Фактор Замък, с какво се яде?

Като начало, нека се опитаме да разберем какво е то. Има два вида: вътрешни и външни фактори на замъка. Външността е добре познат витамин В12 за лекари и пациенти. Произвежда се от бактерии и синьо-зелени водорасли. Животните го натрупват в черния дроб, месото, отделя се с мляко. За растежа и развитието на ембрионите, много от този витамин е в жълтъците на яйцата. Но растенията не знаят как да го синтезират, така че вегетарианците обикновено не го получават.

Но вътрешният фактор Castle нашият организъм произвежда своя. Образува се в специални клетки на лигавицата на стомаха, същите, които ни осигуряват солна киселина. Протеиновата част играе ролята на проводник, а мукоидната част предпазва от храносмилателното действие на агресивната среда на храносмилателния тракт и вездесъщите бактерии. Това сложно съединение помага да се изолира витамин В12, да се комбинира с него и да го доставя в тънките черва. Там той намира специално насочени клетки и се абсорбира с него в кръвта. По-нататък пътят на комплекса, образуван от вътрешните и външните фактори на замъка, е в черния дроб. Там той се съхранява и консумира, когато е необходимо.

Нервната система не може без витамин В12, но е особено необходима за размножаването на нови кръвни клетки. Рискът от недостиг на това вещество при бавното и незабележимо увеличаване на симптомите.

Възможни причини за липсата на вътрешен фактор Castle:

  • Вроден генетичен дефект, когато по някаква причина това вещество не е достатъчно произведено или напълно отсъства
  • Заболявания на стомаха, при които работата на париеталните клетки е блокирана или броят им рязко намалява (хроничен гастрит с мукозна атрофия или рак на стомаха)
  • Хирургично отстраняване на стомаха по различни причини
  • Често, допълнителна патология на ендокринната система, автоимунни заболявания се усложняват от В12 дефицитна анемия

Понякога се произвежда достатъчно, но болестта все още се развива. Защо това може да бъде?

  • Има вътрешен фактор на замъка, но той няма нищо общо с това - веганът просто се лишава от витамин В12 напълно
  • Разрушени клетки на тънките черва, отговорни за абсорбцията на получения комплекс
  • Пълна чревна абсорбционна дисфункция, вродена или придобита. Това води до целиакия, множествена дивертикула на тънките черва, някои червеи (дифилоботриаза)
  • Състояние след резекция на червата

Клиника за недостатъчност на витамин В12 и фактор Касла

Най-известната форма на заболяването, свързана с дефицит на тези фактори, е злокачествена (мегалобластична) анемия. В допълнение към очакваната бледност, крехката коса и ноктите тук се присъединяват към жълтеница, свързана с повишено разрушаване на червените кръвни клетки. Езикът става много характерен и забележителен - напълно гладък поради атрофия на папилите, блестящ и светъл - лакиран. Често се появяват доста болезнени и неприятни рани - афти. Апетитът е силно намален, има отвращение към месото. Черният дроб и далака могат да растат, активността на сърцето е нарушена. Разбира се, в допълнение към всичко това, човек се чувства слаб, отслабен, често замайващ и потъмняващ в очите.

От страна на нервната система, признаците са още по-тъжни и всичко започва много невинно, нито пациентът, нито неговите близки са предупредени. Първоначално има слабост в краката, периодично - чувство за гъска, рефлекси, които обикновено се определят при приемане от невролози, намаляват. С течение на времето мускулната слабост се увеличава, работата на тазовите органи е нарушена (активността на сфинктерите на пикочния мехур и ректума, импотентността се развива при мъжете). В някои случаи може да се появят психични отклонения, от невроза до тежка психоза с халюцинации, прогресивно намаляване на интелигентността.

Диагностика и лечение

За правилна диагноза, в допълнение към обичайния анализ на периферната кръв, е желателно да се направи пункция на гръдната кост, за да се проверят клетките на костния мозък. В допълнение, не забравяйте да се консултирате с хематолог. За безопасността на пациента и по-голямото информационно съдържание на лекаря в болницата се препоръчва пълен преглед и началото на лечението.

След поставянето на диагнозата и възможната причина за нея става ясно, започва терапията. Основното лекарство за тази патология е витамин В12 интрамускулно. Дозата зависи от тежестта и тежестта на симптомите, степента на дефицит на този важен фактор. Първоначално инжекциите се предписват ежедневно, а след това - всеки ден, постепенно преминавайки към поддържащо приложение на лекарството 1 път седмично.

Естествено, ако можете да елиминирате вътрешния дефицит на витамин в кръвта, например да разнообразите менюто и да отидете на по-малко строг веган, извадете червеи, то е задължително да се извърши.

