
Болезнен дискомфорт, преминаващ самостоятелно за ден или два;
кървене;
Инфекция.

Лекарят предупреждава пациента за тези рискове още преди процедурата, след което пациентът подписва специално съгласие за кожна биопсия.

Грижа след раната

След получаване на биопсията остава рана, изискваща подходяща грижа. В съответствие с размера на раната повърхност за няколко дни, може да се наложи стерилна превръзка.

Понякога на мястото на вземане на проби от биопроба се наблюдава леко кървене. Ако тя не мине и се притеснява за няколко дни след процедурата, тогава е необходимо да се консултирате с лекар.

След ексцизионната или пункционна техника за получаване на биопсия на мястото за вземане на проби остава белег. В открити места, като лицето, шията, деколтето, той предизвиква характерен дискомфорт. Такива рани се забавят за около 1.5-2 месеца. Ако биологичните проби бяха взети от крайниците, тогава изцелението ще продължи малко по-дълго.

Грижите за рани през този период включват следните действия:

Измийте ръцете си преди работа или докосване на рана;
Третирането се извършва с антисептично средство, след което се запечатва с гипс или стерилна превръзка;
Раната трябва да бъде суха и чиста;
Преди заздравяване, потопете мястото на лезията във вода;
Лечението се извършва до пълно заздравяване или отстраняване на конците.

Обикновено при бръснене болката не се усеща и раната скоро се оставя да се намокри. Когато се пробият за получаване на биологични проби, раната се зашива, затова е забранено да се намокри за 2-3 дни. Освен това, избягвайте разтягане на кожата на мястото на вземане на биопсия, тъй като това може да предизвика кървене.

Диагностичното изследване на биологичните проби на кожата се различава в различен диапазон на цените, поради диагнозата на предложената патология и локализацията на вземането на проби от биопсия.

По-добре е да се подложи на биопсия в специализирани медицински центрове и клиники, където квалификацията на лекарите е много по-висока от съмнителните козметични операции.

Кожна биопсия: показания, методи, резултати

Медицинските манипулации при много пациенти причиняват паника. Те не разбират условията и естеството на процедурата е неясно. Някои дори отказват да направят необходимия анализ, ръководен от мнението на местните съседи-експерти, или попадат под влиянието на стереотипите. Но всичко, от което се нуждаете, е да говорите с лекаря, да поискате по-подробно обяснение на целта на срещата. Например, ако на пациента се предложи биопсия на кожата, тогава той трябва да разбере, че тази процедура е предписана за изясняване на диагнозата и за получаване на възможност за преодоляване на болестта на ранен етап.

Биопсия на кожата - какво е това?

Биопсията е диагностична процедура, при която част от живия материал се взема за по-нататъшно изследване на нейния клетъчен състав. Съответно, биопсия на кожата е изрязване за изследване на парче кожа.

Материалите за изследвания могат да бъдат получени по няколко начина:

бръсне;
trepanobiopsiynym;
ekzistsionnym.

Изборът на метод зависи от предполагаемото заболяване, но във всички случаи процедурата се извършва със стерилен, най-често за еднократна употреба инструмент.

Показания за биопсия на кожата

Хистологичното изследване на биопсичен материал (биопсия) може да се определи в следните случаи:

при диагностицирането на бактериални, гъбични, вирусни заболявания;
за идентифициране на доброкачествени тумори;
за изясняване на злокачествеността;
да се провери резултата след отстраняване на тумора;
със съмнение за лупус;
със съмнение за кожна туберкулоза;
с псориатични плаки;
със склеродермия, амилоидоза, ретикулоза;
при наличие на дълбока микоза;
в случай на заболяване с периартерит нодоза;
за диагностициране на болестта Дария;
като контролно лечение.

Максималният брой назначения - откриване на ракови тумори. След като забеляза промяна в пигментацията или влошаване на заздравяването на обвивката, лекарят предпочита да предпише биопсия, за да може да извърши лечение на ранен етап на развитие.

Кой определя назначението?

Кожните заболявания трябва да бъдат насочени към дерматолог. Ако проблемът не е очевиден, но пациентът се чувства дискомфорт, тогава трябва да се свърже с терапевта. След прегледа диагностикът ще Ви насочи към специалиста, от който се нуждаете. Той ще ви каже къде да направите биопсия на кожата.

Какъв инструмент е направена биопсия?

Както вече споменахме, има няколко техники, чрез които се извършва биопсия. В зависимост от това се избира необходимото оборудване и инструменти. В повечето случаи това е индивидуален комплект, който съдържа канюла с отвор, сонда и подвижна тръба с издатина, която държи тъканната проба.

