Причини за изгаряне под ребрата и диагностика на заболявания

Всеки дискомфорт в организма е доказателство, че човек може да има здравословни проблеми. Изгарянето в ребрата е симптом, който не трябва да се пренебрегва. Необходимо е да се идентифицират причините за възникването и да се вземат всички мерки за отстраняването му.

Изгаряне под ребрата

Проблеми с жлъчния мехур

Много често изгарянето в страните под ребрата става признак на проблеми с естественото отделяне на жлъчката.

Дискомфортът може да покаже наличието на едно от тези заболявания:

  1. Билиарна дискинезия. Той е свързан с нарушена подвижност на жлъчния мехур. Стагнацията на жлъчката предизвиква пареща или болка в предната част под десния край. Болката се появява след силно физическо натоварване, прием на тежка храна за стомаха, прием на някои лекарства. Сама по себе си дискинезията не е опасна, но допринася за образуването на камъни.
  2. Жлъчнокаменна болест. Първоначалният етап се характеризира с изгаряне под десния ръб или под лопатката. Ако заболяването е започнало, в страничната част ще се появи остра болка.
  3. Холецистит. При това заболяване се наблюдава усещане за парене под ребрата отпред след поглъщане на мазни храни. Пациент с холецистит е притеснен от гадене, киселини и слабост.

Болести в стомаха

Изгарянето в дясната или лявата страна често се случва на заден план:

Местоположението на вътрешните органи

  1. Гастрит. Допълнителни симптоми включват гадене, киселини в стомаха, оригване. Изгарянето е периодично, настъпва на празен стомах, преминава след хранене. Основната част от лечението е строга диета. Ако не откриете незабавно гастрит и не извършвате лечение, той може да се превърне в язва.
  2. Язва на стомаха. Симптоми: намаляване на болката в корема, главоболие, парене в хранопровода, повръщане.

Заболявания на панкреаса, черния дроб, далака и червата

Причини за изгаряне, което е локализирано в дясното или лявото хипохондрия, могат да бъдат такива заболявания:

  1. Хепатит. Характеризира се с влошаване на общото здравословно състояние, пожълтяване на кожата, треска. Хроничният хепатит води до цироза на черния дроб.
  2. Цироза на черния дроб. Пациентът може да се оплаче не само от изгаряне в неговата страна, но и от намаляване на апетита, загуба на тегло, промяна на цвета на урината и изпражненията, подуване на корема, увеличаване на размера на корема, пожълтяване на кожата.
  3. Рак на панкреаса. Основните симптоми на злокачествени тумори са подуване, запек, общо неразположение и слабост. По-късно има усещане за парене и болка в страната, кожата започва да придобива жълтеникав оттенък. Пациентът започва да губи тегло, въпреки че апетитът му не се намалява.
  4. Язва на дванадесетопръстника. Заболяването има сезонен характер, обострянето му се наблюдава през зимата и пролетта. Болката и паренето се появяват периодично, често през нощта. Пациентът може да се оплаче от оригване, подуване, запек, загуба на тегло. Повръщането облекчава състоянието.
  5. Възпаление на панкреаса. Предизвиква парене в дясното ребро. В такава ситуация пациентът ще усети гадене и киселини. Понякога болестта е придружена от треска. За лечение се предписват антибиотици, хранителни ензими и стриктна диета.

Увреждане на далака води до остра болка в лявата страна. болезнен

усещания дават в гърба, не спират, когато приемате спазмолитици, те стават по-лесни при нанасяне на лед. Заболяването е придружено от треска, слабост и гадене. Диагнозата на заболяването осигурява ендокринолог. Лечението е възможно само чрез хирургическа интервенция.

Внимание! Една от опасните причини за изгаряне под ребрата може да бъде пристъп на апендицит. Изгарянето ще се спусне в долната част на корема, ще се появи болка и ще се засили. В такава ситуация е необходимо спешно да се повика линейка.

Заболявания на отделителната система

Бъбречно заболяване обикновено причинява колики, но може да има усещане за парене между дясно или ляво ребро между пристъпите на болка. Локализацията на неприятното усещане зависи от местоположението на засегнатия бъбрек. Свързаните симптоми на пиелонефрит са изпотяване, главоболие, гадене, диария и липса на апетит.

С появата на камъни в бъбреците, усещането за парене ще покрие лумбалната област и задната страна. Дискомфортът ще бъде утежнен от огъване и други движения.

Сърдечно заболяване

Виж лекар

Ако сърцето не работи правилно, може да има усещане за парене и болка, които се простират от лявата страна. Вероятни причини за дискомфорт:

  1. Исхемия. Придружен от бърз пулс, затруднено дишане и поява на тежест в гърдите.
  2. Кардиомиопатия. Характеризира се със слабост, тахикардия, бледа кожа и кашлица.
  3. Инфаркт на миокарда. Преди сърдечен удар, цялата лява страна на тялото започва да боли.

Други причини за изгаряне

Изгарянето под дясното ребро или в областта на лявата хипохондрия рядко се причинява от:

  1. Остеохондроза - заболяване на гръбначния стълб. Характеризира се с болка в долната част на гърба. Пациентът се затруднява дълго време в седнало положение.
  2. Ретроперитонеален хематом. В резултат на нараняване на гърба, съдът може да се спука, което води до кървене и усещане за парене, повишаване на температурата.
  3. Белодробно заболяване. Изгарянето в хипохондрия е един от симптомите на плеврит, който се съпровожда от натрупване на течности в плевралната кухина.

Изгарянето в лявата или дясната страна не може да бъде пренебрегнато, особено ако е с продължителен характер. Обостряне на дискомфорт, поява на спазми, треска - всичко това е сигнал за необходимост от незабавно лечение на лекар.

Изгаряне под лявите ребра отпред

Можете да срещнете много хора, които се притесняват за болка в корема или гърба. Сред тях са тези, които изпитват сходни симптоми на границата между гръдния кош и коремната кухина - в десния хипохондрий. Това е доста често срещано оплакване при назначаването на лекаря, но то изисква правилно тълкуване. Зад подобни признаци може да има напълно различна патология, затова в клиничната практика диференциалната диагноза на болката в страни е от голямо значение.

причини

Болките, възникващи в хипохондрия, могат да имат различен произход. Механизмите на развитие на такъв симптом включват не само местни патологични процеси или заболявания на съседни органи, но и отразени усещания, които се появяват на разстояние от невронни връзки. Такива признаци могат да се основават на рефлекторни реакции между вътрешните органи и кожата, които са ограничени до определени области, по-специално десния хипохондрий.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Болката в страната често говори за проблеми с вътрешните органи. По-рядко патологията засяга повърхностните тъкани. Ако се притеснявате за десния хипохондрий, тогава трябва да обърнете внимание на възможността за развитие на следните условия:

  • Дуоденална язва.
  • Заболявания на жлъчния мехур.
  • Хепатит и цироза.
  • Панкреатит.
  • Пневмония и плеврит.
  • Заболявания на гръбначния стълб.
  • Интеркостална невралгия.
  • Херпес зостер.
  • Травматични наранявания.

Както виждате, болката под ребрата вдясно е резултат от много болести. За да определите кое състояние е причинило този симптом, трябва да се консултирате с лекар и да преминете през цялостен преглед.

Неприятните усещания в дясната страна могат да бъдат признак за сериозна патология, която понякога изисква спешна медицинска намеса. Не можете да пренебрегвате собствената си безопасност и да отложите посещението на лекар.

симптоми

Всеки пациент се занимава предимно с появата на болка в хипохондрия. Това става най-светлата, но не и единствената жалба. Въпреки това, преди да се пристъпи към разглеждане на свързани симптоми, които имат свои собствени характеристики при различни заболявания, е необходимо да се обсъдят по-подробно възможните характеристики на болката. В зависимост от условията, тя може да бъде:

  1. Остра и хронична.
  2. Остро и краткотрайно или монотонно и дълготрайно.
  3. Плач, пронизване, рязане, спастика.
  4. В областта на десния хипохондрий отпред или от заобикалящата го болка, простираща се до гърба и наляво.
  5. Интензивен или мек.

При заболявания на стомашно-чревния тракт, болка в дясната страна може да се увеличи след някои хранителни грешки, патологията на гръбначния стълб се придружава от външния му вид, дължащ се на движения в тялото, и връзката с дишането се проследява в случай на междуребрена невралгия, пневмония или плеврит. Съответно, съществуват фактори, които водят до намаляване или изчезване на такъв симптом.

Дуоденална язва

Дуоденумът се намира вдясно от средната линия на тялото, така че болката, която се появява, когато е повредена, може да се локализира не толкова в епигастриума, колкото в хипохондрия. И ако те дават в гърба, тогава можем да приемем пептична язва. Понякога симптомът се локализира само в гърба - в 12-ия гръден прешлен - което създава известни затруднения при клиничната диагноза. Болката се появява след 1,5–2 часа след хранене и през нощта. Освен това пациентите могат да подават такива оплаквания:

  • Обезцветяване или задухване.
  • Киселини в стомаха.
  • Гадене.
  • Запек.

По време на палпацията на корема се определя болка от дясната страна на епигастриума, която се появява и при натискане на паравертебралната точка от гърба (обратен рефлекс). Езикът е покрит с бял цъфтеж, при пациенти често астенично тяло.

Особено опасни усложнения на пептичната язва, сред които често са перфорация и кървене.

Заболявания на жлъчния мехур

Болката вдясно под ребрата често показва проблеми с жлъчния мехур. Много хора имат признаци на холецистит или дискинезия, които се появяват след злоупотреба с мазни или пържени храни. В този случай болката може да бъде или спастична, или тъпа - всичко зависи от съпътстващата дискинезия (хипер или хипомотор). Те често връщат обратно в субкапсуларната област, раменния пояс или шията надясно. Чернодробната колика може дори да се развие, когато има камъни в пикочния мехур, които блокират потока на жлъчката. Тогава симптомите са много остри и интензивни, изискващи спешна помощ.

При хронични заболявания на жлъчния мехур в клиничната картина са следните признаци:

  • Чувство на горчивина в устата.
  • Намален апетит.
  • Подуване на корема.
  • Разхлабени изпражнения или запек.

При преглед можете да забележите пожълтяване на склерата или дори на кожата, езикът е покрит с кафеникава патина. По време на палпацията има изразена болка, която се появява и при изтласкване по дясната крайбрежна арка.

Хепатит и цироза

Болестите на черния дроб имат подобна клинична картина. В същото време болката в страната, която ще бъде тъпа и болна, също е тревожна. Хепатит и цироза са придружени от нарушение на различни функции на черния дроб, което се проявява със следните симптоми:

При палпация се забелязва уголемен черен дроб, но цирозата в крайна сметка може да намалее, което е неблагоприятен прогностичен признак. Можете да видите разширените сафенови вени, телеангиектазии. При висока активност на процеса се наблюдава интоксикация с началните явления на енцефалопатия: сънливост, увреждане на паметта и вниманието.

Хепатит и цироза са сериозна патология, която при липса на адекватно лечение значително намалява продължителността на живота.

панкреатит

Ако пациентите се притесняват за херпес болка, тогава си струва да се мисли за възможността за развитие на панкреатит. Първоначално се появява в левия хипохондрий, той дава на дясната страна и се разпространява зад гърба. При остра патология тя е остра, а при хронична е по-тъпа, но все още доста интензивна. Освен това са отбелязани следните симптоми:

  • Гадене.
  • Повтарящо повръщане.
  • Релаксиран стол.

Ако на първо място преобладава болният синдром в клиничната картина, то по-късно на първо място са признаци на ензимен дефицит. Дългият курс на панкреатит може дори да доведе до диабет.

Пневмония и плеврит

Респираторните заболявания често са придружени от болка вдясно. Това се наблюдава в случай на пневмония или плеврит на долния лоб. Такъв знак е локализиран не само отпред, но и отзад - от страна на патологията. Болката обикновено се свързва с дишането и когато плевритът намалява в легналата позиция на засегнатата страна. В двустранен процес те често имат характер на херпес зостер. Налице са и други оплаквания:

Флегма ще се екскретира при пневмония, а плевритът не се придружава от такъв симптом. Диагнозата може дори да се направи клинично - благодарение на перкусия и аускултация.

Патологията на дихателната система често е придружена от болка под ребрата, която трябва да се вземе предвид при диференциалната диагноза.

Гръбначни нарушения

Ако болката е локализирана в гърба, в гърба, трябва да се изключи остеохондроза, дискова херния и друга патология на гръбначния стълб. След това симптомите се увеличават по време на завои и завои, поради което подвижността на гръдната област е ограничена. При продължително компресиране на нервния корен започват да се появяват признаци на загуба на функцията на отделните влакна, които го оформят:

  • Отпуснатост, парене, изтръпване.
  • Намалена чувствителност на кожата.
  • Изпотяване, промяна на дермографизма.

Ако и двата корена са засегнати, инервират симетричните сегменти на тялото, тогава сензорните разстройства ще бъдат обградени. При изразена патология на гръбначния стълб могат да се появят нарушения на проводимостта, които се характеризират с пареза и парализа на долните крайници, дисфункция на тазовите органи.

Междуребрист невралгия

Когато болката между ребрата е тревожна, е време да се мисли за невралгия. Тя се свързва не само със заболявания на гръбначния стълб, но и с други причини, които действат локално. Като правило болката в страната е остра, утежнена от дълбока въздишка, се простира не само отпред, но и отзад. При двустранно увреждане става херпес. Пълзящи "гъска", изтръпване на кожата се усеща по междуребреното пространство.

По време на клиничното изследване е необходимо също така да се изключи патологията на сърцето, която може да причини болка в предрадна област, погрешна за невралгия.

Херпес зостер

Когато херпес инфекция засяга и междуребреното пространство, което причинява болка в страната. Симптомите могат да започнат отпред или отзад. Болката между ребрата е придружена от изгаряне и изтръпване. По-късно върху кожата се появяват характерни обриви - първо червени петна, върху които растат мехурчета с прозрачно съдържание, отварящи се с времето, излагайки ерозивната повърхност. Процесът е едностранно или двустранно, поради което херпесът се нарича херпес.

Травматично увреждане

Болка вдясно в ипохондрия може да възникне поради наранявания. Най-често трябва да говорим за наранявания на ребрата. Клиничната картина зависи от степента на механично действие - от увреждане на меките тъкани на фрактури на ребрата и разкъсвания на вътрешните органи. Външно можете да отбележите тези знаци:

  • Синини, ожулвания.
  • Подпухналост, хематом.
  • Болезненост в дишането и палпацията.

Когато се приеме разкъсване на паренхимния орган, като черен дроб или далак, той почти винаги завършва с вътрешно кървене. В този случай налягането спада, общата слабост, замаяността се увеличава, появяват се симптоми на перитонеално дразнене.

Синини на гърдите или горната част на корема са опасни поради техните усложнения, които трябва да се помнят за своевременна помощ.

диагностика

Необходимо е правилно да се интерпретира болката в десния хипохондрий. За тази цел се използва не само клиничен преглед, но и допълнителни техники, без които често е трудно да се управлява. Предвид широкия спектър от възможни патологии се използват следните лабораторни и инструментални методи:

  1. Общи изследвания на кръвта и урината.
  2. Биохимични кръвни тестове (чернодробни тестове, маркери за възпаление, коагуло- и протеинограма, амилаза, антитела към херпес, инфекция с Helicobacter pylori и др.).
  3. Клиничен и бактериологичен анализ на храчки, плеврална течност.
  4. Интрагастрална рН-метрия.
  5. Рентгенография на белите дробове, гръбначния стълб.
  6. Магнитна резонанс или компютърна томография.
  7. Ултразвуково изследване на коремните органи.
  8. Гастроскопия.

Всяко проучване трябва да бъде клинично основано и да потвърди предварителната диагноза на лекаря. В зависимост от предполагаемата патология, е необходимо да се консултирате със сродни специалисти: гастроентеролог, пулмолог, невролог, специалист по инфекциозни заболявания.

Болката под ребрата е доста често срещан симптом, който изисква внимателно проучване, за да се осигури съгласуваност с известни заболявания. Само компетентната диференциална диагноза ще помогне на лекаря при определяне на неговия произход. И след това трябва да започнете подходящо лечение.

Гърбицата на ребрата като тежка форма на сколиозна кривина

Съветското детство е отишло в далечното минало, където идолът е човек на действието - необичайно лесен за издигане, физически мобилен пътуващ учен, рейнджър, ловец, ковбой-златотърсач - и една от най-популярните и уважавани дейности сред децата е „катерене”: катерене по огради, катерене по високи дървета.

В момента, когато ръцете здраво стискат следващата кучка дърво, а краката хапят по кората, търсят опора, а гръбнакът - подобен на него, гръбначният стълб просто не може да се огъне с буквата „sic“ - тя е права като струна и е възможно най-напрегната.

Но това е нормално, правилно работно напрежение. Напрежение, работа по изправяне на "линията на живот" - гръбначния стълб.

Само за правия гръбнак е в състояние да осигури правилна подкрепа на тялото и безпрепятствено (без скоби и "прихващания") активност на вътрешните органи.

А това означава, че животът на гостоприемника е толкова конкретен и директен, колкото самата колона на прешлените.

Но понякога "линията на живота" прави зигзаг. Ляво или дясно. Това явление в медицинския (и педагогически) "диалект" се нарича сколиоза.

Той е този, който води до ситуация, в която ребрата от едната страна на тялото се разминават, като отворен вентилатор, а от друга, те са подобни на вентилатор, който е възможно най-плътно прегънат. След това гръдната клетка прилича на кожата на акордеон или баян, където горната част е опъната, а дъното е затворено. Завъртете козината с винт - и приликата ще бъде завършена.

Тази ситуация се нарича: гърбица на ребрата.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Защо обратно - "рокер"?

Сколиозата се формира постепенно и напълно безболезнена в началото. Първоначално това е само определена поза (детето рисува с концентрация, обръща се с една ръка и половината от тялото на масата, а другата, свободната ръка лежи на бедрото).

Но тъй като „централната ос” на тялото (гръбначния стълб) от време на време (и година след година) все повече се „усуква” (феномен, наречен торсион), с времето под „натиска” на обичайната поза, прешлените придобиват клиновидни очертания, образуващи се от гръбначния стълб. дъга, а отзад - като хълм.

Като се има предвид, че детето седи на масата доста рано (за да може вече да чете и пише в училище), прагът на първия клас пресича вече почти напълно формирания сколиотичен ученик, чиято гръб „помни“, както не трябва, но на масата.

Какво е толкова лоша маса за формирането на детски скелет?

Една маса не е бюро, специално проектирано от лекар-учен. Затова той:

  • може да е твърде ниско (или, обратно, твърде високо);
  • няма фиксирано разстояние до стола (което може да е твърде близо или твърде далеч от масата);
  • не осигурява удобно (и в същото време - работно) положение на краката под него (те или се разхлабват, или се огъват твърде много);
  • с оглед на плоската повърхност, тя не осигурява физиологичен за практикуване на позицията на ръката си.

Но има и други причини за неправилната позиция на гръбначния стълб. Забелязва се, че гръбначният стълб е "слаб" при несигурни деца. Причината за това може да бъде:

  • семейни конфликти;
  • и срамежливост относно съществуващ или въображаем дефект на тялото;
  • и лошото здраве на детето (податливост на хронични инфекции или нарушен метаболизъм, заболяване на съединителната тъкан или патология на вътрематочно развитие).

Случаят може да бъде и в самия гръбначен мозък (включително последствията от хирургичното му лечение).

"Улицата-змия ветрове", или когато иглата е - там и конец

Ако през първите 3 години (или максимум до 5-6 години) от живота, поради все още не изразена сколиоза, неправилната форма на гръбначния стълб може да не е толкова забележима (изгладена от развитите компенсаторни пози и походка), след това, тъй като се влошава (с увеличаване на усукване и отклонението на гръбначния стълб в страната, особено в гръдната област, става все по-изразено и тялото придобива определена конфигурация.

Тъй като позицията на ребрата е строго зависима от формата на гръбначния стълб, когато тя е извита, те също променят позицията си в пространството - "където иглата е, има нишка".

Тялото придобива такава форма, сякаш детето се изкачваше през оградата и вече наполовина висеше на другата страна. Но той не се изкачваше и затова остана в това положение: гърбът е „рокер“, едното рамо (от страната, към което „сколиозата“ е „насочено” с „върха”) е по-високо от другото и изпъкна назад (въпреки че трябва да бъде прикрепено към гърба) преместени ("разпространение").

За да се изясни спорен (в началото на процеса) случай, от субекта се иска да се огъне назад, да се наведе напред и да даде напред раменете. В същото време площта, подложена на възстановяване, ще се появи по-ясно и изпъкнало.

При пълното развитие на гърбицата на гърба гърбът става асиметричен и прилича на криволичещ (заемащ половината от него) хълм с „хребет“ на гръбначния стълб в подножието му, образуван от отделна ликвидационна линия - „змия“ от силно изпъкнали глобени процеси.

При този вариант гръдният кош придобива „неуспешна“, „потънала“ форма, става плоска или дори вдлъбната.

Но гърбицата на изместените ребра може да се появи и от гърдите на тялото. Ако сколиозата е лява, гърбицата се формира отляво и ако дясната страна се формира отдясно.

Възможностите за лечение, или "и гърбицата и сега там..."

Теоретично лекарът с гръбначния стълб изглежда така.

Тъй като това е последица от сколиоза, тогава, за да се върне изместеният ребра (ребрата заедно с всички съпътстващи ги елементи), е достатъчно да се "просто"... правилната сколиоза! След елиминиране на изкривяването на гръбначния стълб ребрата ще се спуснат на мястото си - и горната част от тях ще изчезне.

Следователно въпросът за лечението е преди всичко въпрос на време (по-точно, възраст).

Ако след 3-6 години все още можете да “убедите” гърба си и да му дадете правилната позиция чрез чисто физически мерки, то след 13-16 години се образуват гръбначният стълб и ребрата вече напълно (и необратимо грешно) и лекарството може да предложи само сложна хирургична операция. И не фактът, че това ще помогне - инерцията на навика за погрешна поза е твърде силна.

Можете да запазите гърбицата на достигнатия от него етап на развитие:

  • формиране на подходяща култура на тялото при дете;
  • носене на ортопедичен корсет;
  • използване на методите на упражненията.

Превантивни мерки

Способността да се "компетентно" седне, да легне, да носи тегло и дори да стои дете трябва да се обучава от най-младите нокти (въпреки виковете, виковете и други яростни прояви на протест). Това най-добре се прави на примера на приказни герои.

Изискванията за чанта или раница са прости:

  • тегло не повече от 15% от теглото на студента;
  • Страната, съседна на гърба (изработена от гъвкава пластмаса), трябва да бъде плоска и мека (порест каучук), идеалният вариант е специална ортопедична облегалка.

Дори ако теглото е малко, трябва да научите детето да „спира“ и да освободи раменете и гърба от товара.

Не се препоръчва постоянно носене на спортни обувки с плоска подметка, както и носенето на обувки с височина на петата над 2 cm.

Бюрото или подобна маса са най-подходящи за домашна работа.

Необходимо е да се гарантира, че детето не се „гърчи”, накланя се на стол, докато гледа телевизия, а понякога се изправя и оправя гърба си.

Спането на прекалено мек матрак е нощно изкривяване на гръбначния стълб в съня под тежестта на собственото ви тяло, спящо на твърде меко тяло - липсата на пълна нощна релаксация на мускулите.

За размера и твърдостта на възглавницата. И двата индикатора трябва да са със среден размер - възглавницата е прекалено голяма и мека, причинява проблеми с органите на шията и гръбначния стълб.

Идеална възглавница под формата на валяк, създаваща надеждна опора III и IV на шийните прешлени.

Компетентно носене (с помощта на лекар) на съчетан ортопедичен корсет, който позволява да се намали натоварването на гръбначния стълб на децата, предотвратява по-нататъшната му деформация.

Комплексна упражняваща терапия

Основната група мерки за консервативна терапия е използването на техники за физическа терапия, включително:

  • специална гимнастика;
  • упражнения, изпълнявани във водата;
  • елементи на играта в комбинация със спорт.

Въздействието трябва да бъде еднакво равномерно развитие на всички мускулни групи на тялото, което ще стабилизира състоянието на гръбначния стълб.

Не бива да пренебрегваме масажа, дихателните упражнения и подобни методи.

Всички терапевтични мерки трябва да се извършват само с разрешение на лекуващия лекар.

Също толкова важно е лечението на основното заболяване, водещо до метаболитни нарушения в тъканите на гръбначния стълб на децата.

Резекция като крайна мярка

В случай на неуспех на консервативното лечение на гръдния кош, те прибягват до хирургична корекция, която се състои в изкуствено възстановяване на формата на гръдния кош, което включва резекция на ребрата, образуващи гърбицата.

Хирургичната намеса може да се извърши изключително на изпъкнала страна с остеотомия на реброто (със или без последващо движение), възможно е резекция на голям сегмент на реброто или на нейната междинна част.

Хирургичната техника може да включва намеса на изпъкнала страна в комбинация с остеотомия на ребрата на вдлъбнатината, последвана от движение на резецираните фрагменти (за да се удължат по-късите ребра от вдлъбната страна).

Въпреки привидно многото методи на хирургична корекция, 100% метод на лечение все още не е открит.

"Прогноза" или поглед към бъдещето

Има два аспекта, които ще оформят бъдещия собственик на крайбрежната гърбица.

Първият, естетико-психологически, включва отчуждаването на пациента от пълния живот и човешкото общество с оглед на очевидната деформация на тялото му. Това засяга както природата на самия пациент, така и състоянието на психиката в неговата близка среда.

Втората е степента на деформация на гръбначния стълб и гръдния кош, водеща до проблеми с органите, разположени вътре в тези структури, т.е. "перспективата" на прогресията както на неврологичните, така и на общите соматични състояния (в частност, нарастването с възрастта на сърдечно-белодробната недостатъчност).

Затова са необходими мерки за предотвратяване на прогресирането на патологията преди края на формирането на скелета на детето и растежа на детето:

  • редовни прегледи за най-ранното откриване на патологията на гръбначния стълб;
  • лечение на основното заболяване, утежняващо процеса;
  • фокусиране на родителите върху проблемите на “възпитанието” на правилната поза и културата на тялото като цяло.

Превенция: задръжте линиите и задръжте пътеките!

Само най-мобилният начин на живот от детството е в състояние да гарантира на детето срещу появата на сколиоза и крайбрежната гърбица!

Просто не краде детство от дете, не го лишава от възможността да „живее в тълпата“, да свири и фантазира със собствения си вид, възможността да направи нещо на пръв поглед луд (да развие чувство на самочувствие), да преследва „детско-индийски“ подход към живота: да държиш линиите - и задръжте по пътеките! - можеш да бъдеш спокоен за бъдещето му.

Болка в лявото хипохондрия

Болка в левия хипохондрия може да бъде симптом на редица заболявания и патологични състояния. Човек има слезката, панкреаса, част от стомаха, лявата част на диафрагмата, горния полюс на левия бъбрек и чревните примки отляво под ребрата, затова, за да се диагностицира правилно заболяването, е важно да се знае естеството на болката и нейното местоположение, зависимост от приема на храна и други фактори.

съдържание

Какво може да боли в лявото хипохондрия

Болката в лявата страна под ребрата може да бъде причинена от органи, разположени в тази област, нервни окончания и органи, разположени в съседство. Източникът на болка може да бъде:

  • панкреас (лявата част на този орган се намира в лявото хипохондрия);
  • стомаха (дъното на този кух орган е в непосредствена близост до ребрата);
  • дебелото черво (в лявата част на корема, в субкостната област има преходна верига на тази част от червата в низходящата част на дебелото черво);
  • далак;
  • лявата страна на диафрагмата;
  • левия бял дроб и плеврата;
  • сърце и медиастинум (отражение на болка от гръдните органи);
  • левия бъбрек и уретерите (в областта под ребрата е горният полюс на този орган);
  • леви придатъци на матката при жените (болка излъчваща природа);
  • ребра, мускули и нерви, разположени в лявото хипохондрия.

Болка в левия хипохондрия може да се появи както в горната част (по-близо до ребрата) на тази област, така и в долната му част. Трудно е дори за лекар да определи заболяването във всеки случай, използвайки този неспецифичен симптом, затова е важно да се знае естеството на болката и степента на неговата интензивност.

Видове болки в лявото хипохондрия

Болката по своите характеристики и механизма на поява се разделят на:

  • Висцерална. Този вид болка може да бъде спазъм или болка, настъпва, когато стомашни или чревни спазми, се проявява в нарушение на подвижността на тези органи или разтягане на мускулните влакна. Може да даде на близките органи.
  • Перитонеалната. Те имат ясна локализация, отличават се с постоянство и интензивност, появяват се внезапно и продължават доста дълго време, постепенно отшумяват. Този вид болка се причинява от перитонеално дразнене. Тя се развива със структурни промени на органите (перфорация на стомашни язви и др.) И съпътства патологично състояние, наречено “остър корем” (перитонит, остър панкреатит).
  • Отразена. Те се развиват поради облъчването на болка, възникнала в резултат на патологията на орган, отдалечен от мястото на болката. В лявата подребриста област може да се облекчи болката при наличие на белодробни заболявания (левосторонна пневмония, плеврит).

По естеството на болката, болката в лявата страна под ребрата може да бъде:

  • Остро, рязане. Възниква внезапно, е интензивен в природата, е свързан с животозастрашаващи ситуации и следователно изисква извикване на линейка (това е симптом на разкъсване на далака, перфорация на стомашната стена или червата, скъсване на бъбречната таза). Остра болка в лявото хипохондрия при вдишване е признак на травматично увреждане на вътрешните органи в резултат на инцидент или падане.
  • Тъп, разлята. Тъп, налице за дълъг период от време, болки в левия хипохондрия показва наличието на хронично заболяване (панкреатит, гастрит и др.).
  • Болки. Постоянните болки в ляво под ребрата са признак на бавен възпалителен процес (колит или дуоденит). Изчерпващата се болка в тази област при наличие на повръщане показва стомашна язва. Честите болки в лявото хипохондрия могат да причинят ангина пекторис, коронарна болест на сърцето и състояние преди инфаркт.
  • Свръзки. Тя може да се прояви със силно физическо натоварване, преминава бързо и се наблюдава дори при абсолютно здрави хора. Пронизващата болка вляво под ребрата, която се влошава от кашлица и дълбоко дишане или придружена от гадене и повръщане, е признак на възпалителни заболявания. Този вид болка може да се появи при заболявания на далака, червата, сърцето и вегетативната дистония.