Полезно видео по темата - "Витамин В12 - с който се яде"

Вътрешният фактор на замъка (или замъка)

Вътрешният фактор на Kastla (или Kasla) * е ензим, произвеждан от лигавичните клетки на основните (фундални) жлези на лигавицата на дъното и тялото на стомаха.

Той е термолабилен алкално резистентен фактор - едноверижен гликопротеин, състоящ се от 340 аминокиселинни остатъка с молекулно тегло около 50 000–60 000.

Основната функционална цел на вътрешния фактор Kastla - осигуряване на абсорбцията на витамин B12 (цианокобаламин) от храна, която се среща в тънките черва. Комплекс витамин В12 и вътрешният фактор Кастла се свързва със специфични рецептори на лигавичните клетки на средния и долния илеум и след това влиза в кръвта. Приблизително 1% витамин В12 абсорбира в стомаха без участието на вътрешния фактор на замъка.

Поради намаляване или прекратяване на синтеза на вътрешния фактор на замъка или в нарушение на абсорбцията на комплекса “витамин В12 + вътрешен фактор “в организма, липсва витамин В12 и поради това се развива анемия Адисън-Бирмър (прогресивна злокачествена анемия).

Стимулирането на секрецията на вътрешния фактор се осъществява под влияние на хистамин, гастрин и холиномиметици, т.е. същите фактори, които причиняват активирането на секрецията на кисел стомашен сок (Sablin OA и др.).

Проучване на антитела към вътрешния фактор на замъка
Професионални медицински статии, които обсъждат, наред с други неща, ролята на вътрешния фактор на Castl в човешките болести

Забележка. *) Името на вътрешния фактор на замъка или замъка зависи от руското тълкуване на фамилното име на замъка на американския физиолог Уилям Босуърт (1897–1990 г.), за когото е кръстен.

Витамини за анемия. Добро или лошо? Вътрешен фактор замък

Ние всички се опитваме да следим здравето си. Особено това желание се увеличава по време на болестния период и за една, две или дори три седмици след него.

Някой дори започва да тича не само зад тролейбуса, но и сутрин около къщата. Някой започва в главата си, за да прегледа информацията, която се чува или вижда в навечерието, за да си спомни точно: „Нещо, което някой е говорил за някакъв вид витамин.“ Използвани са ярки образи от банери и реклами по телевизията, цветни и сълзливи истории на съседа за чудотворните изцеления или ужасни усложнения.

Като цяло, рано или късно всеки от нас сериозно мислеше за нашето здраве.

В тази кратка статия ще се съсредоточим върху въпроса за витамините за анемия. Витамин B12 - като външен фактор Castle и неговия "вътрешен" сътрудник.

Мога ли да пия витамини за анемия

Веднага за болки. В наше време е станало модерно да се пият витамини, които не съдържат желязо. Така че, с анемия, това е опасно.

Тъй като витамините ще стимулират клетъчното делене в костния мозък и тялото ще хвърли незрелите клетки на червените кръвни клетки, които не са снабдени с подходящото количество хемоглобин в кръвния поток.

Ако говорим за анемия, тогава не могат да се вземат витамини без желязо.

Веднъж се опитали да влязат инжекции с витамин В12. В този случай желязото не се подава или не се абсорбира.

Какво взехте на изхода?

Такива явления като освобождаване на незрели форми на еритроцити в кръвния поток, изчерпване на костния мозък, изчерпване на ресурсите на тялото.

Желязодефицитна анемия (O. Shershun)

Витамин В12 и вътрешен фактор Castle

Витамин В12 в тесни кръгове се нарича външен фактор на замъка. Значи има вътрешна?

Откъде идва това име? Някога имаше хематолог господин Касъл. Той открива фактори, които помагат да се абсорбират вещества, важни за корекцията на анемията.

Вътрешният фактор на замъка се съдържа в стомаха. В стомаха се образува нещо, което помага в червата да се абсорбира от вещества, които впоследствие трябва да се абсорбират от костния мозък. След като получи необходимите вещества, костният мозък произвежда червени кръвни клетки.

Вътрешният фактор на замъка образува съединение с витамин В12. В такъв комплекс се абсорбира в илеума. За успешна абсорбция е необходимо калцийът, панкреасните ензими и други елементи, присъстващи в здравословното черво, да бъдат в червата.

След това полученият комплекс се свързва с циркулиращи протеини в плазмата. Полученият протеин-В12-витаминен комплекс се съхранява в черния дроб. Съхраненият комплекс повишава способността на костния мозък да създава кръвни клетки, като стимулира стомашно-чревния тракт и нервната тъкан.

Замъкът фактор, припомни, е в стомаха. Така че стомаха и червата трябва да са здрави, за да усвоят всичко, което е необходимо за образуването на кръв.

Колко „помощ” за стомаха и червата ще имат НСПВС, антибиотици, тютюнопушене, стимулиране на кафе и други подобни?

Когато за първото кихане, хрема, при първите признаци на температура, вземете за аспирин? Вместо тривиално влажна кърпа и прикрепете към челото. Ние се състезаваме да се кандидатираме за парацетамол, защото рекламите изглеждаха.

Намазваме се с мазила на НСПВС и смятаме, че сме се осигурили. И мазилата се абсорбират. Всеки метод на използване на НСПВС има системен ефект под формата на лезия на храносмилателната система.

Необходимо е да се откаже навреме, докато всичко се фиксира толкова много, че плетеницата от рани без лекарства ще стане неразрешима.

Необходимо е да се решават въпроси на етапа, защо имате главоболие, защо сте метеочувствителни, защо ядете толкова много лекарства и толкова често, защо козметичната ви чанта прилича повече на клон на аптека.

Ние сме свикнали с факта, че има лек за всяка ситуация. Но това не е нормално. Решаване на проблема трябва да бъде фундаментално.

Castle Factor е крехко нещо. Образуването му може да намалее или да спре, ако стомашно-чревният тракт е повреден (това са възпалителни процеси, това е рак), да не говорим за хирургични интервенции.

Как да се предпазите и какво да правите с анемия?

Все пак това прави всеки човек, който се интересува от тяхното здраве. Пийте достатъчно количество антиоксиданти, витаминно-минерални комплекси, есенциални полиненаситени мастни киселини и др. Всичко това може да се намери в пакета „Здраве с НСП през цялата година“.

И на фона на доброто хранене редовно вземат изключително полезни по цена и качество на железен хелат NSP. 180 таблетки, дори ако се приемат за предпазване от 10 дни на месец, достатъчно за 18 месеца.

А за да защитите, съхраните и защитите една от най-важните системи на Вашето тяло - стомашно-чревния тракт - винаги ще ви бъде подпомогнато от стартовия комплект „Стомашно-чревно здраве като основа”.

Фактор фактор

Вътрешен фактор (Casla фактор) - ензим, който превръща неактивната форма на витамин В12 (идващи от храната) в активната (смилаема). Той е едноверижен гликопротеин, състоящ се от 340 аминокиселинни остатъка, с молекулно тегло около 44 kDa.

Мукоидната част на комплекса го предпазва от хидролиза от храносмилателни ензими и използване на чревни бактерии; протеиновата част определя нейната физиологична активност.

Основната роля на вътрешния фактор Castle е във формирането на витамин В12 лабилен комплекс, който се абсорбира от епителните клетки на илеума.

Абсорбцията се засилва в присъствието на калциеви йони, бикарбонати и панкреатични ензими. Витамин В в кръвната плазма12 се свързва с плазмените протеини, образувайки протеин-В12-витаминен комплекс, който се отлага в черния дроб.

Подобрява хемопоетичната функция на костния мозък, както и функцията на нервната тъкан и стомашно-чревния тракт.

Той се секретира от париеталните клетки на фундаменталните жлези, които се намират в областта на дъното и тялото на стомаха.

съдържание

Антитела към вътрешния фактор [| ]

  • Тип I (блокиращи антитела) - блокират мястото на свързване на кобаламин във вътрешната факторна молекула, предотвратяват улавянето на витамин В12.
  • Тип II (свързващи антитела) - блокират други места на вътрешната факторна молекула, участващи в свързването на комплекса с рецепторите на илеалните клетки.

Нарушения [| ]

Секрецията на вътрешния фактор на Casla може да намалее или да спре напълно, ако стомашно-чревният тракт е увреден (например, възпаление, рак), част от стомаха или тънките черва се отстранява и т.н. В тези случаи свързването и абсорбцията на витамин В се нарушава.12, което води до развитието на В12-мегалобластна или злокачествена анемия.

Фактор Касла: особености на дефицита на витамин В12

Фактор Casla - специални вещества (сложни протеини, протеини), които с кумулативното взаимодействие стимулират кръвообращението в организма. Назовани са в чест на американския хематолог У.Б. Castle. Витамин В12 се произвежда в организма поради сложни биохимични процеси на клетъчно ниво. Състоянието често се диагностицира при малки деца, възрастни и пациенти в напреднала възраст. При липса на В12 се развива анемия, точно както при липса на желязо. Появата на патология се дължи на невъзможността да се обработи или абсорбира фолиева киселина, витамин С и витамин В12, които са отговорни за образуването на анемичен синдром. Лечението на патологията се състои в корекция на храненето и интрамускулно приложение на витамин, съизмерим със стадия на развитие на В12-дефицитна анемия (известна още като злокачествена анемия).

Отличителни черти

Castle фактор е сложен протеин, който се превръща в витамин B12. Витамини от група В са от съществено значение за производството на червени кръвни клетки в кръвта и образуването на нервната система. Дефицитът на витамин причинява сериозни неврологични заболявания, които без корекция могат да имат необратими последици за пациента. Има два вида фактори за замъка:

  • външен (погълнат с храна);
  • вътрешен (произведен от човешкото тяло).

Външният В12 се натрупва в черния дроб, млякото и месото на животните, така че често липсата на този витамин се наблюдава в абсолютни вегетарианци. Растителната храна просто няма В12, тъй като растенията не са в състояние да синтезират само витамин. Вътрешният фактор на замъка се формира и в лигавичните тъкани на стомаха чрез специални клетки, които синтезират солна киселина. Част от протеините на стомашната лигавица е вид транспорт за В12 и неговата мукоидна част предпазва от агресивните ефекти на киселините, необходими за храносмилателните процеси. Сложните взаимодействия в кухините и структурите на стомаха произвеждат витамин В12 и го доставят в тънките черва. Когато взаимодейства с други вещества и клетки, В12 се изпраща в кръвния поток, влиза в черния дроб, където се разпределя в цялото тяло и се запазва.

Важно е! Недостигът на витамин В12 е дълъг процес, който може да достигне няколко години. Първите признаци често се появяват с увеличаване на витаминния дефицит.

Причини за възникване на

Причините за дефицит на витамин В12 са различни, но най-вече те са свързани с недостатъчно поглъщане. Освен естествените причини, съществуват и редица специфични:

  • генетична предразположеност;
  • автоимунни заболявания;
  • патологии на чернодробни и бъбречни структури;
  • хормонални заболявания (когато консумацията на витамин В12 значително нараства);
  • неадекватни диети, продължително гладуване;
  • ангажираност към вегетарианството;
  • заболявания на храносмилателния тракт;
  • заболявания на кръвта;
  • абсолютна чревна абсорбционна дисфункция.

Има случаи, когато факторът Castle е в стомаха и няма какво да се свързва с протеина за по-нататъшно транспортиране. Такива състояния могат да бъдат свързани с отсъствието на животински продукти в диетата или с различни заболявания. Рисковата група пациенти се състои от следните лица:

  • поддръжници на растителна храна;
  • любители на гладни диети;
  • подложени на операция на стомаха и други стомашно-чревни органи;
  • с автоимунни заболявания;
  • принудени да вземат наркотици дълго време.
Недохранването със социални бедствия, лошите условия на живот, злоупотребата със силен алкохол и тютюн, ракът и други негативни фактори допринасят за развитието на анемия с дефицит на В12.

Клинични прояви

Симптоматичен комплекс с липса на фактор Касла се проявява при всички пациенти еднакво. Първоначално признаците се появяват слабо, но с течение на времето нарушенията стават постоянни. Симптомите са групирани в три основни групи: анемични, диспептични, неврологични. Преобладаващите прояви на определени признаци се дължат на продължителността на хода на анемията, което представлява следната обща картина:

  • обща слабост и неразположение;
  • замаяност, чести главоболия;
  • поява на мухи пред очите, звъни в ушите;
  • припадък, повишен пулс и дишане;
  • загуба на тегло, извращение на вкусовите предпочитания;
  • синдром на малинов език (поради разрушаване на папилите);
  • гадене и повръщане;
  • скованост, бърза мускулна умора;
  • конвулсивен синдром, нервност;
  • апатия и емоционална нестабилност.

Патологията е доста опасна поради вероятността от хронични усложнения. Наличието на фактор Castle не е възможно да се провери самостоятелно. Възможно е да се определи заболяването само чрез подробен кръвен тест (включително индикатори за антитела). При дълготрайни смущаващи симптоми на фона на абсолютното здраве, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен преглед.

Лечение и диагностика

Диференциалната диагноза е насочена към премахване на желязна дефицитна анемия, както и отсъствието на автоимунни фактори. След задълбочен преглед лекарите планират по-нататъшна терапия.

диагностика

Преди провеждане на терапевтични интервенции се изисква диагноза, която се състои от следните изследвания:

  • клинично историческо проучване;
  • изследване на оплаквания от пациенти;
  • разгърнат кръвен тест;
  • пункция на гръдната кост (събиране на клетки от костен мозък).

Задължително е да се консултирате с хематолог и с обременена клинична история на различни органи или системи, заедно с други специалисти в медицинския профил.

Терапевтичен процес

За успешно лечение пациентът трябва да бъде в болница за известно време. Това ще позволи да се извършва редовен мониторинг на състоянието му, да се контролира нивото на замъка и неговото производство. Основното лекарство за лечение на В12 дефицитна анемия е разтвор на витамин В12 за интрамускулно приложение. Първоначалната доза е обикновено висока, след което е значително намалена. Всичко зависи от възрастовите характеристики на пациента и от тежестта на дефицита на витамин.

Важно е! Освен корекцията на лекарствата, специално внимание се обръща на начина на живот на пациента: пълноценна диета, елиминиране на вредни и токсични вещества, физическо възпитание и ежедневни разходки на чист въздух, придържане към режима (сън, будност, храна).

предотвратяване

Превантивните мерки са насочени към подготовка на пълна диета. Продуктите трябва да осигуряват пълен прием на витамин в организма, както и максималната му абсорбция. Продукти, обогатени с витамин В12, включват:

  • всички яйца;
  • листни зеленчуци с тъмнозелен цвят;
  • зърнени продукти;
  • всички ядки;
  • морски дарове;
  • морска риба;
  • бяло месо;
  • плодове и плодове;
  • карантия (особено черния дроб).

При лек курс на злокачествена анемия, достатъчно е корекция на храната, добавки или специален спрей за нос. При тежки нарушения се изисква интравенозно приложение на В12. Особено тежките случаи изискват лечение през целия живот, което включва седмично приложение на специфична доза от лекарството подкожно или интрамускулно. Навременната медицинска корекция ще избегне сериозни усложнения в бъдеще.

Факторна каска

Замък Фактор (В. В. Замък, американец. Физиолог и хематолог, роден през 1897; син. Антианемични фактори) - вещества, които агрегират стимулирането на кръвообращението.

съдържание

Външен фактор

Вътрешен фактор

Вътрешният фактор на Casla (гастромукопротеид) е комплексно съединение, състоящо се от пептиди, разцепени от пепсиноген, когато се превръща в пепсин, и мукоиди, секреция, секретирана от клетки на стомашната лигавица (мукоцити). Мукоидната част на комплекса го предпазва от хидролиза от храносмилателни ензими и използване на чревни бактерии; протеиновата част определя нейната физиологична активност. Основната роля на вътрешния фактор на замъка е в образуването на лабилен комплекс с витамин В12, който се абсорбира от епителните клетки на илеума. Абсорбцията се засилва в присъствието на калциеви йони, бикарбонати и панкреатични ензими. В кръвната плазма витамин В12 се свързва с плазмените протеини, образувайки протеин-В12-витаминен комплекс, който се отлага в черния дроб. Подобрява хемопоетичната функция на костния мозък, както и функцията на нервната тъкан и жълтата. -kish. тракт.

нарушение

Секрецията на вътрешния фактор на Casla може да бъде намалена или напълно спряна, ако лезията има лезия. -kish. тракт (например, при възпалителен процес, рак), с отстраняване на част от стомаха или тънките черва и т.н. В тези случаи, свързването и абсорбцията на витамин В12 е нарушено, което води до развитие на мегалобластна или пагубна анемия с В12-дефицит.

Вижте също

Фондация Уикимедия. 2010.

Вижте какво е "Factor Castle" в други речници:

вътрешен фактор Castle - Слизестата мембрана на стомаха произвежда антианемично съединение, вътрешният фактор на Castle. Вътрешният фактор на замъка, секретиран от стомашния дроб, се комбинира с витамин В12, донесен с храна, и по този начин позволява усвояването на...... Универсалния допълнителен практически обяснителен речник на И. Мостичски

Фактор - (немски. Фактор от лат. Фактор, произвеждащ): Причината, движещата сила на процес, който определя неговия характер или неговите индивидуални особености [1]. В правото да продаде дългово задължение във финанси, организация,...... Уикипедия

KASLA FACTOR - (от името на американския учен W. B. Castle, W. V. Castle), вътрешен фактор, гастромукопротеин, комплексен протеин, произведен от допълнителни клетки на жлезите на фундуса. Кристална субстанция, молекулно тегло 40 000 - 100 000,...... ветеринарен енциклопедичен речник

Външният фактор на Касла - (В. В. Замък, роден през 1897 г., американски физиолог и хематолог), виж Цианокобаламин...

Вътрешен фактор на Касла - (В. В. Замък) виж. Гастромукопротеид... Голям медицински речник

Факторите на Касла - (антианемични фактори), кръстен на американския физиолог и хематолог Уилям Б. Касъл (роден в У. У. Касъл) вещества, в агрегат, които стимулират образуването на кръв. Съдържание 1 Външен фактор 2 Вътрешен фактор... Уикипедия

Вътрешният фактор е (Casla фактор) ензим, който превръща неактивната форма на витамин B12 (идваща от храната) в активна (смилаема) форма. Това е едноверижен гликопротеин, състоящ се от 340 аминокиселинни остатъка, с молекулно тегло около 44 kDa.

Стомаха - I Стомахът (вентрикулусът, gaster) е кух орган на храносмилателната система, разположен между хранопровода и дванадесетопръстника, в който се натрупва храна и се осъществява частичното му усвояване и усвояване. Анатомията на J. е в епигастриума... Медицинска енциклопедия

ХИПОВИТАМИНОЗА В12 - мед. Витамин В12 (цианокобаламин, антианемичен фактор [остарял.], Външен фактор Касла, протеин цианокобаламин) е водоразтворим витамин, съдържащ се главно в продукти от животински произход; участва в биосинтеза на метионина и...... Disease Guide

стомашен сок - храносмилателен сок, секретиран от стомашната лигавица; безцветна течност с кисела реакция. Съдържа ензими, които извършват началните етапи на разграждане на хранителни вещества, както и солна киселина, слуз и така наречената вътрешна...... енциклопедичен речник

Антитела към вътрешния фактор на Кастла

Откриването на антитела в кръвта на пациента до вътрешния фактор на Kastla е изследване, което позволява да се диагностицира автоимунна причина за дефицит на витамин В12.

Руски синоними

Антитела към вътрешния фактор на Castla.

Английски синоними

IF антитяло; IF антитяло тип I или тип II; Антитяло, свързващо вътрешния фактор; Антитяло, блокиращо вътрешния фактор; Анти-вътрешен фактор.

Изследователски метод

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Мерни единици

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не пушете за 30 минути преди изследването.

Обща информация за проучването

В медицинската практика, определянето на антитела в кръвта към вътрешния фактор на Kastla във връзка с клинични прояви се използва за диагностициране на злокачествена анемия.

Вътрешният фактор на Kastla е гликопротеин, синтезиран от париеталните клетки на стомаха, осигуряващ абсорбцията на витамин В12 в червата. Витамин В12 се характеризира с най-сложната химична структура на всички водоразтворими витамини. Това е червено кристално вещество, разтворимо във вода. Цветът му се дължи на съдържанието в молекулата на кобалта. Витамин В12 бавно се инактивира, когато е изложен на киселини, основи, светлина, оксиданти. Около 30% от витаминната активност се губи по време на топлинната обработка на храната. Дневната норма на цианокобаламин е 3-4 микрограма на ден. Излишъкът на кобалт в човешкото тяло над 20-30 mg на ден увеличава производството на червени кръвни клетки. При хората невъзможността за абсорбиране на витамин В12 може да се дължи на гастректомия (области, които отделят вътрешния фактор на замъка), резекция на илеума, инвазия на паразити (тения), целиакия и друга малабсорбция. Дефицитът на витамин В12 се характеризира с злокачествена анемия, демиелинизация на гръбначния мозък и големи нервни стволове.

Злокачествената анемия е вид анемия, причинена от дефицит на витамин В12 в организма. Основните причини за това заболяване включват атрофичен гастрит, автоимунна патология, при която организмът произвежда антитела към вътрешния фактор на замъка, който насърчава усвояването на витамин В12 в червата. Много рядко се наследява злокачествена анемия (вродена злокачествена анемия). При възрастни симптомите на такава анемия обикновено се появяват след 30-годишна възраст, по-често след 60 години.

Някои хора нямат симптоми, но най-често заболяването може да бъде придружено от следните клинични прояви: диария или запек; умора, намалена производителност, замаяност, загуба на апетит, бледа кожа, намалена концентрация, задух при усилие, подуване на червения език, кървене на венците. При продължителна липса на витамин В12 в организма, нервната система може да бъде засегната: скованост и изтръпване на ръцете и краката, депресия, загуба на баланс, объркване.

Основният фокус на терапията е да се повиши нивото на витамин В12 в организма.

За какво се използват изследванията?

  • Изследване на пациенти със съмнителна злокачествена анемия;
  • диференциална диагноза с други анемии;
  • за профилактика на здрави хора с намалена работоспособност.

Кога е планирано проучването?

  • Ако се установи диария или запек; повишена умора, намалена производителност, замаяност, загуба на апетит, бледност на кожата, понижена концентрация, задух при усилие, едематозен червен език, кървене на венците и др.;
  • при наличие на болест на Адисон, хроничен тиреоидит, хипертиреоидизъм, вторична аменорея, тип 1 захарен диабет, дисфункция на половите жлези, витилиго.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 0 - 6 AU / ml.

Ако нивото на тестваните антитела е в рамките на референтните стойности, тогава вътрешният фактор на тялото не се намалява поради автоимунни ефекти, но може да се появи злокачествена анемия.

Ако изследваните антитела се открият в кръвта, анемията може да бъде свързана с липса на витамин В12 в организма.

Какво може да повлияе на резултата?

Ясно изразеният коморбиден фон може да намали специфичността на метода и да изисква целенасочена диференциална диагноза.

Важни бележки

Причините, които увеличават вероятността от развитие на заболяването, включват болестта на Адисън, хроничен тиреоидит, хипертиреоидизъм, вторична аменорея, диабет тип 1, дисфункция на половите жлези и витилиго.

Също така се препоръчва

  • [06-012] Витамин В12 (цианокобаламин)
  • [02-014] Пълна кръвна картина
  • [06-043] Витамин В9 (фолиева киселина)
  • [06-102] Витамин В1 (тиамин)
  • [06-103] Витамин В5 (пантотенова киселина)
  • [06-104] Витамин В6 (пиридоксин)

Кой прави проучването?

Хематолог, гастроентеролог, терапевт, общопрактикуващ лекар.

литература

  • Bunting RW, Bitzer AM, Kenney RM, et al: Преобладаване на антитела на вътрешния фактор и малабсорбция на витамин В12 при възрастни. JAGS 1990; 38 (7): 743-747.
  • Waters HM, Dawson DW, Howarth JE, et al: Висока честота на тип II автоантитела при злокачествена анемия. J Clin Pathol 1993; 46 (1): 45-47.
  • Tietz NW (Ed): Клинично ръководство за лабораторни тестове, 3-то издание. W. B. Saunders, Philadelphia, PA, 1995.
  • Хенри Дж. Б.: Клинична диагноза и управление с лабораторни методи, 20-то издание. Saunders, 2001.
  • Lahner Е, Annibale В; Злокачествена анемия: нови прозрения от гастроентерологична гледна точка. World J Gastroenterol. 2009 Nov 7; 15 (41): 5121-8.
  • Malizia RW, Baumann BM, Chansky ME, et al; Амбулаторна дисфункция поради неразпозната злокачествена анемия. J Emerg Med. 2010 Apr; 38 (3): 302-7. Epub 2007 Dec 3.
  • Turner MR, Talbot K; Функционален дефицит на витамин В12. Практика Neurol. 2009 Feb; 9 (1): 37-41.
  • Vlasveld LT; Ниски нива на кобаламин (витамин В12) при множествен миелом: ретроспективно проучване. Neth J Med. 2003 Aug; 61 (8): 249-52.

Вътрешен фактор на стомаха

Такъв вътрешен фактор, като липсата на сложни протеини в стомаха, често води до недостиг на желязо и витамин В12 в организма и причинява анемия. Анемията засяга деца и възрастни хора. Патологията се лекува в болница. Предотвратяването на рецидив изисква нормализиране на храненето, добавяне на животински продукти към диетата и предписване на парентерално приложение на цианокобаламин.

Какво причинява анемия?

Какъв е дефицитът на фактор Кастла?

При липса на витамин В12 и желязо има анемия, често диагностицирана при деца в ранния период на развитие, бременни жени, както и при възрастни хора. Патологията се появява, ако желаните вещества не се абсорбират и не се рециклират. Kastla фактор е сложен състав на протеини, които трансформират витамини. Ако в организма няма достатъчно ензими, тогава дефицитната анемия се развива с тежки неврологични усложнения.

Причини за възникване на

Лекарите разграничават два вида кастлани фактори: външни, които влизат в тялото с животинска храна, и вътрешни, които се образуват в стомашната лигавица от клетките, отговорни за синтеза на солна киселина. Те произвеждат витамин В12, който след това се транспортира до тънките черва и от него с кръвни течения в черния дроб, където се съхранява и разпределя в тъканите. Липсата на витамин, причинен от външни причини, се формира дълго време, понякога в продължение на години, и се свързва предимно с неправилна диета. Има и вътрешни причини, свързани с различни патологии. Липсата на фактор Castle резултат:

    Основната причина за патологията може да бъде наследствеността.

наследственост;

  • чернодробна и бъбречна патология;
  • хормонални смущения;
  • продължително гладуване и здравословно хранене;
  • вегетарианство и веганизъм;
  • чревна дисфункция;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт и кръвотворните органи;
  • автоимунни патологии;
  • пределни условия на живот;
  • лоши навици.
  • Факторите от кастла или антианемичните вещества са наречени на името на американския замък хематолог.

    Как да разпознаем?

    Симптомите се появяват при всички пациенти еднакво и се разделят на 3 големи групи: неврологични, анемични и диспептични. Пациентът губи тегло, забелязва промени в характера на стола. Пациентът е склонен към гладни припадъци и конвулсии, бързо се уморява, появяват се неадекватни вкусови предпочитания, има сърдечна аритмия, преден поглед в очите, немотивирано гадене и повръщане, нервност, апатия. Характерна особеност е устойчивият пурпурен цвят на езика.

