Церукал - пълни инструкции

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер:

Търговско име:

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

структура

1 ml съдържа:
активно вещество метоклопрамид хидрохлорид монохидрат 5,27 mg (на базата на метоклопрамид хидрохлорид 5,00 mg);
помощни вещества: натриев сулфит 0,125 mg, динатриев едетат 0,40 mg, натриев хлорид 8,00 mg, вода за инжекции 991,705 mg.

Описание: Прозрачен безцветен разтвор.

Фармакотерапевтична група

Антиеметик - централен блокер на допаминовия рецептор.

Код ATX: A03FA01

Фармакологично действие

Специфичен блокер на допаминовите рецептори, отслабва чувствителността на висцералните нерви, които предават импулси от "пилора" (пилор) и дванадесетопръстника до центъра на повръщане. Чрез хипоталамуса и парасимпатиковата нервна система има регулиращ и координиращ ефект върху тонуса и двигателната активност на горната част на стомашно-чревния тракт (включително тонуса на долния храносмилателен сфинктер самостоятелно). Повишава тонуса на стомаха и червата, ускорява изпразването на стомаха, намалява свръхацидната стаза, предотвратява дуоденопилоричния и гастроезофагеалния рефлукс, стимулира чревната мотилитет.

Фармакокинетика
Обемът на разпределение е 2,2-3,4 l / kg.
Метаболизира се в черния дроб. Времето на полуживот е от 3 до 5 часа, с хронична бъбречна недостатъчност - 14 часа. Екскретира се през бъбреците през първите 24 часа непроменен и под формата на метаболити (около 80% от приетата единична доза). Лесно прониква в кръвно-мозъчната бариера и се екскретира в кърмата.

Показания за употреба

Възрастни

  • Профилактика на постоперативното гадене и повръщане.
  • Симптоматично лечение на гадене и повръщане, включително остра мигрена.
  • Профилактика на гадене и повръщане, причинени от лъчетерапия и химиотерапия.
  • За усилване на перисталтиката при провеждане на радиоакустични изследвания на стомашно-чревния тракт.
  • Втора линия за лечение на постоперативно гадене и повръщане.
  • Втората линия на превенция на забавено гадене и повръщане, причинени от химиотерапия.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към метоклопрамид и лекарствени компоненти;
  • стомашно-чревно кървене, механична чревна обструкция или перфорация на стомашната стена и червата, състояния, при които стимулирането на стомашно-чревната подвижност е риск;
  • потвърден или подозиран феохромоцитом, поради риска от развитие на тежка хипертония;
  • тардивна дискинезия, която се разви след лечение с невролептици или метоклопрамид в историята;
  • епилепсия (повишена честота и тежест на припадъците);
  • Болест на Паркинсон;
  • едновременна употреба с леводопа и допаминови рецепторни агонисти:
  • метхемоглобинемия, дължаща се на приема на метоклопрамид или дефицит на цитохром Ь5 в никотинамид аденин динуклеотид (NADH);
  • пролактином или пролактин-зависим тумор;
  • деца до 1 година;
  • период на кърмене.

С грижа

Когато се използва при пациенти в напреднала възраст; при пациенти с нарушена сърдечна проводимост (включително удължаване на QT интервала), нарушен водно-електролитен баланс, брадикардия, приемане на други лекарства, удължаване на QT интервала, артериална хипертония; при пациенти със съпътстващи неврологични заболявания; при пациенти, приемащи лекарства, действащи върху централната нервна система, депресия (в историята); при умерена до тежка бъбречна недостатъчност (CC 15-60 ml / min); с тежка чернодробна недостатъчност; по време на бременност.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

бременност
Многобройни данни за употребата на бременни жени (повече от 1000 описани случая) показват липсата на фетотоксичност и способността да причиняват дефекти в развитието на плода. Метоклопрамид може да се използва по време на бременност I триместър), само ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Поради фармакологични характеристики (като други невролептици), когато се използва метоклопрамид в края на бременността, вероятността от екстрапирамидни симптоми при новороденото не може да бъде изключена. Метоклопрамид не трябва да се използва в края на бременността (през третия триместър). При използване на метоклопрамид трябва да се следи състоянието на новороденото.
Период на кърмене
Метоклопрамид се екскретира в малки количества с кърмата. Не можем да изключим възможността за нежелани реакции при детето. Не се препоръчва употребата на метоклопрамид по време на кърмене. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Дозировка и приложение