За да се ускори процесът на определяне на причината за болката, е важно да се вземат предвид индиректните прояви на болка. Когато описвате болката в лявото хипохондрия, трябва да посочите:

  • когато се появи болка;
  • как се развива процесът;
  • какъв характер е болката под ребрата;
  • продължителност на болката;
  • интензивност на болката;
  • причини за печалба и облекчение;
  • където идва болката (облъчването).

Тя помага да се установи причината за болката и местоположението на неговото местоположение (болка може да се появи под левия последен ръб отпред, зад и отстрани).

Болка в лявата хипохондрия отпред

Болката под левия преден ръб се появява, когато:

  • Заболявания на храносмилателната система. При хронични заболявания на стомашно-чревния тракт се увеличава болка при палпация. За остър възпалителен процес, характеризиращ се с остра, силна болка.
  • Заболявания на далака. Болката може да бъде остра или тъпа и да се притиска в зависимост от естеството на заболяването.
  • Болест на сърцето. Болката е гореща или зашита.
  • Лезиите на диафрагмата, плеврата и белия дроб. Болката е остра, бързо нараства, утежнена от дълбоко вдъхновение, кашлица и обръщане.
  • Заболявания на жлъчния мехур с неговата атипична локализация (болката е забележима с болезнения си характер).
  • Неврологични заболявания.
  • Заболявания на гръбначния стълб и опорно-двигателния апарат.

Заболявания на храносмилателната система

Причини за поява на болка в лявото хипохондрия отпред могат да бъдат:

  • Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което при острата форма на заболяването е придружено от интензивна болка, гадене, загуба на апетит, слабост, треска, студени тръпки и повръщане с примеси на жлъчката (повръщане може да бъде невъзмутимо и не облекчава). Фекалните маси придобиват пастообразна консистенция, има частици от несмляна храна. Ако възпалението засяга главата на панкреаса, може да се развие обструктивна жълтеница. Хроничната форма на заболяването се характеризира с тъпа болка в лявата подребра, която се увеличава с хранителни грешки. Може да бъде херпес. Има огорчение в устата, тежест в горната част на корема, гадене, възможно повръщане. При панкреатит болката може да се понижи до долната част на гърба, да бъде постоянна или пароксизмална.
  • Тумори на панкреаса. Появата на тумори в този орган в късните стадии на заболяването е придружена от продължителна и интензивна болка в левия хипохондрий и в центъра на корема. Болезнените усещания се увеличават, ако пациентът лежи по гръб, така че той е принуден да заеме полу-извита позиция.
  • Остър дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника), който е съпроводен от изкривяване, пароксизмална болка в стомаха, простираща се в долното ляво ребро (може също да се дава в дясната хипохондрия или трихофития), гадене, подуване, горчив сригване или повръщане, нарушения на червата и обща слабост.
  • Язва на дванадесетопръстника, при която в лявата част на епигастриума няколко часа след хранене, силна болка, излъчваща се в лявото хипохондрия. Болката се появява, когато се чувствате гладни, както и през нощта. Наблюдават се киселини, кисел оригване, повръщане и запек. При натискане има болка в дясната страна на епигастриума.
  • Пептична язва, при която болката в горната част на корема и в лявото хипохондрия може да бъде от различно естество (тъпа, болка, остра, пареща). Среща се, когато чувствате глад и през нощта, продължава дълго време. Може да се появи веднага след хранене или след дълго време след хранене. Съпроводено от чувство на тежест в стомаха, киселини, гадене, повръщане, загуба на апетит и забележима загуба на тегло.
  • Гастрит (възпаление на стомашната лигавица). Тъп, болка, болка след хранене в лявата страна под ребрата е характерна за гастрит с ниска киселинност. Придружен от склонност към диария и намален апетит. Повръщането облекчава пациента. При нормална и повишена киселинност има киселини, болка се появява няколко часа след хранене, усеща се под ребрата по-близо до центъра.
  • Възпаление на лигавицата на горните бримки на червата (колит), което е придружено от тъпа болка, утежнена от ходене. Болезнените усещания под ребрата и в областта на пъпа са придружени от повишено образуване на газ, бучене на корема и често е налице диария.

Силна, внезапна болка с кинжал е симптом на перфорация на стомашна язва. Това животозастрашаващо състояние е придружено от обща слабост, внезапна бледност и е възможна загуба на съзнание. Пациент с такива симптоми се нуждае от спешна хоспитализация.

Ако непрекъснато боли в лявата страна под ребрата и болката не е свързана с приема на храна, е необходимо да се изключат туморни заболявания на храносмилателните органи.

Заболявания на далака

Ако лявата Ви страна боли под ребрата отпред, причината може да бъде заболяването на далака:

  • Увеличена далака (спленомегалия), която се среща при инфекциозни, автоимунни и миелопролиферативни заболявания, хематологични нарушения и метаболитни нарушения (инфекциозната мононуклеоза най-често причинява тази патология). Придружени от бледност на кожата, намален апетит и представяне. С възпалителния характер на заболяването, телесната температура се повишава до фебрилни стойности, има изразена слабост, гадене, повръщане, диария. Болката в лявото хипохондрия има остър, рязък характер. Нормална или субфебрилна телесна температура е характерна за патологията на невъзпалително естество, интоксикацията е лека или липсва, умерената болка има тъп или ревностен характер.
  • Абсцес на далака, който се развива поради инфекциозни заболявания, възпалителни заболявания на други органи, наранявания и натъртвания. Придружени от висока телесна температура, повишена температура и увеличена далака. Болката се увеличава с дълбок дъх, може да се усети в рамото и в лявата част на гърдите.

Сърдечно заболяване

Болката в лявата страна под предния ръб възниква, когато:

  • Кардиомиопатия. Това е група от заболявания, които се характеризират със структурни и функционални промени в сърдечния мускул при липса на артериална хипертония, коронарна болест на сърцето и клапни увреждания. Той може да се появи по неизвестна причина (идиопатична или първична) или да се развие поради различни заболявания (вторична кардиомиопатия). Заболяването е придружено от повишена умора и повишена сърдечна честота. Характерът на болката - пищи, пронизващи или потискащи.
  • Исхемична болест на сърцето. Заболяването се причинява от нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул в резултат на заболяване на коронарните артерии. Показана е болка, пресоване или пареща болка с различна степен на интензивност. Болезнените припадъци траят от 30 секунди до 15 минути, провокирани от емоционални фактори или физическо натоварване, които се провеждат в покой самостоятелно, бързо се отстраняват като се взема нитроглицерин. Придружен от задух, сърцебиене, може да има усещане за изгаряне и тежест в гърдите, може да се появи гадене. Болката може да се даде на областта на лопатката и на лявата ръка.
  • Миокарден инфаркт (гастрологична форма, която се среща в 2-3% от случаите), при която некротичните процеси засягат долната или долната част на задната част на лявата камера на сърцето. Това животозастрашаващо състояние е придружено от остра болка в лявото хипохондрия, бързо сърцебиене и затруднено дишане. Усещането на тежест под сърцето се простира под лявото ребро и рамото, в шията и в лявата ръка. Може би усещане за парене в ретростерналното пространство, прекомерно изпотяване, гадене, повръщане, тежка хълцане и диария. Наблюдава се подпухналост на лицето, бледо синкав оттенък на кожата и устните. Когато се появят тези симптоми, се изисква спешна помощ.

Респираторни заболявания

Болката в лявата страна под ребрата в предната част се появява, когато излъчва от ретростерналното пространство с:

  • Долна лобарна пневмония. Болката е тъпа, лека, болка, нараства с кашлица и може да стане пареща. Придружен от суха кашлица, лека треска, тежка слабост, прекомерно изпотяване, задух, бързо дишане и симптоми, които приличат на ARVI (главоболие и др.).
  • Леви дермален плеврит (възпаление на лигавицата, което покрива белите дробове). Той може да бъде първичен (възпалителният процес се развива директно в плевралната кухина) и вторичен (инфекциозният процес се разпространява от белите дробове). Когато фибриновият протеин падне на повърхността на плеврата, се развива суха форма на това заболяване и когато биологична течност (серозен, гноен или хеморагичен ексудат) се натрупва в плевралната кухина, се развива ексудативна форма на плеврит. При сух плеврит се увеличава изпотяването, бързото плитко дишане, повишена температура, възпаление в лявото хипохондрия при упорита кашлица, извивки на тялото и завои. Пациентите се опитват да лежат на една страна, опитвайки се да намалят болката, която изпитват при кашлица. Ексудативната форма е придружена от болка в болката, чувство на тежест и притискане в гърдите, бледност на кожата и крайниците и принудителна поза. Вените на врата се подуват, засегнатата половина на гръдния кош изостава по време на дихателните движения, междуребрените пространства изпъкват. Облекчението е предизвикано от намесата на специалист, който изпомпва събраната течност.
  • Рак на левия бял дроб с метастатични лезии на плевралната кухина и съседни органи. Придружен от нарушение на апетита и храносмилането, бърза загуба на тегло, намален имунитет и липса на кислород.

Патология на диафрагмата

Боли под лявото ребро и в патологиите на мускул, който разделя гръдния кош и коремната кухина (диафрагмата). Болката може да причини:

  • Диафрагмална херния. Този дефект (херниален отвор) може да бъде вроден, травматичен и невропатичен. Чрез херниалния отвор, сърдечната част на стомаха или неговото дъно, а понякога и чревните бримки, прониква в гръдната кухина. Малките хернии са асимптоматични, но ако се образуват големи херниални торби, пациентът има раздуване на корема, киселини, кисела оригване, упорита кашлица, усещане за парене зад гръдната кост и сърцебиене след хранене. Болката е тъпа, болка, има постоянен характер, може да бъде придружена от гадене. При нарушаване на стомаха или червата, лявото хипохондрия е силно възпалено, повръщане, задържане на изпражненията, влошава се общото състояние. При нарушение на диафрагмалната херния е необходима спешна медицинска помощ, тъй като това състояние е животозастрашаващо поради риска от перитонит.
  • Релаксация на диафрагмата. С тази патология диафрагмата става по-тънка и се премества в гръдната кухина заедно с органите на перитонеума в съседство с нея. То може да бъде вродено или придобито (развива се в резултат на увреждане на диафрагмен нерв), общо или ограничено. От страна на лезията, белите дробове са компресирани, възможно е усукване на стомаха или венците на дебелото черво. При лявата едностранна релаксация на диафрагмата симптомите съвпадат с диафрагмалната херния, асимптоматичната дясна страна.

Неврологични заболявания

Периферните нервни увреждания могат да причинят остра болка в острата фаза на болестта и кървене - при хронично протичане на заболяването.

Боли под левия ръб пред междуребрената невралгия, която се появява, когато нервите между ребрата са повредени или компресирани.

Междуребристната невралгия може да бъде:

  • радикуларен (възниква, когато нервните корени са нарушени в гръбначния стълб);
  • рефлекс (възниква при мускулен спазъм в междуребреното пространство);
  • едностранно;
  • дуплекс.

Тя не представлява заплаха за живота, но болката има интензивен, пронизващ или горящ характер. Болката се увеличава с вдъхновение, физическо натоварване, кашлица или кихане, може да излъчва в ръката, епигастралната област, ключицата, долната част на гърба или под лопатката.

Отличителна черта на междуребрената невралгия е наличието на болкови точки, които реагират на палпация на междуребреното пространство. Заболяването е придружено от повишено изпотяване, загуба на усещане на мястото на увреждане на нервите, потрепване на мускулите, подуване и обезцветяване на кожата в засегнатата област.

Той се убожда в лявата страна под ребрата по време на дразнене на нерва, който преминава в областта на последното ребро (болките приличат на чернодробна колика). Причината за междуреберната невралгия може да бъде травма, неудобно положение на тялото или остър завой, остеохондроза, хипотермия и др.

Болки отляво под ребрата отпред могат да се появят по време на вегетативни кризи - пароксизмални състояния с неепилептичен характер, които се проявяват с полиморфни вегетативни нарушения. Тези състояния не са свързани с патологии на сърцето, а се проявяват симптоматично като повишена сърдечна честота, аритмия, повишено изпотяване, тревожност и паника, треперене на крайниците, натиск в гърдите, както и болка в стомаха и под лявото ребро. Болката може да бъде тъпа, остра, пронизваща, болка, обграждаща, но обикновено пациентът не е в състояние да определи точното му местоположение. Субективните симптоми на това заболяване не съответстват на обективни проучвания (тежка органична патология не се открива).

Рядка причина за болка в левия горен квадрант е абдоминалната мигрена, при която болезнени спазми в лявото ребро и корема са съпроводени с бланширане на кожата, възможни са гадене, повръщане и спазми на мускулите на коремната стена.

Заболявания на опорно-двигателния апарат и гръбначния стълб

Причината за болката от лявата страна под ребрата може да бъде:

  • Остеохондроза на гръдния кош. Това дегенеративно-дистрофично заболяване се развива с неправилна поза, влошаване на метаболитните процеси в тъканите и неправилно разпределение на натоварването върху гръбначния стълб. Промените в междупрешленните дискове на гръдните прешлени причиняват компресия на нервните влакна, което води до появата на болка. Болката може да бъде лека и продължителна или остра и тежка, което води до затруднено дишане и ограничаване на подвижността на мускулите. Болката може да се усети в межстолистната област, в лявата половина на гръдния кош, в областта на вътрешните органи и по междуребрените нерви. Придружени от остеохондрозна скованост в засегнатата област и намаляване на подвижността в гръдната област.
  • Фибромиалгия, която е дифузна, предимно симетрична мускулно-скелетна болка с хроничен характер. Може да засегне всяка част на тялото. Засегнатата област е свръхчувствителна, има скованост в тялото след събуждане, наблюдава се подуване и повишена умора, възможни са температурни колебания, гърчове и спазми.
  • Синдром на Tietze. Тази рядка патология се характеризира с развитието на асептично възпаление на крайбрежните хрущяли (ляво или дясно, няколко хрущяли могат да бъдат едновременно засегнати). Тя се проявява с локална болка, която при натискане на мястото на лезията и с дълбок дъх се увеличава. Болката с течение на времето се увеличава, болката в предмишницата и рамото от страната на лезията, в повечето случаи е постоянна. Има периоди на обостряне и ремисия.
  • Наранявания с ребра. При фрактури на едно или няколко ребра от лявата страна има остра болка, утежнена от дихателни движения, бледност на кожата, затруднено дишане, хемоптиза (когато фрактурите на ребрата засягат вътрешните органи в областта на гръдната кост), задух, слабост, треска и цианоза на кожата в засегнатата област. Разкъсване в ребрата е съпроводено с мъчителна болка в засегнатата област, която се влошава от вдишване и кашлица, от тревожност, задух, усещане за задушаване и умора, наблюдават се подуване и посиняване на тъканите в областта на нараняване. Удряното ребро е придружено от подуване на меките тъкани в тази област и болка, която се влошава от кашлица, вдишване и движение.

Болка в лявата хипохондрия зад

Болката под левия край се появява, когато:

  • Бъбречно заболяване. Болестите усещания са изразени и са пароксизмални.
  • Ретроперитонеален хематом, който се развива с коремни травми. Интензивността на болката варира, болката се увеличава с движенията на тазобедрената става.
  • Заболявания на далака. Тя може да бъде остра при нарушаване на целостта на тялото и издърпване на възпалението или смъртта на тъканите.
  • Заболявания на дихателната система.
  • Болест на сърцето.
  • Остър панкреатит.
  • Гръдна и лумбална остеохондроза.

Бъбречно заболяване

Ако болката е от лявата страна под реброто и зад нея, а болезнените усещания са пароксимални, тогава може да се подозира бъбречна колика.

При болка в бъбречната функция:

  • възниква внезапно;
  • много силен, остра, пароксизмална;
  • не изчезва в покой (пациентът не може да намери позиция, в която ще бъде по-лесно);
  • връща, удължава се през уретера, може да излъчва до ингвиналната област, до областта на външните полови органи и до вътрешната повърхност на бедрото;
  • придружен в много случаи от болка в уретрата и често уриниране;
  • Продължава от няколко минути до няколко дни.

След спиране на атаката, тъпата болка продължава в долната част на гърба, но пациентът може да се върне към нормален начин на живот.

Ретроперитонеален хематом

Ако има болка в лявата страна под ребрата на гърба и пациентът наскоро е претърпял сериозно нараняване, е възможно ретроперитонеален хематом (ограничено натрупване на кръв). Този хематом може да се образува, ако органите на урогениталната система, хранопровода, панкреаса и ректума са повредени.

Болният синдром причинява притискане на околните тъкани с хематом (колкото повече кръв се излива, толкова по-интензивно се компресират тъканите и се изразява болката). Може да има признаци на остра загуба на кръв (понижено кръвно налягане, повишена сърдечна честота, бледност, слабост, жажда, световъртеж и припадък).

Тъй като това състояние застрашава живота на пациента, са необходими спешна хоспитализация и допълнителни прегледи, а при необходимост и спешна операция.

Заболявания на далака

Болка под лявото странично ребро може да се появи с:

  • Травматично увреждане на далака и нарушаване на целостта на тъканта на този орган. В долната част на перитонеума (вляво) и в областта на лопатката се усеща остра болка, придружена от бледност на кожата, намаляване на кръвното налягане, гадене, повръщане и неутолима жажда. Появява се студена лепкава пот.
  • Сърдечна атака далака. Дърпащата болка придава на лумбалния отдел на гръбначния стълб и се увеличава с вдъхновение, увеличава се изпотяването, намалява кръвното налягане, появява се бледост, гадене, повръщане, жажда.
  • Кисти на далака. Когато паренхимът на далака образува сравнително голяма кухина, която се ограничава с капсула и се пълни с течност, тъпа, постоянна болка се появява в левия хипохондрий в гърба, който дава на лопатката и лявата ръка (малката киста е асимптоматична). Има сърбеж по кожата (може да причини уртикария), може да се появи оригване, гадене и повръщане, общото състояние се влошава. Киста може да бъде вродена или форма след изход от инфаркт или абсцес на далака. Също така, киста се появява, когато се появи свинска верига, ехинококова лезия, в резултат на операции на далака и когато е наранена.

Тъп болка отзад и наляво под ребрата се появява, когато:

  • възпалителни процеси в организма, тъй като далакът като орган на имунната система участва в борбата срещу различни заболявания;
  • образуването на доброкачествени и злокачествени тумори в далака (съпроводено с намаляване на активността, загуба на апетит и повишаване на температурата).

Респираторни заболявания

Болки в гърба под левия ръб могат да причинят:

  • Сухи леви стомашни плеврити. Болката се усеща при дишане или кашлица, тя може да засегне областта на гръдния кош, шията или да се даде на рамото. Увеличава се, когато се опитвате да направите някакво движение, интензивен, различен пиърсинг или рязане.
  • Раков процес в левия бял дроб. Болезнена и упорита болка, която не е податлива на анестезия, се появява, когато туморът расте в плевралната тъкан (тумори, които не засягат плеврата, не причиняват болка, независимо от техния размер). Заболяването е придружено от недостиг на въздух, след което се включва кашлица, която може да продължи няколко часа, наблюдава се повишаване на телесната температура.
  • Пневмотораксът е претоварване в плевралната кухина на газ, който възниква, когато белите дробове са повредени и причинява разпадането на тъканите. Пневмотораксът води до преминаване към здравословна страна на медиастинума, компресия на съдовете, пропускане на диафрагмения купол и циркулаторни и дихателни нарушения. Може да възникне спонтанно (след тежки упражнения и др.) Или в резултат на нараняване. Болката от страната на лезията е пронизваща, придава на ръката, врата и гръдната кост, влошава се от кашлица, вдишване и при всяко движение. Тежестта на задух, която възниква, зависи от степента на белодробен колапс. Наблюдава се бледност на кожата, възможна е суха кашлица, може да има страх от смъртта.

Сърдечно заболяване

Болката в лявата страна на гърба под ребрата може да бъде:

  • Атипични прояви на инфаркт на миокарда (исхемична некроза на част от мускула на лявата камера, която се причинява от запушване на коронарната артерия). Устойчивите, вълнообразни остри болки могат да продължат от 15-20 минути до няколко часа. Болката излъчва към лявата ръка (усеща се изтръпване), шията, раменният пояс и челюстта са локализирани в междупластовото пространство, главно в ляво.
  • Последица от сух перикардит, който е възпаление на перикарда (перикард). Тя може да бъде инфекциозна, ревматична или пост-инфарктна, проявяваща се с тъпа болка в областта на сърцето, която се простира до лявата лопатка, раменете и шията. Болка в повечето случаи умерена, но възможна и силна болка, наподобяваща характера на пристъп на ангина. Болка със сух перикардит постепенно се увеличава, продължава от няколко часа до няколко дни, не спира с нитроглицерин, увеличава се с дълбоко дишане, кашлица, преглъщане, промяна на позицията на тялото. Има задух, сърцебиене, слабост, втрисане, суха кашлица.

Нападение на панкреатит

Болката в лявата част на гърба в субкостната област може да предизвика остра форма на панкреатит, възпаление на панкреаса, което няма ясна клинична картина и може да бъде придружено от различни симптоми.

Тежестта на болката и локализацията на болката са засегнати от тежестта на лезия на панкреаса.

Постоянна, интензивна болка в лявата страна на гърба се появява, когато:

  • увреждане на опашката на панкреаса (засегнати лумбални и гръдни);
  • общо увреждане на органа, некроза на тъканите или развитие на оток (болката е тежка, има заобикалящ характер и засяга коремната кухина и гърба).

При остър панкреатит са възможни:

  • гадене и повръщане, което не носи облекчение;
  • подуване на корема;
  • интоксикация, причиняваща дехидратация;
  • хеморагични петна от синкав или жълтеникав оттенък на лявата странична стена на корема;
  • петна в пъпа.

При обостряне на хроничния панкреатит умерената болка в гърба прилича на болезнени усещания при заболявания на гръбначния стълб.

Гръбначни нарушения

Болка в левия хипохондрия на гърба може да бъде причинена от остеохондроза на гръдната или лумбалната област. При това дегенеративно заболяване, в резултат на изстискване и дразнене на нервните корени, се появява дискомфорт в областта на ребрата както от гърба, така и от гръдната кост.

Болестите болки се влошават от движението, физическото натоварване, продължителното пребиваване в една и съща поза, и с преохлаждане. Придружени от мускулна слабост и изтръпване на горните крайници.

Болка в лявата хипохондрия странично

Болка в лявата страна под ребрата се появява, когато:

  • Увеличаване на размера на далака, което се проявява при различни инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза и др.). Непоносима, остра болка се появява при туберкулозата на далака (при това заболяване далакът е толкова разширен, че може да се усети в дясната част на перитонеума).
  • Хроничен панкреатит. Болка при това заболяване на панкреаса няма ясна локализация, те са спазми, различна степен на интензивност. Те обикновено се появяват половин час след хранене, тъй като те са свързани с употребата на провокираща храна (пикантна, мазна, пържена).
  • Херпес, който е свързан с увреждане на нервните окончания. Болката в началния стадий на болестта е болка в природата, тогава болката става остра и обривът се появява на кожата в засегнатата област.
  • Възпаление на бъбреците (пиелонефрит). Тя може да бъде остра и хронична, придружена от болка, тъпа болка, която става интензивна и пароксизмална, когато уретера е блокиран с камък. Има обща слабост, треска, втрисане, загуба на апетит, гадене и повръщане.
  • Възпаление на уретерите (уретрит). Намира се в остра и хронична форма, може да бъде инфекциозна и неинфекциозна, гонорейна и негонорея. Придружено от болезнено уриниране и освобождаване от уретрата.
  • Улцерозен колит е хронично възпаление на чревната лигавица, което се проявява чрез спазмителни умерени болки в лявата част на корема, честа диария, фалшиво желание за движение на червата, треска, загуба на апетит и тегло, слабост и болка в ставите (не всички симптоми могат да присъстват).
  • Обструкция на дебелото черво, която се развива по механични или функционални причини. Тя се проявява с остри спастични коремни болки, които първо се локализират в лявата част и след това се разпространяват по цялата област на корема. Придружен от повръщане, гадене, абдоминално раздуване, запек и задържане на газ.
  • Възпаления на пикочно-половата система, които причиняват инфекции, предавани по полов път.

Болка в лявата страна под ребрата може да настъпи с увреждания на тази област, както и с възпаление на яйчниците при жените.

Болка в левия хипохондрий при жените

Болка в лявата хипохондрия странично, по-близо до долната част на корема, при жените може да причини:

  • Adnexitis (салпингооофорит) е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби, което се причинява от различни видове бактерии, които влизат в тези органи чрез кръвния поток или сексуално. Заболяването се характеризира с остри, спазми или тъпа болка в долната част на корема, която се разпространява в лумбалната област. Наблюдава се повишаване на температурата, втрисане, неуспех на менструалния цикъл, тежко освобождаване, болки по време на уриниране и по време на полов акт.
  • Усуква и прекъсва кистите на левия яйчник. При усукване, силната болка се локализира в долната част на корема, има хлиптящ или издърпващ характер, придружена от треска, понижение на кръвното налягане, нарушение на общото състояние на тялото, е възможно повръщане. Когато една киста се скъса, болката става интензивна, отделя се по целия стомах и в областта на ректалната област, настъпва гадене и повръщане. Тези условия изискват спешна медицинска помощ.
  • Извънматочна бременност, която може да се прояви като разкъсване на фалопиевата тръба в периоди от 6 до 10 на бременността (ранният етап на извънматочната бременност не се различава от нормалната бременност по клинични причини). В седмици 5-8, на страната на лезията може да се появи болка, рязане или спазми, които при разкъсване на маточната тръба стават почти непоносими. Когато кръвта попадне в коремната кухина, болезнените усещания се разпространяват в епигастралната област, раменете и ануса, уринирането и движението на червата. При голяма загуба на кръв, бледност, понижение на кръвното налягане се появява слаб бърз пулс и загуба на съзнание. Това състояние изисква спешна хоспитализация.
  • Синдром на Alain Masters - заболяване, което причинява разкъсване на маточните връзки (може да се случи след усложнен труд или след аборт). Тя се проявява с пронизваща или спазматична болка в лявата страна, която понякога дава на ануса, придружена от повишена умора, болезнени периоди и увеличаване на размера на матката.
  • Ендометриозата е заболяване, характеризиращо се с пролиферация на клетки във вътрешния слой на маточната стена (ендометриум) извън ендометриалния слой. Проявява се с нарушения в менструалния цикъл, болки в зашитата област, болки по време на полов акт, обилно освобождаване по време на менструация, безплодие.

Болка в лявото хипохондрия при дете

Болката при дете под левия ръб може да причини:

  • Гастрит (възпаление на стомашната лигавица). Острата форма при деца е съпроводена от силна болка в епигастриалната област, оригване, гадене, повръщане и диария, слюноотделяне и сухота в устата. При хроничното протичане на болестта болката е умерена, намалява се апетита, интоксикацията и храносмилането.
  • Апендицит (апендиксът при повечето хора е отдясно, но понякога болката дава на лявата страна на корема, възможно е и необичайно местоположение на органа).
  • Копростаза (натрупване в червата на фекалните маси), която се проявява при запек на различни етиологии (органичен, функционален, хранителен, ендокринен, условен рефлекс и медикаменти). Има болка в корема (локализацията на детето не може точно да посочи), подуване на корема, болка по време на дефекация, има усещане за непълно изпразване на червата. Може да причини чревна обструкция.
  • Инверсия на червата е нарушение на чревната проходимост при запек, травма, смъдене, лепилен процес, херния на отвора на хранопровода, която често се среща при малки деца. С тази патология периоди на почивка при дете се редуват с пристъпи на внезапна болка. По време на атаката бебето плаче и притиска краката към стомаха. Температурата на тялото се повишава, появява се повръщане, в изпражненията може да се появи слуз или кръв. Това състояние изисква спешно посещение на лекар.
  • Нарушение на ингвинална херния. Ингвиналната херния е патологична, но безболезнена издатина на херния в слабините, която се увеличава при ходене или плач и изчезва в покой. Нарушението е съпроводено с остра болка, хернията не е поставена в коремната кухина, областта на издатината е напрегната. С по-нататъшното развитие на патологията се развива чревна обструкция, която е съпроводена от абдоминално раздуване, неразреждане на газ и повръщане. Детето се нуждае от спешна медицинска помощ.

Кой лекар трябва да бъде консултиран за болка в лявото хипохондрия

Тъй като лявата страна под ребрата е не само далака, но и други органи, а болката може да излъчва в природата, много е трудно да се определи причината за болката.

Ако има болка в лявата подреберна област, трябва да се свържете с терапевта, който ще изслуша оплакванията на пациента и да извърши първичен преглед, и след това да ви каже кой специалист трябва да се свържете в конкретен случай.

Терапевтът може да изпрати пациент до:

  • гастроентеролог със съмнения за заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, пептична язва, колит);
  • кардиолог със съмнение за сърдечно заболяване (кардиомиопатия, коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда);
  • специалист по инфекциозни болести при съмнение за инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза и др.);
  • хематолог за заболявания на далака;
  • пулмолог със съмнение за плеврит и пневмония;
  • невропатолог със съмнение за междуребрена невралгия и остеохондроза;
  • травматолог за съмнения за травми на ребрата;
  • онколог със съмнителни злокачествени процеси;
  • хирург за условия, изискващи спешна медицинска помощ (разкъсване на далака и др.)

Показания за спешна хоспитализация са:

  • внезапни остри болки в лявото хипохондрия;
  • болка, постоянна болка, която не изчезва в рамките на един час;
  • пронизващи болки, които се появяват при движение и не изчезват в рамките на 30 минути;
  • тъпи болки, които са придружени от повръщане с кръв или неразградени частици храна;
  • всяка болка, придружена от бледност, сърцебиене, понижено кръвно налягане, замаяност и затруднено дишане.