Как за лечение на ерозия на хранопровода

Хранопровода не е толкова често изложен на заболявания като стомаха или червата. В крайна сметка, храната в нея не остава дълго време, което намалява риска от повреда на стените. Но определена част от патологиите все още пада върху тубуларния орган. Ерозията на хранопровода се счита за една от най-коварните и опасни. Неговите прояви не винаги са забележими, а междувременно липсата на лечение може да доведе до ужасни последици, като онкологията. Относно причините, симптомите, методите за справяне с болестта (както медицински, така и народни), както и диетата, която трябва да се следва от болните, прочетете в тази статия.

Същността на болестта и нейната класификация

Ерозията на хранопровода е патология, която представлява увреждане на вътрешния слой на този орган, т.е. неговата лигавица. Дефекти под формата на язви и възпаление възникват в резултат на излагане на стените на солна киселина, идващи от стомаха.

Класификацията на заболяването включва нейното типизиране поради възникване, както и от вида на увреждането. По този начин те разграничават основната форма, която е независима патология, и вторичната форма, когато се появиха дефектите, които стават резултат от други заболявания. По вид увреждане ерозията на хранопровода може да бъде доброкачествена и злокачествена.

Причини за патология

Ерозивното увреждане на вътрешния слой на тубулния орган най-често е резултат от други заболявания. Изключително рядко е това заболяване да е независимо, първоначално. Могат да бъдат идентифицирани следните основни причини за ерозия на хранопровода:

  • херния на диафрагмения отвор на тръбен орган в резултат на недостатъчен мускулен тонус на стените му, различни тумори или възпаления на хранопровода, изтъняване на мастния слой под диафрагмата, разтягане на долния сфинктер, извита форма на гръдния кош;
  • продължителен стрес, психични разстройства;
  • бъбречна недостатъчност;
  • чернодробно заболяване;
  • захарен диабет.

Първичната ерозия често възниква в резултат на:

  • постоянно нараняване на стените на хранопровода с пикантна, кисела, солена или груба храна;
  • излагане на химикали;
  • усложнения след операция;
  • продължително пушене, злоупотреба с алкохол;
  • наследствени фактори.

Симптоми на заболяването

Както бе отбелязано по-горе, при ерозия на хранопровода симптомите често са леки. В допълнение, признаците не могат да бъдат наречени специфични, така че лесно можете да ги объркате с проявите на други заболявания. Много хора, които страдат, например, от гастрит или стомашни язви, докато наблюдават, да речем, киселини, дори мислите не позволяват проблеми с хранопровода - в края на краищата, изгарянето им е нещо обичайно...

Коварността на въпросната болест е, че тя може да се развие незабележимо и да се прояви в своята цялост на късен етап, когато пълно излекуване е трудна задача. Тя трябва да бъде изключително внимателна към тялото си, за да не тече сериозна патология.

В допълнение към киселините, симптомите на ерозията на хранопровода включват:

  • парене в стомаха и зад гръдната кост;
  • болки, които приличат на ангина;
  • дискомфорт или болка по време на движение на храна през тубулния орган;
  • чувство на натиск или тежест в стомаха, които могат да се появят в седнало положение и да изчезнат, ако се изправите;
  • сутрешна болест;
  • чести пристъпи на хълцане;
  • регургитация;
  • лъжливо желание за повръщане;
  • повръщане;
  • повишена активност на слюнчените жлези;
  • лош дъх.
Не трябва да се опитвате да отстранявате неприятните симптоми на лекарства, които се предлагат в домашния комплект за първа помощ (Almagel, Ranitidine). Дори и да има увереност, че те са причинени от "роден" гастрит, по-добре е да се презастраховате и да се подложите на допълнително изследване. При ерозия на хранопровода лечението трябва да започне незабавно - това е много важно.

Диагностични методи

Диагнозата ерозия на лигавицата на хранопровода започва с разговор с гастроентеролог, по време на който той ще разбере какви са симптомите, когато се появяват, каква е тяхната честота. Също така е задължително лекуващият лекар да попита пациента за другите му заболявания, за да направи пълна картина за състоянието на тялото.

По-нататъшната диагностика, като правило, включва такива методи като:

  • Рентгенова,
  • ендоскопия,
  • колоноскопия,
  • лабораторни изследвания на кръв, урина, фекалии.

Медикаментозно лечение

Традиционното лечение на ерозията на хранопровода включва приемане на определени лекарства, както и физиотерапия. В основата на - лекарства, които намаляват производството на солна киселина и неутрализират неговите ефекти върху стените на хранопровода. Сред тях са следните групи:

  • храносмилателна прокинетка (Motilium);
  • антиациди, чиято цел е да се предотврати дразненето на езофагеалната лигавица при излагане на солна киселина (Almagel, Vikalin);
  • алгинати, покриващи стените на тръбен орган със защитна пяна със защитно предназначение (Gaviscon);
  • лекарства, които образуват слуз, която обхваща районите, засегнати от ерозия (Keal);
  • блокиращи агенти на протонната помпа, които подтискат производството на киселина (езомепразол, омепразол).

Сред методите на физиотерапия могат да се различат усилвателна терапия, електрофореза, кал и балнеолечение.

Ако случаят не е свързан с работата, лечението ще отнеме малко време. Ще отнеме около 10-12 дни, за да лекува и лекува ерозиите. Много рядко процесът продължава няколко месеца.

Методи на традиционната медицина

Знае как да лекува ерозия на хранопровода и традиционната медицина. Има много ефективни и в същото време доста прости и достъпни рецепти. Ето някои от тях.

  • Изстискайте сока от суровите картофи и го вземете по 50 мл четири пъти на ден в продължение на два месеца. След това вземете почивка и започнете нов курс.
  • Направете сок от сурови моркови и го пийте по 70 грама два пъти на ден. Може да се смесва с картофи.
  • На сутринта на празен стомах се приемат две чаени лъжички мед, който забележително възстановява лигавицата.
  • 20 минути преди закуска и вечеря изпийте 10-12 милилитра масло от морски зърнастец. Продължителността на курса е от шест до осем седмици. Морски зърнастец се счита за едно от най-полезните растения при лечението на ерозията на хранопровода.
  • Смесете сухи и настъргани копър, лайка, цвят на липата, копър, костенурки, корен от валериана, невен и безсмъртниче. Вземете една супена лъжица от тази колекция, залейте с нея 200 грама вряща вода. Вземете петдесет милилитра три пъти на ден.
Лечение на ерозията на хранопровода народни средства в никакъв случай не трябва да замени и компенсира традиционните методи. Трябва да се извършва само в комбинация с предписаното от лекаря лекарство - и само след съгласуване с последния.

диета

Хората, които са били диагностицирани с увреждане на стените на тръбен орган, трябва да бъдат особено внимателни с диетата си. Ерозията на хранопровода не може да се елиминира без диета. Пациентите могат да включват в менюто:

  • супа от зеленчуков бульон, подправена със заквасена сметана или сметана;
  • риба с риба или месо;
  • варено постно месо;
  • овесено брашно и плодово желе (сладко);
  • нискомаслено мляко и млечни продукти;
  • Яйчни ястия (с изключение на пържени);
  • картофено пюре;
  • добре сварена каша;
  • тестени изделия;
  • кнедли;
  • не кисели зеленчуци, плодове в прясна, варена или печена форма;
  • Компоти от сушени плодове;
  • меко печене (без кора).