Интравенозно (IV) и интрамускулно (IM).
При инжекции трябва да се прилага балус бавно (най-малко 3 минути).
Възрастни
Профилактика на постоперативното гадене и повръщане
Препоръчителната единична доза от 10 mg (1 ампула).
Втора линия за лечение на постоперативно гадене и повръщане. Втора линия превенция на забавено гадене и повръщане, причинени от химиотерапия
Препоръчителната единична доза от 10 mg (1 ампула) се прилага до три пъти дневно.
За усилване на перисталтиката при провеждане на радиоакустични изследвания на стомашно-чревния тракт. Като средство за улесняване на дуоденалната интубация (за ускоряване на изпразването на стомаха и движението на храната през тънките черва)
Препоръчва се да се прилага бавно болус v / v (не по-малко от 3 минути) 10-20 mg (1-2 ампули) 10 минути преди началото на изследването.
Максималната препоръчвана дневна доза е 30 mg или 0,5 mg / kg.
Срокът на приложение на лекарството под формата на инжекции трябва да бъде колкото е възможно по-къс с последващия преход към лекарствената форма за орална или ректална форма.
Възраст на децата от 1 до 18 години
Втората линия на превенция на забавено гадене и повръщане, причинена от химиотерапия, втората линия на лечение на постоперативно гадене и повръщане
Препоръчва се в / в болуса бавно (най-малко 3 минути) въвеждането на 0,1-0,15 mg / kg до 3 пъти на ден.
Максималната дневна доза е 0,5 mg / kg / ден.

За усилване на перисталтиката при провеждане на радиоакустични изследвания на стомашно-чревния тракт. Като средство за улесняване на дуоденалната интубация (за ускоряване на изпразването на стомаха и движението на храната през тънките черва)
При деца над 15 години
Препоръчва се в / в болуса бавно (най-малко 3 минути), въвеждането на 10-20
mg (1-2 ампули) 10 минути преди началото на изследването.
При деца на възраст от 1 до 15 години
Препоръчва се да се прилага бавно болус v / v (най-малко 3 min) със скорост от 0,1 mg / kg 10 минути преди началото на изследването.
Максималната продължителност на лечението за предотвратяване на постоперативно гадене и повръщане е 48 часа.
Максималната продължителност на лечението за предотвратяване на гадене и повръщане, причинени от химиотерапия, е 5 дни.
За да се избегне предозиране, е необходимо да се спазва минимален интервал между дозите от 6 часа, дори в случай на повръщане.
Пациенти в напреднала възраст
По-възрастните пациенти може да изискват намаляване на дозата поради намаление на бъбречната и чернодробната функция.
Бъбречна недостатъчност
При пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване (CC по-малко от 15 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена с 75%.
При пациенти с умерена до тежка бъбречна недостатъчност (CC 15–60 ml / min), дозата трябва да се намали с 50%.
Чернодробна дисфункция
При пациенти с тежка чернодробна недостатъчност, дозата трябва да се намали с 50%.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се класифицира, както следва: много често (≥ 1/10), често (≥ 1/100 - от кръвта и лимфната система: честотата е неизвестна метхемоглобинемия, вероятно свързана с дефицит на ензима NADH-зависим цитохром-b5 редуктаза (особено при новородени), сулфемоглобинемия (най-често с едновременното използване на високи дози на съдържащи сяра лекарства, левкопения, неутропения, агранулоцитоза).
От страна на сърцето: рядко - брадикардия: честотата е неизвестна - сърдечен арест, който може да бъде причинен от брадикардия, атриовентрикуларен блок, блок на синусовия възел, удължаване на QT интервала на електрокардиограмата, "пируета" аритмия.
От страна на съдовете: често - понижаване на кръвното налягане; честота неизвестна - кардиогенен шок, остро повишение на кръвното налягане при пациенти с феохромоцитом.
От страна на ендокринната система *: рядко - аменорея, хиперпролактинемия; рядко - галакторея; честота неизвестна - гинекомастия.
* Ендокринните нарушения при продължително лечение са свързани с хиперпролактинемия (аменорея, галакторея, гинекомастия).
От страна на стомашно-чревния тракт: често - гадене, диария, запек.
От страна на бъбреците и пикочните пътища: честотата е неизвестна - полиурия, уринарна инконтиненция.
От страна на гениталиите и млечната жлеза: неизвестна честота - сексуална дисфункция, приапизъм.
От страна на имунната система: рядко - свръхчувствителност; честота е неизвестна - анафилактични реакции (включително анафилактичен шок), алергични реакции (уртикария, макулопануларен обрив).
От страна на нервната система: много често сънливост; често - астения, екстрапирамидни нарушения (особено при деца и млади пациенти и / или когато се превишават препоръчваните дози от лекарството, дори след еднократна инжекция), паркинсонизъм, акатизия; рядко дистония, дискинезия, нарушено съзнание; рядко, конвулсии, особено при пациенти с епилепсия; честотата е неизвестна тардивна дискинезия, понякога персистираща, по време или след продължително лечение, особено при пациенти в напреднала възраст, невролептичен малигнен синдром.
Нарушение на съзнанието: често - депресия: рядко - халюцинации; рядко объркване.
Нежелани реакции, които са най-чести при използване на високи дози от лекарството
- Екстрапирамидни симптоми: остра дистония и дискинезия, синдром на паркинсонизъм, развитие на акатизия дори след употребата на еднократна доза от лекарството, особено при деца и млади пациенти (вж. Раздел "Специални инструкции").
- Сънливост, понижено ниво на съзнание, объркване, халюцинации.

