ПЕЧАТ СЛЕД АПЕНДИЦИТА

С уважение, кандидат на медицинските науки Дмитрий Владимирович Базаров!


Запис за консултация и предварителна консултация по телефон: 8 (916) 607-60-18


Пишете на: [email protected]


Указания за консултация в Центъра за хирургия виж тук: http://www.med.ru/


Абонирайте се за консултация в Поликлиника Прима Медика на телефон: (495) 258 25 59


Упътване до клиниката Прима Медика виж тук: http://www.prima-medica.ru/

Създайте ново съобщение.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали по-рано, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, можете да продължите да проследявате отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Конус в областта на апендицит

Свързани и препоръчани въпроси

5 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос, или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете на лекаря още един въпрос на тази страница, ако това е основният въпрос. Можете да зададете и нов въпрос и след известно време нашите лекари ще отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от реални практикуващи в своята област. В момента на сайта могат да получат консултация за 45 области: алерголог, венерология, гастроентерология, хематология и генетика, гинеколог, хомеопатични, дерматолог детски гинеколог, дете невролог, детска хирургия, педиатрична ендокринолог, диетолог, имунология, инфекциозно заболяване, кардиология, козметология, логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, Психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.65% от въпросите.

Наличен език за усложненията на острия апендицит

На тема "остър апендицит" в интернет можете да намерите стотици хиляди сайтове. Това е много. Търсачките питат почти всичко. Как е тази патология? Как да разбера дали имам апендицит или не? Какви усложнения могат да бъдат след апендектомия? Как да ги лекуваме и да признаваме?

По мое мнение повечето от всички искания възникват по последните два въпроса. Казвам, че това не е неоснователно, защото от време на време се консултирам с някои ресурси в интернет.

Какво четат хората, когато стигнат до обекти с остър апендицит? И почти навсякъде едно и също нещо: оплаквания, клинична картина, операция, възможни усложнения след него. Е, почти всичко. Писмен, в повечето случаи, както в учебника за студенти и лекари.

В тази статия няма да докосвам всички патологии - остър апендицит, но ще засегна само основните усложнения след апендектомия, но ще се опитам да го направя на прост и достъпен език.

Добър час на деня.

Всички усложнения от остър апендицит, условно, могат да бъдат разделени на две групи:

  1. Какво се случва, ако не извършите операцията?
  2. Постоперативни усложнения.

Да поговорим днес за усложненията на апендектомията.

Те могат да бъдат разделени на две големи групи: ранни и късни усложнения.

Кървене от рана

  1. В първите часове след операцията превръзката на следоперативната рана (където са шевът) се накисва с кръв, или тежко или слабо.

Причина: това може да бъде, когато кръвен съсирек „излети“ във вече тромбизиран съд с повишаване на кръвното налягане или при кашляне или активни движения на пациента непосредствено след операцията. Кървенето се елиминира чрез натоварване на раната чрез превръзка (можете да торба с пясък или лед). Ако превръзката все пак се намокри, лекарят, понякога, точно в отделението, трябва да постави допълнителен бод, за да спре кървенето. Не се страхувайте в тази ситуация. Това се случва.

Кървене на дренаж

  • При някои пациенти след операция в коремната кухина, през раната, остават тръбни дренажи с различен диаметър, през които периодично възниква патологичен излив. Няма нужда да се притеснявате. Разделени, като правило, са малки и цвета му варира от светложълт до тъмно кафяв. Почистете дренажа за един ден - три.

Ако внезапно кръвта е била освободена от дренажа (течна или съсирена) и в допълнение, кръвното налягане е спаднало, появява се слабост, студена пот, което е причина за безпокойство.

Кръвта от коремната кухина може да бъде най-често, когато лигатурата се изплъзне от мезентерията на червеобразния процес (просто нишката, с която артерията е превързана).

Само един изход от тази ситуация е спешна операция за спиране на кървенето.

Инфилтрация, серома, постоперативен абсцес на раната

  • В ранния следоперативен период, обикновено за 5-7 дни, може да има печат (инфилтрация) в областта на шевовете, повишаване на телесната температура (от 37 до 38 градуса и повече). Само лекар може да прецени ситуацията визуално, чрез палпация, повторете общ кръвен тест, понякога провеждайте ултразвук на областта на конците и околните тъкани, коремната кухина за наличието на течност в подкожния мастен слой, под апоневрозата.

По време на превръзката лекарят може да разреди ръбовете на раната, понякога дори да отстрани част от конците и, използвайки сонда (или друг инструмент), да извърши одит на подкожната мастна тъкан и евентуално суб-невротичния слой. Резултатът от тази манипулация може да бъде:

а. липсата на всякакви странични секрети. В този случай, лекарят може да увеличи консервативното лечение чрез промяна на антибиотика, да го насочи към физиотерапевтични процедури, да наложи Вишневски мехлем на шевната област (понякога използвам този метод в болницата с добър резултат).

б. по време на ревизията на следоперативната рана ще се освободи ярка, серозна течност (серома). Няма нищо лошо в това. Лекарят в раната може да постави гумена лента (или може би да не се постави) за дренаж в продължение на 2-4 дни, а ако спрете, той ще бъде отстранен.

инча Понякога, след флегмонозна, гангренозна, перфоративна, с абсцес образуване на варианти на остър апендицит, гной започва да се откроява по време на ревизията на раната. Тук всичко е по-сериозно.

Пациентът трябва да бъде прехвърлен в отделението за лечение на пациенти с гнойни усложнения. В допълнение към консервативно лечение на пациента трябва да се превърже с 3% разтвор на водороден пероксид, йодинол, левомеколом и други лекарства от един до 2-3 пъти на ден, физиотерапевтични процедури - НЛО на следоперативната рана в комбинация с UHF и лазерна терапия.

При разпределение на гной при апоневроза е възможно отваряне и одит на абсцес под анестезия. По-нататъшното третиране се извършва съгласно същите принципи. Но в късния постоперативен период, след освобождаване от болницата, тази група пациенти може да изпита следоперативна херния на мястото на белега. И това, като правило, в бъдеще, многократно хирургично лечение - херния ремонт.

Ранна адхезивна чревна обструкция

  • След всяка операция на коремните органи се образуват сраствания в корема (който е активен, който е по-бавен, а някои от тях практически не съществуват). Повишените сраствания в ранния следоперативен период след апендектомия могат да причинят ужасно усложнение - ранна адхезивна чревна обструкция.

Тя се проявява като абдоминално раздуване, гадене, повръщане, болки в коремната болка, липса на изпражнения и газ.

В тази ситуация се провежда първата консервативна терапия, при която се извършва неуспешна операция - лапаротомия, ревизия на коремната кухина, дисекция на сраствания. В следоперативния период е важна ранната физическа активност, употребата на лекарства, които стимулират чревната перисталтика.

Абдоминален абсцес

  • Появата на коремна болка, повишаване на телесната температура до 38-40 градуса, втрисане, промяна в кръвните изследвания на 8-12 дни след операцията трябва да предупреди лекаря за абсцес на коремната кухина.

Абсцес може да се образува в дясната илиачна ямка и в малкия таз, и дори да е междуинтестинален.

Диагнозата се поставя по ултразвук, КТ (компютърна томография), рентгенова снимка.

Причините за абсцесите са различни. Тя зависи от формата на остър апендицит, наличието на перитонит, мястото на процеса.

Лечението на абсцеси е само едно - хирургично. За интер-чревни абсцеси се извършва лапаротомия. Ако абсцес в дясната илиакална област трябва да се опита да го отвори екстраперитонеално (т.е. "не влиза" в коремната кухина). Тазови абсцеси могат да се отворят през влагалището или ректума.

Чревна фистула

  • Следващото трудно усложнение на апендектомията е образуването на чревна фистула, обикновено дебело черво. Лесно е да се научи: чревното съдържание (течни изпражнения) започва да се отдалечава от раната.

Някои пациенти изпитват шок при вида на това, но не трябва да се страхувате предварително.

Да, много е неприятно. Но ако няма други усложнения, тази чревна фистула е бавна, но се затваря под влиянието на консервативно лечение и превръзки. Трябва да прибегнем до носенето на калопримеум, като не забравяме да лекуваме кожата около фистулата с цинков мехлем или паста на Ласар. Когато фистулата се затвори, е възможно образуването на следоперативна вентрална херния.

pylephlebitis

  • Едно от най-тежките усложнения на острия апендицит е пилефлебит, гноен тромбофлебит на порталната вена. Обикновено се открива рано, след 2-3 дни и до 2-3 седмици след операцията.

Развива се бурно: състоянието на пациента е тежко, болките в десния хипохондрий, слабостта, зашеметяващите втрисания, треска до 39-40 градуса, тежка пот, жълтеница от склера и кожа. Има увеличение на черния дроб, далака и понякога асцит.

Провеждане на пълен преглед. Назначава мощна консервативна терапия с антибиотици, фибринолитиками, хепарин. Процентът на смъртност в тази патология остава висок.

Заключения след прочитане на статията

След като прочетете тази статия, надявам се да направите сами за себе си подходящите заключения. И те, ако не странно, просто.

  1. Не се ангажирайте в самодиагностика и самолечение при поява на коремна болка. Просто трябва да се консултирате с лекар. Само той, след прегледа и изследването, може да изключи или потвърди наличието на остра хирургична патология в коремната кухина.
  2. Да провежда навреме и под наблюдението на лекар лечението на хронични заболявания, особено на гнойни.
  3. Най-трудно е да се издържи на операцията възрастна и сенилна възраст, хора, страдащи от затлъстяване, защото, като правило, и двете страдат от сърдечно-съдови, белодробни заболявания.

Темата за острия апендицит, както и темата за острия корем, е обширна. Ако се интересувате от тази тема, пишете за това в коментарите.

А също и кой се интересува от четене за хроничен апендицит, можете да го направите ТУК.

Здраве за всички. А. С. Подлипаев

Препоръките са дадени само за справочни цели и са с предварителен характер. Според резултатите от препоръката, моля консултирайте се с Вашия лекар, включително за да откриете възможни противопоказания! Приемането на препоръчаните медикаменти е възможно САМО при условие, че ТЕХНИЧЕСКАТА ВЪЗМОЖНОСТ НА ПАЦИЕНТА, ИЗПОЛЗВАЙТЕ ВАШИТЕ СТРАНИЧНИ ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ!

След апендицит една буца след шев

Признаци на възпаление на апендицит при мъжете

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В повечето случаи диагнозата на острия апендицит се установява по време на първоначалното изследване и палпиране на корема на пациента. Има много клинични симптоми, потвърждаващи, че източникът на болка се намира в дясната илиачна област:

  • Желанието на пациента да лежи от дясната страна, увеличава болката в легналата позиция.
  • Напрежението на коремните мускули от дясната страна.
  • Силна болка на палпираща точка, която е на една трета от разстоянието от ъгъла на Илиума до пъпа.
  • Повишена болка при повдигане на десния крак.
  • Болка от дясната страна при подхлъзване с опъната кърпа по цялата повърхност на корема от горе до долу.

Основната диагностична техника при проверка за остро приложение е симптом на Шчеткин-Блумберг. По време на палпацията, те бавно натискат центъра на предната коремна стена и бързо отнемат ръката. Рязко увеличаване на болката е знак за положителен резултат. Ако болката е локализирана, тогава се говори за апендицит, ако не - перитонит или други заболявания, които причиняват общо възпаление на перитонеума.

Допълнителни симптоми на апендицит при мъжете:

  • С лека възпаление на скротума в десния тестис.
  • Десният тестис е привлечен от тялото чрез палпиране на корема.

Прецизирайте диагнозата след операцията, като изследвате отсечен апендикс.

В зависимост от това как се проявява апендицитът, както и по настояване на пациента, се провежда пълно проучване на заболяването:

1. Кръвен тест - най-често има повишено съдържание на левкоцити.

2. Изследване на урина за повишени кръвни елементи.

3. Ултразвук - ще ви помогне да определите коя страна на апендикса, когато нестандартното му място е неефективно на ранен етап и след развитието на перитонит. Основната цел е да се гарантира отсъствието на други подобни болести. При мъжете рядко, тъй като повечето заболявания са свързани с женската репродуктивна система.

4. Компютърна томография - по-добра и по-скъпа смяна на ултразвука. Това ще помогне да се идентифицират абсцеси при хроничен апендицит, рак.

5. Рентгенова снимка - предназначена е за откриване на признаци на апендикс на хроничен тип, с остри форми неефективни.

6. Диагностична лапароскопия - външен преглед на апендикса чрез поставяне на камери в коремната кухина се извършва непосредствено преди отстраняването му. Понякога това е единственият начин да се уверите в диагнозата.

Терапия и прогноза

При остър и хроничен апендицит официалната медицина признава само един вид лечение - отстраняване на апендикса. Този орган играе важна роля в имунната система на тялото, особено в ранна възраст, затова при неусложнени хронични форми операцията се извършва само по искане на пациента. Болката болка в случай на апендицит от остър тип и опасни последствия принуждава пациента и задължава лекаря за спешна операция. В зависимост от стадия на заболяването, квалификацията на хирурга и желанията на лекуващия човек са възможни следните видове аденектомия:

  • Класически - на корема се прави разрез, през него се отстранява апендиксът и се почиства коремната кухина, след като се зашие дренажната тръба в раната. Такава операция не изисква специално оборудване и е рутинна за всички хирурзи. Абсолютно необходимо, ако има признаци на перитонит. Неприятните последици от подобна апендектомия са забележим голям белег на корема, по-дълго възстановяване, по-голяма вероятност от сраствания и други усложнения.
  • Лапароскопия - инструменти с камери се поставят в 3 малки дупки, като всички манипулации се извършват с изход на изображението на монитора. Оставя по-малко белези и усложнения.
  • Минимално инвазивен метод - използване на ендоскопски инструменти чрез естествени отвори към оперирания орган (през стената на стомаха и сляпото черво). Най-скъп и сложен метод, но не оставя белези и не изисква много време за възстановяване (с изключение на диета).

След операцията, курс на антибиотици, гимнастика и диета. Когато се отказва хирургично лечение на хроничен апендицит, се препоръчва да се консумират растителни храни, богати на фибри, да не се включват в семена или други продукти с неразградима обвивка, да се избягва грубото месо в големи количества, да се пият спазмолитици, ако има постоянна болка.

Прогнозата и последиците зависят от формата и етапа на откриване и излекуване на апендикса:

1. Обратим катарал (0-24 часа от началото на болката) - смъртност под 0, 1%, минимален риск от усложнения.

2. Необратима флегмона (24-48 часа от началото на заболяването) - смъртност от 0.1%, малки рискове от постоперативни усложнения.

3. Некротично гангренозно (повече от два дни от началото на заболяването) - 0,3% смъртност, значителни рискове от напластяване на конец и скъсване на апендикса по време на операцията.

4. Перфорация или ограничен перитонит - смъртност от 3%, разпространение на възпаления във всички засегнати органи, развитие на сраствания.

5. Неориентиран (дифузен) перитонит - смъртността на първия ден е 15%, във втората - 50%, след третата - 90%. Всички органи страдат, ако затегнат операцията - необратимо се провалят. Този етап на заболяването почти гарантира различни усложнения.

Индивидуалното развитие на апендицит може да бъде много различно, както по отношение и по отношение на природата, затова е много важно да не пропуснете тревожните симптоми и да извикате линейка във времето.

Хирург - онлайн консултация

Печатът на шева след апендицит, какво да правя?

48 805 Хирург 08.01.2018

Добър ден Аз съм 22. 12. 2017 г. отстранен апендицит. Операцията вървеше добре без усложнения, шевът беше премахнат 29. 12. 17 Никъде не боли нещо, но имаше печат под шва, да речем, че е необходимо или има нещо нередно с мен? Благодаря.

Лека нощ Преди месец беше извършена операция за отстраняване на лявата херния. Пациентът е на 14 години. Всичко вървеше по план, без усложнения. Месец по-късно беше намерен печат под конците, в основата на пениса. Умерена теглителна болка

Здравейте Имаме такъв въпрос. Детето ми беше на 9 години, на 16 април тази година, имаше операция, имаше остър флегмонен апендицит с усложнение от ацетонемично състояние, операция беше извършена с лапароскопска апендектомия, отделяне на коремни сраствания. Сега детето се чувства нормално, но понякога телесната му температура се повишава до 37 на ден. 2, след известно време отново се връща на 36. 6. Въпрос. Това е нормално или има някои проблеми. Заведете добре шевовете.

Добре дошли! Преди повече от месец беше извършена операция за отстраняване на апендицит с перитонит. Имаше дренаж. Преди около седмица шевът, от който изтича дренажната тръба, започна да се притеснява. Той обжалва пред районния хирург, изследва и казва, че всичко е нормално, е необходимо да се помаже мехлемът (зачервяване на шевовете, изглежда така се нарича) и пише диклотол. Приемът започна едва днес. Трябва ли да се тревожа и да отида при друг лекар? В момента леката болка е само когато има някакво "да" на шева.

Добре дошли! Преди две седмици имах операция, имаше фиброаденома в гърдите. Шевовете все още не са премахнати, сега има печат точно над шева. Това нормално ли е?

Извършихме операция в клиниката, за да премахнем дългогодишен атерома от страната на тялото. Налага се шев. След седмица и половина около шева кожата придобива бургундски цвят. Сега изглежда така: http: // imgur. Com / LQ055iB

Дали това е нормален процес или усложнение? Ако усложнение, кой, и какво да правя?

18+ Онлайн консултациите са информационни и не заменят консултация лице в лице с лекар. Споразумение с потребителя

Вашите лични данни са защитени. Плащанията и работата на сайта се извършват с помощта на защитен SSL.

Чести усложнения от апендицит: преди и след операция

Възпалителният процес в процеса на апендикса води до често заболяване на коремната кухина - апендицит. Нейните симптоми са: болки в коремната област, треска и храносмилателни нарушения.

Единственото правилно лечение в случай на пристъп на остър апендицит е апендектомия - отстраняване на процеса чрез операция. Ако това не стане, могат да се развият тежки усложнения, водещи до смърт. Какво заплашва нелекуваният апендицит - нашата статия е само за това.

Предоперативни ефекти

Възпалителният процес в апендикса се развива с различни скорости и симптоми.

В някои случаи тя преминава в хроничен стадий и може да не се проявява по никакъв начин за дълго време.

Понякога между първите признаци на заболяването преди настъпването на критично състояние отнема 6-8 часа, поради което е невъзможно да се отложи във всеки случай.

Чести усложнения от апендицит:

  • Перфорация на стените на допълнението. Най-честото усложнение на апендицита. В същото време в стените на апендикса има пропуски и съдържанието му попада в коремната кухина и води до развитие на сепсис на вътрешните органи. В зависимост от продължителността на курса и вида на патологията може да възникне тежка инфекция, включително смърт. Тези състояния съставляват около 8-10% от общия брой пациенти с апендицит. Когато гноен перитонит увеличава риска от смърт, както и обостряне на свързани симптоми. Гнойният перитонит според статистиката се среща при около 1% от пациентите.
  • Апендикуларна инфилтрация. Среща се при запояване на стените на близките органи. Честотата е приблизително 3–5% от случаите на клинична практика. Развива се приблизително на третия - петия ден след началото на заболяването. Началото на острия период се характеризира с размита локализация болка синдром. С течение на времето интензивността на болката намалява, контурите на възпалената област се усещат в коремната кухина. Възпалената инфилтрация придобива по-изразени граници и гъста структура, тонусът на разположените в близост мускули се повишава леко. След около 1,5 до 2 седмици туморът отзвучава, абдоминалната болка намалява и общите възпалителни симптоми намаляват (температурата и биохимичните параметри на кръвта се нормализират). В някои случаи възпалителната област може да предизвика развитие на абсцес.
  • Абсцес. Развива се на фона на натрупване на апендикуларен инфилтрат или след операция с предварително диагностициран перитонит. Обикновено заболяването се развива на 8 - 12 ден. Всички абсцеси трябва да бъдат отворени и санирани. За подобряване на изтичането на гной от раната се извършва дренаж. Антибактериалната терапия се използва широко при лечението на абсцес.

Наличието на такива усложнения е индикация за спешна операция. Рехабилитационният период отнема също много време и допълнителен курс на лечение на наркотици.

Усложнения след отстраняване на апендицит

Операция, дори преди появата на тежки симптоми, може да предизвика усложнения. Повечето от тях са причина за смъртта на пациентите, така че всички тревожни симптоми трябва да бъдат предупредени.

Чести усложнения след операцията:

  • Сраствания. Много често се случват след премахването на апендикса. Характеризира се с появата на болка и осезаем дискомфорт. Лепилата са много трудни за диагностициране, тъй като съвременните ултразвукови и рентгенови апарати не ги виждат. Лечението обикновено се състои от използването на абсорбиращи се лекарства и метода на лапароскопско отстраняване.
  • Херния. Доста често се появява след операцията по отстраняване на апендицит. Проявява се като загуба на фрагмент от червата в лумена между мускулните влакна. Обикновено се появява, когато не се следват препоръките на лекуващия лекар или след физическо натоварване. Визуално се проявява като подуване в областта на хирургичния конци, което с течение на времето може значително да се увеличи в размер. Лечението обикновено е хирургично, състои се от подгъване, прекъсване или пълно премахване на чревната секция и оментума.

Фото херния след апендицит

  • Постоперативен абсцес. Най-често се проявява след перитонит, може да доведе до инфекция на целия организъм. При лечението се използват антибиотици, както и физиотерапевтични процедури.
  • Pylephlebitis. За щастие, това са доста редки последствия от отстраняването на апендицит. Възпалителният процес се простира до порталната вена, мезентериалния процес и мезентериалната вена. Придружен от висока температура, остра коремна болка и тежко увреждане на черния дроб. След острия стадий има абсцес на черния дроб, сепсис и в резултат на това смърт. Лечението на това заболяване е много трудно и обикновено включва въвеждането на антибактериални средства директно в системата на порталната вена.
  • Чревна фистула. В редки случаи (приблизително при 0,2-0,8% от пациентите) отстраняването на апендикса провокира чревни фистули. Те образуват един вид "тунел" между чревната кухина и повърхността на кожата, а в други случаи - стените на вътрешните органи. Причините за появата на фистула са лоша хигиена на гноен апендицит, груби грешки на лекаря по време на операцията, както и възпаление на околните тъкани по време на дрениране на вътрешни рани и огнища на абсцес. Чревните фистули са много трудни за лечение, понякога се изисква резекция на засегнатата област или отстраняване на горния слой на епитела.

В допълнение, в следоперативния период може да има и други състояния, които изискват медицински съвет. Те могат да са доказателство за различни заболявания, както и да не са свързани с операцията, но като признак за напълно различно заболяване.

температура

Повишаването на телесната температура след операцията може да бъде индикатор за различни усложнения. Възпалителният процес, чийто източник е в апендикса, може лесно да се разпространи в други органи, което води до допълнителни проблеми.

При жените най-често се наблюдава възпаление на придатъците, което може да затрудни диагностицирането и определянето на точната причина. Често симптомите на острия апендицит могат да бъдат объркани с такива заболявания, така че преди операцията (ако не е спешно), са необходими преглед на гинеколога и ултразвуково изследване на тазовите органи.

Повишената температура също може да бъде симптом на абсцес или други заболявания на вътрешните органи. Ако температурата се повиши след апендектомия, са необходими допълнителни изследвания и лабораторни изследвания.

Диария и запек

Храносмилателните разстройства могат да се разглеждат като основни симптоми и като последствия от апендицит. Често функцията на стомашно-чревния тракт се нарушава след операцията.

През този период запекът е по-лош, защото на пациента е забранено да се напряга и да се напряга. Това може да доведе до отклонение на шева, изпъкване на херния и други последствия. За предотвратяване на храносмилателни нарушения е необходимо да се спазва строга диета и да се предотврати фиксирането на стола.

Коремна болка

Този симптом може също да има различен произход. Обикновено болезнените усещания се появяват за известно време след операцията, но напълно изчезват за три до четири седмици. Обикновено това е точно количеството, необходимо за регенерация на тъканите.

В някои случаи, коремната болка може да означава образуване на сраствания, херния и други последствия от апендицит. Във всеки случай, най-успешното решение би било да се консултирате с лекар, а не да се опитвате да се отървете от дискомфорта с помощта на обезболяващи.

За да се избегне това, е важно незабавно да потърсите помощ от болницата и да не пренебрегвате предупредителните сигнали, които могат да посочат развитието на болестта. Как опасен апендицит, и какви усложнения може да доведе до, е описано в тази статия.

Симптоми и лечение на херния след апендицит

Според статистиката, херния след апендицит е често срещано следоперативно усложнение. Отстраняването на апендикса е една от простите операции, но целостта на мускулните тъкани и кръвоносните съдове е нарушена по време на хирургичната интервенция. В началния следоперативен период, когато мускулната лумен само започва да се затяга, части от червата могат да попаднат в кухината между влакната на тъканта. Такъв процес в медицината се нарича херния. За да се избегне развитието на херния образование в първите 3 седмици след операцията за отстраняване на апендицит, пациентът се нуждае от специални грижи и спазване на препоръките на лекуващия лекар.

Защо да се развиваме?

Липсата на професионализъм на хирурга или неправилното следоперативно лечение на пациента са причините, поради които херниите често се появяват след отстраняване на апендицит. Неспазването на препоръките на лекуващия лекар по време на рехабилитационния период също може да доведе до усложнение. Други неблагоприятни фактори, които могат да причинят херния, са следните:

  • Провеждане на спешна операция без възможност за адекватна подготовка на вътрешните органи.
  • Изборът на групата класически метод на работа, в която, за разлика от съвременната лапароскопия, размерът на разрез е много по-голям. Периодът на възстановяване след традиционната операция е по-дълъг.
  • Слаба професионална техника на операцията - използването на нискокачествен материал за шева, силно напрежение при шиене на тъкани, продължителността на коремната кухина е по-голяма от допустимата.
  • Недоразвити коремни мускули.
  • Отказ да се използва постоперативна превръзка за поддържане на предната коремна стена.
  • Неправилно следоперативно хранене, водещо до метеоризъм, диария, запек или други нарушения на храносмилателната система.
  • Тежка кашлица поради заболявания на горните дихателни пътища и вирусни инфекции.
  • Преждевременна дейност, свързана с изпълнението на клякам, скокове, огъване, вдигане на тежести.
  • Генетична чувствителност към херния или слаба регенерация на увредените тъкани.
  • Проникването на инфекция в постоперативна рана.
Обратно към съдържанието

Симптоми на образованието

Първите дни след операцията за отстраняване на апендицит лекуващият лекар следи общото състояние на пациента, следи конци и околните тъкани. В следващия период, като се използват медицински препоръки, пациентът продължава процеса на възстановяване у дома. Симптомите на следоперативните усложнения могат да бъдат идентифицирани от пациента сами. Първите най-очевидни признаци на херния след отстраняване на апендицита са подуване на мястото на следоперативния шев, болка и дискомфорт в тази област. В допълнение към тези симптоми, усложнението може да се прояви в такива отрицателни състояния:

  • има затруднения с движението на червата;
  • появява се чревно раздуване;
  • размерът на подуване се увеличава във вертикално положение на пациента, когато се опитва да се кашля;
  • свиване на чревните цикли може да се види през опънатия белег, може да се чуят шумове като напръскване с вода или бучене;
  • в изпражненията има примеси на кръв;
  • почувства болка в корема;
  • Не спирайте повръщане, гадене.
Обратно към съдържанието

диагностика

Правилният избор на метод за справяне с усложнение след операцията е възможен само след поставяне на диагнозата, която винаги започва с преглед на хирурга. В зависимост от общото здравословно състояние, локализацията и размера на тумора на херния, лекарят ще определи най-подходящия метод за изследване. За изследване на херния, която се появява след отстраняване на апендицит, се използват следните съвременни методи:

  • Комплексна флуороскопия на органи, съседни на херния. Включва рентгенови лъчи на стомаха и червата, рентгеново изследване, иригоскопия, херния. Цялостен анализ позволява да се определи ефекта на херния върху органите на стомашно-чревния тракт и тяхното функциониране, както и да се установи наличието на сраствания.
  • Езофагогастродуоденоскопия (гастроскопия), ендоскопия (колоноскопия). Провеждат се изследвания за изясняване на характеристиките на тумора на херния.
  • Компютърна томография (радиационна диагностика) на коремната кухина ви позволява да определите оптималния метод на лечение, да изследвате допълнителни параметри на образованието.
  • Ултразвуково изследване на образуването на херния и коремната кухина. Методът позволява да се определи размерът на издатината, неговата форма, както и да се открият сраствания, ако се появят.
Обратно към съдържанието

Лечение на усложнения

След преминаване на прегледа и диагностика на херниален тумор след апендицит, лекарят избира подходящия курс на лечение. В началните етапи, следоперативните хернии се считат за допустими. В зависимост от степента на изпъкналост на образуването, неговата локализация, наличието на сраствания между него и вътрешните органи, се избира методът за поправка на херния. Ако следоперативните дефекти са незначителни и размерът им е по-малък от 5 сантиметра, се прилага просто затваряне на разтягането. За пластмаси в тази операция се използват местни тъкани.

Херниалното образуване с размери над 5 сантиметра изисква използването на допълнително покритие, създадено от мрежеста протеза, направена от синтетичен материал. С този метод на херниопластика белезите се разрязват с отделяне на сраствания. Има случаи, когато съдържанието на торбичката на херния е компресирано. Лечението на херния се осъществява чрез отстраняване на сегмент от червата и оментума.

В медицинската практика се случва, че не винаги е възможно да се възстанови на едно и също място на човешкото тяло. Ако локализацията на хернията не го позволява, както и ако пациентът има сериозни индивидуални противопоказания за операцията, лекарят избира консервативен метод на лечение. На пациента се предписва медицинска диета, почивка, противовъзпалителни средства и имуностимуланти. Препоръчва се също използването на поддържаща превръзка. Покривайки най-голямата област на корема, тя осигурява целостта на следоперативния шев и намалява натоварването на коремната кухина. Неспазването на предписанията на лекаря може да доведе до развитие на невъзможна херния или нарушение.

Профилактика на херния след апендицит

За да се предотврати появата на образуване на херния, профилактиката започва от момента на подготовката за хирургическа интервенция за отстраняване на апендицита и до пълното излекуване на пациента. По време на операцията и постоперативното лечение на хирурга и пациента се препоръчват следните превантивни действия:

Консолидиране под шев след апендицит.

Преди 10 дни беше отстранен апендикс (не помня точното име на операцията, те го отнеха с остри болки), една седмица след операцията свалиха шевовете и я изхвърлиха, сега всичко е наред, нищо не боли, но това е нормално? Благодаря предварително.

Въпросът беше зададен преди 10 години

Отговори на доктора

Да, всичко е наред. Терминът все още е малък, шевът е все още „суров“, дебел, насипен. С течение на времето това уплътнение постепенно ще се разреши, шева ще стане по-тънък, по-мек, ще сменя цвета си на бял (докато не стане червеникаво-синкав). Само за това имате нужда от няколко месеца. Не бързайте. Имайте предвид, че шева е все още слаб, бъдете внимателни с наранявания, опитайте се да не го притискате, когато седите, не търкайте, когато се къпете, измийте със сапунена ръка или мека гъба. Понякога може да се намаже с йод (особено след плуване) - в случай, че не сте алергични към йод и не прекалено бяла кожа. Ако е много бял, по-добре е да използвате Betadine - това също е лекарство от йод. От йод белези се разтварят по-бързо и той облекчава сърбежа.

Да, всичко е наред. Терминът все още е малък, шевът е все още „суров“, дебел, насипен. С течение на времето това уплътнение постепенно ще се разреши, шева ще стане по-тънък, по-мек, ще сменя цвета си на бял (докато не стане червеникаво-синкав). Само за това имате нужда от няколко месеца. Не бързайте. Имайте предвид, че шева е все още слаб, бъдете внимателни с наранявания, опитайте се да не го притискате, когато седите, не търкайте, когато се къпете, измийте със сапунена ръка или мека гъба. Понякога може да се намаже с йод (особено след плуване) - в случай, че не сте алергични към йод и не прекалено бяла кожа. Ако е много бял, по-добре е да използвате Betadine - това също е лекарство от йод. От йод белези се разтварят по-бързо и той облекчава сърбежа.

За киселини

09/23/2018 администратор Коментари Няма коментари

Анонимен, Жена, на 30 години

Здравейте! Жена 165см / 60кг. Хванати в линейка с рязане болка в корема и повръщане. На 20 януари е отрязан флегмонозен апендицит (тестове преди операцията показали „левкоцитоза” и „течност в перитонеума”). Тя напуснала болницата на 2-ри ден, нямаше температура, шевът беше затворен, нямаше анализи и ултразвук, нямаше гной от раната и самовъзприемчиви конци. Изхвърлен антибиотик. Шевът 5 cm беше като бяла тънка нишка. Чувствителността от шева беше отсъствала. След няколко седмици забелязах, че под шева, по-близо до слабините, почувствах печат, когато натиснах болката. Също така уплътнявайте по цялата дължина на шева. На 20 февруари се обърнах към общопрактикуващ лекар - ултразвуково изследване показа кухина под шев с инфилтрат от 2,5 cm. Казаха, че това е серома, а шевът е стегнат и те съветват да се обърнат към хирурга „ако не успее”. Също така имах малка топка на чатала на чатала, те казваха, че е възпалена лимфна възли (той изчезна през март). Понякога в областта на шва и под него боли. Никакви нишки, с изключение на един възел на повърхността, която падна от самата повърхност, не излизаха от шева. С течение на времето шевовете на неприличните станаха червени и опънати. Уплътняване под шев (между другото, сега субективното усещане, че тя "се подхлъзна" още по-близо до слабините и под шева непроменена. При докосване или притискане, болтят и шевът, и уплътнението. Напоследък имаше много силна болка - реших, че това се дължи на факта, че съм копал в градината предишния ден. Наблюдава се и увеличаване на болката преди менструацията в областта на шева и тюлени по-долу. Периодично се появяват странни звуци от перитонеума - нещо като бучене, но краткотрайно ритмично със същия интервал, като крякане, без газ или болка. В същото време, общото здравословно състояние е добро, няма температура, шевът не се обезводнява, столът е винаги нормален. На 1 юни тя се обърна към друг терапевт (мой в отпуск), който каза, че това е „някакво усложнение след операцията“, но не и серома. Според този терапевт е необходимо да се работи отново. Обърнах се към хирурга, който оперираше - хирургът усети само шева, потвърди, че има плътност и каза, че правя алкохолни компреси. И изчакайте още няколко месеца, за да изчезне. Тя не гледаше анализите и не питаше за симптомите (за съжаление нямаше достатъчно време при лекаря). В резултат на това не е назначено лечение за лечението, кажи ми как да действам? Дали това е сериозно усложнение или не си струва да се тревожите? Странно ми е, че след 4 месеца нищо не е разрешено и има силни болки. Може ли уплътнението да се пръсне и да се повреди? Благодаря!

Хирург - онлайн консултация

Печатът на шева след апендицит, какво да правя?

48 805 Хирург 08.01.2018

Добър ден Аз съм 22. 12. 2017 г. отстранен апендицит. Операцията вървеше добре без усложнения, шевът беше премахнат 29. 12. 17 Никъде не боли нещо, но имаше печат под шва, да речем, че е необходимо или има нещо нередно с мен? Благодаря.

Лека нощ Преди месец беше извършена операция за отстраняване на лявата херния. Пациентът е на 14 години. Всичко вървеше по план, без усложнения. Месец по-късно беше намерен печат под конците, в основата на пениса. Умерена теглителна болка

Здравейте Имаме такъв въпрос. Детето ми беше на 9 години, на 16 април тази година, имаше операция, имаше остър флегмонен апендицит с усложнение от ацетонемично състояние, операция беше извършена с лапароскопска апендектомия, отделяне на коремни сраствания. Сега детето се чувства нормално, но понякога телесната му температура се повишава до 37 на ден. 2, след известно време отново се връща на 36. 6. Въпрос. Това е нормално или има някои проблеми. Заведете добре шевовете.

Добре дошли! Преди повече от месец беше извършена операция за отстраняване на апендицит с перитонит. Имаше дренаж. Преди около седмица шевът, от който изтича дренажната тръба, започна да се притеснява. Той обжалва пред районния хирург, изследва и казва, че всичко е нормално, е необходимо да се помаже мехлемът (зачервяване на шевовете, изглежда така се нарича) и пише диклотол. Приемът започна едва днес. Трябва ли да се тревожа и да отида при друг лекар? В момента леката болка е само когато има някакво "да" на шева.

Добре дошли! Преди две седмици имах операция, имаше фиброаденома в гърдите. Шевовете все още не са премахнати, сега има печат точно над шева. Това нормално ли е?

Извършихме операция в клиниката, за да премахнем дългогодишен атерома от страната на тялото. Налага се шев. След седмица и половина около шева кожата придобива бургундски цвят. Сега изглежда така: http: // imgur. Com / LQ055iB

Дали това е нормален процес или усложнение? Ако усложнение, кой, и какво да правя?

18+ Онлайн консултациите са информационни и не заменят консултация лице в лице с лекар. Споразумение с потребителя

Вашите лични данни са защитени. Плащанията и работата на сайта се извършват с помощта на защитен SSL.