Пункционна биопсия се извършва с игла с необходимия диаметър. Това може да бъде специална тънка спринцовка, автоматична система с пружинен механизъм или вакуумна игла.

В много случаи се извършва биопсия на кожата чрез кюретаж. В този случай инструментът е пръстеновидна кюрета или хирургическа лъжица. Тези инструменти варират по диаметър на захващащата повърхност.

Методологията на. Биопсия за бръснене на кожата

Биопсията на самобръсначка се извършва с скалпел или медицинско острие. В този случай се извършва повърхностно изрязване в гнездото. Отсече изпъкналата част на патологичната неоплазма се поставя в контейнер с разтвор на формалин. И мястото на манипулация е покрито със стерилна салфетка. Процедурата, както и в други случаи, се извършва под местна анестезия.

пункционна биопсия

В този случай се извършва хистологично изследване на биопсичния материал, взет от центъра на засегнатата област. Колона от кожата и подкожната мастна тъкан се пробива с трефинова игла, завърта се и се отстранява. След това той се взема с пинсети и се нарязва на необходимото ниво. На повърхността на раната, която не надвишава 3 mm, нанесете стерилен пластир. С по-голям диаметър на раната.

Изрязване на биопсия

По този метод се изрязва лезията със съседна здрава област на кожата. Методът е ефективен за откриване на злокачествени тумори. Останалата рана се покрива със стерилна кърпа, но ако зоната на раната е голяма, тя се зашива или покрива с кожен трансплантант.

Индивидуалните инструменти за биопсия на кожата не се използват повторно. Всички превръзки трябва да бъдат стерилни. Резултатът от анализа е готов за 1-4 седмици. Терминът зависи от сложността на обработката на биопсията.

Псориазис биопсия

Много пациенти смятат, че псориазисът може да бъде диагностициран без анализ на характерния вид. Въпреки това, биопсия на кожата при псориазис е необходима, за да се изключи други патологии. В случай на тежък процес в биопсията присъстват тела на Reet, които са прояви на хистологична незрялост и удебеляване на кератиноцитния слой.

С изтеглянето на материал за изследване, под плаката се вижда кървене. Това е доказателство за патология на съдовата пропускливост на мястото на нараняване. Освен това, тя ви позволява да идентифицирате ускорена ангиогенеза.

Подготовка за изследването

Изисква се трудна подготовка за биопсия на кожата. Преди процедурата лекарят трябва да бъде информиран за приетите противовъзпалителни средства, алергични реакции и склонност към кървене. Жените трябва да предупредят лекуващия лекар за бременността.

Възстановяване след процедурата

Можете да докосвате само мястото, където пробата се отстранява, като измиете обилно със сапун и вода. Бандаж или друг хирургически материал се отстранява ден след манипулацията.

За измиване на ранен сапун се използва без багрила и ароматични добавки. След измиване на повърхността на раната се нанася вазелин или бактерициден мехлем. Пренареждането на раната се извършва по указание на лекаря. Ако няма допълнителни инструкции, тогава нанесете стерилна кърпа или превръзка, ако раната е разположена на места, които се търкат с дрехи. Мястото, където се извършва биопсия на кожата, трябва да се овлажнява със специални мехлеми няколко пъти на ден. По този начин ще се избегне струпенето.

Ако пътечката за биопсия е червена или подута, тогава трябва да се консултирате с лекар. Това може да е признак на инфекция.

Най-малко една седмица след процедурата, ограничете приема на продукти с витамин Е, не пийте алкохол, не приемайте аспирин и ибупрофен. Нарушаването на това изискване може да причини кървене.

Какво представлява кожната биопсия?

Кожната биопсия е процедура, при която пробата от кожата трябва да бъде отстранена, обработена, изследвана под микроскоп. В зависимост от местоположението и размера на атипичната област на кожата, която се нарича кожна лезия, се използват няколко различни метода за получаване на проба от кожата. Кожната проба се поставя в разтвор на формалдехид или стерилен контейнер, ако има съмнение за инфекция. По време на всяка процедура тъканта се обработва и след това се изследва под микроскоп.

Какво представлява кожната биопсия?

Защо ми е необходима биопсия

Най-често се извършва биопсия на кожата, за да се диагностицира рак на кожата. Това заболяване се подозира, ако формата, цветът, размерът или външният вид на кожата се изменят внезапно, ако раните не се заздравят след нараняването. Ракът на кожата се счита за един от най-често срещаните видове рак. Когато се открие ранна диагноза на подозрителна кожна лезия чрез биопсия на кожата, ракът на кожата се открива и лекува рано.

За диагностициране се извършва кожна биопсия:

кожно заболяване (в случай, когато не е ясно какво е заболяването);
рак на кожата;
гъбична, бактериална, кожна инфекция;

Как да се подготвим за биопсия

Преди да извършите биопсия на кожата, трябва да информирате лекаря за много неща.

Предписали ли сте някакви лекарства, особено противовъзпалителни лекарства? Противовъзпалителните лекарства могат да променят начина, по който биопсията изглежда под микроскоп.
Имате ли алергия към някакви лекарства?
Имали ли сте проблеми с кървенето, употребявате ли наркотици, които разреждат кръвта, например аспирин?
Бременна ли сте?

Как се прави биопсия

В биопсия на бръснач, след въвеждането на локална анестезия, се използва хирургически нож (скалпел) за извършване на растежа. При изпълнението на шева не е необходимо. Кървенето се спира с химикал, който спира кървенето, или се прилага налягане. След това върху зоната за биопсия се прилага превръзка или стерилна превръзка.

С пункционна биопсия, след като се въведе локална анестезия, върху кожата се поставя малък остър инструмент, който прилича на машина за приготвяне на бисквитки (печат), притиска се и бавно се завърта, отстранявайки кръглото парче кожа. Проба от кожата се повдига с инструмент - с форцепс, игли - и се отрязва от тъканта, която се намира по-долу. Шевовете с тази техника също не са необходими, ако пробата от кожата е малка. Когато пробата от кожата е голяма, се извършват един или два конци. За да спрете кървенето, натиснете. След това върху раната се нанася стерилна превръзка или превръзка. Вижте също: Методи за изследване на гърдата (видеоклип)

Какво представлява кожната биопсия?

Накратко за процедурата

Злокачествена или доброкачествена неоплазма.
Булозен пемфигус.
Дерматит и други видове възпалителни кожни лезии.
Псориазис.
Подозрителни къртици и невуси.
Брадавици.
Инфекциозни кожни лезии (вирусен, бактериален или гъбичен произход).
Туберкуларни кожни лезии.
Ретикулоза и други

Противопоказания

Относителни противопоказания са следните патологични състояния и заболявания:

Kakhektichesky състояние на пациента, когато има екстремна форма на изтощение.
Остър стадий на миокарден инфаркт.
Други сериозни патологии на сърдечно-съдовата система (например, ангина пекторис, тежка функционална недостатъчност на тежка тежест и др.).

Възможността за кожна биопсия се определя за всеки пациент поотделно.

Подготовка за процедурата

Има ли бременност.
Имате ли диабет?
Имате ли алергия към наркотици?
Имали ли са проблеми с кръвоносната система (например спонтанно кървене).
Дали е наблюдавано силно кървене по време или след всяка друга медицинска процедура.
Имали ли сте някога инфекциозни кожни заболявания?
Приемате ли лекарства, по-специално противовъзпалителни, антикоагуланти, имуносупресивни и други.

Методологията на

Повърхностна биопсия. За отстраняване на тънък слой от кожата може да се включи дерматом или скалпел. След разрязване на тъканта остава малка повърхностна рана, която може да кърви. Конците не се налагат, достатъчно е да се наложи стерилна марля превръзка. Използвайки повърхностна биопсия, можете не само да вземете проба от материала за анализ, но и напълно да премахнете неоплазма.
Метод на разреза. Изрязва се само малка част от подозрителната област на кожата, която след това се изпраща за хистологично и цитологично изследване. В края на процедурата са необходими шевове, за да се затвори раната. Остава малък белег.
Метод на изрязване. Смятан за един от най-травматичните методи. Използва се с диагностични и терапевтични цели. Изкоренява се не само патологичната област, но и улавя здрави тъкани. Разрезът е направен във формата на вретено. За да затворите раната, уверете се, че сте бод. Получената тъканна проба обикновено е достатъчна за няколко вида анализи (микроскопия, хистология, цитология и др.).
Пункция. Получава се биопсична проба с помощта на специална игла и спринцовка. Техника с ниско въздействие. Не изисква зашиване. Стандартна стерилна превръзка е достатъчна.
Биопсия на удар. Ако има дълбока кожна лезия, тази техника се използва за диагностика. Използвайте специален инструмент, който ви позволява да вземете проба с дебелина от 1 см, улавяйки всички слоеве на кожата, включително подкожната тъкан. Раната се зашива и мястото за биопсия се затваря със стерилна превръзка.

Без получаване на съгласие от пациента, не може да се извърши биопсия на кожата.

Грижа за кожата след процедурата

усложнения

В областта на биопсията има изразено зачервяване, подуване и болка.
Рязко покачване на температурата до високи стойности.
Раната постоянно кърви.
Pus или друга течност се освобождава от раната.

Материалът за биопсия се взема от обучен медицински персонал.