свръх доза

симптоми
Екстрапирамидни нарушения, сънливост, понижено ниво на съзнание, объркване, халюцинации, раздразнителност, замаяност, брадикардия. промени в кръвното налягане, спиране на сърцето и дишане, коремна болка.
лечение
Ако се появят екстрапирамидни симптоми поради предозиране или по друга причина, лечението е изключително симптоматично (бензодиазепини при деца и / или антихолинергични антипаркинсонови лекарства при възрастни).
Изисква симптоматично лечение и постоянно наблюдение на сърдечните и дихателните функции, в зависимост от клиничното състояние на пациента. Няма специфичен антидот.

Взаимодействие с други лекарства

Едновременното използване на метоклопрамид с леводопа или допаминови рецепторни агонисти, във връзка със съществуващия взаимен антагонизъм, е противопоказано.
Алкохолът засилва седативния ефект на метоклопрамид.
Комбинации, които изискват внимание
Поради прокинетичния ефект на метоклопрамид, абсорбцията на някои лекарства може да бъде нарушена. М-холиноблокатори и морфинови производни имат взаимно антагонизъм с метоклопрамид по отношение на ефектите върху подвижността на стомашно-чревния тракт.
Медикаменти, които инхибират централната нервна система (морфинови производни, транквиланти, H1-хистаминови рецепторни блокери, антидепресанти със седиране, барбитурати, клонидин и други лекарства от тези групи) могат да увеличат седативния ефект на метоклопрамид.
Метоклопрамид повишава ефектите на невролептиците върху екстрапирамидни симптоми.
При едновременната употреба на метоклопрамид и тетрабеназин, съществува вероятност от дефицит на допамин, който може да бъде придружен от повишена мускулна скованост или спазъм, затруднено говорене или поглъщане, тревожност, тремор, неволни движения на мускулите, включително мускули на лицето.
Употребата на метоклопрамид със серотонинергични лекарства, например със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, увеличава риска от развитие на серотонинов синдром (серотонинова интоксикация). Метоклопрамид намалява бионаличността на дигоксин. Трябва да се следи концентрацията на дигоксин в кръвната плазма. Метоклопрамид повишава бионаличността на циклоспорин (Cmax с 46% и експозиция с 22%). Необходимо е внимателно да се следи концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма. Клиничните последствия от това взаимодействие не са установени.
Експозицията на метоклопрамид се увеличава с едновременна употреба с мощни инхибитори на CYP2D6 изоензима, например флуоксетин и пароксетин. Въпреки че клиничната значимост на това взаимодействие не е установена, е необходимо да се наблюдава появата на нежелани реакции при пациенти. При едновременната употреба на метоклопрамид с атовакуон, концентрацията на атовакуон в кръвната плазма намалява значително (около 50%). Не се препоръчва едновременната употреба на метоклопрамид с atovajone.
При едновременната употреба на метоклопрамид с бромокриптин се увеличава концентрацията на бромокриптин в кръвната плазма.
Метоклопрамид повишава абсорбцията на тетрациклин от тънките черва. Метоклопрамид подобрява абсорбцията на мексилетин и литий.
Метоклопрамид намалява абсорбцията на циметидин.