    Диагностични процедури

    Тази патология включва хематолог. Не е възможно да се разпознават нарушенията с помощта на изследване на пациента и анамнеза. Предписани са лабораторни изследвания, включително биохимичен или екстензивен кръвен тест и пункция на костен мозък. Ако има усложнения, се провеждат допълнителни консултации със съответните профилирани лекари, които от своя страна могат да провеждат допълнителни събития за получаване на пълна диагностична картина на заболяването.

    Терапия и превенция

    Лечение на желязодефицитна анемия се извършва в болница, която ви позволява да наблюдавате състоянието на пациента, като следите нивото на фактора Кастла и неговото образование. Основното лекарство за лечение е разтвор на витамин В12, който се прилага интрамускулно, първо в големи дози, след което постепенно намалява. В допълнение към експозицията на наркотици, важни са пълна диета, ходене във въздуха, упражнения терапия. Предотвратяването на патологията се свежда до гарантиране, че тялото получава достатъчно количество цианокобаламин от животински продукти, сред които най-полезни са яйцата, ядките, морските храни и черния дроб. Балансираната диета ще помогне за нормализиране на състоянието на пациента и премахване на рецидивите.

    Антитела към вътрешния фактор на Кастла, кръв

    Откриване на антитела към вътрешния фактор на KastlaAnanti към вътрешния фактор на замъка Изследваният материал е кръв от вена.

    Анализът позволява да се определи наличието на антитела към вътрешния фактор на Kastla в серум или плазма (в OED / ml) чрез ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).

    Вътрешният фактор на Кастла е вещество, произвеждано от специални, париетални клетки на стомаха. Той осигурява усвояването на витамин В12 в червата, което от своя страна участва в производството на червени кръвни клетки. Появата на антитела към вътрешния фактор на Кастла води до значително намаляване на количеството му в лумена на червата, което води до намаляване на снабдяването с витамин В12 в организма и, като следствие, до нарушаване на нормалното кръвообращение. В допълнение, витамин В12 участва в образуването на миелин. Миелин е изолиращ външен слой, който обгръща нервните влакна в мозъка и гръбначния мозък. Миелинът изпълнява защитни функции и ускорява предаването на импулси от централната нервна система. Дефектът на миелиновите обвивки води до различни заболявания на нервната система (множествена склероза, остър дисеминиран енцефалит, дифузна склероза на Шилдер и др.).

    Метод на изследване: По правило нивото на антителата към вътрешния фактор на Kastla се определя чрез ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) в EDU / ml.

    ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) ви позволява да откриете желаното вещество (антитела), чрез добавяне на белязан реагент (конюгат), който чрез специфично свързване само към това вещество (антитела), оцветява. Интензивността на цвета е пропорционална на броя на откритите антитела (свързани с конюгата).

    метод

    Референтни стойности - Норма
    (Антитела към вътрешния фактор на Кастла, кръв)

    Информацията, свързана с референтните стойности на индикаторите, както и състава на индикаторите, включени в анализа, може леко да се различават в зависимост от лабораторията!

    Фактор фактор

    Вътрешен фактор (Casla фактор) - ензим, който превръща неактивната форма на витамин В12 (идващи от храната) в активната (смилаема). Той е едноверижен гликопротеин, състоящ се от 340 аминокиселинни остатъка, с молекулно тегло около 44 kDa.

    Мукоидната част на комплекса го предпазва от хидролиза от храносмилателни ензими и използване на чревни бактерии; протеиновата част определя нейната физиологична активност.

    Основната роля на вътрешния фактор Castle е във формирането на витамин В12 лабилен комплекс, който се абсорбира от епителните клетки на илеума.

    Абсорбцията се засилва в присъствието на калциеви йони, бикарбонати и панкреатични ензими. Витамин В в кръвната плазма12 се свързва с плазмените протеини, образувайки протеин-В12-витаминен комплекс, който се отлага в черния дроб.

    Подобрява хемопоетичната функция на костния мозък, както и функцията на нервната тъкан и стомашно-чревния тракт.

    Той се секретира от париеталните клетки на фундаменталните жлези, които се намират в областта на дъното и тялото на стомаха.

    съдържание

    Антитела към вътрешния фактор [| ]

    • Тип I (блокиращи антитела) - блокират мястото на свързване на кобаламин във вътрешната факторна молекула, предотвратяват улавянето на витамин В12.
    • Тип II (свързващи антитела) - блокират други места на вътрешната факторна молекула, участващи в свързването на комплекса с рецепторите на илеалните клетки.

    Нарушения [| ]

    Секрецията на вътрешния фактор на Casla може да намалее или да спре напълно, ако стомашно-чревният тракт е увреден (например, възпаление, рак), част от стомаха или тънките черва се отстранява и т.н. В тези случаи свързването и абсорбцията на витамин В се нарушава.12, което води до развитието на В12-мегалобластна или злокачествена анемия.