Диета изключва от диетата:

  • пикантни, кисели, пикантни, мазни, солени, мариновани, консервирани храни;
  • кафе, какао, силно сварен чай;
  • шоколад;
  • тлъсто месо, бульони върху него;
  • цитрусови плодове;
  • карамел;
  • ядки, слънчогледови семена.

Храната по време на ерозията на хранопровода трябва да бъде частична, но често срещана. Храната трябва да се дъвче бавно и внимателно. Забранена е студена и топла храна - само топла. Той трябва да се приготвя чрез варене, печене или на пара. Естествено, диетата не включва приема на алкохол. Пушенето също е силно желателно да се елиминира напълно. При обостряне храната се затяга - например, пресни зеленчуци и плодове са напълно изключени.

Киселини, оригване, леко гадене, тежест в стомаха... Тези симптоми са толкова чести, че може би не всеки ще им даде смисъл. Но можем да говорим за сериозно заболяване, което незабелязано заплашва да приеме хронична форма или дори да се превърне в рак. И така нещо, което - това не иска никой. Така че не се колебайте да посетите лекар - и дори най-малкият симптом заслужава внимание.

Ерозия на хранопровода

Публикувано от universal_poster на 11/02/2019

Ерозия на хранопровода се наблюдава при 40% от пациентите с гастроентерологични проблеми. Това е нарушение и се характеризира с хвърляне на солна киселина от стомаха в хранопровода. При липса на навременно лечение се наблюдава разрушаване на епитела. Намира се както при възрастни, така и при деца от различни възрасти.

От статията ще научите

Съдържание

Какво е ерозия на хранопровода

Причини и механизми на образованието

Ерозия на хранопровода: симптоми

Степента на развитие на ерозионния процес

Каква е линейната ерозия на хранопровода

Какво е опасна патология

Лечение на лекарства за ерозия на хранопровода

Алтернативна медицина: лечение на народни средства

Описание на заболяването

Обикновено стомахът се отделя от хранопровода, а храната се движи само в една посока - надолу в стомаха. Обратното движение в здраво тяло е почти невъзможно.

При някои нарушения в структурата на тялото или вследствие на наранявания нормалната активност на стомашно-чревния тракт се нарушава и каустичният стомашен сок навлиза в хранопровода. Органната лигавица, която не е приспособена към ефектите на разяждащото вещество, се възпалява и унищожава.

Опасността от ерозия в неясността на неговото проявление - човек отписва болезнени симптоми за хранителни дефицити. Дискомфорт се случва рядко, пациентът не придава никакво значение на това, не отива при лекаря - не позволява да се диагностицира патологията навреме.

Ерозията на хранопровода, както и всички болести от този тип, е добре лекувана в ранните етапи на диагностиката. В по-късните етапи последиците от заболяването са дълбоко разрушаване на стените, кървене. На това ниво на развитие на патологията е неизбежно обръщение към лекаря и лечението става трудно и продължително.

Ерозията не е често срещано заболяване като възпалителни заболявания на стомаха и червата, но нейното влияние върху общото състояние на тялото е също толкова сериозно.

Сложността на заболяването е и в това, че:

  • не се разпознава от пациента своевременно;
  • диагностицирани само чрез хардуер.

Ерозията се разглежда като съпътстващо заболяване на диафрагмална херния, което се дължи на патологична коремна дислокация.

Същността на болестта и нейната класификация

Ерозията на хранопровода е патология, която представлява увреждане на вътрешния слой на този орган, т.е. неговата лигавица. Дефекти под формата на язви и възпаление възникват в резултат на излагане на стените на солна киселина, идващи от стомаха.

Класификацията на заболяването включва нейното типизиране поради възникване, както и от вида на увреждането. По този начин те разграничават основната форма, която е независима патология, и вторичната форма, когато се появиха дефектите, които стават резултат от други заболявания. По вид увреждане ерозията на хранопровода може да бъде доброкачествена и злокачествена.

Какво е ерозия на хранопровода?

Ерозия на хранопровода - е увреждане на вътрешната облицовка на тялото, което се случва в резултат на херния на диафрагмата и рефлукса. В резултат на поглъщането на стомашния сок в хранопровода възниква окисляване и разрушаване на стените на органа, които не могат да издържат на такъв товар. Заболяването е придружено от неприятни симптоми, които са много подобни на проявите на хранително отравяне, така че пациентите рядко обръщат специално внимание на тях и не ходят на лекар, което провокира развитието на усложнения.
Опасността от заболяването е, че в случай на късно лечение се развиват нови заболявания, които са по-опасни за живота и здравето на човека: съдова тромбоза, вътрешно кървене, стомашни язви, перитонит и злокачествени тумори в храносмилателната система. Трябва да знаете, че ерозията на хранопровода в 90% от случаите е симптом на друго заболяване и рядко може да се развие като самостоятелно заболяване.

Причини за възникване на

Патологиите, които провокират заболяването (диафрагмална херния, травматично увреждане на органи или изгаряне), са твърде генерализирани причини. Истинската причина за разрушаването и възпалението на стените на хранопровода са:

  • възпалителни патологии на стомашно-чревния тракт, причинени от вирусни или други инфекции;
  • липса на витамини и слаб имунен праг на организма, което причинява нарушения в тъканите;
  • нарушение на чревната микрофлора;
  • наранявания, причинени от лигавицата, че се хранят твърде горещо;
  • изгаряния, причинени от поглъщане на разяждащи химикали;
  • прекъсване на сфинктера;
  • предишно хирургично лечение;
  • продължително лечение с някои лекарства (допаминови блокери, силни аналгетици).

Диафрагмална херния (провокираща ерозия) се появява, когато долната част на хранопровода се движи с част от стомаха, понякога други органи на коремната кухина, през отвор в диафрагмата нагоре в гръдната кухина.

Патологията възниква поради следните причини:

  • вродена или придобита висока еластичност на тъкани и връзки на отвора на хранопровода;
  • вродени малформации, при които хранопровода е твърде къс по дължина и стомаха заема анормална физиологична позиция;
  • увеличаване на абдоминалния натиск поради прекомерен физически труд и затлъстяване, многоплодна бременност, възраст;
  • неоплазми;
  • слаб мускулен тонус;
  • увеличена бленда с различни причини;
  • кривина на гръбначния стълб (гърбица).

Ерозията на езофагеалната тръба възниква като съпътстващо заболяване при:

  • възпаление на дванадесетопръстника;
  • стеноза на жлъчния канал;
  • жлъчнокаменна болест, предизвикана от затруднения в изтичането на жлъчката.

Алкохолът и пушенето, които дестабилизират състоянието на тялото, са важни провокиращи фактори за ерозията.

Причини и механизми на образованието

Причината за остри ерозивни лезии на лигавицата на хранопровода са:

  • увреждане на лигавиците при поглъщане на груби храни или чужди тела;
  • лигавични изгаряния при поглъщане на разяждащи основи и киселини;
  • инфекциозни лезии на органи (дифтерия, тиф, езофагеална кандидоза);
  • алергични заболявания.

Най-честата причина за хроничен ерозивен езофагит (продължителност на заболяването повече от шест месеца) е повторното включване на съдържанието на стомаха в езофагеалната тръба.