Специални инструкции

Трябва да се внимава при употребата на Zerakul® при пациенти в напреднала възраст.
От страна на нервната система могат да се появят екстрапирамидни нарушения, особено при деца и млади пациенти и / или при използване на високи дози. като правило се развиват в началото на лечението или след еднократна употреба.
Приложението на лекарството Cerucal® трябва незабавно да се спре в случай на екстрапирамидни симптоми. Реакциите са напълно обратими след спиране на лечението, но може да се наложи симптоматична терапия (бензодиазепини при деца и / или антихолинергични антипаркинсонови лекарства при възрастни). За да се избегне предозиране на Cerucal ®, е необходимо да се спазва минимален интервал между дозите от 6 часа, дори в случай на повръщане.
Продължителното лечение с Regul® може да доведе до развитие на тардивна дискинезия, която е потенциално необратима, особено при пациенти в напреднала възраст.
Продължителността на лечението не трябва да надвишава 3 месеца поради риска от тардивна дискинезия. Ако има признаци на тардивна дискинезия, лечението трябва да се спре.
При едновременното използване на метоклопрамид с невролептици, както и при монотерапия с метоклопрамид, се наблюдава невролептичен малигнен синдром. Необходимо е незабавно да се преустанови лечението с Cyrucal®, когато се появят симптоми на невролептичен малигнен синдром и да се приложи подходяща терапия.
Трябва да се подхожда с повишено внимание, когато се прилага при пациенти със съпътстващи неврологични заболявания и при пациенти, приемащи лекарства, действащи върху централната нервна система.
Когато се използва лекарството Cerucal®, могат да се отбележат и симптомите на болестта на Паркинсон.
Съобщавани са случаи на метхемоглобинемия, които могат да бъдат причинени от дефицит на ензима NADH-зависим цитохром b5 редуктаза. В този случай приложението на Cerucal® трябва незабавно и напълно да се спре и да се вземат подходящи мерки. Съобщавани са случаи на тежки сърдечно-съдови нежелани реакции, включително съдова недостатъчност, изразена брадикардия, спиране на сърцето и удължаване на QT интервала. Трябва да се внимава при употребата на лекарството Cerucal® при пациенти в напреднала възраст, пациенти със сърдечни нарушения (включително удължаване на QT интервала), пациенти с нарушен воден и електролитен баланс, брадикардия и при пациенти, приемащи лекарства, които удължават QT интервала. В случаи на умерена до тежка бъбречна недостатъчност и тежка чернодробна недостатъчност се препоръчва намаляване на дозата (вж. Точка “Дозиране и приложение”).

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми

Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и други механизми, като приемането на лекарството може да причини сънливост и дискинезия.

Формуляр за освобождаване

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 5 mg / ml. В 2 ml от лекарството във флакон с прозрачно стъкло (тип I), с цветни пръстени (отгоре зелено и отдолу синьо) на главата на ампулата и бял пръстен на врата на ампулата.
или
във флакон с прозрачно стъкло (тип I), с оцветени пръстени (отгоре зелено и отдолу синьо) върху главата на ампулата и назъбване на врата на ампулата и бяла точка над нея.
На 5 ампули в отворена контурна клетъчна опаковка.
На 2 блистерни опаковки с инструкция за полагане се поставят в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срок на годност

5 години.
Не се прилага след изтичане на срока на годност.

Условия за продажба на аптеки

Юридическо лице, на името на което е издадено РУ:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Израел

производител:
Плива Хърватия d. О., Прилаз Барун Филипович 25, 10000 Загреб, Република Хърватия
или
Фармацевтичен завод "Тева" АД ООД, ул. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Унгария.

Адрес за рекламации:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, с. 1.

Reglan - инструкции за употреба в таблетки и ампули, форма на освобождаване, индикации, странични ефекти и цена

За да се премахнат вестибуларните нарушения на мозъка, лекарите предписват лекарството Zeercal - инструкции за неговото използване съдържа данни за механизма на работа и състав. Лекарството принадлежи към антиеметик, различно централно действие. Поради активното вещество блокира рецепторите, отговорни за морската болест, предотвратява желанието за повръщане при деца и възрастни.

Лекарството на Церукал

Според приетата медицинска класификация, Cerucul е антиеметично лекарство, което действа централно и инхибира допаминовите рецептори. Това ви позволява да увеличите прага на дразнене на еметичния център и да предотвратите гаденето, да елиминирате дискинезията. Този ефект се постига чрез работата на активното вещество на лекарството - метоклопрамид хидрохлорид монохидрат.

Състав и форма за освобождаване

Известни са две форми на освобождаване на Cerucal - таблетки за перорално приложение и разтвор за парентерално приложение:

Бял кръгъл плосък с риск

Прозрачна безцветна течност

Концентрацията на метоклопрамид хидрохлорид, mg

5 за 1 ml (10 за 1 ампула)

Магнезиев стеарат, картофено нишесте, силициев диоксид, желатин, лактоза монохидрат

Вода, натриев сулфит, натриев хлорид, динатриев едетат

Бутилки от 50 бр.

5 ампули по 2 ml

Фармакологични свойства

Лекарството е специфично средство с ефекта на допаминовите блокери и серотониновите рецептори, елиминира гаденето. Принципът на действие е свързан с централните и периферните ефекти на метоклопрамид. Поради блокирането на допаминовите рецептори в мозъка се причинява антиеметично действие на лекарството, увеличава се прагът на дразнене на центъра на повръщане, елиминира гаденето и повръщането.

Лекарството не причинява диария. Той също така е в състояние да елиминира симптомите на дискинезия на жлъчния мехур, да стимулира секрецията на пролактин. Таблетките започват да действат след половин час, решението - по-бързо. Бионаличността на CERUCAL в плазмата е 70%, метаболизмът настъпва в черния дроб, отделян от бъбреците в рамките на 6-10 часа. Лекарството понижава двигателната активност на хранопровода, повишава тонуса на долния езофагеален сфинктер, ускорява изпразването на стомаха и промотирането на храната през тънките черва.

Показания за употреба

В инструкциите за употреба основната индикация за употреба се нарича Zeercal за гадене. Други фактори, които изискват получаване на средства, са:

  • повръщане, хълцане, гадене;
  • атония, хипотония на стомаха, червата, храносмилателния тракт;
  • диабетна гастропареза;
  • късна билиарна дискинезия, рефлуксен езофагит;
  • повишен тонус на стомаха;
  • повишена перисталтика на стомашно-чревния тракт при провеждане на рентгенови контрастни изследвания;
  • пареза на стомаха срещу диабет;
  • облекчаване на дуоденалното звучене (ускоряване на чревната подвижност).

Как да приемате Zerukal

Във всяка опаковка с хапчета или ампули от разтвора са приложени инструкции за употреба на Cerucal. В зависимост от формата на освобождаване методът на употреба се различава. Таблетките се приемат през устата и разтворът се използва за интрамускулно или интравенозно приложение. Начинът на приложение, режимът и продължителността на терапията, предписани от специалист, зависи от възрастта на пациента и тежестта на заболяването на тракта.

В хапчета

Според инструкциите, Zerakal таблетки се вземат половин час преди хранене, измити с вода. за възрастни, препоръчителната доза ще бъде 1 таблетка (10 mg метоклопрамид) 3-4 пъти на ден, за лица над 14 години, 0.5–1 бр. 2-3 пъти на ден. Максималната еднократна доза е две таблетки, а максималната - шест. Лечението продължава около 4-6 седмици, понякога може да продължи до шест месеца.

В ампули

Инжекциите с Reglan, съгласно инструкциите, се инжектират интрамускулно или бавно интравенозно. Възрастни и юноши над 14-годишна възраст получават по един флакон инжекция 3-4 пъти на ден. Деца на възраст 3-14 години поставят доза от 0,1 mg метоклопрамид / kg телесно тегло. Максималната дневна доза може да се консумира 0,5 mg от активното вещество. При проблеми с черния дроб и бъбреците дозата се намалява няколко пъти.

Има два режима на лечение за повръщане и гадене на Cerucul, причинени от употребата на цитотоксични лекарства:

  1. Краткосрочна инфузия на капки се извършва в продължение на 15 минути. Дозата е 2 mg / kg половин час преди приема на цитотоксични лекарства. Процедурата се повтаря след 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 часа след приема на лекарството. Преди това лекарството се разрежда в 50 ml инфузионен разтвор. Това елиминира дискинезията.
  2. Дългосрочна инфузионна доза от 0,5-1 mg / kg телесно тегло на час. Процедурата се провежда два часа преди приема на цитостатици, след това през следващите дни се прилагат 0,25–05 mg / kg телесно тегло на час. Лекарството може да се разреди с разтвор на натриев хлорид или разтвор на глюкоза. Курсът на лечение с инжекции продължава по време на лечението с цитостатици.

Специални инструкции

Лекарите предписват Zerukal деца с повръщане и възрастни с гадене. Инструкциите за употреба са полезни за изучаване на специалните инструкции:

  • лекарството намалява концентрацията на внимание и скоростта на психомоторните реакции, което изисква въздържане от шофиране на автомобили и опасни машини;
  • лекарството е неефективно в случай на повръщане на вестибуларен произход;
  • в инжекции и таблетки не е съвместим с алкохол, по време на лечението е необходимо да се въздържат от приемане на етанол;
  • в случай на тежка бъбречна функция, вероятността от странични ефекти е висока, същото важи и за юноши;
  • по време на лечението с метоклопрамид, резултатите от тестовете за показатели за чернодробна функция са нарушени.