В патогенезата на пептичната ерозия има три основни компонента:

  1. Нарушаване на NPS (долния езофагеален сфинктер), което може да е резултат от дисфункция на гладката мускулатура, диафрагмална херния, както и в резултат на неконтролирана употреба на лекарства, които отпускат гладката мускулатура (калциеви антагонисти, аминофилин, нитрати). В допълнение, причините за сърдечна недостатъчност могат да бъдат затлъстяване, бременност, склеродермия.
  2. Скоростта на очистване и изпразване на хранопровода (езофагеален клирънс). При нормални показатели за езофагеален клирънс, дори честото хвърляне на стомашно съдържание не води до заболяване. Намаляване на езофагеалния клирънс: прекалено бърза храна, с поглъщане на големи количества въздух, мазни и пържени храни, честа употреба на алкохол, пушене.
  3. Нарушаване на механизма на защита на лигавицата (в резултат на нарушение на водно-лигавичния пред-епителен слой, съдържащ бикарбонати). Това се случва в резултат на промени в състава на слюнката и нарушения на слюно-езофагеалните рефлекси.

Ерозиите на хранопровода се образуват в резултат на увреждане на епителния слой на вътрешната облицовка от рефлуксат (съдържанието на стомаха), на фона на намаляване на неговата двигателна функция и нарушаване на защитния механизъм на лигавицата.

Симптоматична картина


Симптомите на ерозия на хранопровода не се появяват веднага. Болестта може да остане незабелязана дълго време. Открит случайно при следващата рутинна проверка.

Един от основните признаци е болезненото усещане в областта на гърдите. Много пациенти го смесват със сърцето. В някои случаи дискомфортът придава на корема.

Повишена болка се появява след хранене, преяждане, рязка промяна на позицията.

Има и други симптоми на ерозия във формата:

  • болка при преглъщане на слюнка или хранене;
  • неприятна миризма от устата;
  • киселини или оригване;
  • хълцане;
  • често повръщане.

Лекарите отбелязват други важни знаци във формата:

  • сутрешна болест;
  • чувства на притискане на стомаха;
  • регургитация;
  • лъжливо желание за повръщане;
  • повишена активност на слюнчените жлези.

Но нито един от симптомите не се отнася до изразените признаци на ерозия на хранопровода. Клиничната картина е подобна на възпалението на стомаха или тънките черва.

Ерозия на хранопровода: симптоми

Ерозивното възпаление може да бъде почти безсимптомно, пациентите в този случай са притеснени за малко епигастрично дискомфорт. Такива случаи са особено трудни за диагностициране. По-често клиничната картина е доста изразена.

Симптомите на ерозията на хранопровода могат да се разделят на езофагеален и екстраезофагеален.

Към езофагеален включват:

  1. Киселини - усещане за парене в епигастралната (над стомаха) и ретростерналната област (зад гръдната кост), най-често се среща с грешки в диетата: след поглъщане, алкохол, газирани напитки, кафе. В тежки случаи киселината е почти постоянна.
  2. Болки в епигастриума и в ретростерналната област, понякога те са изгарящи или репресивни, излъчват се в лявата страна на гърба и лявата ръка, за разлика от коронарната болка, преминават след прием на антиациди.
  3. Дисфагия при ерозивен езофагит, дължаща се на езофагеална дискинезия и е преходна.
  4. Гадене сутрин, свързано с пасивно изтичане на съдържанието на стомаха в хранопровода.
  5. Овлажняване с кисел или горчив послевкус.
  6. При тежки случаи на заболяване може да се появи повръщане с примес на червена кръв.

Екстраезофагеални симптоми на езофагеална ерозия:

  • от страна на сърдечната система: кардиалгия (болка в сърцето), тахикардия (бърз сърдечен ритъм), аритмии;
  • от страна на белодробната система: суха кашлица през нощта, сънна апнея през нощта (симптом може да предизвика астма, пневмония);
  • от УНГ органи: хроничен ларингит, дрезгав глас, фарингит;
  • от страна на зъбните органи: разрушаване на зъбния емайл, хроничен стоматит, хроничен периодонтит.

Степента на развитие на ерозионния процес

Ерозивният езофагит, особено ако те са локализирани в проксималните (горните) части, може да се осъществи независимо. Въпреки това, ако ГЕРБ е причина за хранопровода, гастроезофагеална рефлуксна болест, тогава, с напредването на заболяването, ерозионният процес напредва. Има четири степени на развитие на ерозии на хранопровода на фона на ГЕРБ:

  • първа степен - единична, малка, не течаща ерозия на фона на възпалена езофагеална лигавица;
  • втора степен - сливна ерозия, със зони на здрава тъкан между лезии.
  • третата степен - ерозивните лезии се задълбочават, появяват се язви, сливат се ерозии и язви, разпространявани по цялата мукозна повърхност;
  • четвърта степен се появяват усложнения: хронична язва, стеноза, хранопровод на Барет.

Диагностични мерки


Симптомите и лечението на ерозията на хранопровода трябва да се определят възможно най-скоро. Въпреки че болестта няма ясни признаци, лекарите съветват внимателно да се обърне внимание на тяхното здравословно състояние. С цел своевременно откриване на болестта, трябва да бъде 1-2 пъти в годината, за да се подложи на прегледи.

Когато пациентът се свърже с лекаря:

  • провежда проучвания и събира информация за жалби;
  • обръща внимание на болката от нетипичен характер. Дискомфорт може да се усети в гръдната кост, гръбначния стълб, горната част на корема;
  • изяснява естеството на синдрома на болката;
  • палпиращ стомаха, определя подуване или неоплазми;
  • оценява състоянието на кожата.

За да се направи точна диагноза, се определя:

  • пълна кръвна картина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урина;
  • изследване на изпражненията за скрита кръв.

Използват се и хардуерни техники във формата:

  • Рентгенография на гръдния кош;
  • ултразвукова диагностика на коремната кухина;
  • Ендоскопия.

Инструменталните техники позволяват да се определи вида на заболяването и да се разпознае състоянието на вътрешните органи, които се намират в коремната кухина.

диагностика

При диагностициране на ерозията се използва традиционна схема за изследване, подобна на диагностиката на други заболявания на вътрешните органи.

  1. Събират се оплаквания, установява се анамнеза (анамнеза), разкриват се области на особена болка и други признаци: колко често се случват болкови атаки, в кой момент, в каква позиция болката става най-интензивна, дава на шията, областта на гръдната кост, гръбнака.
  2. Когато симптомите се влошат, извършете допълнителни изследвания, за да идентифицирате или изключите тумори с малигнен произход.
  3. При наличие на повръщане, един от признаците на ерозията, анализирайте как външния му вид е свързан с времето на хранене. В някои случаи този симптом се проявява с кардиоспазъм или рак в горната част на стомаха.
  4. При диагностициране на ерозията на хранопровода в същото време внимателно проучва състоянието на мукозата, черния дроб, стомаха, панкреаса, нервната система.
  5. За да се изключат заболявания със сходни симптоми, да се оценят съществуващите заболявания на сърцето, червата, стомаха, белите дробове, бронхите, да се открие наличието на шум при преглъщане на слюнка и храна, да се провери състоянието на шията, гърдите, кожата.
  6. Ерозивни лезии на хранопровода най-често се откриват чрез ендоскопия, метод, който осигурява най-точната картина на заболяването сред наличните диагностични методи.

Медикаментозна терапия


Как да излекува хранопровода, решава само лекаря въз основа на резултатите от проучването. Ако заболяването е в начален стадий, се прилага лекарство от групата:

  • прокинетичната. Те активират храносмилането;
  • антиациди. Не допускайте дразнене на лигавицата на хранопровода със солна киселина;
  • алгинати. Покрийте стените с гъста пяна, за да ги предпазите от ефектите на неблагоприятните фактори;
  • мукозни лекарства. Те обхващат засегнатите райони;
  • блокери на протонната помпа. Потискат производството на солна киселина.

Като допълнителни методи за изследване се използва физиотерапия под формата на амплипсулна терапия:

  • електрофореза;
  • терапия с кал;
  • балнеолечение.

Курсът е 10 процедури.

Често, лечение на хранопровода с народни средства. Има няколко популярни и ефективни рецепти.

  1. За бързо заздравяване на стените на органа и намаляване на киселинността на стомашния сок се използва картофен сок. За неговата подготовка ще ви е необходим един малък корен от зеленчуци. Настържете го и след това изстискайте сока през марля. Обемът на една порция - 50 мл. Пийте 30 минути преди хранене. Курсът продължава 2 месеца.
  2. За да се елиминира възпалението, с помощта на мед може да се излекува ерозията. Народна медицина трябва да се приема на празен стомах 2 чаени лъжички.
  3. Някои пациенти използват масло от морски зърнастец като лечебен балсам. Пият 15-20 минути преди хранене. Лечението продължава от 6 до 8 седмици.

Консервативната терапия трябва да бъде изчерпателна. Ето защо, в допълнение към приема на лекарства и използването на народни средства, диетата трябва да бъде последвана от ерозия на хранопровода. Правилното хранене елиминира ефектите на неблагоприятните фактори. На първо място от менюто трябва да бъдат отстранени подправки, подправки, кисели плодове и горски плодове, безалкохолни напитки и пресни сокове.

Лечението с диета включва използването на щадящи ястия под формата на:

  • супи от зеленчуци;
  • Нискомаслени меса и риба като кюфтета и суфли;
  • каша на водна основа;
  • овесени ядки;
  • млечни и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • компоти и плодови напитки;
  • тестени изделия;
  • меко печене без кора.

Струва си да се яде на малки порции. Техният обем едновременно не трябва да надвишава 100g. Но в същото време трябва да ядете 6 пъти на ден. Преди употреба храната се преработва до състояние пюре. Температурата му е в диапазона 37-42 градуса. Студената или гореща храна може само да навреди.

лечение

Схемата на лечение е разработена от лекаря. В арсенала му има много методи.

препарати

Основната цел на употребата на лекарства е да се намали киселинността на стомашния сок.

  • Това се прави с помощта на антиациди, прокинетици, антисекреторни средства. Последните включват инхибитори на протонната помпа, такива като Омепразол, Париет.
  • За да се намали патологичния ефект върху хранопровода, се ускорява заздравяването на засегнатите повърхности с помощта на антихистаминови блокери, например, Ранитидин.
  • За защита на лигавицата се използват препарати, съдържащи алгинова киселина. Активната съставка се получава от водорасли. Алгинатите са безопасни, но имат бърз ефект. Те инхибират активността на патогенните микроби, укрепват имунната система, не предизвикват алергични реакции. Осигурете влизане в червата на диетичните фибри. Gaviscon, като представител на алгинатите, предпазва ерозийния епител с помощта на гъста пяна, образувана в хранопровода и стомаха.

Използват се и физични процедури: електрофореза, амплипсулна терапия на ГЕРБ.

Стягането на хранопровода може да бъде излекувано чрез хирургични методи. Предписана е операция за разрязване на белези или разширяване на стенозата на храносмилателната тръба. С помощта на гастрокардиопатия и ендоскопска фундопликация, елиминира се херния в отвора на диафрагмата.

Народни средства

Рецепти за алтернативна медицина допълват консервативното лечение. Преди да използвате билкови отвари и билкови отвари, ще трябва да се консултирате с лекар. Популярните съединения включват:

  • Прясно изцеден картофен сок. Пийте по 50 ml 3 пъти дневно 30 минути преди хранене. Курсът на лечение е 2 месеца с тримесечно повторение.
  • Ефективното средство е масло от морски зърнастец. Отличен антисептик, който спомага за ускоряване на възстановяването на лигавицата, предпазва го от агресивни фактори на околната среда. Схема на приложение: 3 пъти дневно за 1 ч.л. 20 минути след хранене. Лечение на ерозия на хранопровода за дълго време, с възстановяването на петрола продължават да вземат повече в рамките на един месец.
  • Медът обгръща засегнатите тъкани и насърчава тяхното изцеление. Пийте 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден в продължение на половин час преди хранене. Може да се комбинира с домашно масло. Схема на допускане: 1 супена лъжица. л.
  • Тинктура от прополис, приготвена от 10 г пчелен лепило и 100 мл разтвор с масова част от етилов алкохол 70%. Да издържат 10 дни на тъмно място. Пийте 3 пъти на ден, 10 капки се разреждат в 50 ml вода.
  • Бульон ориз. Приготвен от чаша зърнени храни и 1 литър вода. Да изнемогвам на малък огън. След прецеждане напитка 0.5 ст. преди хранене.
  • Бият белтък на празен стомах през седмицата.

Противовъзпалителни свойства, снабдени със слуз, получени от лен. За неговата подготовка ще са необходими 100 мл вряща вода и 1 ч. Л. семена. Времето на инфузия 15 минути, след това съставът трябва да се източи.

Възможни неблагоприятни усложнения

Как за лечение на ерозия на хранопровода, само лекарят знае. Ако терапията е избрана правилно, тъканта бързо ще се епителизира. Ерозивни места, които са малки по размер и се отмиват със симптоми, се лекуват за 10-15 дни.

В по-сложни случаи, нежеланите ефекти се диагностицират под формата на:

  • увреждане на стените на хранопровода;
  • разкъсване на кръвоносните съдове в тръбата;
  • вътрешно кървене.

Такива патологии се проявяват чрез силна болка в корема и пароксизмално повръщане. Еметичните маси имат кафяв или червен оттенък.

При хора на възраст над 50 години, увреждането на хранопровода води до язва на стомаха.

Има и други усложнения във формата:

  • образуване на дълбоки язви на лигавицата;
  • васкуларни лезии;
  • образуването на тумори с доброкачествена или злокачествена природа.

Поради това, хранопровода е силно стеснен, което създава проблеми с преглъщането на храна. Но можете да предотвратите появата им, ако незабавно се консултирате с лекар.

Какво е опасна патология

Ерозионните процеси далеч не са безобидни. Какво е опасна ерозия на хранопровода и стомаха, така че това е усложнение. Последното или неграмотно лечение може да доведе до много опасни условия:

  1. Стриктурата на хранопровода често се проявява с необосновано кратки курсове на лечение (до 4 седмици), с недостатъчно лечение за намаляване на стомашната секреция. Стриктурите на хранопровода водят до нарушаване на процеса на хранене, кахексия, изискват за пациента тежка хирургична интервенция.
  2. Пептичната язва на хранопровода е дълбок дефект в стената на хранопровода, водещ до деформация и скъсяване на органа.
  3. Езофагусът на Барет - метаплазия на плоскоклетъчен епител в цилиндрична форма, което значително увеличава риска от рак.
  4. Периодично или постоянно кървене от язви.
  5. Заплахата от перфорация на хранопровода с дълбоки пептични язви.

При ерозии на стомаха има и риск от кървене, деформация и злокачествено заболяване (развитие на туморни заболявания). Тези две болести са сходни по морфологични промени, симптоми и лечение.

Ерозия на хранопровода

Лошото хранене, наличието на лоши навици, анатомичните патологии често водят до възпаление и ерозия на хранопровода. Заболяването се счита за много опасно, тъй като няма специфични симптоми и пациентите често бъркат проявата на заболяването с хранително отравяне, нискокачествена храна. За да се определи наличието на болестта и да се изберат ефективни методи за лечение, ще помогне на лекаря след серия от необходими диагностични процедури и проучване на резултатите от тестовете. В допълнение, традиционната медицина често се използва за лечение на ерозията на хранопровода, които имат положителен ефект и помагат да се отървете от болестта и нейните прояви.

Какво е ерозия на хранопровода?

Ерозия на хранопровода - е увреждане на вътрешната облицовка на тялото, което се случва в резултат на херния на диафрагмата и рефлукса. В резултат на поглъщането на стомашния сок в хранопровода възниква окисляване и разрушаване на стените на органа, които не могат да издържат на такъв товар. Заболяването е придружено от неприятни симптоми, които са много подобни на проявите на хранително отравяне, така че пациентите рядко обръщат специално внимание на тях и не ходят на лекар, което провокира развитието на усложнения.
Опасността от заболяването е, че в случай на късно лечение се развиват нови заболявания, които са по-опасни за живота и здравето на човека: съдова тромбоза, вътрешно кървене, стомашни язви, перитонит и злокачествени тумори в храносмилателната система. Трябва да знаете, че ерозията на хранопровода в 90% от случаите е симптом на друго заболяване и рядко може да се развие като самостоятелно заболяване.

Причини за заболяването

Честите причини за ерозия на хранопровода включват:

  • Образуването на херния на диафрагмата, което се дължи на наличието на такива патологични състояния:
    • Скъсяването на хранопровода в резултат на наличието на туморна формация или възникването на възпалителния процес, образуването на белези.
    • Значително повишаване на вътрематочното налягане.
    • Атрофия на черния дроб, по-специално на левия му дял.
    • Пълната липса на мастна тъкан под диафрагмата на храната.
    • Нисък мускулен тонус на стените на хранопровода.
    • Разтягане на диафрагмения отвор.
    • Изкривяване на гръбначния стълб в гръдната област.
  • Физически наранявания на хранопровода.
  • Изгаря стените на хранопровода.
  • Въздействие върху лигавиците на опасни вещества (никотин, соли на тежки метали, етанол).
  • Силно емоционално преживяване, стрес, психично разстройство.
  • Чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност.
  • Наследствени патологични промени на хранопровода.
  • Неизправност на мембранния клапан.

Симптоми на ерозия на хранопровода

Често заболяването е безсимптомно или с минимални признаци, което усложнява диагнозата. Основните симптоми, на които се оплакват пациентите с езофагеална ерозия, включват:

  • Болка в гърдите, която може да е остра или тъпа. Появата на болка и дискомфорт се предшества от хранене, рязка промяна в позицията на тялото.
  • Дисфагия - поява на болка по време на преглъщане на храна.
  • Гадене, често съпроводено с повръщане (когато формата на заболяването е пренебрегната, кръв или кръвни съсиреци се наблюдават при повръщане).
  • Чести киселини, които се появяват всеки път след хранене, независимо от качеството на храната.
  • Повръщане, лош дъх.
  • Повишено слюноотделяне.
  • Чести хълцания.

Диагностика на заболяването

За да се установи правилно диагнозата, е необходимо да се консултирате със специалист в тази област - гастроентеролог. Когато за първи път посетите кабинета на лекаря, той ще извърши обстоен преглед на пациента, ще събере пълна история (наличието на хронични заболявания, наследствени заболявания, симптоми на проява на заболяването). За да се направи точна диагноза, гастроентерологът предписва следните тестове и диагностични процедури:

  • Общ и биохимичен анализ на кръв, урина.
  • Анализът на изпражненията за откриване на скрита кръв.
  • Гастроскопия.
  • Ezofagotonokimografiya.
  • Рентгеново изследване, което със стопроцентна точност ще помогне да се определи наличието на херния в хранопровода и да се разкрие хвърлянето на стомашен сок.

Лечение на ерозия на хранопровода

За лечение на ерозия на хранопровода се използват медицински препарати, предписани от лекар и приемането им се извършва под строг контрол. Всички използвани лекарства са разделени в три групи, в зависимост от изпълнението на основната функция:

  • Алгинатите са лекарствени средства, чието действие е насочено към образуването на гъста пяна в хранопровода, която предпазва от негативните ефекти на рефлукса.
  • Антацидите са лекарства, насочени към премахване на симптомите на заболяването. Най-често от тази група се използва "Алмагел".
  • Прокинетика - група лекарства, която спомага за намаляване на времето на контакт на солна киселина с хранопровода, допринася за по-бързо и добро изпразване на стомаха. Тези лекарства включват "Motilium", "Domperidone".

Важен момент в лечението на ерозията на хранопровода е придържането към специална диета, която е необходима, за да се предотврати образуването на солна киселина. Основните правила за хранене за този тип заболявания включват:

  • Пълен отказ да се приемат пушени, пикантни, солени, мазни храни, цитрусови плодове.
  • Храната трябва да се раздели на 5-6 малки порции.
  • Не измивайте храната с вода.
  • Отказ от алкохол и пушене.
  • Храната трябва да бъде с умерена температура - не прекалено гореща или студена.
  • Необходимо е да се обогати диетата с варени каши, риба и месо.

Често, с цел лечение на ерозията на хранопровода, се използва традиционната медицина. Важно е да запомните, че трябва да се консултирате с лекар, преди да започнете каквато и да е терапия, за да не влошите ситуацията. Най-популярните и ефективни методи:

  • Приемане на картофен сок. За готвене, почистване, измити картофи трябва да бъдат настъргани, с марля, за да стиснете сока в стъклена купа. Необходимо е да го приемате половин час преди началото на храненето. Курсът е един месец, след което се прави почивка и се възобновява приемането.
  • Инфузия на билки. За да приготвите напитката, ще трябва да вземете смачкани растения: копър, цветя от липа, хвощ, невен, билка от върба, корен от валериана, жълтурчета, лайка, жълт кантарион - всички се поставят в стъклен буркан и се използва една супена лъжица за приготвяне на дозата на ден. За да направите лекарство, трябва да комбинирате 1 супена лъжица билки и 0,5 литра вода в контейнер - варете, влейте и прецедете. Необходимо е да се приемат по 100 ml три пъти дневно преди хранене.

Предотвратяване на ерозия на хранопровода

За да се избегне развитието на заболяването или появата на усложнения, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, когато се появят първите признаци, които не са нормални за здравия човек. В допълнение, трябва редовно да се подлагат на превантивни прегледи, своевременно да се лекуват заболявания на храносмилателната система и стомашно-чревния тракт, да се следва диета, да се даде предимство на правилното хранене, да се отървете от лошите навици, да водят активен начин на живот.

Ерозия на хранопровода

Ерозия на хранопровода - често срещано заболяване, което се основава на рефлукса на киселия стомашен сок в хранопровода, последвано от образуване на дефект в лигавицата. Основните симптоми са киселини, болки в гърдите след хранене, болка при преглъщане, оригване на киселото, гадене сутрин, повръщане с кръв и затруднено преглъщане на по-късните етапи. Езофагогастродуоденоскопия, езофагеална манометрия, рентгенография, ендоскопска биопсия, пълен кръвен анализ и тест за окултна кръв се използват за диагностициране на ерозията на хранопровода. Лечението се състои в употребата на антисекреторни лекарства, прокинетици, антиациди и алгинати.

Ерозия на хранопровода

Ерозията на хранопровода е повърхностен епителен дефект на лигавицата, локализиран главно в долната трета на органа. Ерозивното увреждане се формира на фона на инжектирането на солна киселина в хранопровода по време на гастроезофагеална рефлуксна болест. ГЕРБ се счита за един от най-често срещаните и икономически значими проблеми в съвременната гастроентерология. Ерозия настъпва при приблизително 5% от пациентите с гастроезофагеален рефлукс. Трудността при диагностицирането на ерозивни лезии на хранопровода се крие във факта, че заболяването често протича без ясни симптоми. В същото време ерозиите на хранопровода могат да причинят сериозни усложнения, като стриктура, кървене, хранопровода на Barrett или рак. Следователно, ако е налице един от клиничните симптоми, е необходимо да се консултирате с гастроентеролог, за да потвърдите и лекувате тази патология.

Причини за ерозия

Ерозията на хранопровода често се развива при хора, чието тяло е отслабено поради различни хронични заболявания и претоварване. Освен това, авитаминозата и хранителните дефицити играят важна роля, както и други причини, които водят до кислородно гладуване на тъканите. Ерозивни дефекти в хранопровода могат да се появят с честа и продължителна употреба на твърде гореща храна или химически агресивни храни. Основната причина за образуването на ерозии на хранопровода е липсата на функция на долния езофагеален сфинктер, последван от отлив на солна киселина от стомаха. Тонът на този сфинктер може да бъде нарушен поради нарушения на подвижността на стомашно-чревния тракт, приемане на различни медикаменти (нитрати, бета-адренорецепторни блокери, наркотични обезболяващи, спазмолитици), пиене на кафе, цитрусови плодове, пушене и т.н.

Също така важна роля в образуването на рефлукс е повишаването на интраабдоминалното или интрагастралното налягане. Интраабдоминалното налягане може да се увеличи с наднормено тегло, бременност, метеоризъм, тумори на коремната кухина. Интраастралното налягане се увеличава поради честото преяждане и преминаване в хоризонтално положение веднага след тежко хранене. Често ерозията на хранопровода се появява на фона на херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, което усилва хвърлянето на киселинното съдържание в хранопровода. Такава херния, която също се нарича плъзгаща се, се развива, когато тонусът на езофагеалната мускулатура е отслабен, долният езофагеален отвор е разтегнат, долната третина на хранопровода е съкратена и гръдният кош е извит. Под въздействието на някоя от гореизброените причини или на тяхната комбинация се образува чест рефлукс на солна киселина, която уврежда епителния слой на хранопровода и води до ерозия.

Симптоми на ерозия на хранопровода

Водещият симптом на ерозията на хранопровода е почти постоянен киселини. Често се случва след хранене, особено при ядене на пикантни, пържени или кисели храни. Въпреки това, киселината често тревожи пациента независимо от храненето и неговата природа, което може да е признак на тежко заболяване. В допълнение, честа клинична проява на езофагиалната ерозия е болка в долната трета на гръдната кост, която в много отношения прилича на ангина. Той може да се появи и след хранене или хоризонтално положение веднага след хранене. И двата симптома се дължат на факта, че когато солната киселина влезе в хранопровода, тя уврежда лигавицата, която се усеща особено в мястото на ерозията. В началния стадий на развитието на болестта, киселини и болки преминават бързо, така че човек не може да обръща внимание на тях. Пациентът често обяснява тези симптоми, като консумира храна с ниско качество. Но тъй като тежестта на заболяването се увеличава, болката и киселината се появяват по-често и се характеризират с по-голяма интензивност.

Често срещан признак на ерозия на хранопровода е сутрешното гадене, което се обяснява с пасивния поток на стомашния сок в хранопровода. Периодично може да има оригване, хълцане, прекомерно слюноотделяне и желание за повръщане. При наличие на многократни ерозии на хранопровода, болката е болезнена при преглъщане, по-често при ядене на суха или груба храна. В тежки случаи ерозията на хранопровода може да се прояви с повръщане с примес на ярко червена кръв. Подобни симптоми се появяват при усложнения на заболяването. Често това се наблюдава при хора, които злоупотребяват с алкохол и не получават необходимата терапия. В някои случаи, хода на ерозията на хранопровода може да бъде почти безсимптомна, което затруднява диагностицирането на заболяването. В този случай, единствената проява на патологията може да бъде тъпа болка в гърдите от типа дискомфорт, който не излъчва никъде. Този дискомфорт често се случва при преминаване от вертикално към хоризонтално положение или непосредствено след хранене.

диагностика

Всички пациенти със съмнение за ерозия на хранопровода трябва да преминат езофагоскопия, езофагеална манометрия, ултразвуково изследване на коремните органи и рентгенови лъчи на хранопровода. Когато провеждате езофагоскопия, можете да оцените тежестта на лезията на хранопровода, броя и дълбочината на ерозиите. В допълнение, това проучване дава възможност да се идентифицират усложнения като стриктура, рак на хранопровода, кървене. За изясняване на морфологичната форма на заболяването се извършва ендоскопска биопсия. Тя ви позволява да определите тежестта на патологичния процес и наличието на езофагеална дисплазия. Това усложнение се нарича хранопровод на Барет. Опасността от това заболяване е, че може да доведе до развитие на рак на хранопровода.

Езофагеалната манометрия се използва за измерване на налягането в хранопровода, което се регулира от долния езофагеален сфинктер. Рентгеновото изследване на хранопровода позволява да се определи наличието на херния на долния езофагеален отвор на диафрагмата, която е една от най-честите причини за образуването на ерозия на хранопровода. В допълнение, рентгенографията се използва за диагностициране на цикатрична стриктура, при която преминаването на контраста през хранопровода е нарушено.

От лабораторни методи е необходимо да се извърши общ анализ на кръвта и урината, както и анализ на изпражненията за окултна кръв. При чести кръвоизливи от ерозивни дефекти могат да се открият признаци на анемия в общия кръвен тест. Анализът на фекална окултна кръв позволява да се открият незначителни кръвоизливи от ерозиите на хранопровода, които не водят до промени в общата кръвна картина. За да се изключат други причини за кръвта в изпражненията, се препоръчва колоноскопия, която се използва за откриване на патологията на дебелото черво. Откриването на инфекция с Helicobacter pylori не играе съществена роля в диагностицирането на езофагеалната ерозия. Въпреки това, наличието на тази бактерия влошава рефлукса на съдържанието на стомаха, затова се препоръчва да се определи Helicobacter в изпражненията и антителата в кръвта чрез ELISA и да се проведе респираторен тест.

Лечение на ерозия на хранопровода

За лечение на ерозия на хранопровода се използват лекарства, които намаляват отделянето на солна киселина в стомаха. Тази група включва алгинатни, прокинетични, антиацидни и антисекреторни средства. Основната роля в терапията се играе от антисекреторни лекарства: инхибитори на протонната помпа и Н2 рецепторни блокери. Най-ефективните инхибитори на протонната помпа са омепразол, пантопразол, рабепразол и лансопразол. Блокерите на хистаминовите рецептори включват ранитидин и фамотидин. Тези лекарства могат да намалят киселинността на стомаха и съответно да намалят патологичния му ефект върху лигавицата на хранопровода, ускорявайки зарастването на ерозиите.

Антацидите и алгинатите играят важна роля в лечението на ерозията на хранопровода. Антиацидите неутрализират солната киселина, намалявайки киселинността на стомашния сок. Алгинатите, като гавискон, образуват гъста пяна в стомаха и хранопровода, защитавайки лигавицата от агресивни ефекти. Поради това ерозивните дефекти ще заздравят по-бързо, което допринася за прехода на болестта към стадия на ремисия. При наличието на ерозия на хранопровода, ефективна група лекарства са прокинетици, като омперидон, метоклопрамид и цизаприд. Тези средства увеличават тонуса на езофагеалния сфинктер, като по този начин намаляват тежестта на рефлукса на стомашния сок в хранопровода.

При лечението на ерозията на хранопровода е важно да се промени начина на живот и диетата. Необходимо е храната да се изключи от храната, което увеличава производството на солна киселина и намалява тонуса на долния езофагеален сфинктер. От пациентите се изисква да намалят до минимум употребата на солени, пушени, мазни и пържени храни, както и цитрусови плодове. Освен това е важно да се изключат алкохолът и пушенето. Когато ерозиите на хранопровода не трябва да ядат прекалено горещи или студени храни. Препоръчително е да се яде на малки порции поне пет пъти на ден. При обостряне на болестта, диетата трябва да се състои от зърнени култури, нискомаслени супи и задушени месни и рибни продукти. Ако се установи стесняване на хранопровода, се извършва хирургично лечение, а именно ендоскопска дисекация на стрикцията на белега и разширяване на езофагеалната стеноза. За елиминиране на диафрагмалната херния се използват ендоскопска фундопликация и гастрокардиопексия.

Прогноза и превенция

За да се предотврати ерозията на хранопровода, се препоръчва своевременно лечение на заболявания, придружени от повишена киселинност на стомашния сок. Прогнозата при подходящо лечение е благоприятна. Въпреки това, без подходяща терапия, ерозията на хранопровода може да доведе до различни усложнения, най-силно от които е рак на хранопровода.

Ерозия на хранопровода: какво е и как да се лекува?

Ерозията на хранопровода е възпалително заболяване, което се проявява с повърхностно увреждане на лигавицата. Заболяването се проявява както в остри, така и в хронични форми, причинени от различни причини (химическо изгаряне, инфекция, нараняване, стомашно заболяване). Първите симптоми на заболяването са киселини, оригване, болка в епигастриума и ретростернална болка. Симптомите и лечението на ерозията на хранопровода зависи от факторите, които причиняват патологията. Терапевтичен режим включва диета, лекарствена терапия, физиотерапия. Често се използват методи на традиционната медицина. Какво и как да се лекува патология - ще бъдат обсъдени допълнително.

Съдържание

Какво е ерозия на хранопровода

Дефектната лигавица под формата на ерозия не може да продължи без възпаление. Има цяла група възпалителни заболявания на хранопровода с общоприето име - езофагит. Ерозивният езофагит е остро или хронично възпалително заболяване на хранопровода, което се проявява чрез ерозии на лигавицата.

Ерозията на хранопровода е повърхностен дефект на лигавицата, която не засяга основната мембрана и подлежащите пластове. Увреждането е ограничено до епитела, така че по време на лечението не се образуват белези.

Причини и механизми на образованието

Причината за остри ерозивни лезии на лигавицата на хранопровода са:

  • увреждане на лигавиците при поглъщане на груби храни или чужди тела;
  • лигавични изгаряния при поглъщане на разяждащи основи и киселини;
  • инфекциозни лезии на органи (дифтерия, тиф, езофагеална кандидоза);
  • алергични заболявания.

Най-честата причина за хроничен ерозивен езофагит (продължителност на заболяването повече от шест месеца) е повторното включване на съдържанието на стомаха в езофагеалната тръба.

В патогенезата на пептичната ерозия има три основни компонента:

  1. Нарушаване на NPS (долния езофагеален сфинктер), което може да е резултат от дисфункция на гладката мускулатура, диафрагмална херния, както и в резултат на неконтролирана употреба на лекарства, които отпускат гладката мускулатура (калциеви антагонисти, аминофилин, нитрати). В допълнение, причините за сърдечна недостатъчност могат да бъдат затлъстяване, бременност, склеродермия.
  2. Скоростта на очистване и изпразване на хранопровода (езофагеален клирънс). При нормални показатели за езофагеален клирънс, дори честото хвърляне на стомашно съдържание не води до заболяване. Намаляване на езофагеалния клирънс: прекалено бърза храна, с поглъщане на големи количества въздух, мазни и пържени храни, честа употреба на алкохол, пушене.
  3. Нарушаване на механизма на защита на лигавицата (в резултат на нарушение на водно-лигавичния пред-епителен слой, съдържащ бикарбонати). Това се случва в резултат на промени в състава на слюнката и нарушения на слюно-езофагеалните рефлекси.

Ерозиите на хранопровода се образуват в резултат на увреждане на епителния слой на вътрешната облицовка от рефлуксат (съдържанието на стомаха), на фона на намаляване на неговата двигателна функция и нарушаване на защитния механизъм на лигавицата.

Ерозия на хранопровода: симптоми

Ерозивното възпаление може да бъде почти безсимптомно, пациентите в този случай са притеснени за малко епигастрично дискомфорт. Такива случаи са особено трудни за диагностициране. По-често клиничната картина е доста изразена.

Симптомите на ерозията на хранопровода могат да се разделят на езофагеален и екстраезофагеален.

Към езофагеален включват:

  1. Киселини - усещане за парене в епигастралната (над стомаха) и ретростерналната област (зад гръдната кост), най-често се среща с грешки в диетата: след поглъщане, алкохол, газирани напитки, кафе. В тежки случаи киселината е почти постоянна.
  2. Болки в епигастриума и в ретростерналната област, понякога те са изгарящи или репресивни, излъчват се в лявата страна на гърба и лявата ръка, за разлика от коронарната болка, преминават след прием на антиациди.
  3. Дисфагия при ерозивен езофагит, дължаща се на езофагеална дискинезия и е преходна.
  4. Гадене сутрин, свързано с пасивно изтичане на съдържанието на стомаха в хранопровода.
  5. Овлажняване с кисел или горчив послевкус.
  6. При тежки случаи на заболяване може да се появи повръщане с примес на червена кръв.

Екстраезофагеални симптоми на езофагеална ерозия:

  • от страна на сърдечната система: кардиалгия (болка в сърцето), тахикардия (бърз сърдечен ритъм), аритмии;
  • от страна на белодробната система: суха кашлица през нощта, сънна апнея през нощта (симптом може да предизвика астма, пневмония);
  • от УНГ органи: хроничен ларингит, дрезгав глас, фарингит;
  • от страна на зъбните органи: разрушаване на зъбния емайл, хроничен стоматит, хроничен периодонтит.

Степента на развитие на ерозионния процес

Ерозивният езофагит, особено ако те са локализирани в проксималните (горните) части, може да се осъществи независимо. Въпреки това, ако ГЕРБ е причина за хранопровода, гастроезофагеална рефлуксна болест, тогава, с напредването на заболяването, ерозионният процес напредва. Има четири степени на развитие на ерозии на хранопровода на фона на ГЕРБ:

  • първа степен - единична, малка, не течаща ерозия на фона на възпалена езофагеална лигавица;
  • втора степен - сливна ерозия, със зони на здрава тъкан между лезии.
  • третата степен - ерозивните лезии се задълбочават, появяват се язви, сливат се ерозии и язви, разпространявани по цялата мукозна повърхност;
  • четвърта степен се появяват усложнения: хронична язва, стеноза, хранопровод на Барет.

Каква е линейната ерозия на хранопровода

Разграничете повърхностната и линейната ерозия. Повърхностните дефекти в процеса на развитие включват във възпалителния процес всички по-дълбоки слоеве на лигавицата и субмукозата, като резултат се образуват язви.

Линейната ерозия е възпалително увреждане на хранопровода, характеризиращо се с разпространението на процеса дълбоко в езофагеалната стена, с образуване на малки язви отначало, които след това се превръщат в разлята лезия. При този вариант на процеса на развитие се наблюдават белези на дефектите на органа, нарушаващи конфигурацията и функцията на органа. Такива промени бързо излекуват, разбира се, няма да успеят.

Възпалението на хранопровода е често срещана педиатрична патология, но при дете обикновено се проявява под формата на оток и катарални форми (без образуването на дефекти на лигавицата).

Какво е опасна патология

Ерозионните процеси далеч не са безобидни. Какво е опасна ерозия на хранопровода и стомаха, така че това е усложнение. Последното или неграмотно лечение може да доведе до много опасни условия:

  1. Стриктурата на хранопровода често се проявява с необосновано кратки курсове на лечение (до 4 седмици), с недостатъчно лечение за намаляване на стомашната секреция. Стриктурите на хранопровода водят до нарушаване на процеса на хранене, кахексия, изискват за пациента тежка хирургична интервенция.
  2. Пептичната язва на хранопровода е дълбок дефект в стената на хранопровода, водещ до деформация и скъсяване на органа.
  3. Езофагусът на Барет - метаплазия на плоскоклетъчен епител в цилиндрична форма, което значително увеличава риска от рак.
  4. Периодично или постоянно кървене от язви.
  5. Заплахата от перфорация на хранопровода с дълбоки пептични язви.

При ерозии на стомаха има и риск от кървене, деформация и злокачествено заболяване (развитие на туморни заболявания). Тези две болести са сходни по морфологични промени, симптоми и лечение.

диагностика

На всички пациенти със съмнение за ерозия на хранопровода се дава задължителен набор от инструментални и лабораторни изследвания:

  1. Езофагоскопия - позволява да се определи тежестта на лезията, дълбочината на дефекта, да се идентифицират такива заболявания и състояния като рак на хранопровода, кървене, стриктури на хранопровода и изхода. Методът позволява да се направи биопсия за хистологичен и цитологичен анализ.
  2. Рентгеново изследване с езофагеален контраст - използва се за откриване на рубцови промени, деформации и стеснения. Позволява да се определи наличието на диафрагмална херния.
  3. Езофагеална манометрия - разкрива симптомите на перисталтиката на хранопровода, как координира работата на горните и долните езофагеални сфинктери с езофагеална подвижност.
  4. Ежедневни показатели за рН - техниката позволява да се определи колко често през деня пациентът има рефлукс, колко време продължава, както и показатели за езофагеален клирънс.

От лабораторни показатели, преди всичко лекарите се интересуват от:

  • тестове за периферна кръв за откриване на признаци на анемия при вътрешно езофагеално кървене (това може да е симптом на латентно кървене);
  • анализ на изпражненията - това проучване ви позволява да определите малки количества кръв, които все още не засягат хемоглобина и хематокрита.

Идентифицирането на инфекцията с Helicobacter pylori за диагностициране на ерозията на хранопровода няма значение. Но за да се лекуват напълно ерозивни промени, е необходимо да се знае за наличието на Helicobacter pylori при пациент. Затова е необходимо да се определи наличието на Helicobacter в изпражненията, за да се направи имуносорбентен анализ (ELISA) на кръв, за провеждане на респираторен тест.

терапия

Преди лечение на ерозията на хранопровода е необходимо да се изключат тези навици и начин на живот, които пряко или косвено водят до появата на симптоми и развитието на заболяването:

  1. Трябва да се тренирате редовно, често на малки порции. Избягвайте хиперфагия. Изключете продуктите, които дразнят лигавицата на хранопровода (мазнини, шоколад, цитрусови плодове).
  2. Дайте цигари и алкохол.
  3. Необходимо е да се отпуснете напълно. Избягвайте стресови ситуации
  4. Необходимо е да спите с повдигната табла.

Подробно е разработена диета за ерозивен езофагит и ГЕРБ. Тук трябва само да се вслушате в съветите на лекуващия лекар. От менюто е необходимо да се изключат продукти, които увеличават производството на солна киселина и се отпускат върху езофагеалния сфинктер (солени, пушени и пържени храни). Храната трябва да бъде варена или на пара. Диета, както и лекарствено лечение, се подбират индивидуално, като се вземе предвид съпътстващата патология.

Лечение на лекарства за ерозия на хранопровода

  1. Антациди и алгинати. Антиацидната терапия намалява киселинната агресия на стомашния сок. Повишавайки рН на стомашния сок, тези лекарства намаляват неговия увреждащ ефект върху лигавицата на хранопровода (маалокс, фосфалугел, махафил), намаляват болковите симптоми и дискомфорт. Напоследък, препарати, съдържащи соли на алгинова киселина, се използват за лечение на ерозия на хранопровода. Алгинатите (Gaviscon, Topalkan) образуват в стомаха гъста пенеста маса, която, влизайки в хранопровода по време на рефлукс, има благоприятен ефект върху езофагеалната лигавица, което прави епителизацията на ерозиите по-бързо.
  2. Лекарства, които намаляват рН в стомаха. IPP (omez, kontrolik, razo) или IGR (zantak, quamatel). Чрез инхибиране на протонната помпа, тези лекарства осигуряват ясно изразено потискане на образуването на НС1. Но тези лекарства не премахват отлива.
  3. Prokinetics. Лекарствата повишават подвижността на антрала на стомаха. В резултат на това се ускорява евакуацията на храната от стомаха в червата, премахва се конгестията, увеличава се тонуса на хранопровода (ganaton, motilium).

Лечението на ерозията на хранопровода ще бъде неефективно, ако терапията за едновременна стомашна язва не е включена в схемата. В допълнение към средствата за повишаване на рН на стомашния сок, е необходимо да се провежда антихеликобактерна терапия (улкавис, фуразолидон, амоксицилин), предписване на спазмолитици (папаверин, no-spa), селективни антихолинергици (атропин, таблифилин).

Алтернативна медицина: лечение на народни средства

Алтернативната медицина предлага много рецепти и процедури за ерозивни процеси, както в хранопровода, така и в стомаха. Механизмът на действие на много от тях е ясен. Действайки повърхностно, при условия, при които защитният механизъм на лигавицата е повреден, тези лекарства защитават вътрешната обвивка на хранопровода. Намаляване на тежестта на симптомите, лекуване на ерозията по стените на хранопровода, повишаване на настроението на пациентите с вярата им в бързо възстановяване.

Такива вещества като прополис, масло от морски зърнастец (в една супена лъжица, на празен стомах, три пъти на ден), аптека лайка (варя като чай, пие в чаша, на празен стомах). Тези вещества имат благоприятен ефект върху процеса на епителизация на ерозията. Въпреки това, тежката ерозия на хранопровода трудно може да бъде излекувана с народни средства, те са много подходящи за домашно лечение на леки случаи на ерозия.

Същите препоръки като лечението на ерозии и пептични язви с чист алкохол или креолин, меко казано, предизвикват недоумение.

Креолинът е силно токсично вещество и няма “медицинска” опция, затова не трябва да се лекува и да се експериментира със своето здраве.

С навременното и правилно лечение прогнозата е доста благоприятна.

Ако болестта не се лекува, а пациентът е небрежен за здравето си, може да се развият сериозни усложнения, най-тежката от които е езофагеален аденокарцином.