По време на бременността

Инструкции за употреба Cerukala предупреждава, че лекарството е противопоказано за употреба през първия триместър на бременността. Това се дължи на проникването на активното вещество през плацентата и повишен риск от дефекти на развитието. Ако има жизнени показания, лекарството може да се използва през втория и третия триместър на бременността. По време на кърмене е забранено, защото прониква в кърмата.

Изпуснах деца

Само под формата на инжекции, предписани Reglan за деца на възраст 2-14 години. Това се прави с цел правилно и точно дозиране. Деца над 14-годишна възраст могат да приемат хапчета в доза, различна от тази при възрастни и зависи от телесното тегло. Инструкцията предупреждава, че децата и юношите показват повишен риск от странични ефекти, така че лекарствата трябва да бъдат наблюдавани от лекарите.

Лекарствени взаимодействия

Лекарите предписват Reglan - инструкции за употреба на лекарството съдържа информация за лекарствените си взаимодействия с други лекарства:

  • антихолинергиците отслабват ефекта;
  • метоклопрамидът усилва абсорбцията на тетрациклини, парацетамол, леводопа, литиеви препарати, алкохол, действие на агенти, които потискат централната нервна система;
  • променя ефектите на трициклични антидепресанти;
  • намалява абсорбцията на дигоксин, циметидин в червата;
  • невролептици увеличават риска от екстрапирамидни нарушения;
  • Метоклопрамид увеличава бионаличността и риска от хепатотоксичност на хепатотоксичните лекарства, намалява ефективността на Перголид.

Странични ефекти

На фона на приложението на Cerukal, могат да се развият следните нежелани реакции и отрицателни реакции, посочени в инструкциите:

  • умора, главоболие;
  • депресирано състояние;
  • такова мускулно потрепване;
  • тремор, паркинсонизъм, ограничена подвижност на мускулите, треска;
  • повишено кръвно налягане, изменено съзнание, тахикардия;
  • сухота в устата;
  • гинекомастия;
  • проблеми с менструалния цикъл, неговото забавяне или ускоряване;
  • при пациенти с увредена бъбречна функция рискът от нежелани реакции се повишава.

свръх доза

Проявите на предозиране от Cerucal са объркване, конвулсии. Според мненията, човек има брадикардия, налягането се повишава или пада. Леки симптоми на отравяне изчезват един ден след прекратяване на терапията, не са установени смъртни случаи. Според инструкциите, на пациента се предписва симптоматично лечение - екстрапирамидни нарушения се елиминират чрез въвеждането на биперидин. Диазепам се използва за седация. Пациентите получават стомашна промивка, а активен въглен или натриев сулфат се използва за абсорбиране на токсините.

Противопоказания

Reglan се предписва с повишено внимание при болест на Parksinson, през втория и третия триместър на бременността, при хипертония, астма, нарушена чернодробна функция, бъбречна функция, в напреднала възраст. Противопоказания за употребата на лекарството, съгласно инструкциите са:

  • свръхчувствителност към компонентите;
  • възраст до 2 години за разтвор, до 14 години за таблетки;
  • феохромоцитом;
  • механична обструкция на червата;
  • пилорична стеноза;
  • стомашно-чревно кървене;
  • пролактин-зависим тумор;
  • епилепсия, екстрапирамидни симптоми;
  • първи триместър на бременността, кърмене.

Условия за продажба и съхранение

Купи Cerucal може само рецепта. Съхранява се на сухо и тъмно място далеч от деца при температура до 25 градуса за пет години.

аналози

На полиците на местни аптеки ще намерите директни и индиректни заместители на Cerucal. Първата включва лекарства със същата активна съставка в състава, а втората - със същия терапевтичен ефект. Аналози на Cerucula:

  • метоклопрамид
  • Perinorm;
  • Metamol;
  • Vero метоклопрамид
  • Metoclopramide Vial;
  • Метоклопрамид-Eskom;
  • Metukal;
  • Brulium.

Цена на Cerucula

Купете Cerucal може да бъде в аптеките или чрез интернет сайта. Цената на лекарствата се влияе от формата на освобождаване и процентното надбавка. Приблизителни цени на лекарствата в аптеките в Москва: